מדוע חיידקים יכולים להיות מזוהים בשתן במהלך ההריון ומה לעשות?
המראה של חיידקים שונים במשקעים בדרכי השתן הוא סימפטום מסוכן למדי, במיוחד במהלך ההריון. הופעת תוצאה רעה של שתן שתן גורם להריון אישה להיות הלם אמיתי. אמא לעתיד לדאוג לא שווה את זה. מצב זה מגיב היטב לטיפול.
מה זה?
בדיקת שתן היא אחת מבדיקות המעבדה הבסיסיות שנקבעו במהלך ההריון. עם מחקר פשוט זה, הרופאים מקבלים הרבה מידע קליני שונה. אם חיידקים קיימים בדרכי השתן של המומיה העתידית, סימפטום זה מתבטא גם בשתן. במקרה זה, כתוצאה של ניתוח כללי של שתן, תווית מיוחדת מופיע המציין כי מיקרואורגניזמים נמצאים משקעים בדרכי השתן. הופעתו של סימן כזה מחייבת התייעצות חובה עם גינקולוג מיילד ועם רופא כללי, המתבונן באשה במהלך ההיריון.
בדיקת שתן היא סוג של בדיקת סקר שרק מראה נוכחות של חיידקים בדרכי השתן. לקבוע מה הם חיידקים, למרבה הצער, שיטה זו היא בלתי אפשרית. עבור הקלדת חיידקים, נערך מחקר מיוחד, הנקרא בקטריולוגי. בקיצור, מומחים קוראים שיטה זו bakposevom.
ביקורות של אמהות שערכו מחקר זה עולה כי בדיקה זו היתה מסוגלת לטפל בזמן החמרה של מחלות כליות רבות. לא צריך להיות שום חיידקים בשתן נורמלי. המראה של חיידקים בשקעים של שתן הוא תמיד סימן של צרות. סימפטום זה לעולם לא צריך להתעלם.
Bacteriuria הוא מצב פתולוגי שנגרם על ידי הופעת חיידקים שונים בשתן. מגוון סיבות יכול להוביל להתפתחות הפתולוגיה הזו. מצב זה יכול גם להתפתח אצל אישה לפני ההריון. אם לאם בעתיד יש כליות וכליות בדרכי השתן לפני ההתעברות, הרי שהסיכון לפתח בקטריציה גדל מספר פעמים.
גורם להתפתחות
זה קורה לעתים קרובות כי המרכבה של חיידקים פתוגניים שונים הוא אסימפטומטי. אמהות רבות לא חושדות אפילו שיש להן סימני בקטריוריה. זה מזוהה באופן ספונטני, כאשר עורכים ניתוח שתן כללי, אשר באופן קבוע prescribed לכל הנשים בהריון:
- פתולוגיה של הכליות ודרכי השתן - אלה הם הגורמים השכיחים ביותר של בקטריוריה אצל אישה בהריון. חשוב לציין כי פתולוגיות כאלה בדרך כלל באים לידי ביטוי לא רק על ידי הופעת חיידקים בסדימנט השתן. כמו כן, בתנאים אלה, מספר אריתרוציטים או לויקוציטים בשתן משתנה, ה- pH ושינוי הצפיפות.
- פיאלונפריטיס ודלקת שלפוחית השתן הן הפתולוגיות השכיחות ביותר שמובילות להופעת מספר גדול של חיידקים בשתן. מדי שנה, מחלות אלה של מערכת excretory הם הגורמים המובילים בהתפתחות של בקטריוריה אצל נשים בהריון. Pyelonephritis, ככלל, יש כמובן נסתר והוא יכול למעשה לא להתבטא לפני ההריון.
- החלשה פיזיולוגית של המערכת החיסוניתהמתרחשת במהלך כל הריון, מקדם את התפשטות החיידקים. בסופו של דבר, זה בא לידי ביטוי על ידי הופעת בקטריוריה.כדי למנוע את התסמין הזה דורש מינוי חובה של תרופות מיוחדות ו uroseptikov.
- אמהות רבות מתענייןות במה במהלך ההריון, כל מחלות הכליות מופעלות. התשובה לשאלה זו היא פשוטה. הרחם הגדל בכרכים מפעיל לחץ חזק על הכליות ועל השופכנים, אשר ממוקמים retroperitoneally. זה מוביל לעובדה כי זרימת השתן דרך דרכי השתן נפגעת באופן משמעותי. תהליך ממושך תורם להופעת בקטריוריה.
