Što se IVF smatra uspješnim? Osjećaji u predstojećoj trudnoći
In vitro oplodnja, čak i provedena u dobroj klinici od strane liječnika s velikim iskustvom u radu s reproduktivnim tehnologijama, ne može jamčiti početak trudnoće. Postupak je kompliciran, dug, skup i, nažalost, nije uvijek uspješan. Ali svi parovi koji idu u IVF teže uspjehu, jer se sve radi na tome. U ovom članku ćemo vam reći što se IVF-om smatra uspješnim, je li moguće zatrudnjeti prvi put, te koji su simptomi i senzacije ako se ipak dogodila trudnoća nakon prijenosa embrija.
O čemu ovisi ishod?
Uspješni IVF je in vitro oplodnja protokol koji završava s početka trudnoće. Uspješni protokoli iz prvog pokušaja - san svakog para koji je odlučio pribjeći rješavanju problema neplodnosti putem asistiranih reproduktivnih tehnologija. Međutim, u praksi stvari nisu tako svijetle.
Uspjeh protokola ovisi o količini i kvaliteti proizvedenih jaja. Ako je izvršena stimulacija jajnika, sve doze i preparati su ispravno odabrani, jajnici adekvatno reagiraju na stimulaciju, postoji velika vjerojatnost dobivanja više jaja. Da bi povećali šanse za uspjeh, stručnjaci za plodnost moraju primiti najmanje 3 jaja.
Kvaliteta muške sperme, koja je oplođena u uvjetima laboratorijskog inkubatora, također može utjecati na uspjeh. Ako postoji dovoljan broj živih i pokretnih spermija, šanse za oplodnju jajnih stanica rastu. Ako muškarac nema morfološke promjene u spermogramu, postoje šanse da se dobiju jači i održiviji embriji.
Važne i taktike prijenosa embrija. Prebrzi prijenos smanjuje mogućnost implantacije. Ako se na žene stavljaju 5-dnevni embriji, šanse za uspješnu implantaciju u endometrij uterusa su povećane u usporedbi s 2-dnevnim embrijima. Poštivanje svih preporuka liječnika nakon presađivanja povećava vjerojatnost uspjeha. Kršenje preporuka, naprotiv, povećava rizik protokola "span". Važno je da žena vodi miran život, a ne da podiže težinu, da ne ide u kupatilo i da ne uzima vruće kupke, da ne bude nervozna i da se smiri. Ako se propisuju hormonalni lijekovi, potrebno ih je uzimati strogo u skladu s preporučenim režimom, dozom i učestalošću.
Jedan od najvažnijih čimbenika utjecaja smatra se dob pacijenta. Što je mlađa žena u trenutku ulaska u IVF protokol, veće su šanse da će protokol biti sretan. Nakon 35 godina uspješnost je značajno smanjena. Starost muškarca važna je samo u smislu kvalitete njegove sperme i DNK. Što je muškarac stariji, veća je vjerojatnost narušavanja morfologije sperme, njihove pokretljivosti.
Kako bi se povećale šanse za trudnoću, pokušalo se umetnuti 2-3 embrija u maternicu. Ako se takva količina nije mogla dobiti u početku, ili su se problemi pojavili u fazi oplodnje (to se nije dogodilo), protokol se može dovršiti unaprijed, pokušaj će se morati pokrenuti prvi za nekoliko mjeseci.
Vjerojatnost uspješne implantacije je smanjena ako žena ima bolesti maternice i njezinih privjesaka, heterogenost endometrija, postoperativne ožiljke uterusa, nakupljanje tekućine u jajovodima.S oslabljenjem jajnika, sposobnost dobivanja pravog broja jaja znatno je niža.
Sretno
Ovo pitanje interesira sve one koji planiraju trudnoću putem in vitro oplodnje, bez obzira na to kakav pokušaj par mora napraviti. Vjerojatnost začeća djeteta od prvog pokušaja kod žena mlađih od 35 godina bez istovremenih ozbiljnih bolesti reproduktivnih organa je u prosjeku 35-45%. Kod žena nakon 45 godina ta vjerojatnost nije veća od 8-10%.
