Обща анестезия за цезарово сечение

Общата анестезия отдавна е единственият вид хирургична анестезия. Цезаровото сечение не е изключение. Жената нямаше избор, но нямаше и спор в полза на този или онзи вид анестезия.

Сега, когато има избор между епидурална, спинална анестезия и обща анестезия, жените се чудят по какъв начин да не се чувстват по-добре болката. В тази статия ще разгледаме особеностите, предимствата и недостатъците на общата анестезия.

Популярността на общата анестезия през последните години е намаляла значително. Но не защото този вид анестезия е опасен. В много отношения слуховете за неговата висока вреда и вредните последици за детето са преувеличени.

На първо място е простотата и сигурността., По-опростен вид анестезия се счита за епидурална анестезия, при която анестетикът се инжектира в епидуралното пространство на гръбначния стълб, като блокира предаването на нервните импулси от гръбначните нерви към мозъка.

Във всеки случай жените, които избират обща анестезия за планирано цезарово сечение, срещат анестезиолог в родилния дом с пълно недоразумение.

Те се опитват с всички сили да ги убедят, че операцията, докато пациентът е напълно в съзнание, е точно това, което всяка жена по време на раждане иска. Ако пациентът настоява, лекарите са принудени да се съгласят, защото изборът на метод за анестезия е законодателното право на самия пациент.

С раждането на трохите обикновено се случва само няколко часа по-късно. Но дори и за чувствителност, която може да бъде частично запазена по време на епидуралната анестезия, е възможно да не се тревожи - жената спи добре под обща анестезия, не чувства болка.

Повечето хирурзи не споделят оптимизма на руското Министерство на здравеопазването относно спиналната анестезия. Експертите твърдят, че за тях е по-лесно да оперират жена, която е напълно спокойна и в безсъзнание, отколкото да се увери, че пациентът не чува нищо допълнително, не вижда какво не е необходимо да вижда, и се страхува, че тя ще напрегне мускулите на перитонеума, ако блокадата не е пълна. В допълнение, отговорите на въпросите на пациента по време на операцията също не са включени в плановете на хирурга, а при местна анестезия жените обикновено са много общителни.

Най-често общата анестезия за цезарово сечение е ендотрехеал.

Много жени с обща анестезия са напълно убедени, че им се дава интравенозно лекарство, след което заспиват. Всъщност ендотрахеалната анестезия е по-трудна, но пациентът обикновено не помни другите етапи.

Ако се вземе решение за провеждане на операция под обща анестезия, жената трябва да се подготви предварително за нея. Ако операцията е планирана, тогава се препоръчва да отидете в болницата предварително, за да направите всички необходими тестове и да преминете към премедикация.Ако операцията се извърши спешно, тогава се извършва обща анестезия, без да се пита жената за нейните предпочитания. Във всички случаи, когато трябва да се анестезира и бързо да се премахне бебето, ендотрахеалната анестезия е единственото разумно решение.

Препаратът включва приемане на лекарствена група от барбитурати, обикновено в хапчета. Премедикация е необходима, за да може жената да спят добре през нощта преди операцията. Добрият сън подобрява налягането и предотвратява спонтанни удари.

На сутринта на операцията се извършва клизма, за да се изчисти червата, пубисът се обръсва, понякога се препоръчва превръщане с еластични превръзки на долните крайници, за да се изключи тромбоза.

В операционната зала пациентът се инжектира с доза атропин, която трябва да предпази сърцето от възможния риск от спиране при дълбок медицински сън. След това хирургичният екип започва да се подготвя за операцията, а анестезиологът проверява нивото на налягане, пулса и инжектира интравенозен анестетик. Това лекарство предизвиква бърз сън. Останалото се случва без нейното участие, защото тя се движи от различни етапи на медикаментозния сън към следващия, а понякога мечтае и понякога просто временно „отсъства“. Всичко зависи от дълбочината на анестезията.

Веднага след като лекарят е убеден, че пациентът е заспал и не реагира на допир, той вкарва специална тръба в трахеята на раждащата жена. Тя ще осигури процеса на белодробно дишане по време на операцията, тъй като самата жена няма да диша.

Тръбата в тялото на пациента започва да получава кислород, понякога с примес на азот. Понякога в инхалираната смес се инжектират и двойки наркотични вещества. Тръбата е свързана с вентилатора.

Понякога дози на лекарства доза съвременни дозатори, които проследяват дори и най-малките промени в концентрацията на газ и лекарство за капково пръскане.

Анестезиологът е наблизо и следи състоянието на жената всяка минута. Ако е необходимо, добавя доза от анестетици и мускулни релаксанти. Има установен катетър във вената на жената. Ако е необходимо, чрез него ще се въвежда всяко лекарство, което може да изисква състоянието на жената.

Приблизително 15 минути преди края на операцията хирургът уведомява анестезиолога, че опората може да бъде спряна и от този момент започва бавно и постепенно събуждане. Първият е респираторният рефлекс. Това става сигнал на анестезиолога да извлече тръбата от трахеята. След операцията пациентът се изпраща в интензивното отделение, където през следващите няколко часа ще трябва да напусне анестезията под надзора на лекарите.

Според мненията на жените и лекарите общата анестезия има няколко важни предимства:

• няма противопоказания;
• няма болка и психологически страх по време на операцията;
• възстановяване от анестезия е 2-3 часа, но тялото най-накрая се възстановява за 3-4 дни;
• без болки в гърба, без главоболие като след епидурална упойка.

Недостатъците са възможни усложнения. Те включват:

• възможността за увреждане на езика и ларинкса;
• суха кашлица и болки в гърлото в продължение на няколко дни;
• забавена среща с бебето;
• възможността за понижаване на кръвното налягане и сърдечните проблеми под обща анестезия;
• леко гадене и замайване за няколко дни след операцията;
• детето е изложено на временни ефекти на наркотици, но то преминава.

За общата анестезия и други видове анестезия за цезарово сечение в следващото видео разказва специалистът анестезиолог.