Acetonémiás szindróma gyermekeknél

Az aceton szaga a csecsemő szájából és alkalmi hányás okozza, hogy forduljon orvoshoz. Lehetséges, hogy az acetonémiás szindróma esetében kötelező az egyéni megközelítés.

A gyermekeknél az acetonémiás szindrómát nem tekintik külön betegségnek, hanem a keton testek vérplazmában történő felhalmozódásával kapcsolatos tünetek komplexuma. Az orvostudományban a szindróma más nevekkel rendelkezik, például nem-diabéteszes ketoacidózis vagy acetoneisos hányás.

A meghatározott kóros állapot főként gyermekeknél fordul elő ezért tipikus gyermekkori kóros állapotnak tekintik. Néha nincs racionális magyarázat az ilyen hányás-támadásokra, a szindrómát idiopátiásnak vagy elsődlegesnek tekintik. Ez a 12 év alatti gyermekek körülbelül 5% -ában fordul elő. Ebben az esetben a lányok hajlamosabbak a jogsértésre, mint a fiúk.

Ha a tünetegyüttes alapja egy specifikus betegség, a szindrómát másodlagosnak nevezik. Amennyire közös, az orvosok szerte a világon nehezen válaszolnak - ilyen statisztikák egyszerűen nem léteznek.

A gyermekek vérplazmájában felhalmozódó keton testek aceton, b-hidroxi-vajsav, acetoecetsav. Ha a szindróma független idiopátiás tünetegyüttes, akkor általában acetonémiás válságok alakulnak ki az étkezések között (üres gyomorban).

A másodlagos acetonémiás szindróma a kompenzálatlan cukorbetegség hátterében alakul ki, pajzsmirigy betegségek, fejsérülések, agydaganatok jelenléte esetén, súlyos mérgezésha toxikus hatása van a májra, súlyos fertőző mérgezéssel, leukémiával.

Az acetonémiás hányás szindrómáról beszélve meg kell érteni még mindig idiopátiás acetonémiáról van szó, és nem másodlagos. Ha a keton testek felhalmozódása a fő betegséghez kapcsolódik, akkor a szindróma leírása, mint a tünetek külön komplexe, nem értelme - a betegséget specifikus betegségként kezelik és kezelik. Beszélünk az államról amikor a baba általában egészséges, de néha a szülők észrevennék a szájából az aceton szagát, valamint a hányást, amit nem lehet megmagyarázni.

A keton testek felhalmozódhatnak egy olyan baba vérplazmájában, aki táplálékkal kevés szénhidrátot kap. Emellett a túlzott zsírbevitel is lehet az oka. A gyermekek májjában kevesebb enzim keletkezik, amely részt vesz az oxidáció anyagcseréjében. A természetes életkori tényezők miatt minden gyermek csökkentette a hasítási folyamat intenzitását és a keton testek termelését.

Számos elmélet létezik a gyermek acetonémiás szindróma eredetéről. Az egyik változat szerint a hányás abból indul ki, hogy a glükóz koncentrációja a gyermek vérében csökken, ha éhes, és a test elkezd tartalék energiaforrásokat létrehozni - ezek a keton testek. De sokan közülük mérgezést és irritációt okoznak az emésztőrendszerben. Innen és emetikus megnyilvánulások.

Egy másik változat szerint a gyermek testében a glükóz koncentrációja gyorsabban csökkenhet, mint a keton testek szintje, és ez az egyensúlyhiány következik be.

De minden kutató egyetért abban, hogy az éhezés vagy a fertőző betegség az akut fázisban általában a kiindulási mechanizmus.A stressz felhalmozódása, a pszichológiai instabilitás, a nyílt napfény hosszú távú tartózkodása, az éhség és a túlmelegedés, a túlzott mennyiségű szénhidrát-táplálék hiánya, a fehérje és a zsír túlzott elfogyasztása acetonézises hányást okozhat.

Nagyobb mértékben, a gyermekorvosok megfigyelése szerint, az idegrendszer szervezésében rendkívül ingerlékeny gyermekek érzékenyek erre a szindrómára; A szindróma megnyilvánulása az acetonémiás válság - a spontán és hirtelen vagy „prekurzorok” megjelenése után kialakult kóros állapot (néhány gyermek gyengeséget tapasztal a hányás, az élelmiszer visszautasítása, a fejfájás miatt).

Sőt, nem is maga a hányás veszélyes, hanem az a tény, hogy a mérgezés és a kiszáradás jelei nagyon intenzíven nőnek. - a kisgyermek rugalmas bőrré válik, száraz nyálkahártya, könnyek nélkül sír, a bőr vizuálisan halványsá válik. Súlyos válság esetén lehetséges a görcsös szindróma kialakulása.

