האם עלי לתת אנטיביוטיקה לדלקות מעיים אצל ילדים?
זיהומים במעיים הם מציאות לא נעימה. לעתים קרובות יותר, מחלה זו משפיעה על ילדים, לא על מבוגרים, וכמו מגיפה מכסה קבוצות ילדים גדולות (קבוצות שלמות בגן או צוותים במחנות לבריאות ילדים). דבר זה מוכר ומוכר לכל ההורים שילדיהם לומדים במוסדות קדם-יסודיים ובתי-ספר. זיהום מעיים אצל ילד הוא הרבה יותר חמור מאשר מבוגר. בנוסף, זה טומן בחובו התייבשות ואפילו מוות עבור התינוק.
הורים רבים, מתמודדים עם בעיה כזו אצל ילד, תוהים אם אפשר לקחת אנטיביוטיקה עבור זיהומים מעיים. כדי לענות, אתה צריך להבין כי זיהום מעיים היא לא רק מחלה אחת ספציפית, זה כמה אבחנות שונות לחלוטין. והם גם צריכים להיות מטופלים אחרת.
האם אני זקוק לאנטיביוטיקה?
אנטיביוטיקה לדלקת מעיים נקבעת, אם הפתוגן הוא חיידק. אם הסיבה היתה וירוס או הרעלת מזון, אנטיביוטיקה אין צורך. הם לא רק לא לעזור להתמודד עם המחלה, אבל יכול להזיק.
אנטיביוטיקה, אשר אינם מסוגלים להרוס את הנגיף במהלך rotavirus או זיהום enterovirus, מעדיף מהר "להרוג" את microflora המעיים מועיל, ואת הגוף של פירור תאבד את "מגיני" האחרון במהלך ויראלי שלשול והקאות. ו הרעלה חמורה והתייבשות לאחר שלשולים והקאות יכול להיות קטלני, במיוחד עבור ילדים צעירים.
דלקת מעיים חיידקית, או כפי שהיא מכונה גם, "מחלת ידיים מלוכלך" מתפתח כאשר חיידקים הם הציג לתוך הגוף של הילד. זה בעיקר בגלל הידיים רחוץ, ירקות מלוכלכים, לא מתאים למי שתייה, כמו גם במהלך הקשר של הילד עם אנשים נגועים או בעלי חיים. בקטריאלי נחשב דיזנטריה, חיידק מוגלה כחול, סלמונלוזיס, כולרה, קדחת הטיפוס, בוטוליזם.
זיהום מעיים הנגרם על ידי וירוס הוא rotavirus מוכר, adenovirus ו enterovirus לכל ההורים. לרוב אלה מחלות עונתיים, והם תוקפים ילדים בסתיו ובאביב.
הרעלת מזון מתרחשת לעתים קרובות בקיץ כאשר מצרכי מזון מתדרדרים מהר יותר בגלל מזג האוויר החם.
אם לילד יש שלשול, הוא מזיע בכבדות, משליך אותו לתוך חום, מתחיל להקיא, ובצואה כמות גדולה של ריר ואפילו זיהומים בדם - כל זה מעיד על נוכחות של זיהום חיידקי במעי, וסוגיית האנטיביוטיקה היא רציונלית למדי.
אינדיקציות
בדרך כלל, טיפול בדלקות מעיים לא מתחיל מיד, אבל לאחר הקמת סוג ומשפחה של הפתוגן. אבל גם אם בדיקות לאשר כי המחלה היא ממוצא חיידקי, לא כל המקרים, הרופא ירשום אנטיביוטיקה לילד.
צורות קלות של זיהום מעיים לא צריך תרופות אנטיבקטריאלי חזק, עם הפרעות קלות החסינות של הילד יכול בקלות להתמודד עם טיפול המבוסס על תרופות אנטי-שליליות ואנטי emetheheal.
