Metode ispravljanja pogrešnog zagriza u djetetu
Pravilan zagriz je vrlo važan za osobu, jer se s patologijom značajno povećava opterećenje najopterećenijih zuba, što je puno gubitka zuba. Osim toga, patološki zagriz mijenja izgled lica, čak može ometati normalno žvakanje i razgovor djeteta. Vrijedi razumjeti metode ispravljanja pogrešnog okusa kod djeteta.
Razdoblja razvoja
Patologija se ne razvija odmah, formira se u nekoliko faza:
- Novorođenčadi. Za ovo razdoblje karakterizira se potpuno odsustvo zubi u dojenčetu, ali iskusni ortodont već može odrediti kako će se locirati sjekutići i kutnjaci. Donja čeljust novorođenčeta nalazi se malo iza, a to je sasvim normalno.
- Pojava prvih mliječnih zubi. Čim se u dojenčetu počnu pojavljivati prvi zubi, donja čeljust postaje vidno spljoštena. Malo kasnije, zubi na vrhu (najčešće su to sjekutići) počinju pokrivati gotovo donje zube gotovo do polovice.
- Poravnavanje mliječnih zubi. U ovoj fazi smatra se normalnim ako beba ima praznine između nestalnih zuba, a brežuljci se brišu. Ovaj proces je glatko, postupno i obično se smatra završenim za šest godina. Do ovog doba ugriz postaje gotovo ravan (gornji zubi više ne pokrivaju donju čeljust).
- Mijenjanje mlijeka na autohtone. Taj proces kod sve djece odvija se različitim intenzitetom, ali obično traje do 11-12 godina. Za to vrijeme mliječni zubi ispadaju, umjesto da postanu trajni, autohtoni. Normalno, gornji zubi počinju pokrivati donje zube, ali ne više od jedne trećine veličine krunice. Pukotina i pukotine između zuba ne smiju se normalno promatrati.
Uzroci kršenja
Stvaranje patološkog ugriza obično je cijeli niz razloga zbog kojih nije bilo pravilnog razvoja. Najčešće stručnjaci kažu o nasljednom faktoru - ako jedan od roditelja ima ugriz daleko od idealnog, tada dijete ima svaku priliku suočiti se s istim problemom.
Neispravan zagriz može biti posljedica činjenice da su mliječni zubi iz nekog razloga (na primjer, zbog bolesti zuba) rano uklonjeni. Zakašnjela, kasna denticija također je razlog za zabrinutost. Može uzrokovati nastanak patološkog ugriza.
Neispravan zagriz može se naći kod djeteta koje je predugo hranjeno mekom hranom, kod djeteta koje pati od čestih oboljenja ORL organa (npr. Kod adenoida, ujed se značajno mijenja). Razlog može biti predugo sisanje bradavica, dude. Uzrok patologije također može biti loša navika sisanja prstiju.
Mnogi ortodonti su skloni vjerovati da problemi ugriza u djetetu počinju u maternici, jer se formiranje čeljusti i svih njenih komponenti događaju davno prije rođenja. Smatra se da se anemija buduće majke, metabolički poremećaji u njezinom tijelu, akutne virusne infekcije tijekom prvog tromjesečja trudnoće smatraju onim čimbenicima koji negativno utječu na formiranje kostura kosti čeljusti fetusa.
Ne podcjenjujte ulogu pravilne prehrane. - ako u tijelu novorođenčeta bebi nedostaje kalcij i fluor, rizik od razvoja patoloških promjena povećava se deset puta.
Stanje usne šupljine utječe i na ugriz: kod djeteta koje redovito pati od bolesti desni, stomatitisa i drugih upalnih problema u ustima, rizik od razvoja abnormalnog ugriza je mnogo veći.
efekti
Kozmetički nedostatak, koji u jednom ili drugom stupnju postaje vidljiv ako dijete ima pogrešan zagriz - samo vrh ledenog brijega. Ozbiljnije posljedice patologije leže u činjenici da je glavna funkcija zuba poremećena. Dijete počinje nepotrebno žvakati hranu, što često dovodi do bolesti želuca, jetre, gušterače, crijeva već u ranoj dobi.
Ugriz utječe na čistoću i kvalitetu govora. Uz patologiju, dijete može početi patiti od govornih mana, a to će ga spriječiti da normalno komunicira sa svojim vršnjacima. Otuda nastaju korijeni teških psiholoških problema u ranoj školskoj dobi ili u starijoj školskoj dobi.
