Atopinis dermatitas kūdikiams

Atopinis dermatitas yra gana dažnas vaikams iki 5 metų amžiaus. Pirmą kartą liga gali debiutuoti nuo pirmųjų dienų po gimimo. Liga sergančių kūdikių ligos eiga yra šiek tiek kitokia, nei vyresniems vaikams. Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikių gydymas reikalauja minkštesnio požiūrio, nenaudojant stiprių vaistų.

Atopinio dermatito atveju sisteminis uždegimas pasireiškia reaguojant į organizmo patekimą į alergeną. Dažnai kūdikiai su panašiomis ligomis turi tam tikrą genetinį polinkį. Jei vaikas turi abiejų tėvų alergiją, 80-90% atvejų jis gali turėti atopijos požymių. Jei tik tėtis ar mama turi alergines reakcijas, tada paveldėjimo tikimybė yra 40%.

Mokslininkai nesutarė vieningai dėl ligos priežasties. Jie nustatė, kad ligos atsiradimui gali turėti įtakos keli provokuojantys veiksniai. Neįmanoma numatyti, kaip vaiko kūnas reaguos į alergeną. Jis tiesiogiai priklauso nuo individualaus jautrumo ir kūdikio imuninės sistemos ypatumų.

Keli veiksniai gali turėti įtakos ligos vystymuisi:

• Genetinis polinkis į atopinio dermatito atsiradimą. Manoma, kad keli polimorfiniai genai yra atsakingi už padidėjusį jautrumą įvairiems provokuojantiems agentams. Jie yra atsakingi už imuninės sistemos veikimą ir svetimų medžiagų pripažinimą organizme. Artimų giminaičių šeimose, kenčiančiose nuo atopijos, yra identiškas genų rinkinys.

• Sumažintas imunitetas. Paprastai jis gali būti įgimtas ar įgytas imunodeficitas. Tokiais atvejais bet kokio antigeno patekimas į kūną esant individualiam polinkiui gali sukelti smurtinį atsaką.

• Lėtinės virškinimo sistemos ligos. Pažymėtina, kad vaikams, sergantiems virškinimo trakto patologijomis, atopinio dermatito atsiradimo rizika padidėja daug kartų. Naujagimiams šios patologijos dažnai yra įgimtos. Kardijos atremija arba organų struktūros pažeidimas gali sutrikdyti normalų virškinimo sistemos veikimą. Ši sąlyga taip pat sukelia žarnyno mikrofloros pokyčius, taigi ir imuniteto slopinimą.

• Dermatito pasireiškimas įvedus papildomus maisto produktus. Dažnai pirmieji odos sutrikimai prasideda kūdikiams, pridedant naujų maisto produktų. Krūties pieno idiokratija neįvyksta. Kompozicijoje jis yra puikus ir pilnas baltymų produktas. Krūties pienas yra 99,8% absorbuojamas vaiko kūno. Su mišinių įvedimu kūdikyje gali pasireikšti alergija ir atopinis dermatitas.

• Labiau retais atvejais namų dulkės ar buitinės erkės gali būti provokuojanti veiksena. Šie maži mikroorganizmai gyvena pagalvėmis ir patalynėmis. Vasarą ir karštą laiką jų skaičius gali padidėti kelis kartus. Patekimas į subtilią kūdikio odą gali lengvai sukelti stiprią alerginę reakciją ir sukelti atopinio dermatito atsiradimą.

• Tiesioginis kontaktas su cheminėmis medžiagomis. Dažnai tokie provokuojantys veiksniai yra higienos produktai arba buitinės cheminės medžiagos. Kūdikiai gali patirti kontaktinį atopinį dermatitą ant drabužių. Paprastai tokios reakcijos priežastis yra alerginė reakcija į skalbinių ploviklio komponentus. Nešioti sauskelnes taip pat dažnai sukelia tokio tipo dermatitą.

