Antibiotikai vaikams

Remiantis sociologų apklausa, daugiau nei 40 proc. Rusų yra visiškai tikri, kad gripas ir ARVI gali būti išgydoma antibiotikais. Tai nieko daugiau nei įprastas klaidingas požiūris. Antibiotikai gripui ir ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, tiek vaikams, tiek suaugusiems, yra visiškai nenaudingi, be to, jis yra labai žalingas.

Tačiau vaikas turi visą šalutinį poveikį, kurį lydi gydymas antibiotikais (disbakteriozė, pienligė, susilpnėjęs imunitetas, anemija). Ar jums reikia papildomų ligų?

Gripas ir ARVI turi būti gydomi tik specialiai sukurtais antivirusiniais vaistais. Jiems gydytojų nuožiūra gali paskirti atsinaujinančius vaistus, antitussive vaistus ir imunomoduliatorius. Tačiau kiekvienas iš mūsų bent kartą susidūrė su tuo, kad po gydytojo diagnozės „Gripas“ atvykęs gydytojas paskiria kūdikiui gydymą antibiotikais. Ką tai reiškia?

Tai jokiu būdu nenurodo gydytojo nekompetencijos. Paprastai, bakterinė infekcija greičiausiai prisijungė prie virusinės infekcijos, tačiau ji jau reikalauja antibiotikų.

Kita priežastis, kodėl gydytojas gali paskirti antibiotikus vaikams, sergantiems gripu, yra pagrindinis „perdraudimas“. Tarkime, kad gydytojas padarė viską teisingai ir paskyrė antivirusinį vaistą. Ir po kelių dienų vaikai pradeda pneumonija ar dar blogiau, meningitas. Tėvai, be abejonės, kaltins gydytoją dėl netinkamo gydymo. Todėl gydytojui yra lengviau nedelsiant paskirti antibiotikus, taigi „patys“.

Kokios komplikacijos, kurias sukelia gripas, gydomos antibiotikais:

• Plaučių uždegimas. Plaučių uždegimas yra labai rimta virusinės infekcijos komplikacija. Jis pasireiškia gana dažnai, ir 100% atvejų reikės gydyti penicilino, cefalosporino šeimos arba makrolidų grupės antibiotikais.
• Otitas. Vidurinės ausies uždegimas virusinių negalavimų metu dėl ausų struktūros anatominių savybių. Speciali paslaptis, kurią gamina organo ląstelės, turi tekėti per gerklę per Eustachijos vamzdelį, o gripo ar ARVI atveju ji išsipučia ir trukdo sekrecijai. Dėl to bakterijos pradeda daugintis tiesiai vidurinėje ausyje, šiltoje ir maistinėje terpėje. Otitas taip pat 100% atvejų reikės gydyti antibiotikais. Be to, tai gali būti antibakterinės sudėties lašai, tabletės ir net injekcijos (ypač sunkiais atvejais).
• Pyelonefritas. Inkstų uždegimas prasideda dėl virusų gebėjimo sumažinti imunitetą. Šiuo pavojinga liga negali iš karto atkreipti dėmesį, nes su gripu temperatūraKaip taisyklė, jau padidėjęs ir skausmingas skausmas apatinėje nugaros dalyje gali būti klaidingas dėl raumenų skausmo virusinės infekcijos metu. Inkstų komplikacijų gydymui reikės privalomo gydymo antibiotikais. Be to, jis atitiks organų pažeidimo laipsnį.

• Bronchitas. Su virusine infekcija, kiekviename antrajame sergančiame vaikyje atsiranda viršutinių bronchų uždegimas (vadinamasis atviras bronchitas). Procesas yra greitas, o šios komplikacijos gydymui reikės antibiotikų kartu su mukolitiniais vaistais.
• Sinusitas. Viršutinių žandikaulių gleivinės struktūra yra labai panaši į gerklų gleivinę, o ARVI, kaip ir ARD, yra viena iš pirmųjų, kurioms įtakos turi. Sinusitas, atsirandantis su gripu, dažniausiai būna ūminio pobūdžio ir nepatenka į lėtinę formą. Tačiau jo gydymui reikės stiprių antibiotikų.
• Miokarditas. Širdies raumenų uždegimas gali sukelti daugelį žinomų virusų, tačiau dažniausiai pasireiškia sunki komplikacija, kai gripo viruso A ir B padermės. Virusai nesukelia bakterinės infekcijos, jie patys veikia širdies raumenis. Antibiotikai virusiniam miokarditui yra nustatomi gydytojo nuožiūra, priklausomai nuo komplikacijos formos ir sunkumo. Pagrindinis gydymas, kaip tikriausiai jau manote, bus antivirusinis.
• Meningitas Tai yra pavojingiausia gripo ir ARVI komplikacija. Smegenų arba nugaros smegenų korpusus veikia bakterijos, aktyviai dauginančios ir dauginančios organizme, susilpnintos viruso, nesant tinkamo gripo formos gydymo. Paprastai gripo liga bus vadinama virusine (serozinis meningitas. Jis pasireiškia dažniau nei bakterijų. Ir tai šiek tiek lengviau. Tačiau be antibiotikų meningitas negali būti nugalėtas.

