מוטיליום לילדים: הוראות שימוש
Motilium היא אחת התרופות הפופולריות עבור בחילה, הקאות ועוד סימפטומים לא נעימים של הקיבה והמעיים. מומלץ לעתים קרובות למבוגרים עם פתולוגיות שונות של מערכת העיכול (הן כרונית והן חריפה) ובחילה הנגרמת על ידי גורמים אחרים (מחלות תנועה, תרופות וכו ').
אך האם ניתן לתת תרופה זו לילדים, כיצד היא משפיעה על גופו של חולה קטן, באילו צורות מינון הוא נעשה ובאיזה מינון הוא משמש בילדות?
טופס שחרור
בבתי המרקחת מוצגים מוטיליום בשלוש צורות שונות:
- השעיה. זהו נוזל הומוגני לבן ג 'לי עם טעם מתוק. תרופה זו נמכרת בבקבוקי זכוכית, אליהם מחובר מזרק מינון. ישנם שני קשקשים על המזרק עבור מחלק קל. בקבוק אחד מכיל 100 מ"ל של סירופ.
- טבליות שצריך לספוג. יש להם צורה עגולה, משטח חלק וגוון לבן. חבילה אחת של תרופה זו כוללת 10 או 30 טבליות, ארוזות בשלפוחיות של עשרה חלקים.
- טבליות בקליפה. הם מאופיינים בצורת biconvex עגול, שמנת או צבע לבן נוכחות של כתובות בכל צד של הלוח (באחד "M / 10", מצד שני - במעגל על האות "JANSSEN"). תרופה זו ארוז שלפוחיות של 10 או 30 טבליות, ובתיבה אחת מכילה שלפוחית אחת.
ב נרות, זריקות, כמוסות, טיפות וצורות אחרות Motilium אינו מיוצר.
הרכב
כל אחד מאופציות Motilium כמרכיב עיקרי המספק את האפקט הטיפולי של התרופה, מכיל חומר הנקרא Domperidone. כמותה 1 מ"ל של השעיה הוא 1 מ"ג, ואת המינון בטבליה אחת (הן נורמלי עבור resorption) הוא 10 מ"ג.
בנוסף, התרופה, בהתאם לטופס כוללת:
- Sorbitol, polysorbate 20, נתרן saccharinate, נתרן carmellose וחומרים אחרים, עקב אשר ההשעיה נשאר נוזלי, הומוגני ולא מתדרדר.
- מניטול, תמצית מנטה, פולוקסאר 188, אספרטיים וג'לטין, בזכותם מעדנים מתוקים לטעם ומתמוססים במהירות בפה.
- Hypromellose, נתרן lauryl סולפט, לקטוז, polyvidone, עמילן תירס ותרכובות אחרות המספקות ליבה צפופה הסרט נדן.
עקרון הפעולה
למוטיליום יש אפקט אנטי-אמטי בשל השפעת המרכיב הפעיל שלו הן על מבנים מרכזיים והן על מבנים היקפיים המעורבים בהיווצרות רפלקס הגאג:
- במוח, התרופה משפיעה על אזור מסוים באזור החדר הרביעי.שנקרא אזור ההדק chemoreceptor. בתחום זה, דומפרידון פועל על קולטני דופאמין, וכתוצאה מכך הוא מפריע להולכת דחפים ממערכת העיכול למרכז ההקאות במדולה. התרופה פועלת על אזור ההדק כי זה מוגן היטב על ידי מחסום דם מוח.
החלקים האחרים של המוח, מוגנים טוב יותר, domperidone כמעט לא נופל, כך תופעות לוואי של מערכת העצבים המרכזית נדיר מאוד בטיפול עם Mocilium (הם מתרחשים לעתים קרובות יותר בילדים בשל חדירות מוגברת חדירות).
- המשפיעים על מערכת העיכול, התרופה מגבירה את הטון של הספינקטרהמפריד בין הבטן לבין הוושט, וגם מגרה את תנועתיות הבטן, וכתוצאה מכך המזון עוזב את הבטן מהר יותר, עובר לאזור התריסריון וממשיך הלאה במעי. במקרה זה, הפרשת מיץ קיבה תחת הפעולה של domperidone לא משתנה.
