Heparinas vaikams: naudojimo instrukcijos
"Heparinas" reiškia antikoaguliantų grupę ir yra reikalingas kraujo krešulių arba hematomų susidarymui. Ar šis vaistas vartojamas vaikystėje ir kada jis skiriamas vaikams?
Išleidimo forma
Hepariną sudaro kelios formos:
- Ampulės / buteliukai injekcijoms. Tai skaidrus skystis be spalvos arba šiek tiek geltonos spalvos. Toks tirpalas skirtas įterpti į veną arba po oda. Ampulėje / buteliuke yra 1, 2 arba 5 ml vaisto, o po vieną pakuotę yra 5 arba 10 vienetų.
- Gelis Tai lengva, skaidri, bekvapė masė, greitai absorbuojanti į odą. Vienas vamzdis gali turėti tokį vaistą nuo 15 iki 100 g.
- Tepalas. Tai stora balta arba balta geltona medžiaga. Viename mėgintuvėlyje yra 10 arba 25 g vaisto.
Sudėtis
Bet kokios formos vaistų veiklioji medžiaga yra natrio heparinas. Jis gerai ištirpsta vandenyje ir yra labai blogas acetone, etilo alkoholyje, benzene arba eteryje. Vaistų gavimo šaltinis yra gyvūnų organai. Jis yra 5000 TV dozė 1 ml injekcinio tirpalo, 1 g gelio arba 1 g tepalo.
Be heparino, ampulėse yra sterilaus vandens, taip pat natrio chlorido ir benzilo alkoholio. Šiame preparate kai kurie gamintojai turi natrio hidroksido arba druskos rūgšties tirpalą. Heparino tepale yra dar dvi veikliosios medžiagos, kurios pagerina jo poveikį. Tai benzilo nikotinatas ir benzokainas. Be to, šios vaisto formos yra stearinas, petrolatas ir kiti tepalo pagrindo komponentai.
Veikimo principas
Heparinas gali slopinti kraujo krešulių susidarymą dėl antitrombino III poveikio. Vaistas aktyvina šį junginį ir pagreitina jo antikoaguliantinį poveikį. Be to, vaistas trukdo protrombino konversijai, dėl kurios slopinamas trombino aktyvumas ir nesukuriamos naujos molekulės. Dėl to heparinas vadinamas tiesioginio veikimo antikoaguliantu.
Indikacijos
Įpurškimo forma vaistai naudojami siekiant išvengti kraujo krešulių atsiradimo, chirurginio gydymo metu ir naudojant hemodializę. Narkotikai yra paklausūs laboratorijose (kaip priemonė užkirsti kelią ankstyvam kraujo krešėjimui). Heparinas naudojamas venų kateteriams plauti. Ši priemonė taip pat skiriama glomerulonefritui ar endokarditui.
Formos vietiniam naudojimui (gelis, tepalas) naudojama sumušimams, sužalojimams, poodinei hematomoms arba lokaliai edemai.
Tokie vaistai skiriami tromboflebitui, jei jis užkrečia sergant veną, taip pat išorinius hemorojus. Vaikams jie dažniausiai naudojami sumušimui arba vietinei reakcijai į injekciją pašalinti.
Kokiame amžiuje leidžiama vartoti?
Gydant „heparinu“ injekcijų forma nėra amžiaus apribojimų, tačiau vaistas skiriamas jaunesniems kaip 3 metų vaikams tik prižiūrint gydytojui. Anotacijoje apie vietines formas yra kontraindikacija tepalo ar gelio naudojimui vaikams, bet praktiškai tokie vaistai skiriami nuo 1 metų. Tuo pat metu draudžiama duoti vaistus be konsultacijos su gydytoju.
Kontraindikacijos
"Heparinas" nėra naudojamas kraujavimui ar jų vystymosi rizikai, įtariamam kraujavimui, naujausiems smegenų, regėjimo organų, kepenų ar nugaros smegenų punkcijos operacijoms.Toks vaistas neturėtų būti skiriamas sunkių kepenų ligų ar opinių virškinamojo trakto pažeidimų atveju. Be to, vaistas yra kontraindikuotinas žmonėms su padidėjusiu jautrumu jo komponentams. Vietos gynimo priemonės neturėtų būti taikomos pažeistai odai ar gleivinei, taip pat su pūlingais odos pažeidimais.
Šalutinis poveikis
Heparino injekcijos gali sukelti kraujavimą, sukelti alergiją ir neigiamai paveikti virškinimo traktą. Injekcijos vietoje (taip pat ir naudojant tepalą ar gelį) gali pasireikšti nepageidaujamos reakcijos, pvz., Paraudimas, skausmas, hematoma arba odos dirginimas.
Naudojimo ir dozavimo instrukcijos
Gydytojai dozę ir gydymo režimą nustato individualiai: pagal klinikinius simptomus, vaiko amžių ir naudojamą heparino formą. Injekcijos atliekamos į veną (dažnai skiriamos droppers, kurių vaistas praskiedžiamas fiziologiniu tirpalu) arba po oda pilvo srityje. Draudžiama švirkšti į raumenis.
Vaistas yra ant odos sumuštas ar susižeidžiamas plonu sluoksniu du kartus arba tris kartus per dieną. Vaistas vartojamas iki pilno hematomos ar infiltracijos išnykimo, kuris dažniausiai pasireiškia per 3-7 dienas.
Sąveika su kitais vaistais
Vaisto poveikis padidėja, jei kartu vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, antitrombocitiniai preparatai ir kiti antikoaguliantai. Tuo pačiu metu antihistamininiai vaistai, tetraciklinai, tiroksinas, nikotinas ir skalsių alkaloidai mažina gydomąjį heparino poveikį. Mišinio injekciją rekomenduojama naudoti tik su fiziologiniu tirpalu.
Pardavimo ir saugojimo sąlygos
Norint įsigyti injekcinę formą, reikalingas gydytojo receptas, o vietiniai vaistai yra be recepto. Vidutinė 5 ampulių 5 ml kaina yra 400 rublių, o heparino tepalo vamzdelio kaina yra nuo 30 iki 70 rublių.
Laikykite vaistą namuose, saugomose nuo vaikų, kur saulės spinduliai nepatenka. Ampulių ir gelio laikymo temperatūra neturėtų viršyti +25 laipsnių, ir patartina tepalą laikyti šaldytuve (esant žemesnėms kaip +15 laipsnių temperatūrai). Gelio tinkamumo laikas yra 2 metai ir kitos formos - 3 metai.
Apžvalgos
Dėl „Heparino“ naudojimo vaikams yra daugiausiai teigiamų atsiliepimų. Dažnai jie susiję su vietinių teisių gynimo priemonių naudojimu, kurios giriamos už mažą kainą, paprastą naudojimą ir gana greitą terapinį poveikį.
Analogai
Kiti vaistai, turintys tą patį aktyvų junginį, pavyzdžiui, Trombless, Lioton 1000, Lavenum arba Trombogel 1000, gali būti heparino pakaitalas. Jei injekcijoms skiriamas heparinas, gydytojas gali paskirti kitus antikoaguliantus, kuriuose yra natrio enoksaparino arba kalcio suproparino. Šiuos vaistus gamina įvairios įmonės: Sotex, Farmak, Sanofi, Glaksosmitkline ir kt. Tokį pakeitimą pasirenka tik specialistas.
Žr. Dr. Komarovskio vaizdo pamoką - kaip suteikti pirmąją pagalbą vaikui mėlynės metu.