Gripo komplikacijos gali pasireikšti vaiku ir kitomis formomis: limfadenitas (limfmazgių uždegimas), pūlingas gerklės skausmas.

Gripo ir ARVI komplikacijos ne visada prasideda kartu su virusine liga. Dažnai jie gali pasireikšti po 7 ar net 10 dienų nuo antivirusinio gydymo pabaigos. Jei gydytojas susirūpinęs dėl galimo pavojingų komplikacijų vystymosi vaikui, jis paskirs antibiotikus, nelaukdamas matomų komplikacijų simptomų. Daugelis mokslininkų mano, kad toks požiūris yra pasenęs ir netinkamas. Be to, klinikiniai tyrimai parodė, kad antibiotikų vartojimas gripui tik padidina komplikacijų tikimybę.

Kaip tai vyksta? Tai labai paprasta: antibiotikas naikina florą, įskaitant naudingą, ir patogeniniai organizmai jaučiasi labai patogūs ant „sudegusio“ dirvožemio. Ši priklausomybė netgi galėjo įvertinti ir apskaičiuoti - Komplikacijų tikimybė yra beveik 20% didesnė tiems, kurie su gripu ar ARVI nusprendė vartoti antibakterinius vaistus.

Gydytojas privalo skirti antibiotikus puikiai sveikiems vaikams, bet tik tuo atveju, jei jei namuose yra asmuo, pavyzdžiui, meningitas. Tai bus padaryta prevencijai. Ir tai bus pateisinama.

Gripo ir ARVI komplikacijos yra pavojingos visų pirma vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Vyresni žmonės ir dar 3 metų amžiaus vaikai sunkiau patirti virusinę infekciją ir jos pasekmes.

Kaip jau supratome antibakterinių vaistų vartojimas nuo pirmosios virusinės ligos dienos neturi prasmės. Tačiau 5-6 dienas po ligos pradžios gydytojas gali paskirti antibiotikus. Kodėl taip vėlai? Faktas yra tai, kad, nesant vaiko būklės pagerėjimo, po penktos ligos dienos galime kalbėti apie galimą bakterijų komplikacijų vystymąsi.

Svarbiausia yra atskirti bakterinį šaltį nuo viruso. Čia viskas yra daugiau ar mažiau paprasta: liga, kurią sukelia virusai, prasideda staiga ir sparčiai vystosi. Bakterijų (iš tikrųjų tai yra ORZ) simptomai gali pasireikšti palaipsniui - šiandien yra sloga, rytoj yra gerklės ir pan. Be to, virusinės infekcijos lydi didelis karščiavimas.

Su bakteriniu šaltiniu pageidautina antibiotikų. Šiuo atveju gydytojas paskirs vaiko „optimalų vaikui“ vaistą: „Ampicilinas», «Flemoxin Solutab"," Esparoxy "," Augmentin "ir kai kurie kiti.

Antibiotikų, kuriuos gydytojas gali paskirti kovoti su gripo komplikacijomis, sąrašas yra ilgas.

Pažvelkime į kai kuriuos iš jų:

• "Ticarcilinas". Tai yra plataus spektro antibiotikas. Jis plačiai naudojamas gydant tokias virusinių infekcijų komplikacijas kaip bronchitas, pneumonija, pielonefritas ir sinusitas. Vaistas yra kontraindikuotinas ankstyviems kūdikiams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Visa kita „Ticarcillin“ yra skiriama atskirai, dozė apskaičiuojama pagal vaiko svorį ir amžių. Dėl gana įspūdingo šalutinių poveikių sąrašo šis vaistas nėra skiriamas vaikams iki 3 mėnesių.

