Van-e mindig nyaki dilatáció a kontrakciók során, és a folyamat fájdalommentes?

Még a terhesség alatt is elmondható, hogy a nőnek a munkában várakozó összehúzódásoknak a méhnyak megnyitásához kell vezetniük, hogy a baba, amikor eljön az idő, kijuthat a méhből a nemi szervekbe, és végül megszülethet. De a kontrakció mindig a nyak megnyitásához vezet? Ebben a cikkben megpróbáljuk ezt részletesen megérteni.

Általában a szülés a kontrakciók megjelenésével kezdődik. Lehetnek más lehetőségek is, például a víz lesz az első, aki elmenekül, de egyáltalán nem tekinthető normának. Az első harcok nagyon ritkák: legfeljebb 20 másodpercig tartanak, és körülbelül 30-40 percenként ismétlődnek. Ezután a görcs időtartama nő, és a összehúzódások közötti idő csökken. Mindegyik összehúzódással a reproduktív szerv falai, valamint a gyűrű alakú, körkörös izom, amely lényegében a méhnyak.

Az első munkaidő alatt, amelyet látensnak neveznek, a méhnyak 3 centiméterrel (vagy körülbelül 2 ujjal, a szülészek nyelvén) nyílik meg. A látens időszaktól számított 8–12 órán belül történő közzététel meglehetősen lassú. De már az aktív összehúzódások szakaszában a méh óránként kb.

Az aktív periódus körülbelül 4–5 óra, a kontrakciók 4–6 percenként megismétlődnek, és a görcsök körülbelül egy percig tartanak. Ez idő alatt a méh kb. 7 cm-re bővül. Aztán fél óra alatt - másfél óra múlva az átmeneti bouts időtartama tart, a legerősebb, ami több mint egy percig tart és 2–3 percenként ismétlődik. De az időszak végén a közzététel 10-12 centiméter, ami elég a baba fejének áthaladásához. A kísérletek megkezdődnek.

Így a normális munka fájdalmak mindig a méhnyak dilatációjához kapcsolódnak.

Ha nincs nyilvánosságra hozatal, vagy nagyon lassan halad, és nyilvánvalóan nem felel meg a munkaidőszaknak, az ok általában a méh gyenge kontraktilitásában rejlik. Ha a kontrakciók gyengeek, akkor a méhnyak nem nyitható meg. Ebben az esetben általában a kontrakciók közötti pihenési időszakok időnként meghaladják a normát, a nő inkább nyugszik, a összehúzódások elmaradnak a szükséges értékektől. Ez a szövődmény a részvevő nők mintegy 7% -ára jellemző, leggyakrabban a szülési szülőkkel szemben.

A munkaerő elsődleges gyengesége leggyakrabban a nőknél alakul ki:

• több abortusz a múltban;
• az endometritisz, az anamnézis myoma;
• gyulladás vagy erózió következtében hegek jelenléte a méhnyakon;
• hormonális egyensúlyhiány;

• koraszüléssel;
• a terhesség utáni terhesség alatt;
• sok vízzel;
• elhízással;
• szüléskor a preeklampszia hátterében;
• a magzat kóros állapotainak jelenlétében: hipoxia, Rh-konfliktus, placenta previa stb.

Különös figyelmet érdemel egy ilyen ok, amiért a nő szülésre való pszichológiai felkészületlensége. Gyakran meglepődnek az orvosok a munkaerők gyengeségével, amikor a összehúzódások folytatódnak, és a nyak nem jelenik meg egy egészséges nőben a terhesség patológiái nélkül. A széles medence, a magzat normális súlya, minden teszt rendben van, és a nyak nem akar megnyitni.Ez annak tudható be, hogy a nő a munkaerő előtti erős félelemtől származik, nem akarja szülni (nem kívánt gyermek), ha a nő pszichológiai nyomásnak van kitéve, a család konfliktusai, fáradt, nem volt elég alvás, nagyon ideges vagy aggódott. Néha a gyengeség a túlzott mennyiségű fájdalomcsillapító következménye, amellyel a nő megpróbálta enyhíteni a kontrakciókat.

