אריתרוציטים בשתן במהלך ההריון ואת הסיבות של דם בשתן
נשיאת תינוק היא תקופה קשה וקשה. כל הפתולוגיה האימהית בשלב זה עלולה להוביל לתוצאות שליליות על העובר. המראה של תאי דם אדומים בשתן הוא תנאי מוקדם לטיפול דחוף לרופא.
מדוע תאי דם אדומים מופיעים בשתן?
בדרך כלל, אין כמעט כדוריות דם אדומות במשקעי השתן. רק ריכוז קטן מהם מותר. תאי דם אלה מופיעים במשקעים בדרכי השתן כתוצאה מפאתולוגיות שונות. לרוב אלה מחלות של הכליות ואיברי השתן.
אם תאי הדם האדומים מורמים בשתן, הרופאים קוראים למצב זה erythrocyturia או המטוריה. זה מאוד מתפקדת. באמהות לעתיד - אפילו מסוכן. ההתפתחות של מצב פתולוגי זה מלווה לעיתים קרובות בהיווצרות פתולוגיות בעובר.
Erythrocyturia יכול להיות של חומרה משתנה. זה תלוי בכמה תאי דם אדומים מופיעים במשקעי השתן.
אם מספר זה הוא חסר משמעות, אז הרופאים קוראים מצב זה hematuria מיקרו. הצטברות גדולה של תאי דם אדומים מובילה להתפתחות של מצב מסוכן יותר - hematuria גס. במקרה זה, זה ניתן לראות "עירום" להסתכל.
תאי דם אדומים הם תאי דם אדומים. הם נחוצים לגוף להעביר חמצן מומס לכל האיברים הפנימיים. תינוק שגדל בבטן האימהית דורש הרבה חומרים מזינים על התפתחותו וצמיחתו, אשר תאי הדם האדומים נושאים. מערכת זרימת הדם הכוללת מובילה לעובדה שהפתולוגיה של האם יכולה להתרחש בתינוק שלה.
במהלך נשיאת תינוק, הצורך לספק חמצן מגדיל פעמים רבות. תכונה זו היא במידה רבה עקב הפיזיולוגיה המשתנה היומי אנטומיה של העובר. כמות מספקת של חומרים עקב פתולוגיות שונות של האם להוביל היפוקסיה חמורה (רעב חמצן) של התינוק.
סיבות
הרופאים מבחינים בין כמה גרסאות קליניות של המטוריה. אמת היא הפתולוגיה המתרחשת בחלקים הדיסטליים (המרוחקים) של הכליות ובחלקה הראשוני של מערכת השתן. תאי דם אדומים המופיעים במשקעי השתן, מומחים כבר נקראים "מעובדים".
אם המצב הפתולוגי נגרם על ידי פתולוגיות שהתעוררו בחלקים התחתונים של מערכת השתן, אבל זה נקרא hematuria לא מציאותי. תאי הדם האדומים המופיעים במשקעי השתן נקראים כליות "טריות" או לא מטופלות.
מגוון של פתולוגיות יכול להוביל לעלייה בשתן של אריתרוציטים. לעתים קרובות להוביל למצב זה כרונית glomerulonephritis ו pyelonephritis. פתולוגיות אלה נובעות מנזק בכליות. הם מתרחשים אצל נשים לעיתים קרובות. ככלל, מחלות אלו יכולות להתרחש עוד לפני ההריון.
תהליכים דלקתיים בדרכי השתן הם גם גורמים שכיחים למדי המוביל את המראה של מספר גדול של כדוריות דם אדומות במשקעים בדרכי השתן. נזק אלה מבנים אנטומיים נגרמת לרוב על ידי זיהומים חיידקיים שונים.
נזק טראומטי לדרכי השתן יכול גם להוביל להתפתחות של דלקת. במקרה זה, התערבות microinvasive על ידי אורולוגים עשויים להיות נדרשים.
דלקת שלפוחית השתן כרונית, המלווה בהחרפות תכופות, יכולה לגרום גם למספר גדול של תאי דם אדומים בשתן. הפתולוגיה זו מלווה בסימפטומים שליליים מרובים. באישה חולה, השתנה נעשית תכופה יותר, החלקים של השתן נעשים קטנים בנפח. בבטן התחתונה, תסמונת כאב "משיכה" מתרחשת.
Urolithiasis, מלווה בנזק קבוע הקרום הרירי של השופכה, יכול להוביל נגעים מרובים. זה בא לידי ביטוי על ידי העובדה כי כדוריות דם אדומות מופיעים משקעים בדרכי השתן. גם עם הפתולוגיה הזו, המדדים של ניתוח כללי של השתן השתנות. Oxalates או urates עשוי להופיע בו, במהלך החמרה, leukocytes עשוי להופיע.