• Cefadoksilas. Pirmosios kartos antibiotikų cefalosporino grupė. Jis gali būti skiriamas viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligų, inkstų, taip pat jei gripo komplikacijos pasireiškia konjunktyvito forma. Įrankis skiriamas vaikams, kurių kūno svoris yra didesnis kaip 40 kg, vidutinė 1-2 gramų dozė per parą 2 dalimis. Vaikams, kurių svoris yra mažesnis nei 40 kilogramų, rekomenduojama Cefadroxil suspensijos 30-50 mg 1 kg kūdikio svorio per dieną.

• «Azitromicinas». Antibiotikas - azalidas. Jis skirtas gydyti tokias gripo komplikacijas ir ūmus kvėpavimo takų virusines infekcijas vaikams, tokias kaip krūtinės angina, sinusitas, otitas, pneumonija, bronchitas. Vaikai, kurių kūno svoris yra didesnis kaip 10 kg: pirmąją dieną - 10 mg 1 kg svorio, nuo antrosios dienos ir kitų 4 dienų - 5 mg kūno svorio kilogramui. Vaistas turi gana patogią išleidimo formą - jį galima įsigyti tabletėmis (vaikams nuo 6 metų), kapsulėms (paaugliams) arba sirupui (vaikams).

• "Josamycin". Ryškus makrolidų grupės atstovas. Galima įsigyti tablečių ir suspensijos. Tinka vidurinės ausies uždegimo, sinusito, ūminio bronchito, pneumonijos gydymui. Vaikams iki 14 metų vaisto dozė svyruoja nuo 30 iki 50 mg / kg kūno svorio. Gauta suma yra padalinta į tris lygias dalis, atsižvelgiant į „Josamycin“ turėtų būti atliekama tris kartus per dieną. Vidutinė dozė vyresniems kaip 14 metų paaugliams yra 1 gramas per dieną, taip pat ir trimis dozėmis.

• "Esparoxy". Šis antibiotikas makrolidas plačiai naudojamas pediatrijoje, gydant gripo bakterines komplikacijas, tokias kaip pneumonija, ūminis bronchitasvidurinės ausies uždegimas Vaikus iki 12 metų turėtų nustatyti gydytojas. Jokiu būdu neturėtumėte pabandyti tai padaryti patys. Jaunesniems nei 12 metų paaugliams dozė yra lygi suaugusiam - 150 mg. du kartus per dieną.

• «Ampicilinas». Šis pusiau sintetinis penicilino serijos atstovas veiksmingai pasirodė gydant sinusitą, otitą, bronchitą, pneumoniją, meningitą. Galimos tabletės, granulės, skirtos savarankiškam suspensijos ruošimui, sausai medžiagai injekuoti. Vaikams, sveriantiems mažiau nei 20 kg, nustatyta didžiausia 25 mg / kg kūno svorio per dieną. Jei vaikas sveria daugiau kaip 20 kilogramų, dozė „Ampicilinas„Auga iki 50-100 mg vienam kilogramui vaiko svorio. Gydant meningitą mažo kūno svorio kūdikiams (sveriantiems mažiau nei du kilogramus gimimo metu), vaistas skiriamas į veną 25 mg / kg svorio kas 12 valandų.

• «Flemoxin Solutab». Plataus spektro antibiotikas penicilinui. Šis antibiotikas gali būti teisingai vadinamas vienu iš mylimiausių pediatrų. Faktas yra tai, kad vaisto formulė leidžia greitai ir efektyviai susidoroti su daugeliu komplikacijų, atsiradusių vaikui po gripo ar jo metu. Ypač dažnai „Flemoksin“ skiriama bronchitui, pneumonijai, pielonefritui ir glomerulonefritui.Vaikai, jaunesni nei 1 metų, turi 40–60 mg paros dozę kūno svorio kilogramui. Šis kiekis yra padalintas į 2-3 dozes. Vaikai nuo vienerių iki trejų metų gali vartoti 375 mg du kartus per parą arba 250 mg tris kartus per dieną. Vaikai nuo 10 metų - 375-500 mg tris kartus per dieną. Be to, tuo didesnė komplikacija, tuo didesnis yra antibiotikų metodų skaičius. Tai reiškia, kad esant vidutinio sunkumo vidurinės ausies uždegimui, pakanka vartoti vaistą du kartus per parą, o pūlingos otitos atveju paros dozę reikia padalyti į tris metodus.

