Valgus deformitás a gyermekeknél
Figyelembe véve, hogy milyen viccesek a gyerekek, minden felnőtt szeret. A közelebbi megfigyelés után azonban nyilvánvalóvá válik, hogy az összes morzsa különböző módon szaggat. Gyermekük első lépéseit nézve a szülők néha csodálkoznak, vajon minden rendben van-e a járásával, függetlenül attól, hogy helyesen lép-e a lábára.
A félelmek megérthetőek, mert a koronaszakák új terhelések hatására patológiás változásokon mennek keresztül. Ezek közül az egyik - valgus deformitások - részletesebben fogjuk megmondani.
Mi az
A gyermekek lábainak valgus deformitását nagyon nehéz összekeverni valami mással. Túl jellemző a megjelenése. Valgust úgy nevezik, mint a lábak deformációját, amelyben az ujjak és a sarok kívülre kerülnek, és a láb belseje összeomlik.
Ha kiegyenesíti a lábát a térdre, és szorosan egymásba szorítja, akkor a boka és a másik közötti távolság 4 cm-nél nagyobb lesz. Világosan néz ki, mint az X betű, ezért a valgus deformitását gyakran X-alakúnak nevezik.
tünetek
Gyermekkorban az ilyen ortopédiai patológia gyakori. Ezenkívül a legtöbb esetben a valgus görbülete a lábak íveinek magasságának csökkenésével jár, azaz síklábú. Az ilyen kombinált patológiát „lapos-valgus lábnak” nevezzük.
X-alakú görbülettel metatarsalis ízületek laposak, Ez a lábfej, lábujjak deformációjához vezet. Az inak és az ínszalagok nagyobb amplitúdóval kezdenek dolgozni, mint amennyit feltételeznek, ami nemcsak a baba jólétét, hanem a sétát is befolyásolja. Általában a gyermek lábának párhuzamosnak kell lennie egymással, ugyanaz a párhuzamosság az első lépésekben.
A valgus-deformitás során a terhelés a láb belső részére esik, nem pedig a lábujjak és a sarok alatti területre, ahogy azt a természet biztosítja. A kis ujjak, így gyakorlatilag "lógnak" a levegőben, a láb értékcsökkenése megtört.
okai
A baba lábai deformálódhatnak a magzati fejlődés során. Az ilyen patológia előfordulásának valószínűségét az anya metabolizmusa befolyásolja, különösen a hordozási időszakban.
tulajdonképpen a veleszületett rendellenesség nagyon ritka. Gyakran az ortopédok kénytelenek a megszerzett valgus görbületét kimutatni. Ahhoz, hogy megértsük, miért alakul ki egy ilyen alakváltozás, meg kell érteni, hogy a csecsemők szalagjai és inakai nagyon gyengék, mert az első életévben nincs terhelés az alsó végtagokra.
Közelebb az évhez, amikor a baba elkezd állni a lábán, és a deformáció nyilvánvalóvá válik. A gyermekeket a leggyakrabban érinti. gyengített izmokkal, túlsúlyos csecsemőkkel. A gyenge lábak erős terhelése X-alakú deformációhoz vezethet.
Gyakran egy év elteltével a patológiát olyan gyermekeknél találták, akik idő előtt, kis súlyúak voltak, a fertőző és nem fertőző eredetű gyakori betegségek által gyengült csecsemőkben, valamint veleszületett kötőszöveti gyengeségben szenvedő gyermekeknél.
A megszerzett valgus lábfej alakváltozásának kialakulását befolyásolhatja egy olyan betegség, mint angolkór. Amikor megtört ásványi anyagcsere a csontszövetben, ami előfeltételeket teremt az izom-csontrendszer különböző rendellenességeinek kialakulásához.Gyakran előfordul, hogy a valgus-típusú deformitás agyi bénulás és más neuromuszkuláris tünetekkel járó betegségekben szenvedő gyermekeknél alakul ki.
Sokkal kevésbé gyakran előfordulhat a patológia az ín szakadás, az izom, a lábtörés és a csillogó következtében bekövetkező sérülés következtében, amelyben a gyermeknek hosszabb időt kellett töltenie egy öntvényben.
Az orvosok sajnálattal állapítják meg, hogy gyakran a betegség oka szülői hibák esetén. Néha az anya és apa azt szeretnék látni, hogy gyermekük annyira felnőjön, hogy túl hamar felemeli a lábát. A 9-10 hónapos korig elhelyezett gyalogosok és ugrók, más vertikális eszközök, sajnos csak a lábak helytelen helyzetéhez és a gerinc túlzott terheléséhez járulnak hozzá.