Drugi i treći pokušaj su obično mnogo uspješniji - šanse se povećavaju za 5-10%. U četvrtom pokušaju, izgledi ponovno počinju padati. Drugi IVF nakon uspješnog prvog ne može jamčiti. Ako je prvi postupak bio uspješan i rodila se zdrava beba, tada u protokolu druge trudnoće mogu postojati različite prepreke koje mogu spriječiti isto, kao i prvi put, laganu trudnoću.
Na pitanje koji protokol će najvjerojatnije zatrudnjeti, nema definitivnog odgovora. Za mnoge, nakon prvog neuspjeha, drugi ili treći protokol je uspješno završen, a neki moraju napraviti 8-9 pokušaja.
Valja napomenuti da se svaki protokol u kojem je došlo do trudnoće smatra uspješnim i nije važno kako je završio. Činjenicu trudnoće liječnici smatraju pozitivnim protokolom. U 15% slučajeva trudnoća, koju je omogućila IVF, prekida se u ranim fazama. Pobačaj ili propušteni pobačaj mogu se pojaviti zbog velikog broja razloga. U 10% slučajeva javlja se prijevremena porod. U 1-2% slučajeva nakon presađivanja zametka razvija se izvanmaternična trudnoća. Trudnoća nakon IVF-a završava se u 80-85% slučajeva rođenja živog djeteta.
Prilikom sklapanja in vitro protokola oplodnje, žena i njezin partner trebali bi biti svjesni da isplata za kliničke usluge prema ugovoru o zdravstvenoj zaštiti nije jamstvo uspjeha. U slučaju neuspjelog pokušaja, novac se ne vraća pacijentu. Nemojte se previše nadati na trudnoću, jer u više od polovice slučajeva nakon prvog pokušaja, sljedeći pojam za ženu počinje na vrijeme, a teško se može riješiti frustracije i depresije.
Pravi stav s razumijevanjem svih statističkih vjerojatnosti pomoći će adekvatnije reagirati i povećati šanse za trudnoću, jer hormoni stresa samo smanjuju vjerojatnost uspješne implantacije jajašca.
Znakovi i simptomi trudnoće odgađaju
Nakon prijenosa embrija na maternicu, žena počinje pažljivije "slušati" svoje osjećaje i promjene u tijelu, nadajući se da će što prije primijetiti da je protokol uspješan. Prve promjene u uobičajenim osjećajima mogu se vidjeti tek nakon što embrij može prodrijeti u endometrij maternice i početi se razvijati. Chorionic villi od prvog dana nakon implantacije će početi proizvoditi posebnu tvar - horionski gonadotropni hormon, koji je osnova za ranu dijagnozu trudnoće.
Koncentracija hormona će se povećavati u fazama, udvostručujući otprilike dva puta svaka dva dana. Implantacija se najčešće javlja kod 3-6 dpp (dan nakon transfera). Dakle, U krvi žene može se zabilježiti rast hormona od 10-12 dana nakon presađivanja.
Ali s IVF-om, vrijeme implantacije je vrlo teško odrediti, pa se stoga preporuča doniranje krvi za hCG ne ranije od 14 dana nakon prijenosa embrija.
Tijekom ta dva tjedna ne biste trebali stalno tražiti simptome i znakove trudnoće, tako da ne osjetite gorko razočaranje. Najbolje je raditi zanimljivo, komunicirati s ljudima, hodati, posvetiti vrijeme čitanju zanimljivih knjiga, rukotvorina, ležati više i ne dizati utege.Važno je spavati i jesti ispravno i izbalansirano - bez dijete! Preporučljivo je uzimati vitamine i folnu kiselinu.
Prvi simptom može otkriti žena 3-6 dana nakon transplantacije. Ponekad (daleko od uvijek, a ne uopće!), Povreda integriteta endometrija u maternici u vrijeme umetanja jajne stanice u nju popraćena je malim ne-obilnim krvarenjem. Ovaj fenomen naziva se implantacijsko krvarenje. Na dan implantacije, žena može osjetiti lagane bolove u povlačenju, a na podstavi se može pojaviti mrlja ili smeđa mrlja.
