Д-р Комаровски за цитомегаловирусна инфекция

В детето се открива цитомегаловирус. Въпреки широкото разпространение на този агент на планетата, практически няма познания за обикновените жители. В най-добрия случай някой веднъж е чул нещо, но какво повече не помни. Д-р Евгени Комаровски каза в достъпен вид, че това е вирус, как е опасно и какво да прави, ако в кръвните изследвания детето е намерило това „ужасно животно“. Ние ви даваме възможност да прегледате информация от известен лекар.

Цитомегаловирусът принадлежи към семейството на херпес вируси от петия тип. Това е доста интересно, когато се гледа през микроскоп - формата му прилича на кръгла бодлива черупка от плодове от кестени, а в един участък изглежда като зъбно колело.

Този вирус причинява цитомегаловирусна инфекция. Той обаче не е толкова агресивен: след като влезе в тялото, той може да живее доста мирно там дълго време, без да обозначава присъствието си. За тази „толерантност” се нарича условно патогенен вирус, който преминава в репродукция и причинява заболяване само с определени фактори. Основният е отслабеният имунитет. Най-податливи на инфекция са хора, които приемат много лекарства по каквато и да е причина, живеят в екологично замърсен район, често и в големи количества, използвайки домакински химикали.

Цитомегаловирусът обича да се установява в слюнчените жлези. Оттам той пътува из тялото.

Ако за възрастни основният начин на заразяване е сексуален, то за децата това е целувка, контакт със слюнката на заразен с вируса човек, затова понякога се нарича целувка вирус.

Също така, майката, голяма цитомегаловирусна инфекция, я предава на плода по време на бременност и това може да причини сериозни дефекти в неговото развитие. Бебето може да се зарази по време на раждането чрез контакт с лигавиците на родовия канал. В допълнение, бебето може да получи инфекция с майката с мляко в първите дни на живота ти.

Друг начин за предаване на цитомегаловирус е кръвта. Ако трохите са имали сменяеми кръвопреливания от донор, който има такъв вирус, както и трансплантация на органи от инфектиран донор, то детето определено ще стане цитомегаловирусен носител.

Евгени Комаровски цитира следния факт: на планетата 100% от възрастните хора някак си са имали контакт с цитомегаловирус. Сред юношите, около 15% от тези, които вече имат антитела към този агент, са открити (т.е. заболяването вече е отложено). От 35-40 години антителата към CMV се срещат при 50-70% от хората. С пенсионирането броят на хората с имунитет към вируса е още по-висок. По този начин е доста трудно да се говори за някаква прекомерна опасност от вирус от петия тип, защото много хора, които са болни, дори не знаят за такава инфекция - за тях те остават напълно незабелязани.

Вирусът е опасен с изключение на бременни жени и неродените им деца, но и при условие, че сблъсъкът на бъдещата майка с CMV по време на бременността е първи път. Ако жената преди това е била болна и в кръвта й са открити антитела, тогава няма увреждане за детето.Но първичната инфекция по време на бременност е опасна за бебето - той може да умре или има висок риск от вродени малформации.

Ако бебето е заразено по време на бременност или непосредствено след раждането, тогава лекарите казват за вродена цитомегаловирусна инфекция. Това е доста сериозна диагноза.

Ако детето е хванало вируса вече в собствения си съзнателен живот, те казват за придобитата инфекция. Тя може да бъде преодоляна без много трудности и последствия.

Родителите най-често питат: какво означава, ако са открили антитела към цитомегаловирус (IgG) в кръвния тест на бебето, а напротив, на CMV? Няма какво да се тревожи, казва Евгений Комаровски. Това не означава, че детето е болно, но предполага, че в тялото му има антитела, които няма да позволят на цитомегаловирусът да извърши „мръсното си дело”. Работили са сами, тъй като детето вече е имало контакт с този вирус.

Тревогата трябва да започне, ако детето в резултатите от изследването на кръвта е IgM +. Това означава, че в кръвта има вирус, но все още няма антитела.

Наличието на цитомегаловирусна инфекция при новородено се определя от лекарите от детския отдел на родилния дом. Веднага след появата на трохите те правят разширена кръвна картина.

В случай на придобита инфекция, родителите трябва да знаят, че инкубационният период продължава от 3 седмици до 2 месеца, а самото заболяване може да продължи от 2 седмици до един и половина месеца.

Симптомите дори за много внимателна майка няма да причинят никакво съмнение и подозрение - те много приличат на обща вирусна инфекция:

• повишава температурата на тялото;
• появяват се респираторни симптоми (хрема, кашлица, която бързо се превръща в бронхит);
• има признаци на интоксикация, детето няма апетит, той се оплаква от главоболие и мускулни болки.

Ако детето с имунната система е добре, тогава той ще даде силен отпор на вируса, неговото разпространение ще бъде спряно и тези IgG антитела ще се появят в кръвта на бебето. Обаче, ако детето не притежава достатъчно собствена защита, инфекцията може да се “прикрие” и да придобие бавна, но дълбоко вкоренена форма, в която са засегнати вътрешните органи и нервната система. В случай на генерализирана форма на цитомегаловирусна инфекция, черният дроб, бъбреците и надбъбречните жлези и далакът страдат.

Често е лечението на цитомегаловирусна инфекция по аналогия с херпесната инфекция, с изключение на това, че се избират лекарства, които засягат не херпеса като цяло, а цитомегаловирусът в частност. Има две такива средства - “Ганцикловир” и “Цитовин”, и двете са доста скъпи.

По време на острата фаза на заболяването, на детето се предписва обилно пиене, приемане на витамини. За неусложнена цитомегаловирусна инфекция не са необходими антибиотици, тъй като антимикробните лекарства не помагат срещу вирусите.

Най-добрата превенция е укрепване на имунната система, добро хранене, втвърдяване, спорт. Ако бременна жена не страда от цитомегалия и не регистрира антитела към този вирус при регистрирането, тя автоматично попада в рисковата група.

Този млад вирус (открит е едва в средата на 20-ти век) и следователно малко проучен. Към днешна дата ефективността на експерименталната ваксина е около 50%, т.е. половината от ваксинираните бременни жени все още получават CMV.

Повече информация за цитомегаловирусната инфекция ще ви помогне да прослушате д-р Комаровски.