Mogu li djeci dati acetilsalicilnu kiselinu (aspirin)?
Jedan od vrlo popularnih antipiretičkih lijekova je domaći lijek Acetilsalicilna kiselina. Ranije se često davala djeci s visokom temperaturom ili boli, ali liječnici su više od godinu dana upozoravali na opasnost od uporabe takvog lijeka u djece. U kojoj dobi možete dati vašem djetetu acetilsalicilnu kiselinu? Je li takav lijek dopušten u pedijatrijskoj praksi ili je stvarno opasan u djetinjstvu?
Sastav i oblik otpuštanja
Glavni sastojak acetilsalicilne kiseline je tvar s istim imenom. Njemačka tvrtka Bayer također izdaje ovaj lijek pod patentiranim nazivom aspirin. Većina oblika oslobađanja lijeka su tablete. Oni mogu biti obični, šumeći ili u ljusci koja se otapa u crijevu. Acetilsalicilna kiselina se također nalazi u prahu iz kojeg se priprema šumeće piće.
Kako to funkcionira?
Acetilsalicilna kiselina se odnosi na lijekove koji se nazivaju nesteroidni protuupalni lijekovi. Kao i drugi članovi ove skupine lijekova, istaknula je anestetik i antipiretik, kao i protuupalni učinak.
Smanjenje tjelesne temperature nakon uzimanja acetisalicilne kiseline posljedica je djelovanja takvog spoja na hipotalamus. Lijek djeluje na centar za regulaciju temperature koji se nalazi u tom području mozga, zbog čega se točka regulacije pomiče (postaje niža). Osim toga, povećava se prijenos topline, a procesi proizvodnje topline u tijelu pod utjecajem acetilsalicilne kiseline su smanjeni. Osoba počinje aktivno znojiti, ima povećanu ventilaciju pluća i proširene krvne žile kože.
Protuupalni učinak acetisalicilne kiseline osiguran je vezanjem lijeka s enzimom "ciklooksigenaza", odgovorni za stvaranje upalnih medijatora zvanih prostaglandini. Kao posljedica toga, inhibicija je stvaranja tih tvari, zbog čega se zaustavlja opskrba energijom upalnim procesima.
Smanjenje koncentracije krvi posrednika nazvanog "bradikinin" osnova je analgetskog učinka acetilsalicilne kiseline. Zbog toga lijek smanjuje osjetljivost na bol. Također, anestetički učinak lijeka posljedica je njegovog djelovanja na prostaglandine, jer povećavaju bol.
Ne manje važno djelovanje acetilsalicilne kiseline je izražen antiplateletni učinak. Lijek utječe na aktivne tvari, tromboksane, tako da lijek razrjeđuje krv i smanjuje rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Taj je učinak osobito potreban u odraslih bolesnika (u starosti).
Za opis zanimljivog eksperimenta provedenog na djelovanju aspirina na ljudsko tijelo, vidi izdanje programa "Živjeti zdravo!":
Mogu li dati djeci?
Acetilsalicilna kiselina, kao i drugi lijekovi u kojima djeluje kao glavni aktivni sastojak ili jedan od aktivnih spojeva, ne preporučuje se za liječenje djece koja nisu napunila 15 godina.
Jednom u pedijatrijskoj praksi, ovaj lijek je propisan i mlađoj djeci, i dvije godine, i 7 godina, ali danas pedijatri preferiraju antipiretik koji je sigurniji za djecu, jer acetilsalicilna kiselina dodijeljena djetetu može biti ozbiljna opasnost.
svjedočenje
Poznavajući učinak acetilsalicilne kiseline na tijelo, može se pretpostaviti iz čega pomaže ovaj lijek. Imenovan je:
- Za bol, na primjer, zubobolja, mišić ili glavobolja.
- Na visokim temperaturama kod odraslih.
- Pri visokom riziku od stvaranja krvnih ugrušaka.
- Kod reume, upale srčanog mišića ili reumatoidnog artritisa.
- Za prevenciju lezija krvnih žila mozga i infarkta miokarda.
Mišljenje dr. Komarovskog o uzimanju acetilsalicilne kiseline tijekom temperature djeteta, vidi dolje:
kontraindikacije
Liječenje acetilsalicilnom kiselinom je zabranjeno:
- S individualnom netolerancijom na takav lijek.
- Uz peptički ulkus, pogotovo ako se pogoršao.
- Ako imate problema s zgrušavanjem krvi.
- Za aspirinsku astmu.
- Tijekom trudnoće u prvom tromjesečju iu posljednjim mjesecima trudnoće.
- Prilikom dojenja.
- Uz ozbiljne bolesti bubrega.
- Kod bolesti jetre.
Nuspojave
Kao i svaki drugi lijek, acetilsalicilna kiselina može uzrokovati alergije, poput urtikarije, alergijskog rinitisa ili anafilaktičkog šoka. Isto tako, ovaj lijek ima ulcerogeno djelovanje, odnosno sposoban je izazvati čir na želucu ili ga pogoršati.