על פי הסטטיסטיקה, הרופא קובע אנטיביוטיקה למחלת מעיים בכל מקרה חמישי (כ -20% מכלל הילדים עם זיהום חיידקי זקוקים לטיפול אנטיביוטי רב עוצמה).
אנטיביוטיקה נחוצה במקרים הבאים:
- זיהומים של הקורס הכבד. אלה דיזנטריה, קדחת טיפוס, סלמונלוזיס, כולרה וכו '.
- עם מהלך קשה של זיהום. לדוגמה, עם צואה נוזלית לעתים קרובות יותר 10 פעמים ביום בגיל 3 שנים.אם למבוגרים יש טיפול אנטיביוטי במצב קשה, אזי אנטיביוטיקה מוצגת לילד כבר עם חומרת מתונה של המחלה.
- אם לתינוק יש דם בצואה. זהו סימן של דלקת מעיים. ובלי אנטיביוטיקה, דלקת כזו לא ניתן לרפא.
- עם מצב של ילד חיסוני.
- אם הילד יש גידול בגוף.
טיפול
טיפול באנטיביוטיקה לזיהומים מעיים בהחלט יהיה מורכב. הרופאים ליישם את אותה גישה זיהומים ויראליים, תוכלו גם להיות prescribed מורכבת של תרופות עבור rotavirus.
הרופא, בנוסף לטיפול באנטיביוטיקה, עשוי לרשום תרופות אנטי-סדירות, אנטי-סדירות, וכן אמצעים לנרמל את מאזן המים והמלח בגוף על מנת למנוע התייבשות, למשל,רג'ידרון».
בנוסף, בטיפול בדלקות מעיים, הרופא בהחלט ממליץ לתת את הבקטריופאג'ים.Baktisubtil"," חילק פורטה "," לקטולוז ","Bifidumbacterin"," Laktiale "כדי לשחזר את ההגנה הטבעית של קרבים ומניעת dysbiosis.
רשימת תרופות
הכי יעיל "לוחמים" עם מיקרואורגניזמים - סוכני סיבתי של מחלות מעיים הם אנטיביוטיקה של הקבוצה cephalosporin. אבל הרופאים הראשונים לרשום tetracyclines (ילדים מעל גיל 8 שנים) או פניצילינים, ואם אין להם את האפקט הרצוי, ואז ללכת "ארטילריה כבדה" - cephalosporins.
אנטיביוטיקה - טטרציקלינים לטיפול בדלקות מעיים:
- "דוקסל". אנטיביוטיקה כי די יעיל מתמודד עם חיידקים מעיים ממוצא שונה. אבל תרופה זו היא התווית בילדים מתחת לגיל 8, שכן היא יוצרת תרכובות כימיות ספציפיות כי הם "שהופקדו" שלד עצם העצם של אמייל של שינים עדיין להרכיב. ילדים בגילאי 9 עד 12 (בתנאי שמשקלם אינו עולה על 45 ק"ג) נקובים במינון יומי של 4 מ"ג. לכל קילוגרם של משקל הגוף ביום הראשון של המחלה, ולאחר מכן 2 מ"ג. לכל קילוגרם של משקל (שתי מנות ביום). התרופה זמינה בטבליות, כמוסות וצורות להזרקה. בזיהומים מעיים חמורים, אנטיביוטיקה נקבעת דווקא זריקות, אבל אז מומלץ לעבור טבליות טפסים.
- "טטרדוקס". אנטיביוטיקה המיוצרת בכמוסות. תרופה זו היא התווית בילדים מתחת לגיל 9 שנים. המינון של "Tetradox" נקבע על ידי הרופא באופן פרטני, תוך התחשבות בהכרח בגיל הילד, משקל גופו וחומרת המחלה.
- "Vibramycin". אנטיביוטיקה, שגם אינה מומלצת לילדים מתחת לגיל 8. מינון המינון והמינון של תרופה זו זהים לאלה של דוקסל.
