Колко дни са в болницата след цезарово сечение и от какво зависи?
Много жени са чували, че след цезарово сечение е нужно повече време да лежи в болницата. В тази статия ще ви кажем колко дни след операцията жената може да се прибере у дома. Какви са причините тя да бъде задържана в болницата за по-дълго време?
Условия за хоспитализация и подготовка
Ако жената има цезарово сечение по медицински причини и операцията е насрочена, обикновено тя се опитва след 39 седмици бременност. В този период бебето се счита за напълно зряло, така че рискът от дихателна недостатъчност е минимален.
Препоръчително е да отидете в болницата около 3-5 дни преди раждането. Това време е необходимо, за да могат лекарите да се подготвят възможно най-добре за оперативен труд.
Подготовката включва широк спектър от дейности. Лекарите задължително съставят подробна акушерска история на бъдещата майка (анализирайте броя на ражданията, абортите, абортите, гинекологичните операции), вземете под внимание наличието на възможни съпътстващи заболявания, включително хронични.
В случай на съпътстващи заболявания често са необходими консултации със свързани специалисти (кардиолог, нефролог или други специалности), за да се планира операцията, да се изберат и изчислят дозите на лекарствата, безопасни за жената.
Преди планирано цезарово сечение, се счита за задължително да се подложи на ултразвук и CTG в родилния дом.
Много е важно за лекаря, който ще работи с жената, да знае всички нюанси на местоположението и развитието на детето - поза, наклон на главата, очакваното му тегло, диаметър на главата. Също така трябва да сте сигурни, че трохите се чувстват добре - сърдечният му ритъм, смущенията и други параметри, които показват доброто му състояние, са нормални.
Те правят тестове за HIV, сифилис, вирусен инфекциозен хепатит, както и общи изследвания на кръв и урина и биохимични кръвни тестове.
Когато някои индикации правят коагулограма - кръвен тест за идентифициране на специфични фактори на кръвосъсирването. Не забравяйте да получите от лабораторното потвърждение на кръвната група и резус-фактора на бременната в случай, че се нуждае от спешно кръвопреливане.
Приблизително един ден преди операцията, анестезиолог работи с бременна жена. Лекарят и пациентът се срещат, лекарят установява, че теглото и височината, особено физиката на бъдещата майка, разкриват противопоказания за този или онзи вид анестезия и някои лекарства, които се използват за тези цели.
Заедно с пациента лекарят се определя с вида на анестезията - гръбначния, епидуралния или общ.
Преди операцията, жената не се препоръчва да се яде от вечерта, тя е само позволено да се пие сладък чай.
Вечерта преди лягане, бъдещата майка получава лекарства за премедикация - обикновено барбитурати или други средства, които ще осигурят добър сън за нея през цялата нощ. Не се притеснявайте, а именно, сънят е важен, така че по време на операцията няма да има спонтанни скокове на кръвното налягане.
На сутринта на назначената операция жената бръсне пубиса, за да премахне всички косми от зоните в близост до хирургичната зона, постави почистваща клизма, за да почисти червата и да намали натиска на примките, изпълнени с изпражнения върху тялото на матката.Препоръчва се всички бременни жени да носят компресионни чорапи (не по-ниски от втората степен на компресия) или превръзка на краката с еластична превръзка. Това е необходимо, за да се предотврати развитието на тромбоемболизъм в ранния следоперативен период. След това жената се ескортира до операционната зала, където вече я очаква анестезиологът и хирургичният екип, които са готови за цезарово сечение.
Какво да вземете със себе си?
Списъкът на нещата, които се препоръчват да бъдат отнесени към вас в акушерската институция, ако операционната доставка идва, е малко по-голяма, отколкото за предстоящата физиологична доставка. Въпреки че бременната жена не трябва да пренебрегва вероятността от спешна операция, ако нещо се обърка в процеса на раждане.
Ето защо е препоръчително да се събират неща в родилно отделение, като се вземат предвид възможните хирургически доставки.
От документи бъдещата майка определено трябва да вземе паспорт, полица за задължително здравно осигуряване, SNILS, обменна карта и акт за раждане. Ако в избрания родилен дом те предоставят услуга за издаване на акт за раждане (за което можете да научите предварително), те ще носят със себе си удостоверение за брак и фотокопие на паспорта на съпруга.
Ако една жена има свързани хронични заболявания, важно е да не забравяте да вземете медицинска карта така че лекарите могат да си представят какви консултации на съюзнически специалисти на етапа на подготовка за раждане могат да бъдат необходими.
За една жена ще трябва да вземете нова бръснач за еднократна употреба, сапун, тоалетна хартия, мокри кърпички, гребен, телефон и зарядно за него. Вие ще трябва да се мият чехли (не парцал), кърпа, халат и нощница.
Дрехите ще бъдат необходими преди раждането, защото след операцията ще трябва да сте в стерилни ризи, които ще се издават всеки ден.
За едно дете си струва да вземете няколко памперса за новородени, 2-3 ризи и плъзгача, ако не планирате да вадите бебето си, шапки.
Може да се нуждаете от помпа за кърма, както и от биберон-залъгалка. За операцията вземете предварително две опаковки с медицинска еластична превръзка или закупете компресионни чорапи в ортопедичния салон.
