Особености на бременността в рамките на една година след цезарово сечение
Цезарово сечение - сериозна операция, коремна. След това женското тяло се нуждае от време, за да се възстанови, а следващата бременност, която идва твърде рано след операцията, може да бъде сериозен проблем. Лекарите не съветват да забременеете по-рано от две години след операцията. Но животът е красив и чудовищен именно заради непредсказуемостта си и след няколко месеца една жена може да види два теста. Какво да направите в тази ситуация, за какви възможни трудности трябва да се подготвят, ще разкажем в тази статия.
Защо е необходимо да бъдем защитени?
Необходимостта от контрацепция в продължение на две години е физиологично определена. Ако възстановяването след нормално раждане продължи по-бързо, то след операция е необходимо време за възстановяване на увредените тъкани на матката.
Белегът върху репродуктивния орган се формира според неговите собствени закони, а ако външните шевове се лекуват след месец, тогава всичко се случва вътре напълно по различен начин. Краищата на раната на матката се прилепват заедно в края на първия ден след раждането в операционната зала. Това им помага фибрин, който се превръща в нишки и осигурява адхезия на тъканите. В следващите дни започва развитието на нови клетки - миоцити, които трябва да заменят пострадалите по време на оперативното раждане. Постепенно новите клетки ще започнат да произвеждат колаген, а белегът ще придобие еластичност.
Ако някои негативни фактори пречат на лечебния процес - възпалителен процес след операция, отхвърляне на имунния шев, лоша контрактилност на матката, процесът на производство на миоцити може да бъде нарушен и много съединителна тъкан, която не може да се разтегне, ще се появи в областта на белега. Белегът се оформя нееластичен и неустойчив.
Целият процес на белези отнема около две години, Ето защо лекарите наричат този термин като ограничение за повторното схващане. В допълнение, ендокринната система трябва да бъде напълно възстановена, запасите от кръв, загубени по време на операцията и рехабилитационният период трябва да бъдат възстановени, а функцията на яйчниците да бъде възстановена. Ендометриум - вътрешният слой на матката, който е изключително важен за имплантацията на ембриона, трябва да възстанови почтеността след операция, при която е била повредена, когато плацентата се отдели и по време на хистеротомията (дисекция на маточната стена).
Бременността преди това е нежелана поради факта, че Уморено женско тяло, което не се възстанови, може да не осигури на развиващия се плод всичко необходимо. Белег на матката, който не е завършил образуването, не може да издържи на разтягане и разкъсване дори в процеса на бременността. Разкъсването на репродуктивния орган по белега е изключително опасно състояние, при което не се изключва смъртта както на майката, така и на плода.
Неуспехът на ендометриума и белега заедно създават риск от спонтанен аборт, а понякога и цялата бременност, ако е настъпила по-рано от препоръчаното време, може да бъде придружена от заплашително състояние. Често плацентата на тънкия ендометриум е фиксирана под безопасното ниво, също така е възможно тя да прерасне в белег, а след това матката да не може да бъде запазена след втората операция, тя ще бъде премахната.
По време на бременността с такива встъпителни данни, децата често изпитват хипоксия, недостиг на витамини и хранене, дължащи се на малформации на плацентата, нарушения на кръвния поток в него и често забавяне на вътрематочното развитие.
Какво да правите, ако е дошло зачеването?
Имайки предвид всички опасности и рискове от ранна бременност след цезарово сечение, жената трябва да вземе много трудно решение - да задържи бременността или да направи аборт. И двете са еднакво рискови. След аборт, който се проведе 2-3 месеца след цезарово сечение, репродуктивната система ще получи ужасен удар, а ендометриумът и белегът след кюретаж ще бъдат значително засегнати. В бъдеще белегът може да бъде несъстоятелен, а вероятността за вторично безплодие също е висока.
Запазване на бременността е решение, което е свързано с други рискове - спонтанен аборт, спонтанен аборт, пропуснат аборт, патология на плода и плацентата.
Трябва да се подчертае това Решението трябва да бъде взето само независимо и само след внимателно претегляне на всички плюсове и минуси. По-голямата част от лекарите в антенатални клиники в такива ситуации се опитват да разубедят пациентите от поддържане на бременност. Не мислете, че лекарят е просто страшен. Във всеки случай има рискове и те са доста високи. И задачата на лекаря е да предаде на пациента информация за всички възможни варианти за по-нататъшно развитие.
