Доктор Комаровски за отит

Децата и техните родители често срещат такова заболяване като отит. Медицинските статистики сочат, че всяко дете е имало ушни инфекции поне веднъж в живота си, а до три години повече от 80% от децата вече страдат от това заболяване. Всеки осмо дете има отит хроничен. Евгений Комаровски, известен педиатър, ни казва защо възпаляват ушите на децата и как се лекува такова състояние.

Отитите при децата могат да бъдат три вида. В зависимост от локализацията на възпалителния процес заболяването може да бъде външно, средно или вътрешно. Възпалителният процес може да бъде концентриран или дифузен, засягайки тъпанчето и другите структури на ухото. Продължителността на болестта отит се разделя на остри и хронични. А наличието или отсъствието на гной разделя отита на два вида - катарален (без гной) и ексудативен (с гной).

Следователно, очевидно е, че самото възпаление на средното ухо рядко се случва, много по-често е усложнение на вирусна инфекция. На открито често се проявява с циреи в ухото, това е напълно независима болест, причинена от микроби. Алергичният отит е вид реакция на тялото на детето към протеин-антиген, изключително рядко е гноен, но е придружен от силно подуване. Ако възпалението е локализирано само в слуховата тръба, то се нарича тубо-отит.

Някои деца рядко получават отит, други често. Това, според Евгени Комаровски, зависи не само от имунитета на това дете, но и от анатомичните особености на структурата на това ухо.

Външният отит е трудно да не бъде забелязан - ушната мида почервенява, понякога визуално без специални медицински инструменти (отоскоп и огледало) можете да погледнете фурункула или абсцеса, детето има пулсираща болка, присъща на всички абсцеси. Слухът може да се влоши донякъде само в момента, в който абсцесът се пробие и гнойът попадне в слуховата тръба.

Otitis media се проявява като "стреля" в ухото, болката се увеличава и след това затихва за известно време. Може да има леко намаление на слуха, главоболие, липса на апетит, замаяност, нарушения на вестибуларния апарат, повишена телесна температура. Дете, което, поради своята възраст, вече знае как да говори, е напълно в състояние да каже какво го притеснява. Дете, което все още не се е научило да говори, често ще докосва ухото му, ще го търка, плаче.

Най-трудно е да се диагностицира у дома средният отит при бебета. Но има признаци, които ще помогнат на родителите да разберат какво притеснява трохите:

• По време на смучене тревожността на бебето се увеличава.
• Ако окажете натиск върху естакадата (изпъкналият хрущял в ушния канал), тогава болката ще се усили, бебето ще плаче повече.
• Ако прикрепите трохичката, докато подхранвате възпалено ухо към себе си, ще стане малко по-лесно.

Ако има съмнение за отит в бебето, дори ако заболяването не е придружено от треска или изтичане на течност от ушите, определено трябва да покажете бебето на лекаря.

В преобладаващата част от случаите, вътрешният отит също не е самостоятелно заболяване, но възниква в случай на неправилно лечение на отит, напреднала форма на това заболяване, а също и като усложнение на менингита., Той може да се прояви няколко седмици след претърпяване на вирусна болест с тежка внезапна световъртеж. Често има шум в болното ухо, слухът е намален. За диагностика се нуждаете от лекар, който ще предпише MRI на мозъка, тонус аудиометрия.

Евгений Комаровски предупреждава майките и бащите, че детският отит не може да бъде лекуван с традиционните лекарства и алтернативна медицина, тъй като усложненията на заболяването могат да бъдат много трудни - от остра до хронична, а след това детето ще бъде измъчвано от чести отити преди глухота. нерв, менингит и т.н. Затова заровете нафта с сок от алое или сок от орех е истинско родителско престъпление.

Лечение на остър (внезапно) възпаление на средното ухо при дете Евгений Комаровски препоръчва да се започне лечение с въвеждане на вазоконстрикторни капки за нос. Те не само намаляват лумена на съдовете в носната лигавица, но и облекчават подуването в областта на слуховата тръба. За да направите това, подходящ "Називин", "Називин чувствителен" (ако детето е бебе), "Назол бебе".

Вазоконстрикторните капки са от значение само в самия начален стадий на остър отит, когато има възможност да се предотврати по-нататъшното му развитие. Ако шансът остане неизпълнен или опитът е бил неуспешен, трябва незабавно да се свържете с отоларингола, който ще определи вида на заболяването, по време на инспекцията разберете дали тъпанчето е повредено. Ако е непокътнат, можете да използвате капки за уши, ако е повреден, което се случва доста често, тогава нищо не може да капе във вашето ухо.

Нагъването с висока степен на вероятност говори за перфорация (пробив) на тъпанчето, през този отвор гнойът навлиза във външното ухо. При перфорация е невъзможно да се капне в ухото, така че лекарството да не падне върху слуховия нерв, слуховите костилки и да не причинява глухота.

Ако средният отит е придружен от треска, разумно е да се използват антипиретични лекарства и обезболяващи. За да се намали високата температура при деца, препоръчително е да се даде "Парацетамол" или "Ибупрофен". И двете лекарства дават умерен анестетичен ефект. Често лекарите предписват лекарство катоErespal». Тя може да се приема от деца над две години под формата на сироп. При таблетки, децата не дават това лекарство.

Въпреки че повечето родители смятат, че антибиотиците са абсолютно необходими при лечението на отит, това не винаги е така, казва Евгений Комаровски. С ексудатив среден отитБез симптоми, причинени от натрупването на течност в кухината на средното ухо, антибиотиците по никакъв начин няма да повлияят на лечебния процес. Обикновено такъв отит преминава, когато детето се възстанови от основното вирусно заболяване - ТОРС или грип.