• Augmentin. Efektyvus antibiotikas penicilino šeimai. „Augmentin“ puikiai susiduria su bronchitu, bronchopneumonija, pyelonefritu. Vaistas yra suspensijos miltelių, tablečių ir sauso mišinio injekcijoms forma. Vaikai nuo 0 iki 2 mėnesių antibiotikų gali būti skiriami tik ligoninėje, prižiūrint gydytojui. Kūdikiams, jaunesniems nei 2 metų, gydytojas apskaičiuoja pačią dozę, vaikams nuo 2 iki 6 metų bus skiriama vaisto vidutinė 5 ml dozė, o vaikams nuo 7 iki 12 metų dozė bus padidinta iki 10 ml. Sunkių komplikacijų atveju gydytojas gali padvigubinti nurodytus skaičius.

Sužinokite apie tai, kaip ir kai reikia antibiotikų Galite iš kito vaizdo įrašo. Pastabos apie populiarią pediatrijos gydytoją Komarovskį.

Neseniai antibiotikus galima įsigyti bet kurioje vaistinėje, o žmonės aktyviai vartojo šiuos vaistus, gydė juos viskuo, ką galėjo, ir viskas, kas neįmanoma, pavyzdžiui, pradėjo gerti antibiotikus gripui ir suteikti jiems savo vaikams.

Gydytojai ir mokslininkai atskleidė pavojaus signalą ir pateikė pasiūlymą įstatymų leidėjui uždrausti laisvus antibiotikus. Dabar antibakterinius vaistus galima įsigyti tik pagal receptą. Ar tai geriau? Rodo laiką. Bet kokiu atveju, rūpestingiems tėvams buvo suteikta galimybė užsikrėsti vaiku su antibiotikais.

Efektyviausias gripo ir ARVI gydymo būdas yra įrodytas antivirusiniais vaistais, kurių sudėtyje yra interferono. Jie daro kūno ląsteles atsparias virusui ir stimuliuoja imuninę sistemą. Bet jie turi vieną didelį, mano nuomone, minusą - visi antivirusiniai agentai puikiai atsispindi virusams tik su sąlyga, kad jie buvo pradėti iš anksto, t.y. prieš gaudydami gripą. Jei pradėsite vartoti šiuos vaistus kartu su virusinės ligos simptomais, vaisto poveikis bus mažas.

Bendrosios gripo gydymo taisyklės:

• Reikalinga poilsio vieta. Tai padės išvengti rimtų komplikacijų ir leis tėvams laiku pastebėti, ar komplikacija pradėjo vystytis.
• Vaikas turi suteikti galimybę patekti į gryną orą, nepamirškite patalpų oro. Nereikia uždaryti visų langų ir mufuoti vaiką, vaikų perkaitimas su gripu prisideda prie komplikacijų vystymosi.
• Gausus gėrimo režimas. Kad būtų išvengta toksinų kaupimosi, kūdikio organizme reikia vandens. Galite suteikti arbatą, įskaitant žolelių, sultinių klubus, ramunėlių, šalavijų.
• Aukštoje temperatūroje su gripu ar ARVI, vaikui turi būti skiriami antipiretiniai vaistai. Bakterinės infekcijos, kurios taip pat atsiranda esant temperatūros padidėjimui, nereikia dirbtinai sumažinti šilumos. Temperatūros normalizavimo metu jie žiūri į antibiotiko veiksmingumą. Kai virusas yra atvirkščiai.

• Dėl raumenų skausmo vaikas gali būti skiriamas skausmo gydymui.
• Jei bakterinė infekcija pagaliau prisijungė prie virusinės infekcijos, o komplikacija pasireiškė visą savo šlovę, gydant antibiotikais, nepamirškite apie preparatus, normalizuojančius žarnyno mikroflorą „Linnex“,Bifidumbacterin„Ir tt, kad būtų išvengta vaiko disbiozės vystymosi. Trupinių kūnui, kuris jau gana silpnai susilpnėjęs nuo virusų ir po to bakterinės infekcijos, reikia apsaugoti.
• Niekada nesirūpinkite savimi. „Gripo“ ir jo galimų komplikacijų diagnozę turi patvirtinti gydytojas, kitaip jūs, su savo rankomis eksperimentuodami su savo kūdikiu, rizikuoja netinkamai gydyti savo imuninę sistemą, širdį, smegenis, kaulų ir raumenų sistemą bei kvėpavimo organus.

Kitame trumpame vaizdo įraše pediatras gydytojas Komarovskis teikia rekomendacijas dėl gripo gydymo.