A testhőmérséklet 37,5-38,5 fokra emelkedik. A gyermek panaszkodik a hasi fájdalomra, talán székrekedésre vagy laza székletre, mint egyidejű betegség. Az acetonémiás szindróma leggyakoribb tünetei 2-3 év múlva leggyakrabban 6-7 éves korukig romolhatnak, és a gyermek 12 éves koráig teljesen eltűnnek.

Az acetonémiát megkülönböztetik a baba szájából származó jellegzetes szagtól származó egyéb hányástól - egyesek összehasonlítják a rothadt almával, egyesek összehasonlítják a füsttel. Ez az acetonszag még az „elődei” szakaszban is megjelenhet, azaz a hányás megkezdése előtt. Nemcsak a szájból, hanem a vizeletből is szaga van. Néha a szag csak a csecsemő közvetlen közelében van, és néha még néhány méteres távolságban is.

Téves lenne népszerű és nem hagyományos eszközök igénybevétele. Jobb elkezdeni egy gyermekorvos látogatását, aki pontosan megtudja, hogy a patológia elsődleges vagy másodlagos. A gyermek laboratóriumi vizsgálatokat végez. Ebben a kóros állapotban a vérvizsgálatokat általában leukocitózissal, megnövekedett neutrofilszámmal és fokozott vörösvérsejt-üledési sebességgel jellemzik. A keton testek a vizeletben találhatók.

Nagyon fontos, hogy látogasson el egy orvossal egy csecsemővel, mert ezek a tünetek meglehetősen hasonlítanak az apendicitisre, a peritonitisre, a meningitisre, az encephalitisre, az agydaganatokra, a mérgezésre és a bélfertőzésre. Csak egy szakképzett orvos tud különbséget tenni a másiktól.

Az acetonémiás szindróma kezelésének összetettnek kell lennie, és a fő feladat a válságokból való helyes út és az ismételt támadások megelőzése. Ha a gyermek kicsi, akkor a kiszáradás halálos lehet. Ezért kívánatos, hogy a kórházi kórházi ellátást egy gyermekkórházban végezzék, ahol az egészségügyi dolgozók nem engedik meg a kiszáradást. Az acetonémiás szindróma étrendje meglehetősen merev korlátozást igényel a zsírok étrendjében, de ajánlott a szénhidrátok fogyasztása, amelyek gyorsan felszívódnak terhelés nélkül (gabonafélékből, gabonafélékből). A menüt különleges italkészítéssel kell ellátni - gyakran és kevésbé inni kell inni.

Néhány, a bélbe belépő keton testet nátrium-beöntéssel semlegesíthetünk (nátrium-hidrogén-karbonát oldatát használják fel). Az acetonémiás hányás esetén orális rehidrációra ajánlott a gyermek (a víz-só egyensúly feltöltése). Ehhez használja "Regidron", "Humana Electrolyte"valamint alkáli ásványvíz vagy ház sóoldata Dr. Komarovszkij módszerének megfelelően.

A gyermeknek például antiemetikumokat kaphatunk "TSerukal", görcsoldó szerek, növényi nyugtatók. A dehidratáció kiküszöbölését célzó helyes megközelítéssel a válság tünetei 2-4 napig tartanak.

A gyermeket rendszeresen be kell mutatni a helyi gyermekorvosnak. Óvatosan követni kell az étrendet, nem szabad zsíros ételeket fogyasztani, inkább a tejtermékeket, a zöldségeket és a gyümölcsöket kell előnyben részesíteni. Különös figyelmet kell fordítani a szezonális és katarrális betegségek megelőzésére. Fontos, hogy ne terheljük túl a gyermek pszichéjét, figyelemmel kísérjük az érzelmi és pszichológiai jólétet. A keményítés és az úszás hasznos. Fontos annak biztosítása, hogy a gyermek elegendő alvást kapjon.

Néha az orvosok szükségesnek ítélik meg a vitaminok, enzimkészítmények, masszázsok kezelésének lefolyását. Gyógyszertárak rendelkezésre állnak az aceton és a keton testek gyors meghatározására, segítségükkel a szülők önállóan felügyelhetik a gyermek állapotát, elvégezhetik az otthoni vizeletvizsgálatokat.

Ha acetonémiás szindrómát észlelnek és megerősítenek egy gyermekben, akkor azt egy gyermek endokrinológusának kell regisztrálnia. A gyermeket a nyilvántartásból el kell távolítani, ha 3 évig nem volt ismétlődő válság, és az éves felmérések nem mutatnak eltéréseket az elemzések során.

A szindrómáról többet mond a dr. Komarovsky a következő videóban.