• Parazitinės invazijos. Jie randami kūdikiams arčiau metų. Šiuo metu mommies pradeda duoti vaikams šviežius maisto produktus ir uogas kaip papildomus maisto produktus. Dėl higieniško gydymo trūkumo vaikas gali užsikrėsti įvairiais kirminais. Nusileidžiant į žarnyną, jie išskiria pavojingus toksinus. Šios medžiagos gali sukelti alerginės reakcijos pradžią. Pediatrinėje praktikoje gana dažnai randamos parazitinės ligos, kaip atopinio dermatito šaltinis.

Atopinis dermatitas gali pasireikšti įvairiais būdais.. Klinikinių požymių sunkumas priklausys nuo ligos sunkumo. Ligos vystymąsi galima suskirstyti į kelis etapus:

Per šį laikotarpį liga pasireiškia dėl įvairių raudonų dėmių ar hiperemijos atsiradimo. Dažniau su kontaktinėmis dermatito formomis jie atsiranda kontaktų su drabužiais vietose. Difuzinės formos pasižymi dėmių plitimu per visą kūną. Ant kaklo, skruostų, alkūnių duobių vietose ir po keliais pastebimas didelis ryškus paraudimas.

Šiuo metu kūdikis atrodo labai skausmingas. Išryškėjęs niežulys jungia odos apraiškas. Vaikai pradeda šukuoti pažeistą odą. Sunkios ligos eigoje pradeda formuotis verkiančios žaizdos. Tam tikrose kūno dalyse gali pasirodyti keli papuliai arba pūslelės, turinčios serozinį turinį. Pažeidžiamose vietose oda tampa karšta, raudona. Pažeidė bendrą kūdikio būklę. Jis tampa mieguistesnis, kaprizingas. Gali atsisakyti krūtinės. Vaikai neužmigę dėl stipraus niežėjimo. Naktį būklė šiek tiek pagerėja.

Šiuo metu visi ryškūs alergijos simptomai išnyksta ir pakeičiami naujais odos apraiškomis. Vietoje verkiančių žaizdų atsiranda plutos. Oda tampa sutirštėjusi, pakeisdama jos architektūrą ir struktūrą.

Ilgą ligos eigą ir ilgalaikį hormoninių vaistų vartojimą gali sudaryti plonesnės odos sritys. Vietoje įbrėžimų likti paprastai plonos baltos arba raudonos juostelės.

Odos raštai šiek tiek keičiasi, tampa tankesni ir grubesni. Kai kurie kūdikiai turi ryškią pleiskaną ant galvos odos. Oda tampa sausesnė ir reikalauja nuolatinio drėkinimo.

Siekiant tinkamai paskirti gydymą, reikia papildomos diagnostikos. Provokuojančio veiksnio pašalinimas yra svarbi terapinė procedūra atopiniam dermatitui gydyti. Net nepaisant gydymo, neišvengiant alergeno poveikio, dažnai negalima pasiekti visiško remisijos.

Paprastai paskiriant papildomus tyrimus alergologas-imunologas. Jei vaikas turi pirmuosius ligos požymius, turite tai aiškiai parodyti specialistui. Naujai aptiktam atopiniam dermatitui reikalingi papildomi tyrimai.

Leidžia tiksliai ir greitai nustatyti alerginę ligos formą bei atskirti atopinį dermatitą nuo įvairių infekcinių ligų. Žymiai padidėjęs leukocitų ir eozinofilų kiekis rodo alerginę reakciją. Beveik visi atopinio dermatito variantai atsiranda paspartinus ESR.

Ūminio ligos stadijos metu gali būti šiek tiek padidėjęs limfocitų kiekis. Tai rodo ląstelių imuniteto aktyvumą ir alerginės reakcijos pradžią. Be to, leukocitų rodikliai nurodys gydytojui, ar prisijungė antrinė bakterinė infekcija ar ligos komplikacijos.

Nėra informatyvūs kūdikių kūdikiams. Tyrimai su scarification testais rekomenduojami naudoti tik vaikams nuo trejų metų amžiaus. Tokių tyrimų atlikimas kūdikiams kūdikiams nėra informatyvus ir nesuteikia tikslaus ir patikimo rezultato. Taip pat labai sunku techniškai atlikti skarifikacijos testą vaikystėje. Šio tyrimo alternatyva yra serologiniai tyrimai.