אנטיביוטיקה - פניצילין לטיפול בדלקות מעיים:
- «אמפיצילין». אנטיביוטיקה היא prescribed לילדים מ 1 חודש. אם הזיהום של התינוק הוא חמור למדי, הרופא ימליץ על מינון בודד של התרופה בטווח שבין 50 ל 100 מ"ג. לכל קילוגרם של משקל הגוף של הילד. הסכום המתקבל יחולק למספר קבלות פנים שוות ביום. אם המשקל של הילד עבר 20 ק"ג - הוא יכול להשתמש במינון הבוגר (מ 250 עד 500 מ"ג פעמים ביום.
- "מונומיצין". אנטיביוטיקה שיכולה להתמודד עם רוב החיידקים החיוניים לגרם ושלילי, כולל אלה העמידים לחומצה. הם, מבלי למות בבטן, "להגיע" אל המעי. עבור ילדים, התרופה נקבעת בשיעור של 4-5 מ"ג לק"ג של משקל הילד. הסכום היומי הכולל מחולק לשלושה מינונים. לא מומלץ לתינוקות עד שנה.
אנטיביוטיקה - קפאלוספורין לטיפול בדלקות מעיים:
- "Klaforan". אנטיביוטיקה של הדור השלישי. זה לא מומלץ לילדים מתחת לגיל 2.5. ילדים אשר המשקל שלהם לא הגיעו 50 ק"ג מקבלים זריקות במינון של 50-100 מ"ג לק"ג של משקל כל 6-8 שעות. בזיהומים חמורים, הרופא עשוי להגדיל את המינון בחצי. עבור ילדים במשקל מעל 50 ק"ג, המינון זהה לזה של מבוגר.
- Cefabol. אנטיביוטיקה חזקה עם רשימה נרחבת למדי של תופעות לוואי.היצרנים לא ממליצים לתת אותו לילדים עד גיל 2.5, אבל רופאי ילדים פיתחו את השימוש של Cefbol בילדים מחודש אחד, אם מצבם מחייב טיפול אנטיבקטריאלי דחוף וחזק. אצל ילדים מ 1 חודש. עד 12 שנים, המינון היומי הוא מ 50 עד 180 מ"ג לק"ג של משקל. התרופה נעשית בהזרקות 4-6 פעמים ביום. עבור ילדים במשקל של יותר מ 50 ק"ג, המינון הוא על פי התוכנית למבוגרים.
- "Rocephim". אנטיביוטיקה של הדור השלישי. תינוקות יילודים נותנים אותו ל 20-50 מ"ג לק"ג של משקל גוף פעם ביום. תינוקות, ילדים בני שנתיים, וילדים גדולים יותר (עד 12 שנים), הרופא ירשום מנה בודדת בטווח 20-20 מ"ג. סמים לכל קילוגרם של משקל התינוק פעם ביום. בני נוער מעל גיל 12, התרופה יכולה גם לקחת 1 פעם ביום, 1-2 גרם (לפי שיקול דעתו של הרופא).
- «Ceftriaxone». תרופה אנטיבקטריאלית זו יש להשתמש בזהירות רבה בטיפול בפגים. עדיף אם טיפול כזה יתקיים בבית החולים בפיקוחו של רופא. התרופה יש היתרונות והחסרונות שלה. היתרון הוא כי ניתן לקחת אותו על ידי ילדים בכל גיל רק פעם ביום. מינוס הוא כי לא בטבליות ולא בהשעיה, "Ceftriaxone" אינו זמין. רק זריקות אפשריות. ילדים מעל גיל 12 - 1-2 גרם. סמים. יונק פירורי עד 2 שבועות המינון המקסימלי הוא 20-50 מ"ג. עבור כל קילוגרם של משקל. ילדים עד גיל 12 מינון יומי של 20 עד 75 מ"ג לק"ג של משקל הגוף.