Miután a baba elkezdett járni, fennmarad a valgus deformitás kialakulásának kockázata, ha a baba megteszi az első lépéseket helytelen választott kényelmetlen cipő. Példa ilyen cipőkre - zsákmányt. Nem rögzítik a lábát, túl puhaak, és a baba lábánál először szükség van további rögzítésre és támogatásra.
Bármi is legyen az oka, a folyamatok megközelítőleg azonosak - a boka befelé keveredik, a láb külső részét, az ujjait és a sarokba tolja, arra kényszerítve őket, hogy fordulási pozícióba kerüljenek a külső oldalra.
A lábak veleszületett valgus deformitását a gyermek életének első hónapjaiban szabad szemmel láthatjuk. A láb természetellenesen befelé hajlított.
A megszerzett X-alakú láb előtt a szülők általában akkor érnek el, amikor a gyermek egy vagy másfél éves. Ebből a korból a csecsemők elkezdenek járni, és néhány jel látható még ortopéd sebész nélkül is:
- a gyermek lassú és nehezen elsajátítható gyaloglás;
- lépések során a baba a láb belső szélére támaszkodik;
- a baba gyorsan elfárad, hosszú ideig nem tud állni.
Az idő múlásával a lábak egy jellegzetes megjelenést kapnak, ami az X betűhöz hasonlít, a gyermek járása kényelmetlen, bizonytalan, keverés. A gyerek gyorsan elfárad, nem tud sokáig játszani, nehéz és aktív játékokat játszik. A lábakban és a gerincben fájó fájdalmak vannak, az esti órákban a szülők enyhe duzzanatot észlelhetnek az alsó végtagokon.
Egy X-alakú görbületű gyermek nem futhat úgy, mint a társai. A futás ez a legnehezebb neki, a szülők figyelemmel kísérhetik azt a tényt, hogy amikor próbál futni, a gyerek erősen integet a karjába, megpróbálva tartani az egyensúlyt.
A cipők elhasználódnak azokon a helyeken, amelyek a fő terhelést viselik a gyaloglás során, általában a cipő és a szandál belseje törlődik.
Típusok és fokozatok
A különböző gyermekek Valgus deformitása jelentős különbségeket mutathat. Tehát ennek a patológiának több fő típusa van:
- Statikus deformáció. A testtartás görbületével rendelkező gyermekeknél a gerincvelő problémák kompenzáló következménye.
- Strukturális deformáció. Ez az X-alakú görbület veleszületett. Amikor a talus anatómiailag rossz.
- Spasztikus deformitás. Ez a lábfej pozíciójának görbülete a neuromuszkuláris betegségekkel, a cerebrális megbetegedéssel.
- Rachitikus deformáció. A görcsök a görcsök szenvedése után következtek be.
- Traumatikus deformitás. A patológiás sérülések, törések, ín és izomszövet repedések.
A korrekció és az előrejelzések nagy része a patológia mértékétől függ. A fokozatok értékelésére vonatkozó kritériumok megjelenítéséhez a gyermeket pontosan kell elhelyezni, ki kell egyenesíteni a lábakat a térdre.
Általában a combtól a sarokig a lábak hátuljánál két párhuzamos egyenes vonallal lehet rajzolni. Amikor a valgus deformitási vonalát a bokaízület területén visszafogják. A refrakciós szög meghatározza a patológia súlyosságát:
- 1 fok.A vonal egyenes párhuzamtól való eltérésének szöge 10-15 fok. Ez a szakasz tökéletesen korrigálható.
- 2 fok. Az eltérés szöge 15-20 fok. A deformáció hosszabb kezelést igényel.
- 3 fok. Az eltérés szöge 20-30 fok. A kezelés időigényes és hosszú lesz.
- 4 fok. Az elhajlás szöge 30 fok felett van. Célszerű műtét.
diagnosztika
Ha a szülők figyelmet fordítanak arra, hogy a morzsák lábai befelé nyírnak, feltétlenül látogasson el egy ortopéd orvosra, aki megerősítheti vagy tagadhatja az anya és az apa félelmeit. De ha a baba járásában semmi sem aggasztó, a patológia kimutatható orvos ortopéd sebész rutin orvosi vizsgálaton vagy a jutalék áthaladásakor, amikor gyermekét egy óvodába regisztrálja.
Egy ilyen diagnózis felállításához csak egy vizuális vizsgálati szakember nem elég. Különleges vizsgálat szükséges. Tartalmazza:
- a lábak röntgenfelvétele három vetületben;
- számítógépes növényzet;
- podometrics;
- az ízületek ultrahangvizsgálata;
- a neurológus látogatása.
