Mažas limfocitų kiekis vaiko kraujyje
Kai tėvai tiria formą su vaiko kraujo tyrimo rezultatais, jie dėl kai kurių rodiklių pradeda jaudintis dėl kūdikio sveikatos. Pavyzdžiui, jei analizėje yra nedaug limfocitų, tada kiekviena mama nori žinoti, ar tai pavojinga vaikui, ir ką reikia daryti su šiuo analize.
Kokio lygio laikomas sumažintas
Limfocitai vadinami vienu iš baltųjų kraujo kūnelių tipų, kurie yra susiję su imuniniu atsaku į vaikų kūną. Pagrindinė tokių leukocitų funkcija yra apsaugoti vaiką nuo virusinių infekcijų, taip pat bakterijų ir kitų kenksmingų veiksnių.
Atliekant kraujo tyrimą limfocitai nustatomi kaip visų leukocitų procentinė dalis. Apatinė normos riba vaikams yra toks šių ląstelių lygis:
Naujagimiai |
16% |
Penktąją gyvenimo dieną |
30% |
Nuo 10-osios gyvenimo dienos |
40% |
Nuo 1 mėnesio |
45% |
Vaikams nuo 5 metų |
35% |
Vaikams nuo 10 metų |
30% |
Jei dėl leukogramos limfocitų procentas yra mažesnis už nurodytus skaičius, ši būklė vadinama limfocitopenija ar limfopenija.
Limfocitopenijos tipai
Priklausomai nuo priežasties, dėl kurios sumažėjo limfocitų kiekis periferiniame kraujyje, limfocitopenija gali būti:
- Absoliutus. Šis limfocitų sumažėjimas daugiausia susijęs su nepakankamu baltųjų kraujo kūnelių gamyba kaulų čiulpuose. Jis diagnozuotas įgimtų ar įgytų imunodeficito, leukemijos, lėtinių kepenų patologijų ir kitais atvejais. Šio tipo limfopenijos atsiradimas naujagimiui kelia didelį pavojų kūdikio gyvybei ir gali būti mirtinas.
- Santykinis. Tai sukelia neutrofilų (neutrofilijų) skaičiaus padidėjimas. Dažniausiai tokią limfopeniją sukelia ūminė ar lėtinė infekcija.
Taip pat limfocitopenija skirstoma į:
- Įgimtas Tai sukelia įvairios įgimtos patologijos ar ligos, kurias kūdikiui perduoda gimdoje iš motinos.
- Įsigyta. Toks limfocitų sumažėjimas priklauso nuo įvairių veiksnių poveikio vaikui po gimimo, pavyzdžiui, vaistų, toksinių medžiagų ar virusų.
Be to, yra ūminė limfopenija, taip pat lėtinė limfocitopenija.
Limfopenijos priežastys
Atsiranda limfocitų trūkumas:
- Su Wiskott-Aldrich sindromu, kuris yra pirminis imunodeficitas su limfocitų pažeidimu.
- Su įgimta lymphopoiesis kamieninių ląstelių aplazija. Liga pasireiškia leukopenija, anemija ir trombocitų kiekio sumažėjimu.
- Ūminės chirurginės patologijos, pavyzdžiui, žarnyno obstrukcijos ar apendicito atveju.
- Su ŽIV infekcija, hepatitu, vidurių šiltine, tymų, tuberkulioze, poliomielito ir kitomis infekcinėmis ligomis.
- Po streso, taip pat netinkamos mitybos atveju (jei organizmas negauna pakankamai baltymų ir mineralų, ypač cinko).
- Kai aplastinė anemija sukelia virusus, autoimuninius procesus, vaistus ar apsinuodijimą.
- Po gydymo imunosupresiniais vaistais, taip pat po chemoterapijos.
- Reumatoidiniu artritu, raudonąja vilklige ir kitomis sisteminėmis ligomis.
- Po jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio.
- Su dideliais nudegimais.
- Esant limfmazgių sužalojimams ar patelėms nuo patelės.
- Kai enteropatija, dėl kurios vaikas praranda maistines medžiagas.
- Inkstų nepakankamumas.
- Su limfoma.Jei tokios ligos pradžioje padidėja limfocitų skaičius, tada ilgainiui kaulų čiulpai išsekę, o tai pasireiškia limfopenija.
- Atkūrimo laikotarpiu, kai nauji limfocitai dar nebuvo sudaryti pakankamai.
Simptomai
Sumažėjęs limfocitų kiekis nerodo jokių specifinių simptomų, tačiau ligoms, kurios sukelia limfopeniją, vaikas dažnai pastebimas:
- Odos padangumas arba geltonumas.
- Burnos gleivinės pralaimėjimas.
- Dažnai kvėpavimo takų infekcijos.
- Sumažėję limfmazgiai arba tonzilės.
- Uždegiminės odos ligos.
- Padidėjęs blužnis.
Ką daryti?
Jei kraujo tyrimas parodė, kad limfocitų kiekis yra mažas, svarbu nustatyti priežastinį veiksnį, nes tai padės laiku ir teisingai pasirinkti vaiko, sergančio limfopenija, gydymą. Daugeliu atvejų pagrindinės ligos gydymas padeda pašalinti limfocitų trūkumą.
Tuo pat metu tėvams svarbu prisiminti, kad mažas kraujo limfocitų kiekis padidina infekcijos ir komplikacijų atsiradimo riziką vaikui. Todėl svarbu, kad vaikas pasikartotų su pediatru iš karto po to, kai nustatomas šių baltųjų kraujo kūnelių sumažėjimas. Jei reikia, gydytojas paskirs papildomus tyrimus (imunogramą, šlapimo tyrimą, biocheminį kraujo tyrimą) ir nukreipia vaiką į imunologą, hematologą arba onkologą.
Imunoglobulinai naudojami lėtiniam limfocitų trūkumui arba pasikartojančioms infekcijoms gydyti vaikams. Daugeliu atvejų sėkmingai gydant kūdikius su įgimtu imunodeficitu atlikti kaulų čiulpų transplantaciją.