המרכיב הפעיל של Motilium לאחר נטילת השעיה או לוח נספג במהירות מספקת ולאחר 30-60 דקות הריכוז שלה בדם מגיע לרמה מקסימלית. שינויים מטבוליים של דומפרידון מתרחשים בכבד, והסרת התרופה מהגוף מתרחשת חלקית עם השתן (בערך 1/3), אך במידה רבה יותר התרופה מופרשת בצואה.
אינדיקציות
Motilium משמש דיספפסיה עקב reflux של תוכן הבטן לתוך הוושט או ריק מדי לאט של הבטן.
התרופה נדרשת עבור:
- בחילה;
- תחושות אפיגסטריות כואבות;
- גזים;
- רגורגיטציה;
- צרבת;
- שביעות רצון מהירה מדי;
- תחושה של מלאות בבטן;
- הקאה;
- התנפחות הבטן;
- belching תוכן האוויר או הבטן.
תרופה זו נקבעת להקאה או בחילה, הגורם נגע אורגני של מערכת העיכול, הפרעות תפקודית של הבטן, זיהום מעיים, הפרת הדיאטה (אכילת יתר, אכילת מזון יוצא דופן) או טיפול תרופתי.
Motilium מסייע לחסל הקאות ובחילות בחולים הנוטלים ברומוקריפטין ו levodopa, כמו תרופות אלה לעורר קולטנים דופמין.
באיזה גיל מותר לקחת?
מוטיליום בצורה נוזלית מותר מלידה, כי ההשעיה קלה למינון, אפילו עבור החולים הקטנים ביותר.
צורות מוצקות של התרופה נקבעו רק מגיל 5 שנים ובלבד שמשקלו של הילד עולה על 35 ק"ג. עם משקל של יותר מ 35 ק"ג ומעלה מעל 5 שנים, אתה יכול להשתמש בכל סוגי הלוחות, בחירת זה בהתאם להעדפות של הילד.
קל יותר לילד אחד לבלוע את התרופה ולשתות אותה במים, ולכן טבליות בקליפה מתאימות להן. אחרים חווים קושי בבליעה, ולכן הם מקבלים תרופות שניתן לספוג.
התוויות נגד
Motilium לא prescribed אם הילד:
- יש חוסר סובלנות לאחד המרכיבים. צורה נבחרת של תרופות, כגון אי סבילות ללקטוז, תמנע את השימוש בטבליות מצופות.
- גידולים משחררים את הפרולקטין זוהה (זה נקרא פרולקינומה).
- אובחן עם דימום בקיבה או במעיים, ניקוב של קיר הקיבה העיכול או חסימת מעיים (מכני).
התרופה גם לא ניתנת לילדים עם פתולוגיות חמורות או מתונות של הכבד, ועם הפרה קלה של תפקוד איבר זה, יש צורך להשתמש בתרופה בזהירות, אבל המינון אינו משתנה. נוכחות של מחלת כליות, אי ספיקת לב, חוסר איזון של אלקטרוליטים, או בעיות עם הולכה של דחפים בלב דורש תיקון של משטר הטיפול. מאז aspartame קיים מעדרים, טופס זה אסור לילדים עם phenylketonuria.
תופעות לוואי
- נטילת Motilium אצל ילדים מסוימים עלול לגרום לאלרגיות., ובמקרים נדירים מאוד, גורם לתגובה אנפילקטית.
- אצל תינוקות, תרופות גורמות לפעמים לעצבנות. ואת ההתרגשות העצבים, כמו גם הפרעות מוטוריות התקפים.
- אחת הפעולות של domperidone על המוח היא לעורר את הפרשת הפרולקטין בבלוטת יותרת המוח.לכן, בטיפול עם Motilium, עלייה בריכוז של הורמון כזה בדם ואת תופעות הלוואי הקשורות אליו אפשריים.
- תופעות לוואי נדירות של התרופה נקראות הפרעות קצב., שימור שתן, שלשולים, כאבי ראש, יובש בפה, עצירות, נמנום ותסמינים אחרים.
הוראות שימוש
- לשתות Motilium מומלץ לפני הארוחותכמו מזון מפחית את שיעור הקליטה של סם כזה. הזמן האופטימלי לקיחת הן ההשעיה והן צורת הלוח נקרא 15-30 דקות לפני האכלה.