Az ortopéd sebész csak a kapott fényképek és a láb morfológiai tulajdonságainak vizsgálata és a terhelés eloszlása alapján gyalogosan végleges következtetést vonhat le a valgus görbülete jelenlétéről, típusáról és mértékéről, ami után megfelelő kezelést írnak elő.
kezelés
A kezelés célja annak biztosítása, hogy az izmok és szalagok erősödjenek, képesek legyenek függőleges terhelésre. Csak ez lehetővé teszi, hogy a láb visszatérjen normál helyzetébe.
Ha egy gyermeknek veleszületett valgus deformitása van, akkor behatolhatnak gipsz mindkét lábon, rögzítve a lábat a megfelelő helyzetben. Ezt egy ortopéd sebész végzi, aki a kötést alkalmazva figyelembe veszi az adott gyermek patológiájának minden jellemzőjét.
A további kezelés egy-egy ismétlődő terápia lesz, amelyet a megszerzett valgus görbülete esetén írnak elő. A szerzett deformitás kezelése a szenvedés mértékétől függően változhat. A fény patológiák nem igényelnek sebészeti beavatkozást, elég konzervatív intézkedések elegendőek.
Igaz, a szülőknek fel kell készülniük a gyermek lábainak helyzetének korrekciójára irányuló napi rendszeres munkára.
Lábfürdők
Ajánlott naponta lefekvés előtt. A gyermek lábai meleg vizet tartanak húslevesekkel kamilla, valamint a bojtorjángyökér. Kicsit hétköznapi szódát adhat a vízhez. Az ilyen eljárások célja az alsó végtagok ellazítása, a vérkeringés javítása.
Fürdők a masszázs után, de ebben az esetben az eljárást ellentétesnek kell lennie. Először is, a gyermek meleg fürdőt vesz, majd fokozatosan hozzáadódik hideg víz.
masszázs
A valgus görbülettel rendelkező masszázs nagyon hasonlít a lapos lábúsággal végzett masszázshoz - ugyanazokat a technikákat használja - dörzsölés, dagasztás, rezgés. A masszázs a lábakkal kezdődik, gondosan dagasztva az ujjait, a metatarsal kövek területét, a lábának oldalsó részeit, áthelyezve a boka és a térdízületbe, majd magasabbra emelkedik.
Amikor a valgus deformitása nemcsak a lábak, hanem a lumbosacrális térség masszírozására is fontos. A masszázs 10-14 napos kurzusokban, 10 napos szünetben történik. Meg tudod csinálni egy profi masszőrrel, és magad is meg tudod csinálni otthon, mivel az ilyen manipulációban semmi nehéz.
Hasznos napi masszázsórák szőnyeg applikátor. Az ortopéd sebész segít kiválasztani. Terápiás célokra általában előnyösek a sűrű és merev anyagokból készült szőnyegek, nagy megkönnyebbülésű mintázattal vagy tű-applikátorokkal, míg a megelőző szőnyegek lágyabbak és kellemesebbek lehetnek.
Naponta legalább 20 percet kell tennie, és egy gyakorlati feladatot egy állandó pozícióból kell végrehajtania.Ez magában foglalja a szokásos mezítlábas sétát az applikátoron, sétálva a lábujjakon és a sarokon, a lábon kívül és belül, ugrálva, gördülve a sarokról a zokni.
Paraffin terápia
A valgus deformitásának kezelésében egy olyan eljárás, mint például a paraffin csizma különösen bizonyított. A lábakhoz speciális típusú paraffint használjunk, amely szennyeződésmentes. Hosszú ideig megőrzi a hőt, és hatékonyan felmelegíti az alsó végtagokat, javítja a lábak és az összes izomcsoport vérkeringését.
Ezeket az eljárásokat a klinikán lehet elvégezni, és a cipők megalkotásának technikáját is elsajátíthatja, különösen mivel az orvosi gyakorlatban használt paraffin a gyógyszertárakban kereskedelemben kapható.
A fűtött, rugalmas anyagot a lábakra polietilénnel borítják és 15-20 percig hagyják.
Sár alkalmazások
Erre a kezelésre egy speciális sár van, amely gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik. Valójában az olajos iszap halmozódik fel a sós tavak alján, torkolatokban. Az ilyen eljárásokat orvos felügyelete alatt végzik.
Általában a sár a terápia folyamán minden második nap a gyermek lábaira vezet, ami általában 10-20 napig terjed.
fizikoterápia
A valgus görbületi korrekciójának fizioterápiás módszerei közül az elektroforézis, a mágneses terápia és az alsó végtagok izmainak elektromos stimulációja a leggyakoribb. Mindezeket az eljárásokat az ortopéd sebész irányában lehet elvégezni a lakóhely szerinti klinikán.
A kezelés ideje alatt, amely évekig tarthat, a fizioterápiás eljárásokat többször is előírják.
sport
A valgus lábú gyerekeknek nem ajánlott futni, ugrani, focizni. A jégkorong és a korcsolyázás ellenjavallt. Minden olyan sport, amelyen a lábak terhelése nagy, betiltásra kerül, mindenesetre a gyógyulás pillanatáig. Ez azonban nem jelenti azt, hogy egy ilyen ortopédiai patológiával rendelkező gyermek nem tud sportolni.
Hasznos valgus görbülettel úszás, szinkron úszás, kerékpározás. Ha a gyermek életkora megengedi, az ilyen diagnózis telepítése után azt be kell jegyezni a medencébe.
És nem az olimpiai reményekről van szó, csak az úszás segít a patológia gyorsabb kijavításában, mivel a gravitáció nélküli lábak összes izomcsoportja részt vesz a vízben.
Ortopéd cipő
A speciális ortopéd cipők viselésének kérdését a kezelőorvos határozza meg. Általában az ortopédiai szalonban lévő nehéz és drága cipőpárok egyedi intézkedések szerint 2-3 fokos valgus görbülettel varrják a gyermekek szüleit.
Ez a cipő különbözik a megszokottól már létrejött, figyelembe véve a baba lábának helyzetétől való eltérés szögét a normától. Ajánlások a gyártóknak írták az ortopéd sebész látogatását.
Amikor ezekben a cipőkben járnak, a gyermeket a megfelelő helyzetben tartjuk. A terhelés fokozatosan eloszlik megfelelően, a patológia teljesen eltűnik vagy jelentősen csökken.
Sebészeti beavatkozás
A probléma megoldásának egyetlen módja volt a pár évtizeddel ezelőtt a gyermek X-alakú lábával végzett művelet. Most a gyógyszer a patológia operatív kezelését másképp vizsgálja - a 6-4.
Az orvos javasolhatja a műtétet, ha a konzervatív terápia összes fent leírt módszere nem eredményezte a kívánt eredményt.
Leggyakrabban a sebészek használják Az ín a peroneusz izomról a láb belsejébe történő áthelyezésének módja, ezáltal megerősítve és megerősítve őket. Ezzel párhuzamosan a sebészek meghosszabbítják az Achilles-ínt. A sebészek speciális gumiabroncsokat helyezhetnek a lábra, rögzítőeszközökre. A gyógyulás és a gyógyulási időszak vége után fizioterápiás, terápiás gyakorlatok és masszázs tanfolyamok láthatók.
előrejelzések
A korai életkorban észlelt kis méretű valgus deformitás tökéletesen korrigálható, és a lábak funkcióit teljesen vissza lehet állítani.
A láb torzulás veleszületett formáira tekintettel az előrejelzések nem olyan fényesek, hogy műtéti műtét után is nem lehet teljesen normális helyzetbe hozni a lábakat.
Az időben történő kezelés hiányában a súlyos deformációs fokozatok több éven át fogyatékkal élhetnek, mert minden ízület, különösen a térd és a csípő ízületei fokozatosan részt vesznek a romboló folyamatban, a gerinc szenved.
megelőzés
A szülők megakadályozhatják a megszerzett patológia kialakulását, figyelembe véve a racionális elveket, amikor a gyermeket lábra állítják. Legfeljebb 8-9 hónapig ez elvileg nem ajánlott. Kívánatos, hogy a gyaloglás a gyaloglás előtt elsajátítsa az ülést és a csúszást, majd a gerinc és az izmok rendszere jobban felkészült a függőleges helyzetbe.
Korai életkorban be kell vonni ricket-megelőzéselkerülve, hogy a gyermek teste elkezdjen D-vitaminhiányt tapasztalni. A gyermeknek elegendő számú sétával kell rendelkeznie a friss levegőben, kiegyensúlyozott étrendben.
Amikor a punci elkezd sétálni, ki kell választanod neki a megfelelő cipőt győződjön meg róla, hogy ő egy kisbaba volt, nem csípett, és nem lógott a lábánál, volt egy kis sarka, nem volt túl puha.
Legfeljebb 3 évig a gyerekeknek ajánlott egy merev háttal és jó boka rögzítéssel rendelkező cipőt vásárolni. Ügyeljen arra, hogy ösztönözze a mezítláb sétálását a ház körül, a füvön, a homokon, a földön, ha van ilyen lehetőség.
Lehet vásárolni egy gyermekmegelőző masszázst a lábak számára.
Tekintse meg a következő videót a gyermek lábának valgus deformitásának veszélyéről.