Imunoglobulinas E vaikams: nukrypimų normos ir priežastys
Visų tipų bandymų, kurie gali būti skiriami vaikams, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas imunoglobulino testui. Tačiau apie šį tyrimą dažniausiai keliami klausimai iš tėvų.
Šiame straipsnyje mes aprašysime, kas yra IgE testas, ką jis parodo, kaip jis pateikiamas ir kaip iššifruoti rezultatus.
Kas tai?
Ligonio kūno kūne atsiranda nemažai nematomų procesų, kuriuos galima pasakyti tik naudojant laboratorinę diagnostiką. Taip nustatomas E tipo imunoglobulino kiekybinis kiekis, medžiaga, kuri gaminama labai mažu kiekiu sveikam vaikui.
Imunoglobulinai E (IgE) yra baltymų pobūdžio antikūnai. Jie gaminami plazmos ląstelėse, reaguojant į pavojų organizmui. Jie yra ant vidinių organų gleivinės, kuri "veikia" turi sąlytį su aplinka. Tai yra blužnies audinys, tonzilių limfoidinis audinys, Peyerio limfoidinės plokštelės plonojoje žarnoje ir kvėpavimo takų gleivinės.
Jei palyginsime tokių antikūnų kiekį su kitu antikūnu vaiko kūno, tada imunoglobulinas yra vienas iš mažiausių: kaip dalis imuninių ląstelių, saugančių kūdikio sveikatą, yra atstovaujama tik 0,001 proc. Kraujo, o ypač jo serumo, baltymų antikūnai E gali gyventi iki 3 dienų. Pirmą kartą vaikystėje jie pradeda vystytis netgi tada, kai motina nešioja ją po širdimi - maždaug 11-12 savaičių nėštumo.
Kas yra nuostabūs ir unikalūs imunoglobulinai E? Ir tai, kad jie sugeba įsikurti ir tvirtai prijungti prie bazofilų ir stiebinių ląstelių membranos. Šiuo atveju baltymų „sargai“ neišgyvena tris dienas, bet beveik dvi savaites.
Yra dviejų tipų E tipo baltymų imunoglobulino - bendras IgE ir specifinis.
Jei vaikas staiga turi sloga ir gydytojas įtaria, kad priežastis gali būti alergija, tada jis pirmiausia patikrina bendrą IgE lygį. Ir jei būtina nustatyti, kokia medžiaga vaiko kūnas davė tokią neigiamą reakciją, bus nustatyti konkretūs EE imunoglobulinai.
Šių antikūnų, kaip ir kitų, užduotys yra gana paprastos ir aiškios - sunaikinti svetimą invaziją bet kokia kaina. E tipo antikūnai yra „greito reagavimo būrio“ dalis - jie dalyvauja pirmojo tipo žaibo reakcijoje. Kartais jis klaidingai vadinamas antialerginiu, bet ne. Tai yra dėl IgE kontakto su užsienio antigenu ir atsiranda alerginė reakcija. Tuo pat metu yra visiškai aišku, kur vyksta kontaktas - šalta, kova vyksta į nosies gleivinę su alerginės kilmės bronchitu - bronchų gleivine ir pan.
Imunoglobulino E kiekis nustatomas atliekant specialų kraujo tyrimą.
Kaip atliekama analizė ir ką ji rodo?
Jei vaikui rekomenduojama atlikti IgE kraujo tyrimą, reikės šiek tiek išankstinio paruošimo. Patartina paaukoti kraują tuščiu skrandžiu ir ryte, naujagimiui gali būti duodama krūtimi 2,5-3 valandos prieš bandymą, kūdikiui - 4 val., O likusiems vaikams vakarą skiriama maistas.
Prieš dvi dienas iki pristatymo turėtumėte apriboti riebalų, rūkytą, sūrų.
Svarbu, kad vaikas neveiktų pernelyg intensyviai, išliktų ramus, nes kraujo mėginių išvakarėse įtampa gali neigiamai paveikti jos biocheminę sudėtį.Kraujas imamas venose, o tada tėvai turės būti su kūdikiu, kad jis duotų nedidelę injekciją.
Analizė atliekama naudojant imunologinės analizės sistemą klinikinėje laboratorijoje. Pastaruoju metu beveik visos laboratorijos yra aprūpintos „Immulit 1000“ arba „2000“ analizatoriais.
Ką tokia analizė rodo vaikams? Tiesą sakant, jų gebėjimas atbaidyti iš išorinės aplinkos kylančius antigenus. Jei jau yra alergija, analizė padės atsakyti į klausimą, kas ir kokiu mastu atsiranda neigiamų reakcijų. Tai padės pasirinkti tinkamą vaiko gydymo taktiką. Be to, analizė rekomenduojama kitose situacijose.
Tokios apklausos paskyrimo nuorodos yra gana plačios:
- planuojama persodinti audinius ar organus;
- vėžio gydymas yra planuojamas;
- jis buvo gydomas imunosupresiniais vaistais (slopintuvais);
- vaikas neteko kraujo;
- virusinės ir bakterinės infekcijos;
- įvairios skydliaukės patologijos;
- vaikas turi teigiamą ŽIV statusą;
- gydytojas įtaria sisteminę raudoną vilkligę, reumatoidinį artritą ir kitas sunkias ligas;
- alergija;
- ilgalaikė ir progresuojanti pneumonija, keletas pneumonijos epizodų per pastaruosius 2 metus;
- užsitęsusios ir sunkios grybelinės infekcijos;
- pyoderma ir kitos pustulinės odos ligos.
Normalios vertės
Kai užsienio antigenas pirmą kartą patenka į vaiko kūną, prie jo prisijungia baltymų IgE. Pasirodo, kompleksas, kuris pradeda gaminti apsaugines ląsteles organizme, skirtas tik konkrečiam antigenui. Tačiau vaikams imunitetas yra silpnas ir netobulas, todėl pernelyg dažna reakcija į antigenus nėra visai neįprasta. Pakartotinai patekus antigenui, neįtraukiama alergija.
Gyvenimo metu asmens imunitetas yra „apmokytas“, o E tipo imunoglobulinų skaičius palaipsniui didėja. IgE dažnis vaikams priklauso nuo amžiaus. Šioje lentelėje pateikiamos sveiko vaiko pradinės vertės ir rodikliai:
Reguliavimo imunoglobulino E vertės vaikams
Paciento amžius | Normalioji vertė |
Naujagimiai ir vaikai iki 2 mėnesių | 0,01 - 2,0 TV / ml |
Kūdikiai 3-6 mėnesiai | 2,5 - 10,0 TV / ml |
1 metų vaikai | 8,0 - 30,0 TV / ml |
Vaikai nuo 2 iki 5 metų | 9,0 - 60,0 TV / ml |
Vaikai nuo 5 iki 15 metų | 30 - 200 TV / ml |
Paaugliai, vyresni nei 15 metų | 25 - 100 TV / ml |
Užšifravimą turėtų atlikti medicinos specialistas. Tėvams bus sunku atsižvelgti į kai kuriuos niuansus, pavyzdžiui, kai kurių laboratorijų įrangos savybes, kurios duoda rezultatų ne TV / ml, bet ng / ml.
Jei tikrai norite viską apskaičiuoti, naudokite mūsų instrukcijas. Išnagrinėję analizės rezultatus ng / ml, prieš patikrindami lentelę ir atsakydami į klausimą, ar vaiko rodikliai yra normalūs, Nurodytus skaičius padauginkite iš ng / ml koeficientu 0,42. Kitaip tariant, 1164 ng / ml yra 489 TV / ml ir tt
Padidintos vertės
Jei serumo imunoglobulinas E vaiko kraujyje yra didelis, jis beveik visada rodo alerginės reakcijos atsiradimą. Kuo stipresnė alergija, tuo didesnis IgE kiekis. Alergijos, kurios dažnai pasireiškia vaikystėje, yra pagrindinė E tipo imunoglobulino padidėjimo priežastis, o pernelyg didelis šių antikūnų kiekis gali rodyti maisto alergiją, pollinozę, alerginį rinitą, atopinę bronchinę astmą arba atopinį dermatitą kūdikiams, analizė gali rodyti alergiją vaistams, buitinėms cheminėms medžiagoms ir pan
Tačiau tam, kad būtų nustatytas tikslus antigenas, kartais reikia atlikti papildomus tyrimus, pavyzdžiui, alergijos tyrimus.
Jei nėra alergijos požymių, o E tipo imunoglobulinas yra pervertintas, gydytojas tikrai paprašys, ar parazitai, kirminai, apsigyveno kūdikio žarnyne. Šie antikūnai auga greitai ir reaguoja į juos. Be to, aukštas IgE kartais reiškia mielomos, imuninės patologijos ir kai kurių tipų navikų buvimą.
Gydytojai turėtų atsižvelgti į kiekvieną konkrečią situaciją, paskirti papildomi tyrimai, kuriuose bus nurodyta tikroji imunoglobulinų serumo padidėjimo priežastis E.
Norėdami sumažinti šias vertes, reikia pradėti gydyti pagrindinę ligą. Kadangi labiausiai paplitusi priežastis yra alergija, tėvai turėtų sukurti vaikams laisvą erdvę. Jis neturėtų susisiekti ne tik su tuo, kas sukėlė netinkamą jo kūno reakciją, bet ir su kitais potencialiai pavojingais alergenais. Paprastai rekomenduojama paskelbti karą namų dulkėse, naminių gyvūnų plaukuose, koreguoti kūdikių maistą - pašalinti visus itin alergiškus maisto produktus iš dietos.
Antihistamininiai vaistai, kuriuos gydytojas paskirs, padės sumažinti jautrumą, o kai kuriais atvejais, jei yra sunkių alergijų, nurodomas hormoninis gydymas.
Mama ir tėtis turės skirti ypatingą dėmesį vaikų imunitetui stiprinti, nes ji stabilizuosis, nebus pernelyg didelių reakcijų ir aukšto imunoglobulinų E ir kitų antikūnų, kurie sumažins alergiją iki minimumo arba vengs jo visiškai.
Tam reikia pasivaikščiojimo gryname ore, grūdinimas, sportas, normalus sveikas miegas, mityba, daug vitaminų ir mineralų.
Žemos vertės
Sumažintas imunoglobulinas E vaikams yra visiškai normali situacija, kaip galima lengvai matyti, paprasčiausiai peržiūrint norminių verčių lentelę. Bet vis dėlto reikšmingas atsilikimas nuo normos gali būti nerimą keliantis ženklas: taip atsiranda kai kurios įgimtos imuninės sistemos patologijos, kartais paveldėtos iš tėvų su genetine informacija. Svarbu žinoti, kad tokios sąlygos yra retos, tačiau diagnozė yra pageidautina, kad būtų galima laikyti iki trejų metų amžiaus.
Jei vaikui 2 metų amžiaus šių antikūnų kiekis yra apie 0 arba yra 2-3 TV / ml, tuomet būtina apsilankyti imunologe.
Mažas imunoglobulinas E gali atsirasti dėl įgimto kraujo ląstelių T tipo limfocitų sutrikimo, šiuo atveju IgE gamyba yra nepakankama. Jei lygis sumažėja, tai gali būti dėl antikūnų dydžio sumažėjimo dėl B-limfocitų trūkumo (hipogammaglobulinemija). Piktybinių navikų procesų buvimas vaiko kūne taip pat atliekant laboratorinę diagnozę rodo, kad IgE sumažėjo.
Pažymėtina, kad visos šios valstybės kažkaip pasireiškia fiziniame lygmenyje. Jei yra T-ląstelių anomalijų, vaikai vystymosi procese paprastai atsilieka nuo savo bendraamžių, todėl gali nukentėti judesių diskriminacija. Vaikai, kuriems trūksta limfocitų B, dažnai sirgsta ilgą laiką, net paprasta virusinė infekcija beveik visada suteikia jiems rimtų komplikacijų, kurias sunku išgydyti.
Išvados ir apžvalgos
Alerginių vaikų, patyrusių patirties, motinos paprastai gerai išmano imunoglobulino E analizės vertes, lengvai veikia skaičiais ir žino, ką stebi dinamika. Daug sunkiau suprasti tėvus, kurie pirmą kartą patyrė vaikų alergiją, arba atlikę kitų indikacijų analizę.
Bet kokiu atveju nereikia nerimauti, nes pagal šį tyrimą niekas nenustatys diagnozių, todėl reikės papildomos diagnostikos. Kalbant apie alergijas, su amžiumi jis daugumoje vaikų eina, „užaugęs“, ir parodė, kad IgE testai visiškai atitinka normas.
Daugiau apie imunoglobuliną E sužinosite kitame vaizdo įraše.