Ранно време за рехабилитация
Веднага след операцията жената се премества в интензивното отделение или в интензивното отделение, ако по време на хирургичните процедури възникнат някои усложнения. Около 7 часа жената прекарва под надзора на медицинския персонал. Те измерват нейното налягане, наблюдават как матката се свива, измерва температурата, инжектира болкоуспокояващи и редуциращи лекарства. Особено внимание се отделя на процеса на възстановяване от състоянието на анестезия.
След 6 часа жената се прехвърля в отделението. След още 2-3 часа тя може да започне да се обръща на едната страна, след това да седне и внимателно да се изправи. Детето може да бъде прикрепено към гърдите, както в операционната зала, ако раждането е под гръбначна или епидурална анестезия, и може да бъде внесено за първи път след като майката седне и започне да става.
Първоначално, грижата за новороденото може да е твърде тежка за новосъздадената майка, затова в първия ден бебето обикновено се приема само за хранене. Но вече на втория ден, ако състоянието на детето е нормално, бебето може да бъде прехвърлено на съвместно пребиваване, ако това е предвидено от правилата на перинаталния център или родилния дом. Колкото по-скоро една жена се надигне със спазването на предпазните мерки, толкова по-добра ще бъде прогнозата за рехабилитация.
По-ранното връщане към физическа активност намалява вероятността от сраствания, възпаление, ускорява процеса на възстановяване.
След цезарово сечение те изписват само за 9-10 дни след отстраняването на конците и ги наблюдават още няколко дни.
Днес се счита за стандартно изявление на петия ден след операцията. Антибиотици, които някога са били убождани от всички без изключение за предотвратяване на възпаления, се правят днес само за тези, които имат вероятност от усложнения, имаше усложнения в оперативния процес.Курсът на лечение с антибиотици, който е бил 7-10 дни, днес, благодарение на новите лекарства, е намалял до 3-5 дни. Една жена премахва шевове в антенаталната клиника след освобождаване след 7-8 дни. Повече от пет дни в болницата след операцията обикновено не се провеждат, ако няма усложнения нито при майката, нито при новороденото.
Какво се отразява на условията на освобождаване от отговорност?
Медицинските стандарти, одобрени от Министерството на здравеопазването, не предполагат изписване преди петия ден, дори ако майката и бебето се чувстват чудесно.
Работата е там, че не всички патологии могат да се видят в първите няколко часа и дни, така че петдневното наблюдение на детето и на майка му се счита за оптимално и минимално приемливо. За по-дълъг период от време в родилния дом те могат да оставят дете, което има признаци на усложнения - висока телесна температура, спадане на кръвното налягане, кървене, признаци на нарастване в областта на следоперативната рана, хипотония или маточна атония. Специално внимание се обръща на вътрешните шевове на стената на матката и затова на третия или четвъртия ден в родилния дом обикновено правят контролен ултразвук и едва след това, ако всичко е наред, те подготвят екстракт.
Ако усложненията не могат да бъдат отстранени в рамките на 2-4 дни, тогава една жена може да бъде прехвърлена в гинекологична болница, а бебето може да бъде изписано у дома с баща си или баба. Тази мярка се използва рядко, защото всеки ден е важен за установяване на кърменето.
Но ако на жената са показани тежки антибиотици, повтаряща се хирургична намеса, кърменето вероятно ще бъде временно не се препоръчва.
За няколко дни майка с дете може да бъде задържана в родилния дом, дори ако детето има здравословни проблеми. Но такова решение на проблема днес е рядкост. Ако бебето се нуждае от по-нататъшно медицинско наблюдение, лечението, той и майка му се прехвърлят от родилния дом чрез специален медицински транспорт в отделението за деца в детската болница.
След изхвърляне
Усложненията след операцията могат да бъдат не само ранни, но и късно, затова е важно жената стриктно да се придържа към препоръките след освобождаване от отговорност.
- Забранява се вдигане на тежести над 3-4 килограма за 6 месеца.
- Не люлеейте пресата, ставайте рязко от леглото, за да не повредите шевовете.
- Не забравяйте да третирате шевовете със зелена боя, изсушете раната с водороден прекис. Преди отстраняване на конците се препоръчва да се носят и ежедневно да се сменят хирургичните следоперативни превръзки.
- През първите 2-3 месеца е желателно да се носи постоперативна превръзка.
- Сексуалните отношения трябва да бъдат преустановени до пълното прекъсване на вагиналното освобождаване (lohii), полът може да бъде възобновен 8 седмици след операцията с използването на бариерни контрацептиви (презервативи).
- Жената трябва да избягва запек и раздразнение на корема, поради което е важно всеки ден да се изпразват червата, самостоятелно или с използване на лаксативи, за да не се ядат храни, които водят до увеличаване на образуването на газ.
В болницата днес за дълго време не са. Според новите стандарти са точно толкова, колкото се нуждаете от минималните стандарти. Ето защо, жената не трябва да се тревожи за времето на изписването. В 90% от случаите, на петия ден след операцията, следродилото е изпратено вкъщи с бебето.
Времето на изписване след раждането и т.нар. Ранно освобождаване могат да бъдат намерени в следващото видео.