Jis vartojamas vaikams su sunkia liga. Paprastai tokius tyrimus rekomenduoja vyresnio amžiaus vaikų gydytojai. Tačiau, esant dažniems ligos paūmėjimams, kai reikia paaiškinti alergeną, serologiniai tyrimai taip pat naudojami kūdikiams. Analizuojama medžiaga - veninis kraujas. Atlikdami šį laboratorinį tyrimą galite patikrinti kelias alergenų grupes. Analizės laikotarpis paprastai yra 3-4 dienos.

Su šiuo testu gydytojas gali pateikti tikslesnes rekomendacijas dėl to, kurie provokuojantys veiksniai sukelia atopinį dermatitą kūdikiui. Be to, šis tyrimas leidžia nustatyti visus kryžminius alergenus. Svarbus šios analizės trūkumas yra didelės išlaidos. Kiekvienai alergenų grupei reikės mokėti apie 5000 rublių.

Šiandien atopinio dermatito gydymui naudojamas gana daug įvairių vaistų. Daugelis jų yra vietiškai panaudotos pažeistai odai. Su sudėtingesne ligos eiga - vaistai skiriami injekcijų ar tablečių pavidalu. Atopinio dermatito gydymo kursas paprastai būna ilgas. Vaistus galima skirti nuo 10 dienų iki kelių mėnesių.

Šiems tikslams naudokite įvairius tepalus, kremus ar suspensijas, turinčias priešuždegiminį poveikį. Sausai odai pirmenybė teikiama aliejiniams kremams ar tepalams. Tokios dozavimo formos puikiai įsiskverbia į visus odos sluoksnius ir gali veiksmingai pašalinti uždegimą.

Tarp dažniausiai naudojamų priemonių - priešuždegiminis. Tai apima: "Bepanten", Cinko tepalas",Elidel"," Emolium ", taip pat daugelis kitų. Šie vaistai padeda ne tik pašalinti uždegimą, bet ir turi teigiamą poveikį odai. Pavyzdžiui, cinko tepalas turi džiovinimo efektą. Jis gali būti taikomas piktžolėms.

Hormoninių tepalų naudojimas padeda greitai išgydyti ligų paūmėjimą. Tokių vaistų pagrindas paprastai yra prednizonas arba beklametonas. Jūs neturėtumėte bijoti tokių narkotikų šalutinių sisteminių veiksmų! Jų esamos formos hormonų turinys yra minimalus. Jie negalės sukelti ryškaus sisteminio poveikio.

Receptiniai vaistai, skirti atopiniam dermatitui gydyti kūdikiams, atliekami atsižvelgiant į neigiamus ligos simptomus.Paprastai gydymas atliekamas komplekse, naudojant įvairias vaistų grupes. Norint pašalinti ryškų niežulį, kūdikiams skiriami antihistamininiai vaistai. Tai apima: "Zyrtec", "Fenistil", "TsetrinasIr daugelis kitų. Kalcio gliukonatas taip pat padės sumažinti nepakeliamą niežulį ir nuraminti kūdikį. Šio vaisto naudojimas nesukelia nepageidaujamų reakcijų ir vaiko organizmas gerai toleruoja.

Siekiant pašalinti toksinus ir biologiškai aktyvias medžiagas, kurios susidaro alerginio uždegimo procese, plačiai naudojami įvairūs enterosorbentai. Saugiausias ir efektyviausias: "Polysorb», «Lactofiltrum», «Enterosgel". Peržiūros po tokių vaistų vartojimo dažniausiai yra teigiamos. Naudojant šiuos sorbentus, liga eina per trumpesnį laiką.