Primjena acetilsalicilne kiseline može također dovesti do:
- Poremećaji probavnog trakta. Često se manifestiraju mučninom i žgaravicom. Kod nekih bolesnika lijek izaziva povraćanje ili krvarenje iz želuca.
- Problemi s urinarnim sustavom. U rijetkim slučajevima, lijek uzrokuje zatajenje bubrega.
- Povrede stvaranja krvi. Dugotrajna primjena lijeka dovodi do anemije zbog nedostatka željeza, smanjenja razine trombocita i leukocita.
- krvarenje, Rizik njihovog pojavljivanja se povećava s produljenim liječenjem acetilsalicilnom kiselinom. Krvarenje iz nosa, kao i modrice, javlja se s najmanjim oštećenjem kože.
- Poremećaji središnjeg živčanog sustava. Oni se javljaju zbog visokih doza lijekova i manifestiraju se glavoboljama, vrtoglavicom i tinitusom.
Odvojeno, treba napomenuti da je nuspojava acetilsalicilne kiseline u akutnim respiratornim virusnim infekcijama, kao što je razvoj Reyeva sindroma. Ova se komplikacija često dijagnosticira u djece mlađe od 15 godina ako im se daje Aspirin za gripu, ospice, boginje ili druge virusne infekcije. Njegovi simptomi su oštećenje jetre i oticanje mozga, izazvani poremećenim metaboličkim procesima u tim organima.
Visoki rizik od Reyeovog sindroma i moguće komplikacije nakon toga objašnjavaju zašto je nemoguće dati acetilsalicilnu kiselinu u djetinjstvu. Ovaj sindrom je opasan razvoj kome i velik postotak smrtnih slučajeva. Čak i ako je izliječeno, dijete može doživjeti kašnjenje u razvoju i oštećenje živaca.
Program Elena Malysheva detaljno opisuje uzroke i posljedice Reyeva sindroma u djece:
Upute za uporabu
Tablete se piju tek nakon gutanja, pijući ih običnom vodom ili nekom alkalnom tekućinom, primjerice mineralnom vodom bogatom alkalnim tvarima.
doza
U dobi od 15 godina i stariji bolesnici s visokom temperaturom ili umjerenom bolešću daju od 40 do 1000 mg acetilsalicilne kiseline u jednom trenutku. Često je jedna doza 250 ili 500 mg aktivne tvari, ali liječnik mora odrediti točniju dozu.
Lijek se pije 2-6 puta dnevno, pauzira između doza najmanje četiri sata.Maksimalna količina acetilsalicilne kiseline dnevno za dijete iznad 15 godina ne smije biti veća od 3 g.
Koliko dugo možete uzeti?
Trajanje liječenja acetilsalicilnom kiselinom, ako se lijek koristi za snižavanje temperature, ne bi smjelo biti više od tri dana. Ako je svrha upotrebe lijeka analgetski učinak, prijem ne bi trebao biti duži od sedam dana.
predozirati
Ako pijete acetilsalicilnu kiselinu u dozi većoj od 4 g dnevno, može uzrokovati ozbiljna oštećenja pluća i jetre, kao i mozga i bubrega. Trovanje ovim lijekom dovodi do ozbiljnog znojenja, gubitka sluha, alergija na kožu i drugih negativnih simptoma. Za liječenje je indicirano trenutno ispiranje želuca i pristup liječniku.
Uvjeti kupnje i pohrane
Možete kupiti acetilsalicilnu kiselinu u bilo kojoj ljekarni. To je pristupačan lijek za koji ne morate pokazivati recept. Držite kod kuće potreban vam je lijek na sobnoj temperaturi i na suhom mjestu, daleko od djece. Ovisno o proizvođaču, rok trajanja tableta je 3-5 godina.
Recenzije
Primjena acetilsalicilne kiseline u djece reagira različito. Postoje majke koje ne vide nikakvu posebnu opasnost u takvoj pripremi i daju je za vrijeme groznice djetetu. Međutim, mnogo više roditelja i pedijatara odbija liječenje ovim lijekom u djetinjstvu, preferirajući druge lijekove koji su dopušteni za djecu.
analoga
Najpopularniji analog acetilsalicilne kiseline u svijetu je aspirin, Ovaj njemački lijek sadrži isti aktivni sastojak, stoga će ograničenja i preporuke za liječenje Aspirinom u djetinjstvu biti isti.
Razmatra se varijanta antipiretičkog lijeka za djecu paracetamol ili ibuprofen, Oba ova lijeka mogu se dati od rane dobi - od tri mjeseca, a ako liječnik vidi potrebu, paracetamol se može propisati i ranije - od 1 mjeseca. Takvi antipiretici proizvode u prikladnijem obliku od tableta (oni su predstavljeni suspenzijom, sirupom, rektalnim čepićima). Oba lijeka vrlo su učinkovita u sindromu groznice i boli.
Razlika između uporabe aspirina i paracetamola možete saznati gledajući sljedeći video dr. Komarovskog.