Kompiuterinės tomografijos tipai ir ypatybės vaikams

Šiuolaikinė medicinos diagnostika turi daug būdų nustatyti vaikų ligos priežastį, kai to negalima vizualiai padaryti. Žvilgsnis į kūną, norint įvertinti ten vykstančius procesus, leidžia aukšto tikslumo diagnostinius metodus, įskaitant kompiuterinę tomografiją - CT. Kokius CT nuskaitymo tipus daro vaikai, kaip diagnozė ir kokie yra jo požymiai, mes pasakysime šiame straipsnyje.

CT skenavimas niekada nebus skiriamas vaikui, nebent tai yra absoliučiai būtina. Jau todėl, kad tyrimas apima rentgeno spindulių poveikį vaikų organizmui, apie kurį žinoma, kad kūdikiai yra kelis kartus jautresni nei suaugusieji.

Jei tėvai iš gydytojo gauna kompiuterinio tomografijos kreipimąsi, nėra abejonių, kad medicinos specialistas pasverė visus privalumus ir trūkumus ir padarė išvadą, kad diagnozės stoka yra pavojingesnė vaikai nei radioaktyviosios spinduliuotės poveikis.

Tokie skirtingo intensyvumo spinduliai atsispindi kūno audiniuose. Būtent ši savybė leidžia sukurti ne tik išsamų tam tikro organo vaizdą, bet ir gauti jos sluoksnį atvaizdą, kuriame patologiniai pokyčiai negali likti nepastebėti. CT metodas buvo išrastas 1972 m., Kurio autorius pripažino Nobelio premijos laureatai.

Mama dažnai painiojama su MRI ir CT. Skirtumas yra esminis. MRT grindžiamas elektromagnetinių spindulių ir CT poveikiu rentgeno spindulių poveikiui. Vaikai, kuriems reikia kuo tikslesnės diagnozės, paprastai skiriami CT, nes šis informacijos apie vidinių organų būklę gavimo metodas laikomas daug tikslesniu už MRT.

Kompiuterinė tomografija suteikia vertingą galimybę nustatyti ligą pradiniame etape, kuris yra labai svarbus gydymui ir prognozei ateityje. KT tipai skirstomi iš tiriamų organų ir sistemų. Dažniausiai tyrimas yra atliekamas dėl galvos smegenų traumų, tačiau taip pat reikia atlikti CT tyrimą, jei įtariama kitų vidaus organų patologijų - plaučių, inkstų, kepenų, širdies, taip pat įtarimų dėl nenormalių raumenų ir kaulų sistemos procesų.

Priklausomai nuo to, kiek griežinėlių bus tiriamas vienas apskritas tomografo vamzdelio sukimas, išskiriamas vieno ir kelių sekcijų CT. Be to, procedūra gali pareikalauti naudoti kontrastinę medžiagą ir gali būti atliekama be kontrasto. Pavyzdžiui, smegenų CT atveju kontrastinis agentas švirkščiamas į veną, kad būtų galima geriau apžvelgti galimas problemas. Ir norint diagnozuoti tam tikrų pilvo ertmės organų patologijas, jis turi būti girtas.

Pagal vamzdžio apsisukimų skaičių išskiriama nuosekli, spiralinė ir daugiasluoksnė multispiralinė tomografija. Skirtingi metodai skiriasi savo techninėmis charakteristikomis, aparato greičiu, vaizdo gavimo metodais, vamzdžio grįžimu į pradinę padėtį. Ši informacija gali būti naudinga profesionaliems fizikams ar gydytojams, tačiau ji yra visiškai nenaudinga tėvams.

CT kūdikio paskyrimo priežastis gali būti įvairių simptomų. Galimas smegenų CT nuskaitymas įtariamiems kūdikio vystymosi sutrikimams, įtariamiems navikams, trauminiams pažeidimams, kraujavimui.Dažnai ši procedūra turi būti taikoma per pirmas dienas po kūdikio gimimo, jei jis gimė anksti ir yra požymių nepilnamečių insultui, jei vaikas gimė sunkiai ūmus hipoksijas.

Kūdikiui gali prireikti smegenų CT nuskaitymo, taip pat laiko ir kitų kaukolės kaulų po kritimo arba galvos smūgio. Krūtinės kompiuterinė tomografija skiriama rečiau, tik esant įtariamoms sunkioms įgimtoms širdies ir plaučių anomalijoms. Šis metodas laikomas tinkamiausiu, nes plaučiai, pripildyti oru, yra geriausiai matomi.

MRT yra labiau tinkamas žandikaulių ir gerklų tyrimui, tačiau taip pat gali būti rekomenduojama naudoti kompiuterinę tomografiją, ypač tais atvejais, kai gydytojas įtaria vaikus, sergančius navikais.

Atliekant tomografo tyrimą, vaikas ilgą laiką turi išlaikyti santykinį arba pilną tomografo stalo judrumą. Akivaizdu, kad norint to reikalauti iš vaikų, neįmanoma. Todėl kūdikiams ir jaunesniems vaikams kompiuterinė tomografija atliekama anestezijos metu.

Prieš tęsiant tyrimą, anesteziologas sveria vaiką ir švirkščia reikiamą vaisto dozę, kuri užtikrins ramus ir pakankamai ilgas vaistų miegas.

Vyresni vaikai CT gali būti atliekami kaip suaugusieji - be anestezijos, jei vaikas nebijo bėgti nuo skaitytuvo, jis negaus isteriško: galiausiai, skenerio viduje reikės 15-20 minučių.

