אצטון וגופי קטון בשתן במהלך ההריון
במהלך ההריון, אמהות בעתיד לעשות הרבה בדיקות שתן. מבחן מעבדה אחד כזה הוא קביעת גופי קטון. מחקר זה חשוב מאוד ומסייע לזהות פתולוגיות מסוכנות בשלבים הראשונים של היווצרותם.
מה זה אומר?
נורמלי בשתן לא צריך להיות אצטון הנוכחי. מצב פתולוגי שבו קטונים מורמים בשתן נקרא ketonuria. הופעתה אצל נשים הרות היא סימפטום שלילי למדי. כאשר מופיע סימן קליני זה, חשוב מאוד להתייעץ מיידית עם רופא כללי. בגוף של גוף בריא ketone גופים נוצרים תמיד, עם זאת הם מופרשים זיעה. המראה של עקבות גופים קטון בשתן הוא ביטוי של הפתולוגיה. עבור תיקון של הפרעות אלה דורש מינוי חובה של טיפול.
את המראה של ketonuria בשתן בתחילת ההריון הוא די נפוץ toxemia. כמו כן, מצב זה עשוי להיות בשל האיום של סוכרת הריונית. פתולוגיה זו מתבטאת בנשים הרות ודורשת מעקב חובה אחר התפתחותה.
בדרך כלל, תנאים אלה מלווה עלייה של גופי קטון בדם ל 3-15 מ"ג / ד"ל. במקרים מסוימים, אינדיקטורים של קטונים בשתן עשויים אפילו להיות גבוהים יותר. מצב זה יכול להתרחש גם פתולוגיות שונות של כלי הדם כי להאכיל את התינוק.
אוסטאופורוזיס ומחסור חמור בסידן בעובר מתבטאות גם בהתפתחות קטונוריה. מצב פתולוגי זה מתגלה בדרך כלל במחצית הראשונה של ההריון. כאשר הדיאטה היא מנורמל, הפרה זו יכולה להיות מתוקנת. המראה בשתן של תוכן גבוה של קטונים בשלבים המוקדמים של ההריון מוביל לכך אמה לעתיד מופיעה רגישות מופחתת לאינסולין. זה מוביל לעובדה כי גלוקוז בד אינו מנוצל עוד על ידי תאים של איברים פנימיים.
קטונוריה, שהתרחשה באישה הרה בהריון מאוחר, עשויה לנבוע מהפרעות נשימה שונות הנוצרות בעובר. התפתחות של פתולוגיות רבות עקב מצב זה הוא בעיקר בשל ה- pH השתנה של הדם והשתן בשל התוכן המוגבר של גופי ketone. לעתים קרובות בסוף הריון ketonuria מתבטא. באופן ספוראדי. ברוב המקרים, מצב זה הוא זמני.
אם מצב כזה בתקופות מאוחרות יותר נמשך באופן קבוע, אז במקרה זה ייתכן שיהיה צורך אפילו לאשפז את האם לעתיד לבית החולים. יש טיפול אינטנסיבי עם המבוא של תרופות אינפוזיה.
לפני מינויו של הטיפול בוצע בהכרח אבחון מקיף. הרופאים לקבוע מה הסיבה תרמו להתפתחות של מצב זה בעתיד אמא. אם היפרגליקמיה וסוכרת הריונית הפכו לגורם הפתולוגי, במקרה זה, תרופות להורדת הסוכר נקבעו לתיקון התסמינים.
סיבות
חילוף החומרים של פחמימות בגוף הוא חשוב ביותר, כפי שהם הדרושים לתזונה של כל האיברים הפנימיים ואת רקמת השריר. אם הסינתזה של הסוכר בגוף נשברת, אז זה מוביל לעובדה כי מאזן הפחמימות הוא מופרע.אם ריכוז הגלוקוז הרגיל אינו מתאושש, אז כמות הקטונים תגדל. הסיבות הבאות עשויות להוביל להתפתחותו של מצב זה:
- ארוחות בטרם עת. דילוגים תכופים של ארוחות תורמים לשיבוש תהליכים מטבוליים, כולל הפחתה פתולוגית של גלוקוז בדם.
- צריכת מספיק של פחמימות עם מזון. כדי לעורר הפרה של מטבוליזם פחמימות יכול כל דיאטה hypocarbohydrate. חשוב לציין כי צריכת הקלוריות של אמא בעתיד צריכה לעלות על צריכת הקלוריות של אישה רגילה על ידי 20-25%.