- שינויים הורמונליים מרובים המתרחשים במהלך ההריון מובילים להתפתחות קיפאון השתן בשופכן. מומים מולדים של דרכי השתן רק להחמיר את ההתפתחות של מצב זה. כמו כן, על פי הסטטיסטיקה, נשים מיניאטורות עם אגן צר רגישים יותר להתפתחות של בקטריוריה.
- מחלת מעי, במיוחד החטיבות הסופיות שלה, עשויים לתרום לפיתוח של פתולוגיות משולבות של דרכי השתן והכליות. רופאים מציינים כי אצל נשים עם dysbacteriosis מעיים, הסיכון לפתח בקטריציה גדל מספר פעמים.
- הפרת היגיינה אישית - פריט נוסף המוביל להתפתחות של בקטריציה. במהלך ההריון חשוב מאוד לנהל כביסה שוטפת. תחתונים תמיד צריך להיות מגוהץ עם ברזל חם משני הצדדים. כזה אמצעי מניעה פשוט יעזור למנוע בקטריוריה בעתיד אמא.
- מצב החיסונים קובע לעורר את הפיתוח של בקטריוריה. חומרתם עשויה להיות שונה. עבור תיקון של הפרעות וכתוצאה מכך, ייתכן שיהיה צורך לקבוע טיפול מיוחד.
איך זה bakposev ביצע?
בדיקה בקטריולוגית דורשת איסוף תקין של שתן. זה צריך להיעשות בבוקר, מיד לאחר התעוררות. כדי לאסוף עבור המחקר אתה צריך חלק בינוני. כדי לעשות זאת, תחילה עליך להשתין מעט בשירותים.
לפני איסוף שתן, הרופאים ממליצים כביסה. זה חייב להיעשות מלפנים לאחור. אמצעי פשוט כזה יסייע למנוע כניסה אפשרית של Escherichia coli וחיידקים אחרים מהאזור האנאלי לאזור איברי המין החיצוניים.
עבור כביסה, אתה יכול להשתמש סבון התינוק הרגיל או מוצרים מיוחדים שאין להם הרכב כימי אגרסיבי יש pH ניטרלי. כמו כן, אתה יכול לשטוף ומים רגילים. זה הכרחי לעשות את זה כמו אי ציות לכללי ההיגיינה לעתים קרובות מוביל לעיוות של התוצאות.
יש לאסוף חומר במיכל נקי ויבש. אתה יכול לקנות אותו בכל בית מרקחת ליד הבית. שימו לב מיוחדת כדי להבטיח את המכסה של מיכל פלסטיק כזה הוא דפוק בחוזקה. זה ימנע דליפת שתן אפשרי במהלך ההובלה למעבדה.
להביא את הניתוח למרפאה למחקר צריך להיות עם הכיוון. הוא מונפק "על ידי" של אישה בהריון במרפאה לפני הלידה. בצורה רפואית כזו מצביע על נתוני המטופל, וכן על משך ההיריון. גם בכיוון ניתן להציב סימנים מיוחדים עבור טכנאי מעבדה.
כדי לספק את החומר הביולוגי למעבדה צריך להיות מקסימום של 2 שעות לאחר האוסף שלה. דיוק כזה נחוץ לזריעה בזמן על חומרי הזנה. במקרים מסוימים, מותר לאחסן שתן שנאסף במקרר למשך 8 שעות. עם זאת, יש לציין מיד כי בעתיד זה עלול להוביל לתוצאות שווא.
עבור ביצוע bacposev התקשורת מזין מיוחד משמשים. הם נבחרים תוך התחשבות במאפיינים של מחזור החיים של חיידקים למד. "טיפוח" כזה מתבצע בתנאים מיוחדים, שנוצרים על ידי מכשירים ומכשירים.
מושבות מיקרוביאלי לוקח כמה ימים לגדול. זה בעיקר בשל תקופה ארוכה מספיק של החזקת bakposev. זה בדרך כלל לוקח לפחות 5-7 ימים כדי להשלים את המחקר.
חשיבות המחקר
הקביעות של המיקרופלורה הרגילה של אברי המין החיצוניים של אישה בהריון, במיוחד במהלך השליש השלישי מאוד חשוב. 38-40 השבוע - זהו השלב האחרון של ההריון. במהלך הלידה, התינוק יעבור בתעלת הלידה של האם. בתקופה זו הוא יכול "להרים" את החיידקים הנמצאים באזור זה. על מנת למנוע זאת מבוצעים מחקרים בקטריולוגיים.