Hogyan jelenik meg a méh ebben az esetben? A reproduktív női szerv ingerlékenysége csökken. A méh feszültségi periódusait "pihenő" időszakok váltják fel, amelyek 1,5-2-szer meghaladják a kontrakciók egy bizonyos szakaszában a normál értéket.

Annak érdekében, hogy felgyorsítsa a méhnyak megnyitását, néha elég egyszerű az amniotomia elvégzése - szúrja be a magzati húgyhólyagot és biztosítja a magzatvíz folyását. Egy asszony kaphat egy rövid gyógyszeres alvást, hogy feltöltse a kiégett erőket. Ha az amniotomia után 3-4 órán belül a kontrakciók nem fokozódnak, és a méhnyak nem nyílik meg, vagy a feltárás továbbra is lassan megy, szülést stimuláló terápiát végez.

A nőknek hormonokat (oxitocin, dinoproszt) kapnak, amelyek stimulálják a méh összehúzódását. Ugyanakkor a magzat állapotának monitorozása CTG segítségével történik.

A törzsi erők gyengeségének fájdalma más lehet. A kontrakciók fájdalmasak és nem fájdalmasak lehetnek. Minél gyengébbek a női reproduktív szervek sima izmai, annál kevésbé fogja érezni a fájdalmat, bár itt minden nagyon egyedi.

Általában véve a munkaidő a szülés során a leginkább fájdalmasnak tekinthető. Ez a kijelentés néha annyira megrémíti a nőket, hogy nem tudnak megbirkózni a félelemmel még az első botok kezdete után sem.

A fájdalommentes munkaidő nem lehet. Sem az érzéstelenítő készítmények, sem a lélegeztető és akupresszúrás természetes érzéstelenítés nem garantálja, hogy egyáltalán nem lesz fájdalom. De mind a gyógyszerek, mind az alternatív fájdalomcsillapítás segít csökkenteni a fájdalom intenzitását, ami lehetővé teszi, hogy a nő könnyebben szülessen.

Ahhoz, hogy a közzététel megfelelő ütemben történjen, és elérje a 10–12 centimétert (ahol a kísérletek megkezdődnek), egy nőnek a kezdetektől tudnia kell, hogyan kell viselkednie, hogyan kell kapcsolódni ahhoz, ami történik. A kontrakciók kezdetétől a megfelelő légzés mély és lassú belégzés és kilégzés, lehetővé téve, hogy a lehető legnagyobb mértékben pihenjen. Az aktív versenyek szakaszában rövid és gyors lélegzetet és kilégzést teszünk a harc csúcsán.

Amikor a test oxigénnel telített, az endorfinok felszabadulása nő. Ezeknek a hormonoknak bizonyos fájdalomcsillapító hatása van. Ezen túlmenően a megfelelő légzés hozzájárul az összes szerv oxigéntel történő telítettségéhez, javítja a vérkeringést, a szülés során a magzati hipoxia megelőzése.

A gyógyszeres érzéstelenítéssel kapcsolatban egy nőnek joga van eldönteni, hogy szüksége van rá, és el akarja hagyni a javasolt epidurális érzéstelenítést, ha szükségesnek tartja.

A szüléskori fájdalom mechanizmusát nehéz megmagyarázni, mert nincsenek ideg receptorok a méhben. És mivel a szakértők a fájdalmat pszichogénnek tekintik, ezért lehetséges lesz megbirkózni vele.

Annak érdekében, hogy elkerüljék a méhnyak nem nyilvánosságra hozatalát, az orvosok azt javasolják, hogy a terhes nők megnyugodjanak, ne idegesek legyenek, ha szükséges, látogassanak el egy pszichológusba, ha probléma merül fel, vagy ha erős a félelem a születési fájdalomtól. A terhesség későbbi szakaszaiban mérsékelt, de még mindig motoros aktivitást ajánlunk egy nőnek. A heverőn fekvő fekvőhely nem sok hasznos az elkövetkező munkakörülményekhez.

A közvélemény úgy véli, hogy a szex megnöveli a sikeres közzététel valószínűségét. Ez részben igaz: a sperma prosztaglandinokat tartalmaz, amelyek lágyítják a méhnyakot, de nem befolyásolják a kontraktilitást.

A cervicalis dilatációval kapcsolatos további részletekért lásd a következő videót.