Kompiuterinę tomografiją galima atlikti bet kokio amžiaus vaikams - tiek naujagimiams, tiek mažiems, ir paaugliams. Būtina sąlyga - konkrečios gydytojo rekomendacijos dėl tyrimo procedūros.

Jei konkrečiu atveju yra alternatyva, patikėkite manimi, gydytojas tikrai jį naudos. Pavyzdžiui, naujagimiai turi galimybę ištirti smegenis neurosonografija (ultragarsu per pavasarį), o 2-3 metų amžiaus, kai spyruoklė yra uždaryta ir sukietėjusi, deja, nėra jokios alternatyvos.

Jei vaikui skiriama kompiuterinė tomografija, tėvai turėtų žinoti kaip paruošti vaiką būsimai procedūrai.

• Kūdikis prieš procedūrą 4 val. Nerekomenduojama maitinti ir vandeniui. Tai padės jam lengviau perkelti lėšas, naudojamas panardinti į narkotikų miego laiką.
• Vyresnis vaikas, galintis patirti egzaminą be anestezijos, yra psichologiškai paruoštas, kalbėdamas apie tai, kas laukia, kaip ji bus. KT nuskaitymo vaikams galite parodyti vaikui, pasakykite, kad tomografas iš tikrųjų yra erdvėlaivis, ir jis pats turi būti trumpam laikui tikriausias žvaigždės keliautojas.
• Bet kokio amžiaus vaikui reikia atlikti išankstinį tyrimą. Prieš pradėdami eiti į CT, turite gauti gydytojo išvadą rankose, elektrokardiogramą ir bendruosius kraujo ir šlapimo laboratorinius tyrimus.
• Jei priešingai vertinama CT, būtina gauti išvadą iš alerginio specialisto, patvirtinančio, kad vaikas nėra alergiškas jodui, nes jis yra kontrastinio tirpalo dalis.

KT rezultatus vertina įvairių specialybių gydytojai, nepriklausomai nuo šalies, kurioje buvo atliktas tyrimas. Šio metodo privalumas - gauti labai didelės skiriamosios gebos vaizdus, ​​kuriuose netgi minimalūs nukrypimai nuo normų yra aiškiai matomi. Taip pat yra galimybė sukurti trimatį ligoto organo modelį, kuris yra labai svarbus teisingai diagnozuojant ypač sunkiais atvejais.

Egzaminas yra neskausmingas, jo nejaučia vaikas, kuriam atliekamas CT tyrimas be anestezijos. Dėl to jūs negalite nerimauti. Tačiau praktika rodo, kad tėvai patiria daugiausia, o ne tai, bet dėl ​​galimo žalos ir pasekmių, susijusių su rentgeno spindulių poveikiu ateityje. Ar CT yra pavojingas? Tam tikru mastu tai yra pavojinga, bet ne daugiau kaip įprastu rentgeno spinduliu, nes rentgeno spinduliuotės dozė yra didesnė.

Profesionali medicininė literatūra apibūdina padidėjusį vėžio atsiradimo pavojų vaikams, kuriems buvo atliktos kelios KT procedūros. Tačiau šie duomenys buvo pagrįsti devintojo dešimtmečio statistika, o spinduliuotės dozės buvo nepalyginamai didesnės nei šiuolaikinės.

Patyrę radiologai teigia, kad kompiuterinės tomografijos daroma žala yra gerokai mažesnė nei atsisakymas atlikti tokį tyrimą, kuris gali lemti tikslios ir savalaikės vaiko diagnozavimo ir mirties nebuvimą ar negrįžtamas pasekmes jo sveikatai dėl nepripažintos ligos.

Radiologai įvertina vėžio atsiradimo riziką po CT 1: 4000, o tai reiškia, kad tik vienas iš keturių tūkstančių vaikų turės didesnę onkologinių pasekmių tikimybę. Paprastai tai vaikai, turintys paveldimą polinkį. Taigi, populiarumo tyrimų rizika yra labai perdėta.

Nepaisant to, yra PSO rekomendacijos, kad vaikai neturėtų būti nuskaitomi daugiau kaip du kartus per metus. Po kiekvieno tyrimo, turėtumėte suteikti savo vaikui gerti daug skysčių ir vaikščioti daugiau su juo gryname ore, išvengiant tiesioginių saulės spindulių poveikio. Taigi spinduliuotė bus spartesnė.

Nepaisant visų įrodymais pagrįstų vaistų argumentų ir aiškaus gydytojo loginio pagrindo apie naudos viršijimą dėl žalos, dauguma tėvų išreiškia didelį susirūpinimą dėl būsimos procedūros ir net pasirengę atsisakyti diagnostikos, kad vaikas nepatektų į pavojų.

Ne mažiau spinduliuotės mama gąsdina ir apskritai anestezijos perspektyvą, ypač todėl, kad internetas yra pakankamai atsiliepimų, kad vaikas jaučiasi blogai po procedūros. Anestezijos tolerancijos klausimas yra individualus, jis priklauso nuo anesteziologo amžiaus, sveikatos būklės ir kvalifikacijos. Todėl nėra jokios priežasties palyginti vaiko sveikatos būklę ir kitą.

Vaikai, turintys padidėjusį nervų susijaudinimą, įspūdingi kūdikiai, taip pat yra nepageidaujami uždaroje atitinkamos rūšies tomografo kapsulėje. Todėl geriausia pasirinkti medicininį teiginį, kuriame įdiegtos naujos atidaryti skaitytuvai, kuriuose vaikas nebus apribotas kapsulės sienomis. Tokioje įrangoje vaikai jaučiasi geriau ir ramiau.

Kaip paruošti vaiką kompiuterinei tomografijai, žr. Šį vaizdo įrašą.