На кой ден обикновено се освобождава след цезарово сечение от болницата?

Цезарово сечение изисква по-дълго възстановяване след раждане. Операцията е сериозна, коремна, и следователно рехабилитационният процес, след като протича напълно различно, отколкото след естествено раждане.

В тази статия ще ви разкажем колко време жената ще трябва да остане в болницата след операцията, на кой ден майката и бебето обикновено са изписани от болницата след цезарово сечение и какво може да повлияе на тези периоди.

При естествено раждане бебето напуска матката през гениталния тракт. Това е дълъг и труден процес, до голяма степен регулиран не от лекари, не от жена по време на раждане, а от майката природа. За майката и детето раждането е продължително и трудно, но процесът на възстановяване е по-естествен, физиологичен.

Цезаровото сечение се извършва, когато естественото раждане по определени причини не е възможно или може да бъде много опасно за живота и здравето на жената и нейното бебе. В този случай детето се отстранява не през гениталния тракт, а чрез разрез, направен от хирурга в матката и предната коремна стена.

За планирано хирургично раждане най-честите причини са:

• голям размер на плода;
• несъответствие между размера на таза и размера на плода;
• изразена висока или ниска вода;
• плацента с припокриващо се вътрешно ос;
• неопластични тумори в матката;
• следоперативни маточни белези;
• тазова или напречна позиция на плода до края на бременността;
• генитални инфекции при жени;
• прееклампсия;
• сърдечни заболявания и кръвоносни съдове при жени, бъбречна недостатъчност, късогледство и отлепване на ретината в историята.

За спешна операция показанията са напълно различни. Най-често необходимостта от завършване на раждането след операция възниква, когато се развие първична или вторична слабост.

Слаби контракции, които не водят до отваряне на маточната шийка до желания размер, прекъснати опити, дълъг безводен период, липса на ефект от лекарствена стимулация, признаци на фетална хипоксия, масивно кървене от майката - всичко това е причина за прехвърлянето на жената от раждането в операционната.

Най-често хоспитализацията се предписва на 38-39 седмици от бременността и ако операцията не се извършва за първи път, след това около седмица по-рано.

В продължение на няколко дни се преглежда жена, извършват се тестове, извършва се контролен ултразвук, се избира анестезия - епидурална (спинална) анестезия, при която жената ще бъде в съзнание по време на операцията или обща анестезия, при която жената ще има добър сън с медикаменти.

В деня на операцията сутринта на жената се дава клизма, бръснене на пубиса и измерване на налягането и телесната температура. В операционната зала се доставя на хърне и се извършва анестезия. След инжектирането на анестезията лекарите маркират линиите на разреза, третират корема и перинеума с алкохолен разтвор или йоден разтвор и продължават операцията.

Продължава от 20 до 40 минути. През това време хирургът отрязва коремната стена, отнема мускулите и пикочния мехур. Ако операцията е планирана, разрезът се прави хоризонтално, в долния сегмент на матката. След това правят разрез в матката, пробиват феталния пикочен мехур, дренират околоплодната течност и изваждат бебето. Моментът на раждане на бебето на светлината, жената може да чуе първия му вик, само ако избере епидурална анестезия. В състояние на обща анестезия, тези моменти на раждащата жена не могат да бъдат оцелели.

Бебето се предава на неонатолог или медицинска сестра в педиатричното отделение. Докато трохите се третират с пъпната връв, претеглят се и се оценяват по шкала Апгар, хирургът ръчно отделя плацентата от маточната стена и зашива репродуктивния орган. След това се подменят мускулите и пикочния мехур и се прилагат външните конци.

При повтарящи се доставки от COP операцията може да продължи по-дълго, отколкото по време на първата операция, тя е свързана с необходимото време, прекарано в изрязване на стария белег, което е задължително да се извърши, защото всеки път, когато една жена се оперира строго по стария белег.

От операционната зала жената се прехвърля в интензивното отделение и бебето се прехвърля в детското отделение. Няколко часа за новородената майка да прекарат в интензивни грижи под постоянния надзор на лекарите. Те ще следят нивото на кръвното налягане, телесната температура, сърдечната честота. Всичко това е много важно за оценка на състоянието на една жена, за оценка на качеството на излизането й от състоянието на анестезия, каквото и да е то.

Понякога се предписва капене на физиологичен разтвор с добавка на витамини. Но наскоро лекарите все повече отказват интравенозни течности, ако няма тежко кървене, за да не предизвикат оток при жената. Още от първите часове на младата мама инжектират намаляващи лекарства и обезболяващи. Матката с белега намалява много по-бавно и по-лошо от матката на жена, която ражда естествено, така че не може да се направи без подходящи лекарства.

След около 6-8 часа лекарите настоятелно препоръчват да започнете да бъдете активни. Това ще бъде най-добрата превенция на възпаление, инфекция, стагнация и сраствания.

Те се опитват да прикрепят бебето към гърдата възможно най-рано, за да ускорят процеса на свиване на маточните мускули и да стимулират кърменето, което след операцията може да се установи с по-бавни темпове.

Обикновено се разрешава съвместен престой с бебето на втория ден, при условие, че жената се изправи, започва да ходи, за да може сама да се грижи за трохите.

