מה לעשות עם רמות טסיות נמוכות במהלך ההריון?
מספר הטסיות בדם של האם הצפויה הוא בעל חשיבות רבה להריון ולידה. תאי דם אלה מעורבים בקרישת דם, מניעת אובדן דם גדול, וגם לסייע לפצעים להחלים מהר יותר. מספר לא קטן של טסיות כאלה יכול להיות מסוכן עבור האם והתינוק. בחומר זה נאמר לך מה לעשות אם בדיקת הדם הראתה טסיות נמוכות.
כיצד נקבע הרמה
כדי לקבוע את רמת טסיות הדם מאפשר ניתוח כללי, אשר אינו מחייב אישה שום הכנה מראש. בדיקת דם כללית נעשית מספר פעמים על פני תקופת התינוק. לרופאים יש את היכולת לעקוב אחר שינויים בהרכב הדם בדינמיקה.
לנשים שאינן בהריון, ולגברים 180-360 * 10 ^ 9 תאים לליטר טסיות נחשבים נורמליים. כאשר נושאת תינוק, הנורמות שונות במקצת. מספר הטסיות באישה הרה מצטמצם בהשוואה למבוגרים שאינם בהיריון, ויש הסבר סביר לכך.
באמצע ההריון, כמות הדם בגוף של האם הצפויה עולה, בשל כך ריכוז של תאים בודדים, בפרט טסיות, יורדת.
רגיל עבור אישה נושאת תינוק נחשב מספר טסיות מ 140 עד 340 אלף / μl עם צבירה מ 40 עד 60%. מספר צלחות הדם יורד בדם בהדרגה, הערך הנמוך ביותר נופל בשליש השלישי. אבל הטבע קבע בתבונה - תוך צמצום מספר התאים המעורבים בקרישה, הוא הגביר את יכולתם לצבור. זהו סוג של הכנה לאירוע חשוב - לידה, כי הם תמיד מלווה בדימום במידה זו או אחרת.
טסיות נורמה בדם של נשים הרות - טבלה של ערכים ממוצעים:
תקופות של הריון | ריכוז טסיות (רמה מינימום מקס) |
מונח אחד | 170-340 אלף / μl |
2 שליש | 160-330 אלף / mcl |
3 טווח | 140-320 אלף / μl |
צמצום הטסיות מעל לנורמה נקרא תרומבוציטופניה. זה תמיד קשור או עם ייצור מספיק של טסיות דם, או עם ירידה ביכולתם לצבור ולהשתתף בתהליכים הביוכימיים החשובים ביותר המתרחשים בגוף.
הסיבות לירידה
הסיבות לכך מספר הטסיות בדם פוחתת, הן מגוונות. על מנת שהרופא יבין מה בדיוק הוביל לתמונה קלינית שכזו, יהיה צורך במחקרים נוספים. עבור אישה זו היא prescribed תרומת דם לביוכימיה, וכן לזיהומים, כולל הפטיטיס ומצב HIV.
כדי להבין אם הכל בסדר עם תפקוד של לוחות הדם האלה, ניתוח מורכב של קרישת דם ייקבע, אשר יציג לא רק את ספירת הטסיות, אלא גם את איכותם, לקבוע את שיעור קרישת דם, להראות אם יש מספיק אנזימים וחלבונים המעורבים הגורמים קרישה.
מחלות ומחלות הבאות בדרך כלל להוביל thrombocytopopenia:
- אלרגיה. עם כל תגובה לא מספקת של הגוף לאלרגן, את ההרכב של הדם משתנה. ספירת טסיות יכול להיות מופחת.
- תהליכים אוטואימוניים.לעתים קרובות הסיבה לכך היא העובדה כי הגוף של אישה מייצרת נוגדנים מיוחדים להרוס טסיות. ירידה במקרה זה היא בלתי נמנעת.
- חוסר תזונה וחוסר ויטמינים. תזונה לא מאוזנת, מסכנה או לא בריאה משפיעה על הרכב הדם, בעוד נוסחאות כמותיות יכול להשתנות במידה ניכרת בכיוון זה או אחר. לרוב, טסיות מופחתות במהלך ההריון הם נצפו עם מחסור של ויטמין B 12 וחומצה פולית.