החשיבות של החזקת bakposeva במהלך ההריון לא יכול להיות overemphasized. זאת בשל העובדה כי ניתוח זה מבוצע לפחות פעמיים על פני כל תקופת הלידה. בפעם הראשונה היא מתבצעת במהלך ההריון להריון במרפאה לפני הלידה. הבא bakposev מבוצע כבר בשבוע 36.
אם לאם ההרה יש מחלות של הכליות או בדרכי השתן, אז המחקר הזה עשוי להתנהל לעתים קרובות יותר.
Bakposev, שנערך במהלך ההריון, לא רק מאפשר לך לזהות חיידקים פתוגניים, אלא גם מסייע לרופאים לרשום טיפול טוב יותר.
באמצעות ניתוח זה, מומחים יכולים לנבא את הקורס ואת הפרוגנוזה של פתולוגיה ספציפית, כמו גם להציע את הסיכון הפוטנציאלי של בקטריציה לעובר.
פענוח של ניתוחים
הערכת תוצאות המחקר מתבצעת רק על ידי רופא. עוזרי המעבדה מצביעים על צורת הערכים המתקבלים, אשר מפורשים עוד יותר על ידי רופא נשים-גינקולוג. יש לציין כי על פי ניתוח אחד האבחנה מעולם לא נקבעה. כדי לקבוע את הפתולוגיה, קבוצה שלמה של סימנים קליניים מוערכת, כמו גם נתונים ממחקרים מעבדה אחרים אינסטרומנטלי. תוצאות הניתוח מחושבות ביחידות מיוחדות של מדד הנקראות CFU. החישוב מתבצע על 1 מ"ל של נוזל הבדיקה. ערכים רגילים אינם עולים על 1000 CFU / ml. במצבים כאלה, ככלל, רופאים אינם רושמים כל טיפול מיוחד.
אם התוצאה של הניתוח הוא בטווח בין 1000 ל 100000 CFU / ml, אז ביצוע מחדש של המחקר נדרש. תוצאה זו מפוקפקת. גם במקרה זה, הרופא עשוי להמליץ לעבור בדיקות ביוכימיות נוספות. עודף מעל 100,000 CFU / ml הוא כבר שלילי ודורשת טיפול. הטיפול נקבע רק לאחר האבחנה. החמרה חמורה של זיהום בקטריאלי היא אינדיקציה רפואית לאשפוז דחוף של אם לעתיד לבית החולים.
גרסאות חיידקיות אסימפטומטיות מופעלות לעיתים קרובות על ידי Escherichia coli. חיידק זה יכול ליישב את איברי המין והקרום הרירי של מערכת השתן, מבלי לגרום לתופעות שליליות. רק עם עלייה בריכוז שלה בשתן, אישה מתחילה להראות כמה סימנים קליניים המעניקים לה אי נוחות. השילוב של leukocytes גבוהה חיידקים בשתן הוא סימפטום שלילי ביותר. ככלל, זה מצביע על התפתחות של פתולוגיות זיהומיות של דרכי השתן והכליות. כמו כן, סימפטום זה עשוי להתרחש עם אוסף המסכן של שתן למחקר. במצב כזה, leukocytes "ליפול" לתוך משקע השתן מן דרכי המין.
מה המשמעות של ניתוח רע?
המראה של חיידקים בשתן לא צריך לגרום להלם לאם בעתיד או להכניס אותה למצב של פאניקה. ראשית, ניתוח זה צריך להיות פשוט נבדק. במקרה זה הכנה יסודית יותר צריך להתבצע. לפני איסוף שתן יש צורך לבצע את כל ההליכים היגייני. זה יעזור להשיג תוצאה מדויקת יותר.אם, לעומת זאת, חיידקים התקבלו ב reanalysis, אז זה כבר הסיבה לביצוע המתחם האבחון המורחבת. במידת הצורך, החולה נשלח להתייעצות עם האורולוג. זה נחוץ במיוחד אם לאם ההרה היו כל מחלות של הכליות או איברי השתן לפני ההריון.
הופעת ריכוז staphylococcus מוגברת ב bacpossev היא סיבה משמעותית לטיפול מרשם. אם הפרות מתבטאות מעט, מינוי אנטיביוטיקה אינו נדרש. יש לציין כי במהלך ההריון, הרופאים לפנות למינויים של סוכנים אנטיבקטריאליים רק במקרים חריגים כאשר אין חלופה אחרת. נטילת אנטיביוטיקה, במיוחד בשלבים הראשונים של ההריון, עלולה להיות מסוכנת ביותר.. כמות מתונה של חיידקים יכולה להיכנס להשתן ובמהלך הריון בריא. זה בדרך כלל מתרחשת במקרים שבהם אוסף של ביולוגי לא בוצעה כראוי. כדי למנוע התפתחות של מצב כזה, הרופאים ממליצים לסגור את אזור הנרתיק עם כרית כותנה או ספוגית. זה יסייע למנוע חיידקים להיכנס לשתן.