Ako se ne poveća, ne prati jaka bol, opće pogoršanje zdravlja, onda se apsolutno ništa ne brinuti - implantacijsko krvarenje ne povećava vjerojatnost odbacivanja fetusa, ne povećava rizik od pobačaja ili propuštenog pobačaja. Nakon toga ne utječe na zdravlje djeteta. Obično krvarenje završava nakon nekoliko sati ili najviše - nekoliko dana.
Takav znak nakon IVF-a može proći nezapaženo, jer mnoge žene nakon transplantacije tijekom dva tjedna dolazi do blagog krvarenja iz genitalnog trakta, što se smatra potpuno normalnim. Implantacijsko krvarenje možda nije uopće, a to ne znači da je protokol neuspješan.
U nekim slučajevima, nakon IVF-a, dolazi do kasne implantacije - samo 8. ili 10. dan nakon transplantacije. Vjerojatnost takve pojave je niska, ali se ne može isključiti. I zato što čak i krvni test za hCG 14. dana ne pokazuje uvijek dovoljnu razinu koncentracije ove tvari. Uspjeh se može procijeniti tek nakon 21 dpp, kada će se obaviti prvi ultrazvučni pregled koji će potvrditi pojavu trudnoće.
Među ostalim znakovima koji mogu biti (ili ne moraju biti), žene često primjećuju promjenu raspoloženja. Na pozadini hormonalnih promjena u IVF protokolu, žene često postaju toliko naviknute na svoje skokove raspoloženja da možda ne naglašavaju da u roku od nekoliko dana nakon prijenosa embrija u maternicu, oni odjednom žele plakati bez ikakvog razloga, ili će se pojaviti razdražljivost, a bliske će sigurno postati žrtve. ,
Neke žene, tjedan dana nakon presađivanja, kažu da postaju pretjerano pospan, brže se umore i ne mogu se koncentrirati na bilo koji posao ili zadatak. Tako progesteron počinje raditi u tijelu. Budući da u stimuliranom ciklusu žena uzima lijekove progesterona kako bi podržala moguću trudnoću, nije potrebno pridavati posebnu važnost ovoj nuspojavi hormona - simptomi koji su karakteristični za ranu fazu trudnoće, naravno, neće nužno govoriti o trudnoći nakon IVF-a s hormonima.
Često su se žene čiji je IVF protokol uspješno podsjetio da je oko tjedan dana nakon transplantacije njihova tjelesna temperatura počela rasti - svaki dan nakon ručka ili u večernjim satima, osjetili su hladan osjećaj, a termometri su pokazali 37.0-37.5.
Mliječne žlijezde mogu postati osjetljivije nakon nekoliko dana nakon implantacije. No, taj se simptom ne može smatrati nedvosmislenim - promjene u mliječnim žlijezdama mogu biti uzrokovane promjenama koje su uzrokovane prilično agresivnom hormonalnom stimulacijom jajnika kako bi se postigla superovulacija u početnoj fazi protokola.
Očekujte toksemiju nije vrijedno - prerano, a ne svaka žena trudnoća svakako prati i toksikoza. No, povećan apetit može se pojaviti već nakon nekoliko dana implantacija embrijaUostalom, progesteron će početi stvarati energetsku „rezervu“ za dijete. Također jedan od ranih znakova uključuje učestalo mokrenje.
Recenzije
Prema mišljenju žena, koje ostavljaju u velikom broju na tematskim forumima, vrlo često i prije dijagnoze trudnoće, pojavio se osjećaj da je počela prehlada. Pojavila se nazalna kongestija, počela je tresti i povišena temperatura. Tako ponekad tijelo reagira na potiskivanje imuniteta, što uzrokuje progesteron, ako se trudnoća dogodila. Nakon toga, pokazalo se da pogoršanje zdravlja nije ni na koji način povezano s prehladom ili ARVI, to su bili najraniji i prvi znaci početka trudnoće.
Kod IVF-a s niskim AMG-om ili drugim hormonalnim problemima, žene često primjećuju da očitanja termometra kada promjene bazalne temperature ne pružaju objektivne informacije, i stoga, nakon presađivanja embrija, ako postoji hormonska stimulacija u protokolu, metoda mjerenja bazalne temperature nije informativna i može dovesti u zabludu.
U sljedećem videu, liječnik koji govori o plodnosti govori o značajkama trudnoće koje su se dogodile nakon liječenja IVF-om.