- זיהום ב- HIV. במצב של כשל חיסוני, מספר הטסיות מופחת בצורה חדה. גם אם בדיקת ה- HIV הראשונה הייתה שלילית (והיא נעשית לכל הנשים ההרות בעת ההרשמה), אין שום ערובה שהמבחן השני יהיה שלילי. תקופת הדגירה של המחלה היא ארוכה, ואת הזיהום יכול היה להתרחש לאחר ההרשמה.
- בעיות בבלוטת התריס. אם בלוטה זו מייצרת כמות מספקת או מופרזת של הורמונים, זה משפיע גם על הרכב הדם.
- הפרעות בדם. מחלות מסוימות, כמו לוקמיה, מלווה בירידה משמעותית במספר הטסיות. אישה תזדקק לייעוץ של המטולוג ובדיקה נוספת כדי שניתן יהיה לאשר או להפריך את הסיבה.
- אונקולוגיה. לאחרונה, מספר הנשים ההרות, שבהן גידולים ממאירים מזוהים בפעם הראשונה בתהליך נשיאת הילד, גדל. בכל תהליך אונקולוגי, מספר הטסיות נופל. הירידה בולטת יותר ונצפתה במהירות בתהליכים ממאירים המשפיעים על מוח העצם.
- החמרה במחלות כרוניות ומחלות קשות. מחלות זיהומיות, כמו גם הפתולוגיה הקיימת של האיברים הפנימיים במהלך הלידה הם גם לא רצויים כי הם משפיעים על הרכב הדם האימהי, המוביל טרומבוציטופניה, anisocytosis (צמיחה) של טסיות.
- תרופות. קבלת תרופות מסוימות, כגון אנטיהיסטמינים, אנטיביוטיקה, משככי כאבים, עלולה לגרום לירידה בריכוז בדם של האם הטסיות.
תסמינים
ירידה טסיות דם לעשות יותר "נוזלי". טרומבוציטופניה מכונה בדרך זו אצל אנשים. מצב זה יש סימפטומים אופייניים סימנים כי קשה להתעלם. אז, אישה עם מחסור טסיות, לגמרי ספונטני מופיעים חבורות על הגוף. כדי לעשות זאת, זה לא בהכרח אפקט חזק, לפעמים מגע קל על היד של העתיד של אמא מספיק כדי לקבל חבורה גדולה ועמוקה על זה בעוד כמה שעות.
הפרעת דימום מתבטאת לא רק hematomas ספונטנית, אלא גם קשיים פציעות כוויות.
אפילו פצע רדוד יכול לדמם במשך זמן רב, זה יכול להיות קשה לעצור את הדם.
אישה אשר טסיות "נופלים" מאופיין דימום חניכיים. זה בולט במיוחד במהלך הברשה. אמהות צפויות עשויות להיות לעיתים קרובות דימום באף.
לעתים קרובות thrombocytopopenia במהלך ההריון באה לידי ביטוי על ידי המראה sukrovichny הפרשות ורוד מן איברי המין. הריריות הריריות, כולל הנרתיק, חשופות לפרוגסטרון ההורמון ולהורמוני הריון אחרים, הם הופכים להיות יותר פריך. ירידה טסיות דם לקוי קרישה דם להפוך את הממברנות אפילו יותר פגיע.
סכנה
בדרך כלל, אפילו מחסור בולט של טסיות אינו נתפש על ידי אישה כמחלה רצינית הדורשת טיפול רפואי מיידי. מצבה הוא בדרך כלל לא עניין.וזו הסכנה העיקרית של טרומבוציטופניה. בעתיד, אמא תמימה יכולה לפתח דימום פנימי חמור בכל עת, כל פציעה ופציעות הם קטלניים לה בגלל האפשרות לאבד יותר מדי דם.
המסוכנות ביותר הן לידה. איבוד דם עם אותם הוא בלתי נמנע, את הסכום הגדול ביותר של זה הוא איבד בזמן הלידה של השליה.
באישה עם קרישה רגילה, את פני השטח של קיר הרחם, שממנו "מקום ילדותי" יוצא, הוא פקפק די מהר. אם טסיות הדם אינן מספקות, הוא מאיים בדימום מסיבי, שיהיה קשה מאוד להתמודד גם עם חטיבה של רופאים שמוכנים לכל דבר.