בדרך כלל, אין פתוגנים צריך להיות נוכח משקע השתן. סטיות מאינדיקטורים נורמליים צריכות להיות סיבה מחייבת לאבחון נוסף. במקרה זה, ייתכן שיהיה צורך להחזיק כמה שתן bakposev עם מרווח של כמה שבועות. במצבים מסוימים, כאשר אישה יש מחלת כליות, סריקה אולטרסאונד עשוי גם להיות נחוץ.
השלבים הבאים
אשפוז הוא מדד הכרחי, מיושם רק במקרה של זיהום בקטריאלי חמור. כמו כן, הרופאים יכולים לפנות אליה כאשר יש איום אמיתי על אמא או התינוק שלה. במקרה זה, הוא נדרש להזריק סמים על ידי הזרקה. משך האשפוז עשוי להיות שונה ותלוי בחומרתו הראשונית של האם או העובר בעתיד. המטרה העיקרית של הטיפול היא לנרמל את זרם מופחת דרך דרכי השתן. לשם כך, יש להשתמש בסמים מיוחדים בעלי אפקט משתן. מינון ותדירות השימוש נקבעים בנפרד, תוך התחשבות במשקל ובמצב של המטופל.
במקרים מסוימים, כדי לשפר את זרימת השתן, הרופאים ממליצים כי בעתיד אמא עם דלקת שתן החמיר צריך לשכב יותר בצד שלם של הגוף. כמה מומחים רושמים טיפול פוזיציוני מיוחד. לשם כך, השתמש בתנוחת מרפק הברך.
משככי כאב ו antispasmodics ניתן להשתמש כדי להקל על הכאב. כספים אלה לא רק להפחית את חומרת הכאב, אלא גם כדי לשפר את זרימת השתן דרך השופכנים. כמו תרופות כאלה ניתן להשתמש "Drotaverine hydrochloride", "Baralgin" ועוד רבים אחרים. Antispasmodics מנוהלים, בדרך כלל על ידי הזרקה.
במקרים של כישלון טיפול שמרני, נעשה שימוש בשיטות פולשניות יותר - צנתור של האגן בעזרת סטנטים או מכשירים אורולוגיים מיוחדים. הליך זה מבוצע רק על ידי אורולוג מסיבות רפואיות קפדניות. הסיכון לפגיעה טראומטית בשיטות פולשניות אלה הוא גבוה למדי. עובדה זו גורמת לכך שמחקרים אלה אינם מבוצעים על ידי כל הנשים ההרות הסובלות מפגיעה בשתן. במקרה של זיהומים חיידקיים חמורים של מערכת השתן, טיפול אנטיבקטריאלי ו detoxification הוא גם prescribed. טיפול כזה נחוץ כדי לנרמל את מצבה הכללי של האם הצפויה. כמו כן, ללא טיפול זה, לא ניתן להפחית את הסיכון להיווצרות פתולוגיות אפשריות בעובר.
נורמליזציה של PH היא צעד חשוב בטיפול בבקטריוריה. הרופאים מזה זמן רב כי בסביבה שונה, חיידקים רבים מתחילים להתרבות פעיל.נורמליזציה של ה- pH מוביל לשחזור של הפרשת ההפרשה. זה יכול להיות מושגת באמצעות שימוש בסמים שונים urosepticheskimi. במקרים לא מסובכים, הרופאים לפנות למינון של צמחי מרפא שיש להם סוג זה של פעולה. תרופות אלו מוקצות לקורס הקבלה. לאחר הטיפול, האפקטיביות מוערכת בהכרח. לשם כך, reappointment של שתן נקבע.
כמו uroseptics שניתן להשתמש בהם בבית, חמוציות lingonberries מושלמים. אלה berries הצפוני מכילים די הרבה חומרים פעילים ביולוגית שיש להם השפעה uroseptic בולטת על דרכי השתן. חמוציות או מיץ lingonberry יהיה משקה מצוין עבור כל הנשים ההרותעם בקטריוריה שלילית.
עיין בסרטון הבא לקבלת מידע נוסף על חיידקים אסימפטומטיים.