המראה של אריתרוציטים בשקעים של השתן נגרמת לא רק על ידי הפתולוגיה של הכליות או מערכת השתן. מחלות של אברי הרבייה הן פתולוגיות תכופות התורמות להופעת אריתרוציטוריה אצל נשים הרות. סחף צוואר הרחם מלווה בטראומה לרירית האפיתל הפנימית. מצב זה מוביל להתפתחות תכופה של microbleeds, אשר באים לידי ביטוי על ידי הופעת תאי דם אדומים במשקעים בדרכי השתן.
קולפיטיס ודלקת הנרתיק הם מחלות שכיחות למדי של איברי המין, אשר יכול להוביל את המראה של כדוריות דם אדומות במשקעים בדרכי השתן. אולי זה בעיקר בגלל איסוף שגוי של שתן. כדי למנוע זאת, רופאים ממליצים לכסות את פתח הנרתיק עם צמר גפן בעת איסוף הבדיקה.
מחלות שונות המועברות במגע מיני עם נזק לאיברים של השתן ומערכות הרבייה גם לגרום לעלייה בלוקוציטים בשתן. כדי לחשוף את הפתולוגיות האלה אפשרי רק כאשר מתייחסים לרופא.
כדי לקבוע את האבחון דורש מגוון של בדיקות מעבדה שונות. חשוב לציין כי אם מחלה כזו כבר הוקמה, אז שני בני הזוג צריך להיות מטופל בבת אחת.
בסוף ההריון תאי דם אדומים מופיעים לעיתים קרובות בשתן. בדרך כלל מצב זה קורה אצל אמהות רבות. זה מוסבר על ידי הלחץ הגובר של הרחם על שלפוחית השתן ודרכי השתן. זה מוביל דחיסה של איברים אלה וקיפאון מובהק של נוזל, אשר באה לידי ביטוי על ידי אריתרוציטוריה.
שימוש ארוך טווח של תרופות מסוימות - סיבה נוספת להופעת תאי דם אדומים במשקעי השתן. מצב זה בא לידי ביטוי גם בהריון מוקדם וגם מאוחר. לעיתים קרובות, טיפול ארוך טווח בהורמון מוביל להתפתחות של סוג זה של פתולוגיה.
מחלות של איברים פנימיים עשוי גם לגרום להתפתחות של אריתרוציטוריה במהלך ההריון. נשים עם סוכרת, אפילו לפני ההתעברות, יש סיכון משמעותי של רמות גבוהות של תאי דם אדומים בשתן. הקורס הבלתי מבוקר של הפתולוגיה הזו מסוכן מאוד להתפתחות תוך רחמית של התינוק..
הפרעות מטבוליות מערכתית ופתולוגיות עלול גם לגרום להמטוריה. אחת מהמחלות האלה היא צנית, מלווה בריכוז גבוה של אוריאה בדם. במהלך החמרה של פתולוגיה זו אצל אישה בהריון, תאי דם אדומים בשתן יכולים להיות מורמים.
אריתרוציטוריה עלולה גם לגרום השפעות שליליות שונות על הסביבה. אלה כוללים מתח ממושך מתישה. דלדול של מערכת העצבים והמערכת החיסונית מוביל להחמרה של בעיות רבות בעבודה של מערכת אורולוגית ואיברים פנימיים אחרים. בסופו של דבר, זה יכול להוביל את המראה של leukocytes ותאי דם אדומים בשתן.
במקרים מסוימים, סוגים מסוימים של אנמיה יכולים לגרום לדם להופיע בשתן. מחלות מערכתיות וראומטולוגיות הן גם גורמות להתפתחות של אריתרוציטוריה. זאבת מערכתית אריתמטוס היא פתולוגיה המתרחשת עם נזק לכליות. ללא טיפול הולם במקרה זה לא יכול לעשות. כאשר מרשמים את הטיפול, הרופאים תמיד לוקחים בחשבון את הסיכון האפשרי של סמים לעובר.
במקרים מסוימים, erythrocyturia הוא סימפטום שלילי ביותר ומראה איום על חייו של התינוק. במצבים כאלה, ככלל, זה לא תאי דם אדומים בודדים המופיעים בשתן, אלא דם. זה יכול להתרחש בתחילת דימום הרחם. בשלבים מאוחרים יותר, תחילת השבר שליה יכול להתרחש. משמעות הדבר היא איום חזק על העובר.
כיצד לקבוע?
כדי לזהות את הביטויים הראשונים של המטוריה היא משימה קשה למדי. עם תאי דם אדומים בודדים, זה כמעט בלתי אפשרי. כדי לזהות hematuria קטן, ניתוח שתן כללי נדרש. אתה יכול לעשות את זה במחקר הן בייעוץ הנשי הרגיל במעבדה פרטית.
