כיצד עוברות לידות אנכיות? היתרונות והחסרונות
שיטות רבות של הרדמה טבעית של הלידה מתייחסים העדפה של לידות אנכי מעל אלה אופקי. כדי ללדת במצב זקוף להמליץ על השיטה של Lamaz, הרופאים המודרניים ביותר של אירופה, ארה"ב ומדינות רבות אחרות בעולם. ברוסיה, הלידה האנכית עדיין לא נפוצה, אבל "הקרח נשבר", ועוד ועוד נשים הולכות לבית החולים ליולדות עם הסכם ראשוני על הגנרל.
כי זה וכיצד הלידה של תינוק כזה עובר, נספר במאמר זה.
מה זה?
כפי שהשם מרמז, הלידה אנכית שונה מן המיקום המסורתי של האישה בגוף בחלל. לידה מתרחשת כאשר אישה נמצאת במצב זקוף - עומד, סקוואט, וכו 'באותו זמן, האישה בוחר את המיקום הגוף מבוסס על הרגשות שלה ואת הנוחות.
אין שום דבר חדש, למעשה, בשיטה זו של מסירה. אז יולדת את רוב היונקים על הפלנטה. בקרב אנשים כאלה הגנרל נפוצים באסיה, אפריקה, ודרום אמריקה.
באירופה, האופנה ללדת במקום טבעי וטבעי הגיעה מצרפת. זה היה שם כי הם החלו רשמית לבצע את העבודה הראשונה אנכי. בעקבות הצרפתים ניסו את הטכניקה של תושב הולנד וגרמניה.
מעטים יודעים, אבל ברוסיה המיילדות המקצועיות אילצו גם את האשה לעלות לעבודה ולצאת באמבטיה. לכן, בדרך זו של הלידה יש מסורות עתיקות מאוד מאוד. הוא האמין כי המיקום האנכי של הטבעי ביותר ופיזיולוגיים.
בבתי חולים ליולדות סובייטיים נאלצו נשים לשכב בזמן הלידה ובמהלך הניסיונות למיטות ילדות. עכשיו כל הנשים בעבודה מעודדים לנוע במהלך הלידה. אבל לא כל הרופאים מסכימים על המיקום האנכי בניסיונות.
יש לציין כי עבור משלוחים אנכיים, נוכחות של שותף היא חובה. או שהוא חייב להיות בעלה של האישה העובדת, או קרוב משפחה אחר שהיא בוטחת בו לחלוטין, או עובד בריאות שאיתו הגיע בעבר הסכם על לידה אנכית. במקרה זה, השותף אינו משקיף. הוא משתתף פעיל בתהליך שבו אישה יכולה להישען עליו, עליו היא יכולה לתלות, אם היא מרגישה כל כך בנוח.
הלידה במצב זקוף דורשת מיומנויות נפרדות של רופא מיילד. אם מומחה הוא מאומן זה, הוא חייב בהכרח את הרישיון המתאים. יש צורך להתעניין בנוכחותה בעת בחירת בית חולים ליולדות אם לאישה יש לידה אנכית בעדיפות.
יתרונות וחסרונות
משלוחים במצב שכיבה יותר כואבים וקשורים בסיכון מוגבר ללידה. זה בגלל כוח הכבידה - הרחם הכבד עם העובר מפעיל לחץ על עמוד השדרה, לוחץ את אבי העורקים, את הווריד הנבוב נחות. זה מגביר את הסבירות של היפוקסיה בעובר, מוביל להפרת רמת לחץ הדם באם. משלוח אנכי, שוב על פי כוח הכבידה, אינו גורם הפרה של כלי הדם. שליטה באמצעות CTG במהלך הלידה מאשרת כי מצב העובר בלידה אנכית הוא תמיד משגשג יותר מאשר עם הלידה הקלאסית על הגב.
כאב במהלך הלידה במצב אנכי מופחת על ידי הקטנת עומס כבידה על הגב. לכן, הצורך בהרדמה רפואית מצטמצם. אפילו הרדמה אפידורלית קלה יחסית משפיעה על העובר.השימוש בה בלידה אנכית לא נמצא. כמו כן, לעתים רחוקות יש צורך להשתמש ממריצים - התכווצויות במצב זקוף לעתים רחוקות uncoordinated או נחלש.
תקופת הלידה הלידה הקלאסית, על פי מומחים, נמשך כשלוש שעות יותר אנכי. התרחבות צוואר הרחם מתקדמת בקצב מהיר יותר, שוב בשל שדות הכבידה והלחץ של ראשו של התינוק.