- תרגיל מוגזם. במהלך ההריון, ירידה ברמת הגלוקוז בדם יכולה להוביל לפעילות הביתית הרגילה. לאחר הניקוי הכללי של הדירה, אישה בהריון עשויים להיות עקבות של קטונים בשתן.
- סוכרת זרימת בלתי מבוקרת. צורות חמורות של מחלה זו מלווה בתהליכים לקרביים של פחמימות מטבוליות. חלבונים תלויי אינסולין של סוכרת היא מסוכנת במיוחד. תרדמת היפוגליקמית היא מצב קריטי, המתבטא בהופעת סימפטום מסוים - ריח האצטון מהפה.
- מחלת חמור. התקפי בחילה תכופים והקאות מעוררים את התפתחות הירידה ברמת הגלוקוז בדם. אם את רעלת הריון היא ממושכת, אז זה יכול להוביל ketonuria מתמשך.
- זיהומים הנגרמים על ידי חיידקים או וירוסים. מחלות זיהומיות חמורות מלווה בקדחת גבוהה יכולות להוביל להתפתחות הפרעות בחילוף החומרים בפחמימות.
- לחץ פסיכו-רגשי ממושך. חשד מוגזם או התרגשות על זוטות להוביל את העובדה כי הגוף של האם לעתיד מתחיל לקרטע. התפתחות הפרעות מטבוליות מובילה גם לדיכאון קבוע, שבו האישה ההרה נשארת במשך זמן רב.
- הגברת תפקוד בלוטת התריס. Hyperthyroidism היא הפתולוגיה שכיחה למדי המתרחשת במהלך ההריון. מצב זה מאופיין לא רק על ידי עלייה בדם של הורמוני בלוטת התריס, אלא גם על ידי הפרה של תהליכים מטבוליים בכלל. לעתים קרובות, מצב זה הוא חולף והוא מנורמל לאחר הלידה.
- הפרת תהליכים מטבוליים. מצב זה מתרחש בפתולוגיות רבות. במקרה זה, לא רק הפרות של מטבוליזם פחמימות, אלא גם שומן.
ועכשיו אנו ממליצים לראות את הווידאו שבו ד"ר Komarovsky מספרת על איפה אצטון בשתן מגיע.
תסמינים
מהלך קל של קטונוריה, כאשר רק שתים של גופים קטון הופיע בשתן, כמעט לא באים לידי ביטוי בשום אופן. אם מסלול הפתולוגיה מתפתח, האמא העתידית מתחילה להרגיש תסמינים לא טובים. דרגת חומרתם עשויה להיות שונה. ביקורות של מומיות, אשר גופי Ketone זוהו בשתן במהלך ההריון, עולה כי לעתים קרובות הם חשו בחילה. סימפטום זה כבר מטריד אותם במשך מספר חודשים.
גם סימפטום שכיח למדי של קטונוריה - הזעה מופרזת. זיעה יכולה להיות ריח חמוץ למדי לא נעים. עודף הזעה או hyperhidrosis מתבטא לא רק במהלך מאמץ פיזי, אלא גם במצב של מנוחה מוחלטת. אמהות עתידיות במצב זה מתעייפות מהר יותר, הן עשויות לחוות כאבי ראש ללא מוטיווציה. כמה אמהות לקבל סחרחורת. ככל שהמטבוליזם של הפחמימות בגוף האישה ההרה מופרע יותר, כך מופיעים הסימפטומים הללו בצורה חיה יותר.
על רקע ketonuria חמור, צמא לעתים קרובות מתפתח. זה מוביל לעובדה כי אישה בהריון מתחיל לשתות יותר מים. בסופו של דבר, זה תורם להופעה של בצקת בולטת.
אבחון
קביעת ketonuria רק על ידי תסמינים קליניים לא יצליח. עבור האבחון דורש ניתוח חובה של שתן. הקרנת מצב זה מתבצעת באמצעות רצועות בדיקה מיוחדות שניתן לקנות בכל בית מרקחת. העיקרון של הפעולה שלהם היא פשוטה למדי. שכבת אבחון מיוחדת מוחלת על רצועת הנייר, אשר מזהה קטונים בשתן.
טבלה מיוחדת משמשת להערכת התוצאה. לקבלת קלות שימוש, ריכוזים שונים של גופי קטון נקבעים באמצעות צבעים שונים. אמא בעתיד יכול לעשות את זה מחקר בבית בכוחות עצמה.