Djeca s netočnim zagrizom povećavaju rizik od razvoja parodontne bolesti, njihovi zubi su ranjiviji, mnoga djeca su rano uskraćena zbog pretjeranog trošenja i nepravilnog opterećenja - potrebna je implantacija.
Najozbiljnije posljedice odnose se na promjene temporomandibularnih zglobova. Takve patologije mogu uzrokovati trajne bolne glavobolje, gubitak sluha, probleme s disanjem (osobito noću).
Stope i odstupanja
Uobičajeno je da se konačno stanje ugriza procjenjuje nakon mijenjanja nestalnih mliječnih zubi do korijenskih. Normalno, gornja čeljust strši malo naprijed (jedna trećina dužine krune, ne više), a zubi na vrhu imaju bliski kontakt s donjim. Među zubima nema velikih rupa i pukotina, također ne bi trebalo biti dodatnih i nesparenih zuba.
Pravilan i zdrav ugriz ima nekoliko varijanti, od kojih se sve smatraju varijantama norme. Nenormalan ugriz je raznolikiji na manifestacijama:
- Distalni. To je najčešći poremećaj ugriza koji se dijagnosticira kod beba s nestalnim zubima i kod djece s autohtonim zubima. Gornja čeljust strši u velikoj mjeri, omjer svih zuba je smanjen. Istodobno se i sama gornja čeljust često može razviti u većoj mjeri nego donja čeljust.
- Mezijalan. S tom patologijom, donja čeljust se pomiče naprijed. Obično se razvija jači od vrha. Dijete s takvim ugrizom izgleda pomalo ratoborno - brada se gura naprijed, gornja usna malo pada.
- Vanjska. S takvim patološkim ugrizom zubi su potpuno zatvoreni. To se smatra najtežom patologijom.
- Duboko. Zbog razvoja takve patologije, gornji sjekutići pokrivaju donje zube za više od trećine veličine krune. To je vrlo čest tip patološkog ugriza među djecom.
- Križ. Takav zagriz se kaže kada su gornja i donja čeljust pomaknute jedna u odnosu na drugu vodoravno. Lice djeteta s takvom patologijom izgleda asimetrično, problemu je potrebna duga korekcija od rane dobi.
dijagnostika
Iskusni ortodont može čak i predložiti da li postoji rizik od razvoja abnormalnog zagriza, provjeriti stanje gornje i donje čeljusti kod novorođenčadi. Međutim, u praksi to obično nije hitna potreba. Stoga se mnogi roditelji obraćaju ovom stručnjaku u pravcu stomatologa koji tijekom planiranog ili neplaniranog pregleda u djetetu otkrije patologiju tog ili onog ugriza.
Ortodont provodi antropometrijska istraživanja i utvrđuje postoji li asimetrija lica. Nakon toga, liječnik izrađuje kalupe sa svakom čeljusti, a na njih se u laboratoriju lijevaju gipsani modeli. Prema njegovim riječima, liječnik može s velikom preciznošću (do jednog milimetra) reći koji zubi i koliko su raseljeni, postoji li zaokret, gdje se nalaze najproblematičnija mjesta.
X-ray vam daje mogućnost da saznate što se nalazi u desni - kako se formiraju zubi, kako se nalaze korijenski kanali. Tek tada liječnik provjerava kako mali pacijent razvija žvakanje, kako patologija utječe na govor, ako ugriz ne ometa slobodno disanje.
Posebna rasprava zaslužuje pitanje u kojoj bi dobi dijete trebalo dovesti do imenovanja ortodonta. Neki kažu da je bolje to učiniti za 5-6 godina, kada se zubi počnu mijenjati na stalne. Međutim, stručnjaci upozoravaju da primjetna malokluzija kod djeteta starije dobi nije razlog da se ne ode liječniku. Što prije započne korekcija, to bolje: dok je aktivan rast, problem se ispravlja mnogo brže i učinkovitije.
metode
Korekcija ugriza je obično duga i naporna vježba. U modernoj medicini koristi nekoliko osnovnih metoda koje vam omogućuju da se nosite s problemom:
- obrada hardvera;
- maksilofacijalna kirurgija;
- mioterapiya;
- kombinirane metode (kada se koristi nekoliko metoda odjednom - na primjer, upotreba uređaja nakon operacije);
- nekirurško liječenje.