ניסיונות בתנוחה זקופה פחות כואבים, בשלב החזק בתהליך הלידה של הילד, לא רק בכוח העבודה, אלא גם בכוח הכבידה. תינוקות מקבלים פציעות פחות, כי התקדמות הופך רך יותר עדין, כי האישה מרגישה את השרירים של פריניום רצפת האגן היטב. תקופת הניסיון עצמו גדלה בכחצי שעה, אך יציאה איטית יותר של התינוק מבטיחה סבירות נמוכה לפגיעה.
התקופה השלישית של הלידה בלידה אנכית היא בדרך כלל מהירה יותר - השליה מתרחקת בקלות רבה יותר תחת פעולת הכבידה. זה מקטין את אובדן הדם של כ 200 מ"ל. החלמה לאחר הלידה כזה הולך מהר יותר, לא רק ב puerperal, אלא גם את התינוק. היכולות ההסתגלותיות של ילדים אלה מוערכות באופן משמעותי גבוה יותר מאלה של ילדים שהופיעו במהלך העבודה הקלאסית או כתוצאה מניתוח קיסרי.
אם לאישה יש קוצר ראייה, היתה היסטוריה של ניתוק רשתית, יש מחלות לב, אז היתה רק דרך אחת החוצה - ניתוח קיסרי, כי זה לא מומלץ לנשים כאלה לדחוף. כיום, עם אינדיקציות כאלה, הלידות האנכיות מתבצעות בהצלחה ללא פגיעה בבריאות האם והתינוק.
למרות כל היתרונות לעיל, הליך זה הליכי גם יש חסרונות:
- קשה יותר לרופא המטפל לעקוב אחר מצב העובר, לבצע CTG בניסיונות, לקחת את פעימות הלב של התינוק;
- לא ניתן להחיל הרדמה epidural, כי החלק התחתון של הגוף יהיה חלקית לאבד רגישות, האישה לא תוכל לשלוט ברגשותיה;
- אם לחוט השדרה יש ליקויים אנטומיים, הסיכוי לקרע עולה, בעוד שבמצב אנכי, רופאים מיילדים אינם יכולים לעשות כמעט דבר כדי למנוע פגיעה באם;
- במצב זקוף מגביר את הסבירות של משלוח מהיר, אשר יכול להוביל לפגיעה בעובר;
- בנסיבות בלתי צפויות, קשה יותר לרופא המיילד לתת עזרה לאישה הנמצאת במצב זקוף.
מי הוא התווית?
משלוחים במצב זקוף של הגוף יש מספר התוויות נגד, ולכן לא יכול להיות מותר לכל הנשים ההרות. אז, אתה לא יכול ללדת נשים זקוף במצבים הבאים:
- הפתולוגיה בולטת של הריון;
- הלידה החלה בטרם עת;
- התינוק נמצא באגן, רוחבי או מצגת פתולוגית אחרת;
- לאישה יש אגן צר מבחינה קלינית;
- לילד יש ראש גדול;
- לאישה יש מחלות כרוניות של האיברים הפנימיים.
גם אם הלידה אנכית מותר, ההחלטה יכולה להיות שונה בכל עת והאישה מועברת למיקום הקלאסי אם סיבוכים נובעים בתהליך העבודה, אם הרופאים צריכים להשתמש במלקחיים או ציוד אחר.
איך להכין?
הכנה ללידה במצב זקוף עם חריצות מיוחדת. הקפד ללמוד להירגע את השרירים לנשום כראוי במהלך קרבות ושבץ. קורסים יצטרכו ללכת עם שותף. יהיו תרגילים המוצגים עבור שני על עמדות מקובלות ותמיכה, אשר רצוי לעשות חזרות בבית. במהלך הלידה אנכית אישה יכולה להשתמש fitball.
ההכנה תחייב איסוף של המסמכים הדרושים לא רק עבור parturient, אלא גם עבור בן זוגה - ללא רשימה של תוצאות המסקנה והמסקנות, הרופאים של השותף פשוט לא יורשו להיכנס לבית החולים. אתה גם צריך לבדוק בקפידה את "מבחר" של בתי חולים ליולדות ומרכזים perinatal, למצוא רופא שהוא תומך הלידה אנכי לחתום על כרטיס החליפין בתחילת או רופא ראש של המוסד המיילדות שנבחרו.