אם ריכוז ketone שהתקבל הוא גבוה באופן משמעותי מהרגיל, אז יש צורך להעביר מחדש את הניתוח במעבדה.
כרגע יש גם רצועות בדיקה רב תכליתיות. בנוסף לקטונים, הם יכולים לזהות את האינדיקטורים העיקריים של שתן - לויקוציטים, חלבון, תאי דם אדומים, pH ועוד רבים אחרים. בדיקות כאלה הם מאוד נוח לשימוש ביתי. הם מאפשרים לאמהות לעתיד לשמור באופן משמעותי את תקציב המשפחה וללכת למעבדה לבדיקה רק אם יש צורך בכך. קח את הבדיקה המעבדה צריך להיות בבוקר. בשתן הערב, כמות של ketones יכול להיות שונה. כמה רופאים ממליצים לסגור את פתח הנרתיק עם כרית כותנה לפני השתנה. במקרה זה, תוצאות הבדיקה יהיו אמינות יותר.
איסוף שתן צריך להיות במיכל פלסטיק מיוחד. זה ניתן לרכוש בבית המרקחת. כמו כן, מכולות כאלה מונפקים לפני אספקת שתן במעבדה פרטית כלשהי.
מומיות רבות אוספות שתן בצנצנות זכוכית מתחת למחית תפוחי אדמה. מיד יש לציין כי לעתים קרובות את השימוש של מכולות כאלה יכול להוביל לתוצאות שווא. המיכל שבו הוא נאסף השתן חייב להיות יבש ונקי. אתה יכול להשתמש צנצנות זכוכית, אבל אתה חייב לשטוף אותם ביסודיות ולאחר מכן לייבש אותם באופן טבעי.
במקרים מסוימים ריכוז זעיר של גופי קטון בשקעי השתן מותר. עודף אותם בשתן העולה על 15-60 מ"ג / dL נחשב מצב פתולוגי דורש תיקון חובה. אם, על רקע תוכן מוגבר של גופי ketone בשתן, אמא בעתיד לא מרגיש שום סימפטומים מציקים, אז במקרה זה חובה בדיקה מחודשת של בדיקות נדרשת. בדרך כלל הם מוחזקים 7-14 ימים. קטונוריה חוזרת היא כבר ביטוי של פתולוגיה. במקרה זה, נדרש גם ניטור גלוקוז בדם.
כיצד להפחית את גופי קטון?
ניתן להיפטר כמויות עודפות של גופים קטון בשתן, בעקבות כל ההמלצות של הרופאים. החשוב ביותר הוא שמירה על שגרת היומיום הרגילה. שינה מלאה לפחות 8 שעות ביום היא מדד חובה של טיפול, אשר מסייע לשפר באופן משמעותי את מצב בריאותה של האם בעתיד. תזונה של אישה בהריון הוא מאוד חשוב עבור תיקון של הפרות. עבור מניעת תנאים hypocarbohydrate דורש את הכללת חובה בתזונה היומית מספיק פחמימות. הדגש בתזונה הוא על פחמימות "איטיות": מוצרים אלה כוללים את כל הדגנים והדגנים.
לקבלת מצב רוח נהדר מקבל ויטמינים לאמהות לעתיד צריך בהחלט לאכול פירות. אלה הם המקורות העיקריים של פחמימות "מהיר". הם נספגים במהירות לתוך הדם, מנרמל את ריכוז הסוכר. במקום ממתקים, אמהות עתידיות צריכות לאכול פירות יבשים וגרגרים. שוקולד ממתקים מבושל באופן תעשייתי צריך להיות מוגבל. עבור נורמליזציה של תהליכים מטבוליים בגוף של אמא בעתיד הוא מאוד חשוב כי היא אכלה מספיק חלבון. כדי לעשות זאת בתזונה היומית כל ציפור, דגים, בשר, ותרנגול הודו יש לכלול. מוצרי חלב יהיה גם משלים מצוין לתזונה היומית.
כדי לשפר את חילוף החומרים בגוף של אישה בהריון חשוב מאוד להתבונן משטר שתייה. כדי לעשות זאת, אמא לעתיד צריך לשתות לפחות 1.5 ליטר מים ליום. מצב השתייה האישית הוא prescribed רק לנשים בהריון שיש להם נטייה לפתח בצקת. במקרה זה, רופאים יכולים להגביל את השימוש במים לליטר אחד.