- ההשעיה מעורבבת בעדינות לפני השימוש., הימנעות היווצרות קצף. לאחר שאסף את התרופה עם מזרק, הוא ניתנת לילד, ולאחר מכן את המזרק הוא שטף עם מים חמים.
- מומלץ להסיר את המעדרים מהחבילה בזהירות רבה, שכן הם שבירים מאוד.. עדיף לא ללחוץ על הגלולה, אבל קודם להסיר את רדיד מן התא בזהירות לקבל את התרופה. לשים את התרופה על הלשון, אתה צריך לחכות שזה להתמוסס עם רוק ו לבלוע. לשטוף אותו מוטילאק לא נדרש.
- תינוקות השד וילדים גדולים יותר (עד 12 שנים), המינון של ההשעיה נקבע לפי משקלאבל אתה לא צריך להשתמש בטבלה בשביל זה. על מזרק מינון, אשר בחבילה עם הבקבוק, סולם אחד מסומן 0-20 ק"ג והשני מ 0 עד 5 מ"ל. לכן, להרים את התרופה, אתה צריך להתמקד או את משקל הגוף של מטופל קטן, או את הכמות הנכונה של milliliters. כל קילוגרם של ילדים בגיל זה דורש מ 0.25 מ"ג ל 0.5 מ"ג של domperidone, אשר מתאים 0.25-0.5 מ"ל של השעיה. במינון זה ניתנת התרופה שלוש פעמים ביום, ולפעמים היא מתואמת לשימוש כפול (מינון נוסף לפני השינה).
- ילדים מעל גיל חמש במשקל של 35 ק"ג, אך מתחת לגיל 12 במקום ההשעיה ניתן כבר לתת טופס לוח (כתרופה למצוץ, ורפואה בקליפה). מינון יחיד יהיה 1 לוח, ואת תדירות צריכת יכול להיות שלוש או ארבע פעמים ביום.
- עבור ילדים מעל גיל 12, טבליות Motilium ניתנים בדרך כלל במנה אחת.א, אבל מנה אחת יכולה להיות שתי טבליות בכל פעם. בגיל זה, אתה יכול להמשיך לתת השעיה. מינון יחיד של טווחי תרופה נוזלית 10-10 מ"ל. התרופה נלקחת 3 פעמים ביום, ואם יש צורך, בפעם הרביעית לפני השינה.
- הסכום המרבי המותר של Domperidone ליום עבור ילדים במשקל של 35 ק"ג הוא 80 מ"ג, כלומר, 80 מ"ל של השעיה או 8 טבליות. עבור ילדים שמשקלם פחות, כדי לחשב את המינון היומי המרבי של Motilium נוזלי להכפיל את מספר ק"ג על ידי 2.4. לדוגמה, ילד בגיל שנתיים שוקל 15 ק"ג, כלומר, הוא יכול להינתן לא יותר מ 36 מ"ג של דומיפרידון ליום (2.4 x 15 = 36), המהווה 36 מ"ל של השעיה. אם נחלק את המינון לשלוש מנות, נקבל את המינון המרבי המותר של 12 מ"ל, ואם אנחנו נותנים את התרופה ארבע פעמים ביום, אז לא יותר מ 9 מ"ל לכל מנה.
- אם לילד יש מחלת כליות חמורה, מינון אחד של מוטיניום אינו משתנה., אבל התדירות של צריכת מצטמצם פעמיים ביום, ועם אי ספיקת כליות חזקה, התרופה מותר לתת רק פעם ביום.
מנת יתר
אם אתה בטעות יעלה את המינון Motilium מותר לילדים, זה יכול להשפיע לרעה על מערכת העצבים של המטופל הצעיר ולגרום disorientation, עוויתות, נמנום, פגיעה במנוע ותסמינים שליליים אחרים. במצב כזה, אתה צריך לשטוף את הבטן ומיד לבקש עזרה רפואית.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
נוגדי חומצה ותרופות המעכבות את הפרשת מיץ הקיבה, יחמירו את ספיגת התרופה, ובהשפעתן של תרופות אנטי-כולינרגיות, ניטרול השפעת התרופה. בנוסף, מוטיליום לא מומלץ לשלב עם אריתרומיצין, ketoconazole, amiodarone, קליתרומיצין, fluconazole ועוד כמה אמצעים. כל התרופות כי יש שנקבעו Motilium בזהירות יש לציין את ההערות עבור הטופס נוזלי טבליות.
