Angliavandenių išmatų analizė kūdikiams
Kūdikiams dažnai kyla problemų dėl virškinimo, siekiant nustatyti priežastis, dėl kurių vaikai skiriami skirtingiems tyrimams. Vienas iš jų yra angliavandenių nustatymas kūdikio išmatose.
Kas tai?
Toks tyrimas skirtas atskleisti vaiko išmatų masėse cukrus, galintis regeneruoti varį. Šie angliavandeniai yra laktozė, maltozė ir galaktozė, taip pat gliukozė ir fruktozė. Vaiko išmatose daugiausia aptinkama laktozė ir jos skilimo produktai (galaktozė, gliukozė).
Analizė leidžia nustatyti, ar kūdikį sutrikdo skaldymo procesai, taip pat angliavandenių absorbcija. Tyrimas taip pat vadinamas Benedikto metodu.
Indikacijos
Pagrindinė išmatų analizės nuoroda yra įtarimas dėl kūdikių vystymosi laktazės trūkumas. Tyrimas parodytas meteorizmui, pilvo skausmui, dažnam regurgitacijai, viduriavimui, prastam svorio padidėjimui ir kitiems laktozės absorbcijos sutrikimams.
Paruošimas
Vaiko maitinimas prieš analizę turėtų būti normalus, kad nebūtų gautas klaidingas neigiamas rezultatas. Laboratorijoje per 4 valandas po surinkimo turėtų būti išmatos bent vieną arbatinį šaukštelį. Jis surenkamas po natūralaus ištuštinimo į švarų indą, kurio dangtis yra sandariai uždarytas.
Geriausias variantas yra sterilus plastikinis puodelis, parduodamas vaistinėje. Toks stiklas turi šaukštą, kuris yra labai patogu, nes paprastai vaikai, turintys skystą išmatą, siunčiami tyrimui.
Iš vystyklų ar audinio vystyklų neįmanoma surinkti išmatų, nes tyrimui reikalinga skysčio dalis. Tai geriausia įdėti kūdikį ant švaraus tepalo, tada surinkti šiek tiek išmatų su šaukštu į konteinerį analizei. Iš išmatos gali būti surenkamos išmatos, bet prieš tai puodą reikia gerai nuplauti muilu ir vandeniu bei virti.
Kur atlikti analizę?
Tyrimas atliekamas tiek valstybinėse, tiek privačiose laboratorijose. Paprastai rezultatas pateikiamas per 2 dienas.
Normos ir interpretacijos vertybės
Angliavandenių kiekis išmatose nustatomas procentais. Įprastas kūdikių skaičius nuo 0 iki 12 mėnesių yra 0-0,25%.
Visi rezultatai, viršijantys 0,25%, yra nukrypimai nuo normos, o nuokrypis laikomas nereikšmingu, kai rezultatas yra 0,3-0,5% ir vidurkis - kai rezultatas yra nuo 0,6% iki 1%. Jei angliavandenių kiekis išmatose yra didesnis nei 1%, toks nukrypimas vadinamas reikšmingu.
Nukrypimų priežastys
Laktazės trūkumui būdingas angliavandenių kiekis išmatose, taip pat kitų cukrų absorbcijos sutrikimai.
Analizė gali būti klaidinga, jei vaikas paėmė askorbo rūgštis, salicilatai, antibiotikai ir kiti vaistai. Tyrimas taip pat gali suteikti klaidingą neigiamą rezultatą, jei vaikui prieš analizę buvo suteiktas mažai laktozės mišinys.
Esant mažam ar vidutiniam analizės nuokrypiui dėl normos, vaikas turi būti stebimas ir, laikui bėgant, turėtų būti suplanuotas kitas tyrimas, taip pat rūgštingumo tyrimas. Kūdikiui, kurio angliavandenių kiekis yra didesnis nei 1% ir klinikinis vaizdas, diagnozuojamas laktazės trūkumas ir nustatytas tinkamas gydymas.
Nuomonė E. Komarovskis
Populiarus pediatras nerekomenduoja atlikti tokio tyrimo vaikams, neturintiems laktazės trūkumo klinikinio vaizdo. Analizės, kai nėra virškinimo sutrikimų, rezultatas, net jei jis nustatė nuokrypius nuo normos, Komarovskio teigimu, nėra priežastis diagnozuoti laktazės trūkumą ir paskirti gydymą.