Koju metodu odabrati - odlučuje ortodont (prema rezultatima ankete). Što je suština tih metoda je vrijedno reći u više detalja: \ t
Tretiranje hardvera
Posebni uređaji dobro pomažu u rješavanju pogrešnog ugriza u djece. Takvi uređaji mogu biti uklonjivi i ne-uklonjivi, kao i mehanički, vodilice i djelovanje. Mehanički je uređaj Engleske i bilo kojeg sustava nosača. Vratna krila su štitnici za uši i obloge kroz koje dolazi do grizenja. Operativni uređaji uz pomoć umjetnih prepreka štite zube od pritiska na mišiće obraza. To uključuje Schoncherove zapise.
Uklonjive ploče se obično koriste kako bi se osiguralo da zubi postanu ravnomjernije pod pritiskom ruku, međutim, samo je pitanje ispravljanja položaja čeljusti međusobno. Nagib zuba nema izražen učinak.
Kada se karapuz zubi izvrnu, ortodont će umjesto ploča ponuditi ugradnju sustava nosača. Ako se pojavi bol ili promjene u temporomandibularnom zglobu, za dijete se preporučuje posebna silikonska guma koja se čvrsto uklapa u redove zuba i fiksira ih u više ili manje normalnom fiziološki normalnom položaju. Guma omogućuje da se svi obližnji mišići i ligamenti "opuste", opuste. Sa stajališta moderne medicine - najučinkovitiji su takvi zubni treneri (silikonski prijenosni uređaji).
Koji god aparat bio dodijeljen djetetu, roditelji bi trebali biti spremni na činjenicu da će liječenje biti dugo. Na primjer, proteze se nose najmanje 1,5-2 godine, a izmjenjive ploče i štitnici za usta moraju se nositi ne samo tijekom dana, nekoliko sati, kao i mnogi drugi. Moram ih nositi gotovo cijelo vrijeme. Samo takav odgovoran i dosljedan pristup terapiji (kao i odnos pacijenta prema procesu liječenja) pomoći će da se jednom i zauvijek izbori s problemom nepravilnog ugriza.
Mioterapiya
Ova metoda korekcije patološkog ugriza vrlo je popularna u praksi ortodonta. To je tehnika specifične gimnastike koja je usmjerena na aktivaciju i razvoj pojedinih maksilofacijalnih mišića i mišićnih skupina uključenih u artikulaciju, žvakanje, pokretanje lica.
Ova metoda se obično koristi za bebe s nestalnim zubima - od 3 do 6 godina. U starijoj dobi, mioterapija ne pokazuje željenu djelotvornost kao neovisnu metodu.
Ako je propisana, to je samo kao pomoćna metoda - kada nosite uređaj ili nakon operacije.
Ortodont propisuje individualni skup vježbi za svakog malog pacijenta, što izravno ovisi o vrsti i stupnju patologije.Vježbe kao što su stiskanje zuba jedna za drugom (gornja čeljust naprijed, donji dio leđa, zatim obrnuto), dvije čeljusti su snažno stisnute, usne su čvrsto stisnute, a ne teški pljosnati predmet drži se uz pomoć usana ili lista papira. Tu je i niz vježbi za jezik i obraze.
Mioterapija će također zahtijevati veliko strpljenje i marljivost od roditelja i djece, jer će se vježbe morati provoditi sustavno, jer se mišići navikavaju na opterećenje, povećavajući to opterećenje i trajanje tog “punjenja” na osjećaj umora mišića u žvačnom i facijalnom mišiću.
Kirurška korekcija
Kirurški zahvati u korekciji ugriza kod djece nisu tako često potrebni, ali ponekad (osobito u slučaju složenih kongenitalnih anomalija) kirurški skalpel je neophodan. Operacije su usmjerene na skraćivanje luka ili njihovo produljenje, a ponekad čak i na promjenu veličine brade.
Kirurški zahvat obično se prikazuje samo adolescentima kojima nisu pomagale druge metode (aparatić, ploče, štitnici za usta). Djeca u 2-3 godine rada pokušavaju to učiniti - zbog takve intervencije mogu uzrokovati ozljede.
Rehabilitacija nakon takve operacije djetetu je dovoljno duga i bolna, rizik od infekcije je visok, zbog čega pokušavaju odbaciti kiruršku korekciju u korist duljih, ali benignih metoda liječenja.
Nakon operacije, pacijent se vraća pod kontrolu ortopeda, koji će dugo vremena pomoći da se ugriz izjednači uporabom uređaja.