תנאי מכירה
כדי לרכוש Motilium בהשעיה, תחילה עליך לקבל מרשם רופא. צורות הלוח של התרופה הן ללא מרשם, ולכן הם נמכרים בחופשיות בבתי מרקחת.
המחיר הממוצע של 10 lozenges הוא 400 - 450 רובל, ואת העלות של בקבוק אחד ההשעיה, כמו גם את המחיר של 30 טבליות בקליפה - כ 650 - 670 רובל.
תכונות אחסון וחיי מדף
שמור Motilium בבית צריך להיות במקום יבש שבו התרופה יהיה נגיש לילד קטן.משטר הטמפרטורה האופטימלי לאחסון תרופות הוא טווח בין +15 ל +30 מעלות.
לאחר פתיחת הבקבוק, אין צורך למקם את הבקבוק במקרר (ההכנה מאוחסנת בטמפרטורת החדר). לוח חיי המדף למצוץ הוא 2 שנים, השעיות - 3 שנים, ו טבליות מצופה - 5 שנים.
ביקורות
על הטיפול של ילדים Motiliumom ניתן למצוא ביקורות חיוביות בעיקר. אצלם, ההורים מאשרים כי התרופה מתמודדת ביעילות עם בחילה, צרבת, כבדות בבטן, הקאות ותסמיני אי נוחות אחרים המעידים על התבוסה של מערכת העיכול.
התרופה הראתה את עצמה היטב עם rotovirus, esophagitis, הקאה מחזורית, גסטריטיס ומחלות אחרות. Motilium מסייע לתינוקות של השנה הראשונה של החיים כדי להיפטר היווצרות גז מוגברת, regurgitation והתפוצצות הבטן. אבל במקרה של הרעלה, אמהות רבות ציינו את חוסר היעילות של דומיפרידון, בשל העובדה שהקאות במקרה זה מופעלות על ידי רעלנים בדם, כך שסורבים מתמודדים עם זה הרבה יותר טוב.
שימוש ההשעיה, רוב האמהות מרוצים. לדבריהם, התרופה יש טעם נעים וקל מינון בשל מזרק הנוכחי באריזה. ההורים גם אוהבים את העובדה כי הבקבוק מכוסה עם פקק עם פקק, אשר רוב המטופלים הקטן לא יכול להתמודד עם, אשר מונע מנת יתר. החיסרון העיקרי של Motilium נוזלי הוא המחיר הגבוה שלה, ולכן הם מחפשים לעתים קרובות יותר זול.
בטופס הלוח גם להגיב בעיקר טוב. כמו עם ההשעיה, אמהות רבות מתלוננות על העלות הגבוהה של גלולות. בנוסף, לפעמים התרופה לא עוזרת לחסל לחלוטין את אי הנוחות ולבחור סוכן אחר לטיפול.
שאר התרופה נקראת יעילה ונוחה לשימוש. תופעות לוואי של טיפול Motilium, על פי ההורים, הם נדירים.
אנלוגים
תרופות אחרות המבוססות על דומפרידון מסוגלות להחליף את המוטילום עם הקאות, כאבי בטן, גיהוקים וסימפטומים אחרים של דיספפטיקה לא נעימה. רשימת האנלוגים עם אותו מרכיב פעיל כולל "מוטילאק", "מעבר", "דומפרידון", "Domstal", "מוטוניום" ואמצעים אחרים.
כמעט כולם זמינים גלולות והם prescribed מגיל 5, ולכן הם אינם מתאימים לחולים צעירים בשנים הראשונות של החיים. כדי להחליף Motilium בהשעיה, סמים נבחרים לעתים קרובות. "מטוקלופרמידה" או "זירקל"מותר מגיל שנתיים.
כיצד עובד Motilium תוכלו ללמוד בפירוט מתוך הווידאו הבא.