Кога менструацията обикновено започва след цезарово сечение?
Въпросът за възстановяване на менструалния цикъл след раждането винаги е доста сложен и двусмислен. Особено много въпроси възникват при жени, които раждат чрез цезарово сечение. Разпределенията отнемат много време, не винаги е ясно дали менструацията вече е започнала или не и кога да ги чакаме. В тази статия ще говорим за особеностите на възстановяването на менструалния цикъл след цезарово сечение.
Време за възстановяване
По време на бременността в тялото на жената се произвежда голямо количество хормон прогестерон, което й помага да носи бебето си. След раждането прогестеронът се свежда до минимум, на първо място има други хормони - окситоцин и пролактин. Първият помага на матката да инволюция до предишния си размер, намаляване, а вторият допринася за образуването на кърмене за хранене на бебето.
Началото на менструацията е 90% хормонален процес и само в малка степен се свива от възстановяването на тъканите и клетките на матката, нейния епител. Веднага след като хормоналния фон се нормализира, яйчниците започват да работят, които са били потискани от хормони по време на бременността и не е настъпило узряването на новите яйца.
Точното време на настъпване на менструацията не може да се обади на някой лекар, тъй като процесът на хормонална регулация и индивидуалните особености на един родител напълно се различават от аналогичните критерии за друг.
Най-често при жени, които по някаква причина не кърмят и техните бебета се хранят изкуствено, тялото няма голям ефект на пролактин и следователно менструацията им е по-предсказуема. Те идват, когато матката е изчистена от лохия и хормоните започват да се открояват по обичайния модел: фоликулостимулиращ - лутеин - прогестерон - естроген. Най-често първата менструация при липса на кърмене започва 2-3 месеца след операцията.
Сестринските майки не са толкова ясни и ние ще ги опишем по-подробно по-долу.
Освобождаване след операция - какво е това?
Фактът, че много жени погрешно наричат менструация след раждането, се нарича „лочия“ на езика на лекарите. Те се открояват от момента на раждането в рамките на 6-8 седмици, независимо от вида на раждането - естествено или хирургично. След цезарово сечение обаче, лохия обикновено се откроява малко по-дълго.
Менструалната кръв е епителната клетка, която е нараснала в очакване на имплантацията на ембриона, но в нейно отсъствие тя се отхвърля от тялото. В месечната течност има много ензими, специални вещества, цервикална слуз, вътрематочна течност. Лохия е кръвта, която се екскретира от раната на плацентата. След отделяне на плацентата, кръвоносните съдове се сливат с матката, раната е неизбежна и за разлика от разрезите, тя не може да бъде зашита.
Кръвните съсиреци в лохия са признак за началото на съсирването на кръвта на повърхността на раната. След 5-6 дни след освобождаването от операцията, туморът се появява след седмица - слуз. Като правило, два месеца след цезарово сечение, изхвърлянето става нормално.
С края на оттеглянето лохият матка се намалява до нормалния си размер и тежи около 50-70 грама. Нейната кухина се почиства.На теория тя е готова отново да зачене, но тази готовност е сигнализирана от пристигането на редовни менструации. Ясно е, че в никакъв случай не е необходимо да забременявате, защото процесът на възстановяване на маточния белег е по-дълъг и много важен за носене на следващото бебе. Това е просто факт, замислен по природа и не повече.
Разлики от обичайната менструация
Лохия и редовната менструация не могат да се смесват. Между тях винаги има доста голям таймаут. Ако изтичането на посторума е приключило и след няколко дни те започват с нова сила, то това не е менструация, а е възможно следоперативно усложнение, инфекция, възпаление, нарушена контрактилност на матката, проблеми със заздравяването на белега.
Месечно идват спонтанно. Цикълът няма да бъде същият, както преди бременността, денят на менструацията ще се промени. Натоварването при първата менструация може да е по-малко, отколкото преди бременността. Това се дължи на физиологичното изчерпване на вътрешния функционален слой на матката - ендометриума. Първата менструация може да продължи няколко дни по същата причина. Но един месец след това, при многократна менструация, цикълът постепенно ще се изравни и ще се върне към обичайните за жената параметри на продължителност, честота, изобилие на освобождаване и наличие или липса на предменструален синдром.
Какво е засегнато?
В допълнение към хормоналните и рехабилитационни фактори, които влияят на възстановяването на менструалния цикъл, Други обстоятелства влияят на момента на появата на менструацията.
- Психологическо състояние на детето. При депресирана жена, в състояние на следродилна депресия, цикълът се възстановява много по-дълго.
- Възраст. При млади момичета менструалният цикъл след цезарово сечение се възстановява няколко пъти по-бързо, отколкото при жени, родили след 35 години.
- Начин на живот Хроничната липса на сън, недохранване и недостиг на витамини в организма, анемия, тютюнопушене и прием на алкохол могат значително да забавят възстановяването на женския цикъл.