Жена, която реши да спаси детето, автоматично се включва в рисковата група. Зад нея ще има специален контрол, ще има по-голяма вероятност да посети лекар, отколкото други бременни жени, прегледи, ще й бъдат дадени повече тестове.
Възможно е по някаква причина, с незначителни отклонения в тестовете или в резултатите от ултразвука, бременна жена да бъде хоспитализирана. Някои от тях ще трябва да прекарат в строга легло почти цяла бременност.
Курс на бременност
Разбира се, много зависи от това колко време е минало след операцията, преди жената да забременее. Ако повече от 8-9-10 месеца, прогнозата е по-благоприятна, отколкото ако бременността настъпи 4-5 месеца след цезарово сечение.
Във всеки случай, в самото начало ще е необходимо да се изясни къде бебето е фиксирано в матката. Ако ембрионът е имплантиран в белег в следоперативната зона, тогава, за да се запази бременността, уви, няма да работи. Скарната тъкан не е богата на кръвоносни съдове, и следователно развитието на плода в него е абсолютно невъзможно.
При регистрация жената трябва да прекара ултразвук. Тя ще се различава от обичайната, тъй като специалистите ще отделят най-голямо внимание не на бебето, а на вътрешната белег. Дебелината му ще бъде измерена. Това е важно за прогнозиране на поведението на белега в бъдеще.
Когато се открие белег, жената отново ще бъде помолена да избере дали да запази бременността или да направи аборт. Тънък и хетерогенен белег в условията на интензивен растеж на матката по време на бременност - голяма опасност за живота си.
В първия триместър на бременността белегът ще бъде изследван само 1-2 пъти, но след 6 месеца от бременността състоянието му ще бъде наблюдавано поне веднъж на всеки две седмици, а след това веднъж на всеки десет дни.
Третата или четвъртата бременност, която настъпва твърде рано след предходната, се счита за най-опасна. При всяка следваща операция белегът от матката е подложен на изрязване при раждане и следователно става все по-деликатен. Рискът от разкъсване на матката се увеличава с всяка следваща бременност и дори да е преждевременен, още повече.
Отчаянието обаче не си струва. И тези деца могат успешно да направят, при условие, че жената ще се съобрази с всички препоръки на лекаря строго.
Всички други проучвания - пренатални скрининги, задължителни тестове за жени ще се провеждат, както всички останали, в общ период от време.
Раждане - време, метод
Бременността през първата година след отложеното хирургично раждане се отнася не само до групата с висок риск по време на бременността, но също се счита за същата от гледна точка на планирането на трудовата дейност.
Второто дете след първото цезарово сечение понякога е позволено да ражда самостоятелно. Но ако една жена забременее преди да са минали 2 години, в 99,9% от случаите, независимата доставка ще бъде категорично отказана. Тънкият белег ще бъде чудесно "добре направено", ако осигурява пренасянето на плода. Изискването му за еластичност и сила със силни трудови болки би било твърде голям риск. Матката може да се разкъса по време на раждането.
Такова противопоказание се съдържа в клиничните указания на Министерството на здравеопазването на Русия. Но, по мнението на жените, в страната има платени клиники, които са готови да предприемат управлението на естествените раждания с тънък белег на матката. При раждане в този случай употребата на наркотици за стимулиране на труда е строго забранена. И при слабостта на раждането или продължителния труд, както и при всеки риск от разкъсване на репродуктивния орган, жената претърпява спешно цезарово сечение.
Повечето прибързани бременности раждат чрез елективна операция. Присвоите след 37-38 седмици бременност. Ако дебелината на белега позволява, тогава се опитайте да задържите бременността до 38,5-39 седмици.
Такива бременни жени са хоспитализирани седмица и половина по-рано, за да следят отблизо и най-малките промени в състоянието й. Важно е да се предотврати появата на самостоятелен труд и да се извърши операция върху спокойните, спокойни мускули на матката.
От лечението на маточния белег след цезарово сечение вижте следващото видео.