היציבה והכיסא
תנוחות נפרדות מומלצות למשלוח אנכי אינן קיימות. הקסם שלהם הוא בדיוק כי האישה בכוח יכול לבחור כל עמדה של הגוף, אם רק היא היתה נוחה. בדרך כלל נשים מתיישבות, עומדות על ארבע, תופסות תנוחת מרפק, תלויות על צווארו של בן זוג. היציבה צריכה להיבחן מראש ולחזור על עצמה בבית, אבל לא כדאי לבחור את אלה המועדפים מראש - הלידה בהחלט לבצע התאמות משלה.
בתקופה של ניסיונות, תנוחת סקוואט נחשבת היעילה ביותר. במהלך הלידה, אישה יכולה לשנות את תנוחותיה באופן שרירותי, כפי שהיא אוהבת. אבל כמעט כולם ידרוש תמיכה פיזית של השותף, לא רק במהלך התקפי, אלא גם במהלך התקופה הכפויה.
יש כיסא מיוחד למסירה אנכית. על זה, אישה יכולה לנקוט בכל תנוחה, אבל פשוט לא לשכב. Taz הוא כל הזמן במשקל. ציוד כזה הוא די פשוט, אבל עד כה אין בכל בית חולים ליולדות.
מינוס כסאות - בשיאו. זה נמוך למדי, ועל רופא זה לא נוח מדי - אתה צריך לשבת במצב עקום או לכרוע. שונות זו של ההתנהגות הנדרשת הופכת את המשלוח האנכי לא הכי מועדף בקרב גינקולוגים מיילדות.
טיפים שימושיים
כיום, עם התפתחות של תרופות בתשלום, יש רבים שרוצים לעשות כסף על הרצון של זוג ללדת את הדרך בה הם רוצים. לא כל בתי החולים מסכימים לקחת לידה אנכית, זה עדיין עובדה. אבל יש יותר ויותר מרפאות פרטיות המציעים שירותים כאלה עבור הרבה כסף. במקביל, לעתים קרובות "מומחים" של מרפאות כאלה לא רק אין רישיון הזכות לקבל עבודה אנכית, אבל לפעמים אין להם השכלה רפואית.
לעתים קרובות עם שרלטנים כאלה ניתן נתקל על הקורסים של הכנה ללידה אנכית. באזורים מסוימים של רוסיה, היו סכסוכים שבהם המארגנים והמורים של בתי ספר אנכיים לא היו בעלי השכלה רפואית ופגעו בלקוחותיהם, ששילמו הרבה כסף לשיעורים. בעת בחירת קורסים ובית חולים ליולדות, על האישה ועל בן זוגה להיות קשובים. זה על בריאותם של שני - אם ותינוק. הקפד לוודא שיש לך רישיון ולשאול על הכישורים של הרופא.
סקירות נשים
ביקורות של לידות אנכיות הן חיוביות בעיקר. חשוב במיוחד הוא חוות דעת של נשים שילדו הראשון בעמדה קלאסית. הם מציינים כי קל יותר ללדת אנכית, הכאב פחות בולט.
התקופה הראשונה של הלידה, על פי ביקורות, יכול להיות מייגע למדי עבור אישה בעבודה: ללכת, לעמוד ולתלות עם התכווצויות במהירות להשתעמם. אבל היתרונות של התקופה מוערכים על ידי כל ללא יוצא מן הכלל. כמעט אין ביקורות על פציעות של אמהות בלידה כזו. בתינוק אין ביקורות על פציעות הלידה. לעתים קרובות נשים מתלוננות שהרופאים, אף שהסכימו ללידה אנכית, לא העניקו לאישה את החופש המוחלט לבחור את עמדתה, הטילו עמדה חצי-ישרה, שבה היה קל יותר לעבוד ללא התחשבות בדעתה של האשה העובדת.
האם אני יכול ללדת אנכית בחינם? אתה יכול, לאשר את זה. נכון, לשם כך, מספר תנאים חייבים לחפוף: בית החולים ליולדות חייב לתמוך במשלוח אנכי, חייב להיות כזה רופאים, אחד גנרי נפרד, כי נוכחות של שותף להניח. במקרה זה, המדיניות מספיקה. במקרים אחרים, יהיה עליך להיכנס חוזה עבור שירותים רפואיים בתשלום בנפרד לרשום את כל הפריטים המיועדים בחוזה.
על היתרונות והחסרונות של משלוח אנכי, לראות את הווידאו הבא.