Първо, овладейте завоите от гърба на дясната и лявата страна с подкрепата на областта на шева с ръка. След това се научете да лежите уверено на ваша страна. Лежи на страната, можете да хранят бебето, за да се избегне ненужното вдигане на тежести, което е абсолютно противопоказано след операцията.

След това жената може да спусне краката си и да седне. По-добре е да ставате и да ходите след операцията, с подкрепа или подкрепа на леглото или стената, тъй като световъртежът ще придружава новосъздадената майка в продължение на още няколко дни.

Още преди 15-20 години, след цезарово сечение, една жена може да се прибере в най-благоприятните условия само за 10 дни.

На 7-8 дни след операцията, тя е била отстранена от бода, получила е контролен ултразвук, наблюдавана е няколко дни и й е позволено да си тръгне за вкъщи.Антибиотици обикновено се дават в продължение на 10 дни, за да се изключи възможността от инфекция дори теоретично.

През последните години в родилните домове има напълно различен подход към цезарово сечение и рехабилитационни проблеми след него. Антибиотиците сега се предписват само на жени, които имат признаци на ранно възпаление, а останалите не се лекуват с антибиотична терапия, ограничени до прилагане на обезболяващи и редуциращи лекарства (окситоцин) за първите три до четири дни след операцията.

Този подход принуди преразглеждането и времето за освобождаване от отговорност. Задържането на жена в болницата за 10 дни вече не е необходимо. След цезарово сечение, те вече са изписани на петия ден, а след естественото раждане - на третия.

Шевете на петия ден, разбира се, не се отстраняват. Това означава, че мама се изпраща у дома с външни шевове.

Вътрешно се разтварят. Външните ще трябва да бъдат премахнати, но вече в антенаталната клиника на мястото на пребиваване на 7-8 дни след операцията, понякога се препоръчва да се премахнат шевовете не по-рано от 9-10 дни. Индивидуална препоръка за времето обикновено се дава от лекаря в родилния дом преди изписването.

Какви фактори могат да повлияят на продължителността на престоя в родилния дом? Ще кажем веднага, преди въпросите на най-нетърпеливите, че няма да може да напусне болницата преди петия ден. Никой лекар в нито една клиника или родилно отделение в Русия няма да поеме отговорност за възможна смърт на жена или бебе.

Жена, която има признаци на възпалителен процес, може да бъде задържана в родилния дом - температурата на тялото е повишена, налягането скача, наблюдават се епизоди на пробивно кървене от гениталиите.

Според резултатите от ултразвуково изследване, може да се окаже, че матката не е била добре редуцирана или фрагменти от плацентата са останали в нея (което се случва много рядко). В този случай раждането на жената се забавя с поне още 2-4 дни. Тогава може да има две възможности - или тя да бъде изписана у дома или да бъде прехвърлена в гинекологична болница за по-нататъшно лечение. Детето ще бъде изпратено у дома с баща си и близки роднини.

Втората причина за отказа на лекар да бъде изписан на петия ден са здравните проблеми на бебето. Те могат да бъдат много различни.

През първите 3-4 дни от живота на бебето те се изследват добре, вземат се различни тестове и се провеждат функционални тестове. Когато се установи патология на детето, те могат да бъдат оставени в родилното отделение за още няколко дни, след което той или ще бъде изпратен вкъщи с майка си, или и двете ще бъдат прехвърлени в детската болница в отделението за ранно детство за последващо лечение. Транспортирането се извършва със специален медицински транспорт.

Екстрактът след цезарово сечение има няколко характеристики, които жената трябва да знае предварително и да предупреди близките си. Нашите съвети ще ви помогнат да проверите с най-голям комфорт и безопасност.

• На жената абсолютно не е позволено да държи бебето в ръцете си, вдигане на тежест над 3 кг - най-строгата забрана за следващите шест месеца. Особено внимателно трябва да се придържате към това правило в първите дни и седмици след операцията. Ето защо, всеки от роднините, но не и новосъздадената майка, може да постави в ръцете си бебето на тържествено освобождаване.
• Помолете роднините да ви заведат в болницата за освобождаване на роклята. Най-добър безплатно. Панталони, дънки, бричове и други облекла с колан ще донесат много неудобства, тъй като шевовете все още не са отстранени и натискът върху областта на шева на циповете и копчетата трябва да бъде напълно изключен за поне 3 седмици, докато външният шев се лекува напълно.Стегнато облекло няма да изглежда прекалено естетично, защото дори при тънки жени, след цезарово сечение, стомахът се отдръпва и се прибира много по-дълго от корема след естествено раждане.

• Помолете семейството или приятелите си да се грижат предварително за отделна задна седалка в колата.на която жената ще се прибере у дома. Много е трудно да се седне след операцията дълго време - тя издърпва шевовете, болките в гърба болят, може да е необходимо жената да легне или да заеме половин седящо положение. Ако в колата на седалката, освен нея, ще има още няколко души, новосъздадената майка не може да го направи физически. Детето на път за вкъщи трябва да бъде държано от друг възрастен.
• По-добре е да се откаже от масата в чест на освобождаването от отговорност и да се събират роднини за 2-3 седмици, тъй като на жената е показан мир, освен непознати могат да бъдат източник на инфекция.

Известният педиатър Евгений Комаровски представя своето виждане за цезарово сечение в следващото видео.