Korekcija distalnog ugriza
Korekcija distalnog ugriza je vrlo duga. Može potrajati nekoliko godina. U isto vrijeme, ova patologija je često komplicirana - dodaju joj se znakovi dubokog ugriza. Drago mi je da se liječenje započeto u djetinjstvu obično odvija brže i donosi željeni učinak. Najčešća metoda je ugradnja prijenosnih uređaja i istovremena nastava mioterapije.
Ispravak dubokog zagriza
Za ispravljanje ove patologije kod djece mlađe od 6 godina određena je velika količina čvrste hrane. Teško zelene jabuke i krekeri pomažu da se redovi zuba približe normalnom. Drugi tretman ne traje do šest godina.
Kada dijete navrši šest godina, ako krekeri i sušenje nisu pomogli, liječnik bira potrebnu opremu za dijete (odvojive štitnike za usta, tvrde ili mekane ploče, silikonske obujmice).
Nakon 12 godina, ako problem nije riješen, liječnik stavlja na dijete neupotrebljive uređaje. Istodobno s liječenjem prikazan je logoped i uporaba metoda mioterapeutske gimnastike u svim dobnim kategorijama.
Korekcija mezijalnog ugriza
Kada se takav patološki zagriz otkrije u djetinjstvu, dijete je propisano da nosi zaštitnika za usta ili silikonskog trenera. Ako je stupanj patologije značajan, djetetu se može odrediti da nosi posebne ortodontske kape s potporom za bradu. Ako ove metode ne uspiju, može se ukloniti nekoliko donjih zuba.
Na isti način kao iu drugim patologijama maksilofacijalnog aparata propisana je mioterapeutska gimnastika.
Kako bi vježbe bilo lakše za dijete, stomatolozi dolaze na spašavanje i ispoliraju izvanredne gomoljaste očnjake.
Korekcija otvorenog zagriza
Za bebe s takvim nedostatkom ugriza, liječnik obično odmah propisuje nošenje aparata (štitnici za usta ili trener od silikona). U isto vrijeme, liječnik uči roditelje miogimnastike djeteta. Dijete s otvorenim zagrizom treba jesti tvrdu hranu. Potrebna je nastava s logopedom u predškolskom ili osnovnoškolskom uzrastu.
Uređaji obično nose do 12-13 godina. Nakon ove dobi, ortodont procjenjuje rezultat i odlučuje o potrebi daljnjeg liječenja. Ako postoji takva potreba, možete nositi uređaje koji se ne mogu ukloniti.
prevencija
Treba razmotriti sljedeće preporuke:
- Čak i ako dijete nema vidljivih problema sa zubima., posjetite stomatologa po mogućnosti barem jednom godišnjepočevši od dobi od jedne godine. To će pomoći ne samo u vremenu kako bi se uklonile sve pojavne upalne žarišta, nego i pravodobno identificirati početnu okluziju i početi ih ispravljati. Što se prije to dogodi, učinkovitije će biti liječenje.
- Potrebno je na vrijeme liječiti sve bolesti dišnog sustava.koji dovode do povrede nosnog disanja - za liječenje ili uklanjanje adenoida, kako bi se spriječio kronični rinitis. Navika disanja kroz usta ne samo da doprinosi SARS-u, već također dovodi do formiranja patološkog ugriza.
- Mala djeca trebaju na svjedočanstvo liječnika nužno daju vitamin DOd rahitisa, koji se može razviti zbog nedostatka ovog vitamina u tijelu, utječe na stanje maksilofacijalnih kostiju.
- Trebate biti pravovremeni odustati od dude i hranjenja bocama. Ako beba već ima mliječne zube, ne treba joj bradavica. U idealnom slučaju, nakon godinu dana dijete bi trebalo piti iz šalice, au dobi od godinu i pol morate se potpuno rastati s dudom. To će značajno smanjiti rizik od razvoja pogrešnog ugriza.
- Važno je osigurati da dijete u razdoblju rasta bude dovoljno kalcija u tijelu, U slučaju nedostatka, svakako se savjetujte s pedijatrom i počnite uzimati dodatke kalcija.
- Dijete koje već ima nekoliko mliječnih zubi može pokušati tvrda hrana, Prekomjerna roditeljska skrb, koja ih uzrokuje da melje i zgnječi svu hranu, može igrati okrutnu šalu o zdravlju djeteta.
- Navika sisanja palca ili cijele šake trebala bi trgnuti na trs, U njemu nema ništa korisno, ali negativno utječe na ujed.
Pogledajte kako popraviti pogrešan zalogaj u sljedećem videozapisu.