משך הניתוח הזה הוא בדרך כלל קטן. הנכונות של התוצאה אפשרית לאחר מספר שעות או עד סוף היום הראשון מיום מסירת החומר. איסוף שתן לניתוח רק במיכל נקי, יבש עם מכסה בורג.
ניתוח שתן הוא מחקר בסיסי הנדרש כדי לזהות hematuria. בדרך כלל, בשקעים של השתן בנשים צריך להכיל לא יותר מ 1 תא דם אדום בתחום הראייה של נוף. במהלך ההריון, נתון זה נשאר זהה. כל סטייה מערכים נורמליים נחשבת כבר פתולוגית.
עם עלייה ברמת משקעים השתן של כדוריות דם אדומות לחמש יחידות, מומחים אומרים את נוכחותו של hematuria מיקרו. שיעורים גבוהים יותר כבר מצביעים על ביטוי של המטוריה גסה. שני התנאים פתולוגיים אלה דורשים אבחון נוסף חובה.
כדי לעשות זאת, רופאים, ככלל, לרשום להעביר את החומר כדי לערוך מחקר על Nechiporenko. בדיקה זו מדויקת יותר במונחים של חישוב ומסייעת לקבוע במדויק את מידת הביטוי של ההפרות שהתרחשו. הן המטפל והן הגניקולוג-גינקולוג המטפל באישה במהלך ההריון יכולים לרשום ניתוח כזה.
מה לעשות עם הגידול של תאי דם אדומים בשתן?
רמה גבוהה של תאי דם אדומים בדם היא חובה על מנת להפנות את האם לעתיד לאורולוג. זה הכרחי כדי למנוע כליות ודרכי השתן, אשר לעתים קרובות להוביל את המראה של סימפטום זה. כמו כן, אישה נבדקת בהכרח ומייעצת על ידי מטפל.
בדיקה אחת היא עדיין לא הבסיס לאבחון.. המראה של תאי דם אדומים בשתן דורש בדיקה חוזרת. לשם כך, מיחזור חוזר כללית חוזרת מונה, ואם יש צורך, בדיקות מעבדה אחרות, כולל המחקר Nechiporenko.
לאחר האבחנה, הרופאים יהוו מכלול שלם של טיפול תרופתי אם הגורם של הפתולוגיה הפך זיהום חיידקי, מרשם של תרופות אנטיבקטריאליות יידרש. אנטיביוטיקה עדיין לא רצוי לרשום בטרימסטר הראשון של ההריון, כאשר העובר הוא הניח עדיין את כל האיברים הפנימיים ומערכות.
פאתולוגיות טראומטיות מטופלות על ידי אורולוגים באמצעות טכנולוגיות מיקרו פולשניות. ההתקפה הנגרמת של אורוליתיאזיס עם פריקת האבן לאורך השופכה דורשת אשפוז דחוף של האישה ההרה בבית החולים. כדי להקל על התקפה כואבת יחייב מינויו של משככי כאבים ו antispasmodics.
דלקות בדרכי השתן, המתרחשות במידה מתונה של פעילות, עשויות לחייב רק מינוי אורוספטי. הכנות לבחירה לנשים בהריון - מוצרים המכילים חומרים צמחיים. צמחי מרפא ותותים מוחלים על ידי החלפת החליפין לנרמל את האינדיקטורים של שתן לתקופה קצרה למדי של זמן.
כמו decoctions מרפא, אתה יכול להשתמש עלה אוכמניות וגרגרים, חמוציות, כמו גם דמי תרופות מוכנים. כלים אלה מרובי רכיבים כוללים, למשל, "כנפרון". השימוש שלו קורס מאפשר לך לנרמל שתן ולהפחית תאי דם אדומים בשתן.
אם כל מחלה של האיברים הפנימיים הפכה את הגורם לשתן, הטיפול שלה יידרש. עם תחילת הדימום מכלי הרחם, יש לאשפז את האם המתרחשת בבית החולים בשל האיום החזק על חיי האם והתינוק. במקרה זה, טיפול חירום מבוצע על ידי גינקולוגים מיילדות.
כמובן, בצע את תאי הדם האדומים בשתן צריך להיות נדרש. לשם כך, האם לעתיד צריכה רק לבקר בקביעות את המרפאה לפני הלידה ואת הגניקולוג המיילדות שלה.
דינאמיקה שלילית ועלייה במספר תאי הדם האדומים בשקעים של השתן יכולה להיות אינדיקציה לאולטראסאונד.
בסרטון הבא תמצאו סמינר מעניין בנושא זה.