Средствата за отитите, придружени от болка, "лумбаго" в ухото, могат да бъдат причинени от бактерии (срещу които антибиотиците са ефективни) и вируси (срещу които антибактериалните лекарства са напълно неефективни).

Разрешено е да не се чака два дни, ако средното възпаление на детето е тежко, с висока температура, много силна болка, и ако детето е на възраст под 2 години, лекарят най-вероятно веднага ще предпише антибиотици. За бебета, които не са навършили двегодишна възраст, е много важно дали те имат отит - едностранно или двустранно.

При лечение на отит externa антибиотици рядко се изискват, обикновено достатъчно лечение с антисептици. Вътрешният отит изисква симптоматично лечение, антибиотици за лабиринт също се предписват изключително рядко.

Във всеки случай, решението за назначаване на антибиотици за възпаление на слуховите органи трябва да се вземе от лекаря след провеждане на съответните изследвания, включително бактериална култура от ухото, за да се определи вида на патогена. Ако такава култура показва наличието на определени бактерии, лекарят ще предпише антибиотик, който е най-ефективен срещу специфични микроби.

Методът на използване на антибиотици за възпаление на ушите, според Евгений Комаровски, се предписва индивидуално. Ако тъпанчето е непокътнато - лекарят може да препоръча капки с антибиотици, но антимикробните средства обикновено се предписват в хапчета и това е напълно достатъчно. Няма нужда да се убожда лекарството.

За ефективността на лечението е важно лекарството да се натрупва в проблемна болка, поради което при отит антибиотиците се пият дълго време и с повишени дози. Минималната ставка е 10 дни. Ако детето не е на две години и ако посещава детска градина, курсът не се намалява. Ако детето е на възраст над 2 години и не отиде в детската градина, лекарят може да му предпише антибиотици само за 5-7 дни. Спазвайте времето и дозата е много важно за намаляване на риска от повтарящ се отит.

При почти всички видове отит слухът се намалява до известна степен. Евгений Комаровски съветва това да се третира като неизбежна ситуация. Отитът може да доведе до глухота или трайна загуба на слуха, само ако възпалението е лекувано неправилно, слуховите кости или слуховият нерв са засегнати.

При деца, които са били успешно лекувани за отит, намаленият слух остава за известно време. Той се възстановява сам в рамките на 1-3 месеца след края на лечението.

Обикновено не се изисква хирургична намеса. Изключение правят случаите, когато детето със силна и продължителна болка и гнойно в ушната кухина не разкъсва тъпанчето. Неговата сила при всяко дете е индивидуална, в някои, вече в началния стадий, отитът изтича от ухото, в други перфорация не се случва. Тогава съществува риск от пробив на гнойни маси навсякъде, включително мозъка. Ако има такава заплаха, лекарите правят малък разрез в тъпанчето, за да осигурят изтичане на гной.

Евгени Комаровски успокоява - разкъсването на тъпанчето и неговият разрез не са опасни за детето. Обикновено се възстановява бързо, оставяйки само малък белег, който в никакъв случай не засяга човешкото ухо.

Компресът трябва да е сух, не е необходимо да се мокри. За неговото приготвяне е достатъчно памук и малко парче полиетилен. Памучната вата се нанася върху ухото на децата на пациента, покрита с полиетилен отгоре и се завързва с шал или се поставя шапка. По този начин ухото е „изолирано“ от околностите, по-малко наранено, включително силни звуци. В допълнение, памучен компрес е много полезен за майката на пациента, тя е толкова спокойна.Традиционната медицина вече не вижда никакви ползи от компреса, тъй като не засяга риска от развитие на усложнения или продължителността на възпалителния процес.

Майките трябва да научат детето да духа правилно носа си. Най-често те просто притискат носа и изискват духане. Детето духа, но носът на майката е притиснат в кърпа, сопол те не отиват там, където майка ми го иска, но в слуховата тръба, разрушават въздушния обмен, натрупват се и започва възпаление. Майките трябва да знаят, че слуховата тръба на детето е много по-тясна от тази на възрастен и следователно вероятността от нейното блокиране е по-висока.

Отитите най-често придружават децата в студения сезон и по време на масова честота на вирусни респираторни инфекции. По това време е по-добре да не се позволява на детето да се намира на места, където е претъпкан голям брой хора, а разходките на чист въздух далеч от тълпите, търговските центрове и затворените пространства - са добре дошли.

Твърде сух въздух в апартамента е една от вероятните причини за чести възпаления на бебето. Поддържайте оптималната температура (18-20 градуса) и влажността на въздуха (50-70%), правете мокро почистване по-често, избягвайте ситуации, в които детето ви става пасивен пушач и трябва да диша цигарен дим. Изпратете всички членове на семейството на тютюнопушенето на улицата, не пушете в колата, в която носите бебето, така че понякога ще бъде възможно да се намали вероятността от такова неприятно заболяване като алергичен отит.

Направете цялата ваксинация на детето., Общ причинител на възпаление на средното ухо е хемофилус. От нея сега се ваксинира. Друг "виновник" на възпалителни процеси в ушната кухина е пневмокок. Има и ваксина за пневмококова инфекция. И ако майките и бащите не отказват ваксинация, рискът от развитие на тежък отит може да бъде значително намален.

За повече информация за отит вижте прехвърлянето на д-р Комаровски.