כאשר נושאת ילד, הדם "הנוזלי" של האם אינו גורם לילד בעיות מסוימות. היא אינה מפריעה להתפתחותה, אינה מפריעה לצמיחה ולמחזור הדם הנורמליים במערכת של האם-שליה. עם זאת אפילו ניתוק קל של השליה עלול להוביל למותו של התינוק והוא מהווה סכנה לחיי אמו. בנוסף, אישה עם thrombocytopenia יש סיכונים של דימומים מסוכנים - הריאות, במוח, עם כל ההשלכות השליליות הנובעות מכך עד המוות.
טיפול
הדבר הראשון שיש לעשות בעת גילוי טסיות נמוכות הוא להתייעץ עם הרופא שלך ולעבור בדיקות נוספות. טקטיקות ומשטר הטיפול תלויים בסיבה האמיתית של התופעה. באופן מסורתי כאשר thrombocytopenia מוחל פרדניזוןעם זאת, זה הורמון סטרואידים יש הרבה תופעות לוואי, ובמהלך ההריון, הטיפול שונה באופן משמעותי מן הטיפול הסטנדרטי.
אם prichn, אשר טסיות צומצמו, טמון מחלה מדבקת, זה צריך להיות מטופל. אם אנחנו מדברים על הסארס או על נגיף שפעת, אז ההרכב של הדם הוא מנורמל לאחר האשה בסופו של דבר להתאושש, ללא כל טיפול בכלל.
הטיפול לא יהיה נחוץ גם אם מספר צלחות הדם ירד בגלל תרופות שאמא ציפייה לקחה. זה מספיק רק להפסיק לקחת את התרופות האלה, והדם יחזור למצב נורמלי.
אם המצב של מחסור טסיות קשורה להפרעות של בלוטת התריס, הכליות, ואז האישה מופנית להתייעצות עם נפרולוג או אנדוקרינולוג. יחד עם הגניקולוג, מומחים אלה יצטרכו לתכנן משטר טיפול למחלה העיקרית.
תרופות מיוחדות שיש להן יכולת להגדיל את קרישת הדם נקבעות לעיתים נדירות, כיוון שהן אינן מיועדות לשימוש עקרוני במהלך ההריון. אם ההפחתה של טסיות הדם היא קריטית, אז האישה מאושפזת ושחלתרים מוזרקים לבית החולים בפיקוח רופא. הדבר נכון במיוחד כאשר נותרו רק מספר ימים לפני הלידה.
ובבית ובבית החולים נשים מומלץ לקחת מתחמי ויטמין. היא צריכה גם להיות קשובה יותר לתזונה שלה. מוצרים אשר מגבירים את קרישת הדם הם בננות, תפוחים, ביצים שליו ושליו, בשר ודגים, ירקות טריים.
עם מעט חוסר טסיות, שינוי כללי התזונה הוא יותר ממספיק כדי לתקן את הרכב הדם.
הטיפול הקשה ביותר להיות נשים עם טרומבוציטופניה אוטואימונית. הם נקבעו תרופות הורמונליות (גלוקוקורטיקוסטרואידים) בסביבה בית חולים. במקרים מסוימים, אם המצב של האישה ההרה מאיים, עירויי דם התורם יכול להתבצע. זה עוזר לפחות לזמן מה כדי להגדיל את מספר צלחות הדם ולהגדיל את ההגנה של הגוף.
כאשר מטפלים בהורמונים, הם בדרך כלל מתחילים עם Dexamethasone, בהדרגה נע בין טיפולית למינון מניעתי, עד לספירת טסיות מנרמל או מתקרב לנורמה הנוכחית.
אם טיפול הורמונלי אינו יכול להעלות את מספר צלחות הדם, זריקות אימונוגלובולינים אנושיים נקבעות. העתיד אמא מחכה זריקות כמה להריון, בכל מסלול - רק זריקה אחת.
במקרים חמורים ביותר, כאשר תזונה נכונה הורמונים הם חסרי אונים, אישה יכולה לעבור ניתוח טחול לפרוסקופי מסיבות בריאותיות, כי זה איבר זה כי רוב הטסיות למות.נקב נעשה קטן, כריתת הרחם עצמה מבוצעת תחת הרדמה כללית.
המינון של תרופות לשינה סמים מחושב על ידי מרדים מנוסה. הפרוגנוזה של ניתוח כזה במהלך ההריון היא חיובית.
לקבלת מידע כיצד להגדיל את טסיות בבית, ראה את הווידאו הבא.