Šlapimo analizė vaikams pagal Zimnitskį
Vaiko šlapimo tyrimas pagal Zimnicio metodą leidžia įvertinti inkstų funkciją. Kodėl vaikui turėtų būti suteikta tokia analizė, kaip jis skiriasi nuo kitų panašių tyrimų ir kokių problemų jis padeda nustatyti?
Indikacijos
Paprastai vaiko šlapimo tyrimas pagal Zimnitsky atliekamas siekiant nustatyti inkstų nepakankamumą. Ši analizė taip pat nustatyta, jei įtariamas cukrinis diabetas, glomerulonefritas ar širdies nepakankamumas.
Savybės
Pagrindinis skirtumas tarp Zimnitsky ir poilsio analizės šlapimo tyrimai akcentuojamas per dieną išleidžiamo šlapimo kiekio nustatymas, taip pat kiekvieno jo dalies tankis, nurodantis joje ištirpusių medžiagų koncentraciją. Kiti rodikliai, kurių šis bandymas nenagrinėja.
Kaip rinkti analizę?
Analizė apima rinkimą per 8 talpyklas, kurių kiekvienas turi gauti šlapimą 3 valandų laikotarpiui. Paprastai jie pradeda rinkti iš 9 ryto. Prieš kiekvieną šlapinimą reikia nuplauti vaiko genitalijas.
Visi konteineriai siunčiami į laboratoriją, net jei kai kurie iš jų yra tuščia. Jei tam tikrą laiką šlapimas pasirodė esantis didesnis už indą, paimkite kitą indelį ir užrašykite tą patį laikotarpį.
Taip pat būtina atskirai pažymėti girto skysčio kiekį ir laiką. Surinkite surinktą medžiagą moksliniams tyrimams turėtų būti vėsioje vietoje, pavyzdžiui, šaldytuve.
Paruošimas
Analizės išvakarėse neturėtumėte gerti per daug skysčio, kad nesukeltumėte dirbtinės poliurijos ir nesumažėtų šlapimo tankis. Taip pat nepageidautina naudoti maisto produktus su dažais, sūriais ir aštriais maisto produktais, kurie gali padidinti troškulį. Be to, tyrimo metu diuretikai neįtraukiami.
Normalios vertės
Paprastai, analizuojant Zimnitskį:
- Dienos metu išsiskiria daugiau šlapimo nei naktį (50–75% viso šlapimo išsiskiria per dieną).
- Skirtingų dalių tankis turėtų skirtis. Svyravimai tarp didžiausio ir mažiausio tankio per dieną turėtų būti didesni nei 0,007.
- Po 1-2 valandų geriamojo skysčio, šlapimo kiekis padidėja.
- Rodo bent 65-80% suvartoto skysčio per 24 valandas.
Nukrypimų priežastys
Zimnitsky analizė gali atskleisti:
- Tankis keičiasi. Šis rodiklis gali būti didesnis, jei vaiko mityboje trūksta skysčio, pirmieji glomerulonefrito ar diabeto etapai. Šlapimo tankis bus mažesnis, jei vaikui bus inkstų ar širdies nepakankamumas, pirelo ir glomerulonefritas, taip pat diabeto insipidus.
- Poliurija - Padidėjęs šlapimo kiekis per dieną. Šis simptomas gali būti diabetas ir nefritas.
- Oligūra - per dieną sumažėja šlapimo kiekis. Šis simptomas rodo sutrikusią filtraciją esant inkstų pažeidimui. Jis būdingas toksiškam inkstų pažeidimui, hemolizinei anemijai arba labai žemam kraujospūdžiui.
- Nocturia - būklė, kai naktį išsiskiria daugiau kaip 50% visos diurezės. Šis simptomas būdingas diabetui ir širdies nepakankamumui.
- Hiperisostenurija - būklė, kai tubulėse padidėja atvirkštinė absorbcija, todėl šlapimo tankis yra didesnis ir jo kiekis mažesnis. Šis rezultatas gali rodyti diabetą arba glomerulonefritą.
- Hypoisostenuria - būklė, kai dienos metu beveik nėra tankio svyravimų (jie yra ne didesni kaip 0,007) Tai rodo lėtinį inkstų nepakankamumą, kai mėgintuvėliuose sumažėja reabsorbcija.