אנטיביוטיקה אחרת לטיפול בדלקות מעיים:
- «פורזולידון». אנטיביוטיקה המייצגת את משפחת ניטרופורן. זמין בטבליות, גרגירים להשעיה ואבקות. התווית בילדים מתחת לגיל שנה. בדרך כלל prescribed במינון של 10 מ"ג. עבור כל קילוגרם של משקל הילד, את הסכום שהתקבל מחולק 4 מנות ליום. תינוקות המליצו בצורה של השעיה.
- «ארספוריל». אנטיביוטיקה נוספת היא nitrofuran. ילדים מ 1 חודש לתת את התרופה פעמיים או שלוש פעמים ביום, 100 מ"ג. תינוקות מגיל 2.5 ומתבגרים עד גיל 14 מקבלים 100 מ"ג כל אחד. שלוש פעמים ביום. מתבגרים 14 ומעלה לקחת 200 מ"ג 4 מנות (כל שש שעות). התרופה מתבגרים ניתן לתת כמוסות, וילדים - בצורה של השעיה של 4%.
- "Intrix". זה אנטיביוטיקה, מסונתז בצרפת יחסית לאחרונה, אין אנלוגים על ידי מרכיב פעיל. האנטיביוטיקה זמינה בקפסולות. היצרנים טוענים כי התרופה היא התווית ילדים מתחת לגיל 14, עם זאת, רופאי ילדים להשתמש "Intetrix" לטיפול בדלקות מעיים, אם כי המינון מוגדר בנפרד עבור כל ילד. ב 2 שנים, ב 4 שנים או 7 שנים מנה אחת תהיה שונה.
- «Phthalazole». זהו "כבד כבד" ארוך בין אנטיביוטיקה במעי. הם טופלו על מחלות כאלה במשך יותר מחצי מאה. רופאי ילדים מודרניים טוענים כי אין צורך לתת Ftalazol לילדים מתחת לגיל 3, במיוחד מאז הרבה אנטיביוטיקה חדשה ויעילה יותר הופיעו עכשיו. עם זאת, כל המומחים מסכימים כי "טוב" Ftalazol הישן הוא בטוח למדי עבור ילדים. המינון היומי של אנטיביוטיקה לילדים מתחת לגיל 3 הוא 0.2 גרם לקילוגרם של משקל גוף, ילדים מעל גיל 6 ניתנים 0.4-0.8 גרם. לכל קילוגרם של משקל. אנטיביוטיקה זמינה רק בגלולות.
- "ביספטול". אנטיביוטיקה זו זמינה בטבליות, אבקות וזריקות בהזרקה, או בתמיסה מוכנה לטיפול אוראלי. התרופה יכולה להינתן לילדים מחודש וחצי.תינוקות יכולים לקבל 5 מ"ל של השעיה או פתרון מוכן פעם ביום. תלמידים עד גיל 12 נותנים 460-480 מ"ג פעמיים ביום.
כמו כן, ניתן למנות רופא "Azithromycin», «קלריתרומיציןאו סם צעיר יחסית "לקור".
הכללים הכלליים לטיפול באנטיביוטיקה של זיהומים במערכת העיכול אצל ילדים:
- הקורס הממוצע של הטיפול הוא בין 3 ל 14 ימים. הרופא יקבע את משך הטיפול בכל מקרה, בהתבסס על חומרת הסימפטומים, האבחנה והגיל של התינוק. כאשר מתרחש שיפור, זה לא כדאי להפחית את המינון בעצמך או להפסיק לקחת את התרופה לגמרי.חיידקים לשרוד יהיה עמיד בפני סוג זה של אנטיביוטיקה. ובפעם הבאה יהיה קשה למצוא תרופה יעילה.
- כאשר מטפלים אנטיביוטיקה, הילד חייב לציית דיאטהשותה יותר נוזלים.
אתה יכול ללמוד על דלקת מעיים על ידי צפייה בסרטון של ד"ר Komarovsky: