Kaip nustatyti, ar vaikas turi smegenų sukrėtimą: pirmieji požymiai

Vaikai aktyviai tyrinėja pasaulį ir todėl dažnai patenka į pasaulį. Tuo pačiu metu, pasak traumatologų, jie dažniausiai pateko į galvą ir galūnes, todėl vaiko sukrėtimas yra reiškinys, gana dažnas beveik bet kuriame amžiuje. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kaip atpažinti pirmuosius tokio traumos požymius vaiku ir kaip jam tinkamai suteikti pirmąją pagalbą.

Smegenų smegenų sukrėtimą vadina gydytojai, kurių morfologiniu lygmeniu smegenų audiniai ir struktūros nesikeičia, tačiau pasireiškia neurologiniai sutrikimai. Smegenų sukrėtimas yra laikinas ir paprastai trumpalaikis.

Beveik 85% vaikų, sergančių šlapimu, yra skiriama smegenų smegenų sukrėtimui. Žalos priežastis ir aplinkybės visada yra vienodos ir yra mechaninio poveikio kaukolei: tai gali būti smūgis į galvą arba smūgis į galvą su kažkuo. Kartais priežastis yra ašies apkrovos pažeidimas, pvz., Stuburo lūžio atveju, staigus kritimas ant užpakalio, šuolis prie kojų nuo didelio aukščio.

Vaikas gali patirti važiavimą važiavimu, pvz., Apvaliais rieduliais ar batutais - visi judesiai, įskaitant staigius pagreitinimus, yra susiję su refleksine galvute, kurioje smegenys „išeina“ nuo kaukolės sienų iš vidaus.

Faktas yra tas, kad smegenys yra smegenų skystyje, o tarp kaukolės ir smegenų audinio sienelių yra laisvos vietos. Tais atvejais, kai smegenys atsitrenkia į kaukolės vidų, tai tiesiogiai rodo, kad yra smegenų sukrėtimas. Praėjus tam tikram laikui, kai kurios smegenų dalių funkcijos ir tarpusavio nuoseklumas laikinai nutraukiami.

Dažniausiai smegenų sukrėtimas užregistruojamas vyresniems nei 3 metų vaikams. Iki šio amžiaus kūdikio kaukolės kaulai yra minkštesni. Kūdikių pradžioje smegenų sukrėtimas nėra toks dažnas diagnozavimas, nes pagalvėlių savybės didėja dėl didesnio smegenų skysčio kiekio kaukolės viduje ir „fontanelles“, kurios leidžia kaukolės kaulams judėti, kai jie susiduria ar kitaip paveikti.

Per 1-2 metus fontanelės užsidarė, o kaukolės kaulai greitai sukietėja. Iki 5 metų amžiaus jie pasiekia suaugusiųjų lygį stiprumo požiūriu, ir nuo to momento sukrėtimas yra labai reali grėsmė.

Vaikų traumatologų teigimu, dažniausiai sukrėtimas užfiksuotas 7-9 metų vaikams. Šiek tiek mažiau - vaikams nuo 3 iki 6 metų. Dažniau berniukų tėvai kreipiasi pagalbos į gydytojus, nes mergaitės retai pasitaiko, kovoja mažiau, nesiekia nustatyti pasaulio rekordo šokinėti iš garažo stogo ir pan.

Dėl plačiai paplitusio tokio tipo traumos vaikystėje kiekvienas iš tėvų turėtų sugebėti atpažinti ir nustatyti pirmuosius smegenų sukrėtimo požymius.

Smegenų sukrėtimas yra uždarytas kaukolės pažeidimas, todėl vaiko galva gali būti nepažeista. Jei galvos smūgis ar smūgis įvyko prieš jūsų akis, ir esate tikri dėl traumos, gali kilti mažiau klausimų, nei tais atvejais, kai nukentėjo mažas vaikas, bet negali apie tai pranešti, priežastys praleistos.

Vienas iš pirmųjų simptomų gali būti sąmonės netekimas. Su smegenų sukrėtimu, jis gali trukti kelias sekundes arba keliasdešimt minučių. Vaikas gali išnykti net ir iškart po sužeidimo, o vėliau ir vėliau. Daugeliui vaikų sąmonės praradimo simptomas visai nėra. Pastebimas tik tam tikras slopinimas ir stuporas.

Namuose lengva atpažinti drebėjimą šiuo ženklu: vaikas elgiasi kitaip, jis atrodo painus, ir jis lėtai reaguoja į jam adresuotus žodžius. Mažiems vaikams, jaunesniems nei vienerių metų amžiaus, gali būti pastovus veržimasis, arba nenatūralus mieguistumas.

Vaikai, kurie jau dėl amžiaus gali aiškiai paaiškinti ir išreikšti save, gali turėti sutrikusią atmintį. Dažniausiai vaikai dažniau neprisimena apie sužeidimo aplinkybes - jie negali prisiminti įvykių, kurie sekė ateinančiais į gyvenimą po sąmonės praradimo. Sunku pasakyti, ar prarastas atminties fragmentas sugrįš. Amnezija šiuo atveju yra gana suprantama ir dažnai nepataisoma. Tačiau prisiminimų trūkumas bus taikomas tik įvykiui, susijusiam su sužalojimu. Mama, tėtis ir vaikas labai gerai prisimena, jūs negalite nerimauti.

Namuose tėvai, įtariantys, kad vaikas yra sukrėtęs, netgi gali nustatyti sužalojimo mastą:

• pirmasis laipsnis - nėra sąmonės praradimo, vaikas gerai prisimena;
• antrasis laipsnis - sąmonės netekimas neįvyko, bet jis supainiotas, kalbos sutrikimas, vaikas negali iš dalies ar visiškai prisiminti, kas jam atsitiko;
• trečiasis laipsnis - buvo sąmonės praradimas, sutrikusi atmintis.

Jei vaikas neprarado sąmonės, tada tėvai gali nustatyti sukrėtimą vėliau klinikiniu paveikslu, būdingu tokiam sužalojimui:

• vaikas tampa mieguistas, skundžiasi galvos skausmais;
• pasireiškia pykinimas ir kartais vėmimas (paprastai vienas, bet sunkus);
• stiprus silpnumas, galvos svaigimas, spengimas ausyse;
• vaikas gali prakaituoti daug (šlapias, šaltas delnas, šlapias galvos odą);
• skausmingi akių obuolių judesiai skirtingomis kryptimis;
• pačios akies obuoliai gali atrodyti nenatūralūs (pagal neatitikimo tipą), jei atidžiai ištyrėte vaiko akis, galite pastebėti nedidelį nistagmą (akių drebulį);
• miego sutrikimas (vaikas negali miegoti arba jis miega ir nenori pabusti);
• pasireiškia kraujavimas iš nosies (ne visada ir ne visai).

Pirmiau minėti simptomai paprastai pastebimi per pirmąsias dienas po sužeidimo. Tada daugelis požymių išnyksta, tik galvos skausmas, padidėjusio nuovargio, dirglumo ir emocinio nestabilumo pojūtis gali išlikti ilgą laiką.

Tėvai turėtų žinoti, kad jaunesniems kaip 3 metų vaikams drebulys dažniausiai pasitaiko be sąmonės praradimo. Klinikinis vaizdas vaikams yra gana silpnas. Paprastai, purtant, jie pirmiausia trokšta, kol išsekia. Tada jie nuramina ir iš karto užmigsta. Jie ilgai miega, po to vaikas atsisako valgyti ar valgyti mažai, gali pasireikšti neurologiniai požymiai, pvz., Regurgitacija. Po kelių dienų apetitas atkuriamas, miegas gerėja.

Lengvas sukrėtimas vaikui paprastai nėra pavojingas. Vaiko kūnas gali greitai kompensuoti visus neurologinio plano pažeidimus, neturėdamas reikšmingų pasekmių ateityje. Tačiau kartotinis smegenų sukrėtimas, jei vaikas anksčiau išgyveno tokią būklę, gali sukelti postraumatinę encefalopatiją. Kai jis gali sutrikdyti rankų koordinavimą, taip pat dažnai yra viena koja.

Tokių post-trauminių sutrikimų raida nepriklauso nuo to, kokiu mastu smegenų sukrėtimas buvo ankstesnis laikas ir kokie simptomai lydėjo jį ir ar jie apskritai buvo. Tokių pažeidimų pasireiškimas yra labai įvairus: jis gali blyksėti be motyvuotos agresijos, isterijos, neurozės ar, atvirkščiai, gilių slopinimo laikotarpių. Vaikas gali susipažinti su galvos skausmais, intrakranijine hipertenzija, taip pat dėl ​​atminties problemų ir prisiminti naują informaciją.

Smegenų sukrėtimo pavojus taip pat kyla dėl to, kad pagal ją gali būti „užmaskuoti“ kitos galvos smegenų traumos, kurios kelia didesnį pavojų vaikui. Todėl tik kruopštus stebėjimas padės atskirti smegenų sukrėtimą nuo smegenų susitraukimo ar kitų galvos traumų.

Jei įtariate, kad vaiko smegenų smegenų sukrėtimas turi būti perkeliamas į horizontalią padėtį. Jūs galite įdėti mažą ritinį po kojomis, kad jie būtų šiek tiek aukštesni. Po galva galite įdėti mažą pagalvę.

Jei vaikas yra sąmoningame amžiuje, visais būdais neleiskite jam užmigti prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą, kuris turėtų būti iškviestas iš karto po to, kai nustatomi būdingi galvos smegenų pažeidimo simptomai. Miego trūkumas yra svarbus pradiniam painiavos vertinimui, kuris lemia žalos mastą.

Vaikas turėtų gulėti dešinėje pusėje. Tai svarbu siekiant apsaugoti jį nuo vėmimo, kai jis staiga atsidaro. Kūdikį galima paimti su rankomis, esančiomis ant kairiosios motinos rankos, ir ją laikyti iki medicinos komandos atvykimo.

Siekiant išvengti staigių traukulių, kurie taip pat gali atsirasti visiškai savaime, poveikį, vaiko galūnės turi būti sulenktos stačiu kampu - rankos turėtų būti ant krūtinės, kojos turi būti sulenktos ties keliais.

Jei vaikas turi regėjimo pasekmes ant galvos odos - kūgiai, apsvaigimas, į rankšluosčius suvynioti ledai gali būti pritvirtinti prie sužalojimo vietos. Jei yra trinčiai ar žaizda, gydykite jį vandenilio peroksidu, užšalkite ir palaukite gydytojo. Gali būti, kad vaikas gali reikalauti dygsnių ligoninėje.

Kai vaikas praranda sąmonę, jie dedami ant lygaus ir kieto paviršiaus, pakeliant jų kojas ir galvą, ir jiems suteikiamas amoniako kvapas. Jei kvėpavimo nėra, tėvai turėtų sugebėti atgaivinti plaučius, o kūdikiui atsigavus, neleiskite jam judėti, kalbėti ar gerti skysčio prieš atvykstant į gydytoją.

Atkūrimo stadijoje vaikas parodo taiką, subalansuotą mitybą, garsų garsų nebuvimą, ryškią šviesą, aktyvų judėjimą. Paprastai reabilitacija trunka iki 3-4 savaičių. Šiuo metu rekomenduojama apriboti kompiuterinius žaidimus, žiūrėti televizorių ir skaityti knygas.

Vitamininiai preparatai skirti vaikams, taip pat ir nootropikai („Pantogam», «Nootropilis"). Retai, bet jis gali būti ligoninėje 1-2 savaites. Atkūrimo laikotarpiu neurologas gali paskirti masažą vaiko ir fizioterapijos sesijoms.

Žinomas pediatras Jevgenijus Komarovskis, kurio nuomonė yra labai svarbi tėvams, mano, kad nereikėtų pervertinti smegenų sukrėtimo pavojaus. Jei kalbame apie mažą vaiką, po didelio tikimybės po kritimo jis neturės jokio smegenų sukrėtimo. Tačiau bus daug rėkimų iš išgąsdinimo ir daug praleistų tėvų nervų. Po valandos ar dviejų po traumos vaikas vėl linksmas ir jau užmiršo, kas atsitiko, groja, rūpinasi įprastais vaikų reikalais ir prašo maisto, jis neturi smegenų sukrėtimo.Tėvai negali panikos.

Mamos ir tėvai yra geriausi pasaulio gydytojai, kurie žino savo vaiko vystymosi ypatumus, ir todėl jie yra pirmieji, galintys aptikti smegenų smegenų sukrėtimo požymius pagal pasikeitusį vaikų elgesį.

Jei vaikas užmigo po traumos, jis neturėtų būti kelyje, sako Jevgenijus Olegovičius. Bet kartą per dvi valandas motina vis dar turi pabusti vaiką ir patikrinti, kaip gerai veikia jo mąstymo procesai. Tai padeda paprastam klausimui - kur yra mama, kaip yra vaiko vardas, kiek pirštų rodote ir tt Jei atsakymo nėra arba atsakymai atrodo panašūs į nesąmonę, tuoj pat turėtumėte skambinti „skubios pagalbos tarnybai“.

Gydyti smegenų smegenų sukrėtimą nėra taip sunku, tačiau geriau užkirsti kelią traumoms. Komarovskis primygtinai rekomenduoja, kad tėvai atidžiau stebėtų savo vaikus vaikščioti, neskatintų savęs atsipalaiduoti su sūpuokliais ir skaidres, važinėti kitais tikslais, taip pat geriau vengti batutų.

Namuose turite pasirūpinti, kad vonios kambaryje būtų neslystantis kilimėlis ir kad plytelių grindyse nebūtų pilamų ir nesmulkintų balų.

Kitame vaizdo įraše dr. Komarovskis daugiau pasakys apie smegenų smegenų sukrėtimą vaikui.