Защо температурата се повиши след цезарово сечение и какво да се направи?
Повишаването на телесната температура след всяка хирургична операция е напълно разбираемо и нормално явление. Цезаровото сечение не е изключение. Но треска може също да е симптом на тежки усложнения и затова е необходима специална, по-внимателна нагласа за температурата. В тази статия ще обсъдим най-честите причини за треска след операцията, няколко дни по-късно или дори седмици след нея, и ще ви кажем какво да правите в този случай.
Физиологични причини
Температурата след цезарово сечение е нормална реакция на женския имунитет към хирургична инвазия. Обикновено тя трябва да бъде краткотрайна и да е със субфебрилни стойности - 37.0-37.8 градуса. При нормално протичане на по-ранния следоперативен период температурата се връща към нормалното в рамките на 1-2 дни след операцията.
Раждането на хирургичната маса не може да се счита за естествено, физиологично. Следователно, за тялото на жената, цезаровото сечение е голям стрес, реакцията към която обикновено е леко повишаване на температурата в първите 24 часа след интервенцията.
Но адаптивните способности на организма са доста високи и доста бързо възприемат всичко, което се случва, включително наличието на чужди тела (вътрешни и външни шевове), а терморегулацията става нормална.
Патологични причини
Високата температура, която се повишава почти веднага след операцията, може да е признак за инфекция. Ако термометърът се е повишил до 38 градуса и по-високо за 3-4 дни след операцията, това също може да е признак за инфекция.
Цезаровото сечение винаги е свързано с възможни усложнения и това няма да се случи никъде. Те могат да възникнат както по време на операцията, така и след нея. Присъединителната инфекция се счита за една от най-сериозните усложнения, тя може да бъде фатална за една жена. Допълнителни симптоми на инфекция, различни от висока температура:
- коремна болка;
- подчертаване на необичаен цвят, консистенция, с неприятна миризма;
- натрупване на следоперативен белег, отделяне от него.
Най-честото усложнение е възпаление на функционалния слой на матката - ендометриума. Тя се нарича ендометрит (когато ендометриалните клетки се въвеждат в съседните тъкани чрез ендометриоза), може да се развие и ендометрит на вътрешния белег на матката.
Според експерти вероятността от инфекциозно усложнение е от 0,7 до 5% от случаите. Но това са доста средни данни. По-често това се случва в болници, където не се отдава голямо значение на нормите на санитарните изисквания. Днес в Русия повечето операционни зали и интензивни отделения са оборудвани със съвременна техника, използват се стерилни инструменти (за еднократна употреба, които не трябва да се сваряват след употреба), използват се съвременни антисептици и антибиотици. По тази причина вероятността от инфекция на детето се намалява до 0.7-1.5%.
След цезарово сечение жената трябва стриктно да следва препоръките на лекарите. Ако ги игнорирате, може да има и други усложнения, които също ще окажат влияние върху температурата и 2 дни след операцията и седмица по-късно и месец по-късно.
Сред другите причини, които могат да се проявят чрез треска, са следните (по всяко време след операцията):
- неправилно или неадекватно поддържане на външните шевове, възпаление, нагряване;
- катарална болест, остра респираторна вирусна инфекция, грип (след цезарово сечение при жените, имунната защита се намалява заедно с неизбежна загуба на кръв);
- автоимунни процеси в тялото на следродилния период (хирургичен материал за зашиване, който зашива разрези в матката, мускулната тъкан, не се възприема от имунната система, не оцелява, се отхвърля), докато температурата се повишава с 37.0-38.0 градуса и се задържа дълго време;
- ендокринни нарушения (цезаровото сечение приключва бременността внезапно, противно на законите на природата и следователно не се изключва хормоналната недостатъчност) - температурата е признак на хормонален дисбаланс:
- обостряне на хронично заболяване в следоперативния период или на поява на остро заболяване (пиелонефрит, нефрит, аднексит, панкреатит и др.) - поради силното понижение на имунитета, това заболяване се проявява, което досега е било характерно за следродилното заболяване, или заболяването се появява за първи път по същата причина и продължава, съответно , остро.
В допълнение към всичко по-горе, причината за повишаване на температурата след цезарово сечение може да бъде застой в млечните жлези и тяхното възпаление. Често такова усложнение настъпва 7-10 дни след раждането, когато лактацията е в състояние на активно развитие.
Според времето на поява на температурата могат да се разделят общи причини за неговото развитие:
- за 2-3 дни - остра инфекция на раната, инфекция, сепсис;
- след 5 дни - ендометриоза, пневмония (с кашлица и дихателни прояви);
- за 2-4 дни - остър цистит (възпаление на пикочните пътища, дължащо се на установяване на катетър по време на операцията и първия ден след него);
- 7-8 дни - пиелонефрит;
- 10-20 дни - мастит, мастопатия;
- по всяко време - грип, ARVI.
Какво да правим
Ако температурата се повиши след цезарово сечение, е необходимо да обсъдите това с Вашия лекар. Както виждате, има много причини, които могат да доведат до неговия растеж. Всички те са сериозни и се нуждаят от лечение.
След операцията температурата в родилния дом се измерва 3-4 пъти дневно. Много е важно лекарите да съберат правилната представа за хода на ранния рехабилитационен период. Някои жени не са твърде отговорни и сериозни по отношение на измерванията, забравят да поставят термометър или да го направят погрешно. В резултат на това някои усложнения на ранен етап могат да останат незабелязани и да станат очевидни, дори когато възпалението е доста сериозно.
В родилно отделение и след освобождаване от отговорност жената трябва да се научи как правилно да измерва телесната си температура. Термометърът, ако е поставен в подмишницата, трябва да бъде изолиран от млечната жлеза, намираща се наблизо.
Започва производството на мляко и обикновено млечните жлези са по-горещи, поради което температурата може да се окаже твърде висока. Между термометъра и млечната жлеза се препоръчва да се постави дебела кърпа, сгъната 4-6 пъти за времето на измерването. Можете да измервате температурата в устата, в някои родилни домове, този метод се счита за най-точен и желателен.
Ако забележите температура над 38,0 градуса на втория или третия ден в родилния дом, Не забравяйте да съобщите това на дежурната акушерка. Тя ще покани дежурния лекар, жената ще бъде прегледана, ще бъде взета кръв за анализ, ще бъде извършено ултразвуково сканиране и те ще могат да определят причината за повишената топлина. По-нататъшното лечение ще зависи от конкретната причина - антибиотиците се използват за всички видове инфекциозни възпаления, те също са предписани лекарства за лечение на основното заболяване.
Ако температурата се е повишила у дома след разтоварване, след известно време се появи хлад, след което, без да си губи времето в търсене на допълнителни симптоми, жената трябва да се обади в линейка или да отиде до най-близката болница с личен транспорт. Това трябва да стане възможно най-бързо.Много възпалителни процеси, когато са пренебрегнати, могат да доведат до системен сепсис - възпаление на кръвта, а при сепсиса прогнозата за спасяване на живота на жената е по-малко оптимистична.
Относно характеристиките на температурата след раждането в следващото видео разказва специалистът.