A bilirubin normája az újszülöttekben és mit kell tenni, ha megemelkedik

A sárgaság megjelenése az újszülött morzsákban nagyon gyakori probléma emelkedett bilirubinszint. Minden várandós anya megtudja, hogy milyen vegyület, miért jelenik meg az újszülött vérében, és sárga bőrszínt okoz, amint azt a gyermek teste határozza meg, és mi történik a teljesítmény javítása érdekében.

A bilirubin olyan pigment, amelynek kialakulása az emberi szervezetben a hemoglobin lebontása során jelentkezik. Általában kötődik a májban előállított vegyületekhez, és kiválasztódik a vizelettel, valamint a székletben. Egy ilyen pigment mindig kis mennyiségben jelen van az emberi vérben.

A bilirubin elosztása:

1. közvetett. Ezt a frakciót is szabadnak vagy nem kötöttnek nevezik. Ez a bilirubin nem oldódik vízben, és nagyon mérgező. Könnyen behatol a sejtekbe és megzavarja az anyagcsere folyamatokat.
2. egyenes. Mivel a pigment e frakciója a májban glukuronsavval kötődik, azt kötésnek is nevezik. A kötés után ez a bilirubin vízoldhatóvá válik, így könnyen elhagyható a testből.
3. teljes. Ez a mutató a kötött és szabad bilirubin teljes mennyiségét mutatja.

A bilirubin típusainak szélesebb leírását a videó tartalmazza:

Közvetlenül a születés után a baba veszi a zsinórvért, hogy meghatározza a bilirubin szintjét és néhány más indikátort. Emellett az újszülötteket is meg lehet vizsgálni a sarokból vett vért. A vérmintavétel előtt ajánlott, hogy ne etessük a babát négy órán át. A vért egy speciális csőbe helyezzük, majd megvizsgáljuk, meghatározva a teljes bilirubin szintjét, és ha szükséges, annak frakcióit.

A bilirubin aránya az újszülöttekben naponta a táblázatban

Ezek a mutatók a fokozott oktatással és a bilirubin lassú eltávolításával járnak a gyermek testéből. A méhben élő magzat eritrocitáiban a jobb oxigénátvitel érdekében a hemoglobin szerkezete eltérő a hemoglobinnál a felnőtteknél és a már született gyermekeknél. Az ilyen hemoglobint magzatnak nevezik. A szülés után a feleslegesen a feleslegessé válás után a feleslegessé válik, ahol bilirubinná alakul. Ez az élet első heteiben magas bilirubin koncentrációt okoz.

A megnövekedett bilirubinszintet a következők okozzák:

• Baba koraszülése.
• A cukorbetegség kialakulása a jövőbeni anyában.
• Egy terhes nő akut betegsége.
• Hypoxia a csecsemőben a terhesség alatt.
• fulladás szüléskor.
• A munka idő előtti kezdete.
• Megnövekedett mennyiségű ösztrogén az anyatejben.
• Az anya és a baba vércsoportjának inkompatibilitása.
• Rhesus-konfliktus a terhesség alatt.
• A szoptatás elutasítása közvetlenül a szülés után.
• Nagy súlycsökkenés a szülés utáni első napokban.
• A magzati fejlődés patológiája.
• Fertőző májbetegség.
• Mechanikus sárgaság.
• Bélelzáródás.
• A vörösvértestek megsemmisítése genetikai betegségek miatt.
• A gyógyszerek használata a szülés ösztönzésére.
• A csecsemő májműködési zavara.
• Hormonális meghibásodás a karapuznál.

A legtöbb csecsemőnek sárgasága van, amit fiziológiásnak neveznek. A bilirubin behatolása után a bőr felszínrétegébe kerül, ami akkor következik be, ha a pigment szintje 120 μmol / l felett van az egészséges teljes életkorú csecsemőknél és 85 μmol / l felett a koraszülött csecsemőknél.

A bilirubin szintjének emelkedése 256 µmol / l teljes időtartamú újszülöttnél és 172 µmol / l feletti koraszülött csecsemőknél a patológiás sárgaság diagnózisa. A bilirubin szintjének növekedése ebben az állapotban egy órán belül több mint 5 µmol / l, míg fiziológiás sárgaságban az ilyen növekedés nem haladja meg a 3,4 µmol / l / óra értéket.

A fiziológiai sárgaság főbb tüneteit és a patológiás különbségeket a táblázat tartalmazza:

A fototerápia a legegyszerűbb, megfizethető és ártalmatlan módja az újszülöttek sárgaságának kezelésére. Egy olyan gyermek, akinek a kockázata a bilirubin mérgező indikátorokra való emelésére kerül sor, egy bizonyos ideig speciális lámpák alatt kerül elhelyezésre, amely fény a közvetett bilirubint egy nem toxikus lumirubinná alakítja át. A bilirubin 12 órán belül székletből és vizelettel hagyja el a baba testét.

A fototerápiát a szünetekkel végezzük. A baba 20-40 cm-re fekszik a lámpától, és nemi szervei és szemeit egy olyan ruhával kell borítani, amely nem ad fényt. A kezelés mellékhatásai lehetnek hasmenés, napégés, láz, dehidratáció és bőrhámlás. Ahhoz, hogy az újszülött testében eltávolítsuk őket, fontos, hogy állandó vízegyensúlyt tartsunk fenn.

Ugyanilyen fontos, hogy a csecsemőt a lehető leghamarabb csatolja a mellhez, és gyakran táplálkozzon. mivel stimulálja a meconium eltávolítását egy nagy mennyiségű bilirubint tartalmazó gyermek beléből.

A patológiás sárgaság esetében az ilyen kezelés kapcsolódik:

• Infúziós terápia. Speciális oldatokat intravénásan injektálnak a gyermekbe, és ha a baba állapota összetett, a vér a morzsákba öntik.
• kelátképző. A bébi a smectum, enterosgel és más gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a bilirubin felszívódását a belekből.
• Speciális kezelés a feltárt patológiától függően.

A bilirubin megnövekedett mennyiségének a baba vérében rejlő fő veszélye a gyermek idegsejtjeire és más szervrendszereire gyakorolt ​​negatív hatása. Az eredmény lehet encephalopathia, megnagyobbodott lép és máj, megnövekedett álmosság, alacsonyabb vérnyomás, rohamok, fejlődési késések, hallási problémák, sőt bénulás.

Híres gyermekorvos ezt megerősíti az újszülöttek majdnem felében fiziológiai sárgaság fordul elő, és a legtöbb esetben 10-14 napos élettartam nélkül halad át.

Egy népszerű orvos azt is megjegyzi, hogy a szoptató sárgaság számos újszülöttnél fordul elő. Vele, a csecsemő állapota nem törik meg, és a morzsának általában súlya van. Az ilyen típusú sárgaság azonosítása megállíthatja a takarmányozást 1 napig, aminek következtében a bilirubin szintje azonnal csökken.

• A nőnek figyelnie kell kiegyensúlyozott táplálkozás és a csecsemő hordozásának idejeés a szülés után.
• A szülés után azonnal szükséged van alkalmazni anyám mellkasára.
• A már született baba segít megelőzni a sárgaság kialakulását napfürdők. Tartsa a babát a nap alatt, nem lehet hosszabb 10 percnél.