- Приемане на лекарства. Ако, поради различни причини, една жена е била лекувана за дълго време с антибиотици, хормонални лекарства, взели антиконвулсанти, не трябва да разчитате на ранното пристигане на менструацията.
При кърмещи жени менструацията започва по-късно, отколкото при тези, които не кърмят бебето. Случаят с хормона пролактин, който се произвежда по време на кърмене и е част от кърмата. И в това жените, които са родили себе си, и тези, които са преминали операция за разрешаване на труд, не се различават. Пролактинът има ясно изразен инхибиторен ефект върху производството на прогестерон и без този хормон яйчниците не могат да функционират напълно. По този начин, узряването и освобождаването на яйцето от фоликула не се случва, няма менструация.
Колкото по-често бебето засмуква гърдата, толкова по-често майката храни бебето при поискване, толкова повече се произвежда пролактин и колкото по-дълго менструалният цикъл може да бъде отложен.
На около шест месеца майката, по съвет на педиатър, започва да добавя към бебето допълнителни храни. Кърмата започва да консумира по-малко количество, което води до намаляване на образуването и намаляване на пролактина. Прогестеронът постепенно започва да се възстановява в своите права, а около два месеца след началото на въвеждането на допълнителни храни започва менструацията (времето е по-скоро произволно).
При жените, чиито бебета са от раждането са смесени храни (кърмата + адаптирана млечна формула), менструацията започва по-рано - до шест месеца след операцията. Тези, които са против храненето и предпочитат да кърмят бебетата си само с гърдите си, може да не виждат периодите им повече от година.
Кога трябва да отида на лекар?
Причината за посещение при лекар и намирането на причините за нередности може да бъде липсата на менструация в продължение на шест месеца, ако жената не кърми, или за една година, ако кърми и използва допълнителна храна за бебешка храна.
Първите 2-3 цикъла от началото на менструацията може да се различават с някои нередности. Но ако в рамките на шест месеца от първия менструален цикъл не станат редовни, е необходимо да се консултирате с лекар.
Вие също трябва да отидете на лекар, ако периодът ви след цезарово сечение е много болезнен, трудно е, с висока температура, влошаване на здравето, силна болка в долната част на гърба и долната част на корема. Необичайното отделяне - менструален поток с пяна, силен неприятен мирис, наличие на големи кръвни съсиреци - всички трябва да бъдат изследвани и лекувани, трябва да бъдат предупредени.
За контрацепцията
Липсата на менструация след цезарово сечение по време на кърмене не е контрацептивен метод. Факт е, че жената не може да почувства или забележи момента, в който прогестеронът започва да произвежда отново поради малка флуктуация в нивото на пролактин. И именно в този момент може да започне съзряването на първото яйце след раждането. Липсата на контрацепция в този момент може да доведе до непланирана бременност.
Жените след цезарово сечение се препоръчва да се въздържат от такива ситуации. най-малко 2 години. Това е важно за пълното образуване на маточния белег, за възстановяване на целия организъм. Дори абортът през тези две години ще има много отрицателно въздействие върху състоянието на вътрешния белег и следователно може да бъде несъстоятелен, разнороден.
С такъв белег ще бъде по-трудно да забременеете, по-трудно да се роди дете, тъй като вероятността от спонтанен аборт, ниска анормална привързаност на плацентата, фетоплацентарна недостатъчност и забавено развитие на плода се увеличава. Тънкият и непостоянен белег няма да позволи на жената да роди второ бебе сама след първото цезарово сечение; Той не може да стои и да се разпадне по време на бременността, а това е изпълнено със смърт и за плода, както и за майката.
Сексуалният контакт през първите два месеца след операцията е противопоказанзащото създават опасност от механично увреждане на белега, както и увеличават вероятността от инфекция в гениталния тракт и матката отвън. След като лохията спре, трябва да използвате презерватив за интимен контакт. Бариерната контрацепция е изключително важна до момента, в който менструалният цикъл е напълно възстановен и става редовен.
След това жената трябва да посети гинеколога и да обсъди с него други методи за контрацепция, ако презервативите по някаква причина не харесват партньорите. Планирането на следващата бременност трябва да се подходи с цялата възможна отговорност.
Как да се насърчи възстановяването на цикъл?
В следоперативния период жената трябва да следва всички препоръки на лекаря. Не вдигайте тежести, не правете внезапни скокове, падания. Не трябва да използвате тампони, за рехабилитационния период е по-добре да използвате хигиенни подложки.
По време на периода на възстановяване е важно да се яде напълно. Жената се нуждае от достатъчно количество протеинови храни и витамини, за да възстанови цикъла. Затова е по-добре да отложите диетите, посещенията във фитнеса и други „чар”, за да се превърнете в любима форма след раждането до първата менструация или шест месеца след операцията.
За менструацията започва след цезарово сечение, вижте следното видео.