Žarnyno mikrofloros normalizavimui naudojami įvairūs lakto ir bifidobakterijų praturtinti preparatai. Paprastai jie skiriami po sorbento vartojimo. Probiotikai, kurie yra tokių vaistų dalis, turi stimuliuojančią įtaką naudingos mikrofloros augimui žarnyne. Tokius vaistus verta vartoti ilgą laiką, vieną mėnesį. Pakartotiniai kursai turėtų būti 2 kartus per metus.

Kūdikiams, kuriems po naujų maisto produktų atsirado atopinis dermatitas, dieta turėtų būti pakeista. Geriausias pasirinkimas bus hipoalerginiai mišiniai. Jų sudėtis yra parinkta taip, kad visos medžiagos, turinčios stiprių alerginių savybių, būtų visiškai pašalintos. Vaikai, gaudami tokį maistą, jaučiasi puikiai. Jų žarnyno funkcija normalizuojama, atkuriamas jų imunitetas ir praeina visi nepalankūs odos bėrimai.

Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikiams galite pasirinkti įvairiausius maistinius mišinius su mažomis alergiškomis savybėmis. Mityboje „Frisopep“ trūksta visų karvės pieno komponentų. Kūdikiams, turintiems laktazės trūkumą arba netoleravimą galvijų baltymams, toks produktas bus puikus pasirinkimas dietos paruošimui. Šis maistinių medžiagų mišinys gali būti naudojamas nuo pirmųjų kūdikio gimimo dienų. Jis taip pat puikiai tinka priešlaikiniams kūdikiams ar mažo svorio kūdikiams.

Siekiant pašalinti nepageidaujamus atopinio dermatito simptomus, motinos dažnai naudojasi įvairiomis tradicinės medicinos priemonėmis. Tokiais atvejais reikia išsiaiškinti, kuris iš šių metodų kenkia kūdikiui.

Naujagimio oda yra labai jautri. Bet koks agresyvių cheminių medžiagų poveikis gali sukelti stiprų dirginimą. Atsiradus atopiniam dermatitui, toks sąlytis su medžiaga gali sukelti ligos paūmėjimą.

Įlankos lapai turi antiseptinių savybių. Virtos silpnas sultinys iš šio augalo gali būti pridedamas prie vonios maudymosi metu. Tai apsaugo kūdikio odą nuo galimo bakterinės infekcijos. Prieš atlikdami tokį maudymą, būtinai patikrinkite kūdikio reakciją.

Norėdami tai padaryti, išleiskite atskiestą lauro lapų nuovirą vaiko odai. Įvertinkite reakciją per 10-15 minučių. Jei oda yra švari ir nėra dirginimo, galite saugiai naudoti šį sultinį. Tokiu būdu kiekvieną kartą naudodami naują produktą patikrinkite vaiko odos reakciją. Dienoraštyje atkreipkite dėmesį į visus neigiamus poveikius, naudodami įvairius įrankius. Tai atskleis daugelį galimų veiksnių, sukeliančių ligos pasunkėjimą.

Preparatai su alavijo sultimis yra geri priešuždegiminiai vaistai. Pabandykite pasirinkti tokius produktus, pažymėtus etiketėmis, leidžiančiomis naudoti šias medžiagas nuo pirmųjų dienų po gimimo. Aloe yra puikios antiseptinės savybės, taip pat prisideda prie greito regeneracijos ir odos atkūrimo po sunkių uždegimų. Taikykite tokias priemones, kaip taisyklė, 14 dienų kursą.

Poveikio metu odos uždegiminiai pažeidimai labai dažnai būna tankūs plutos arba svarstyklės. Jie yra prastai pašalinti ir išpjauti. Norėdami minkštinti odą, naudokite šaltalankių aliejų.. Tai padės drėkinti ir maitinti visus odos sluoksnius. Naudojant šią alyvą, oda tampa labiau hidratuota, išnyksta visos plutos. Jūs taip pat galite taikyti šį produktą įbrėžimų vietoje. Tai padės atkurti odos struktūrą ir šiek tiek sumažinti randus.

Kūdikiams, kurių atopinis dermatitas išsivysto dėl karvių baltymų netoleravimo, galite naudoti ožkos pieno. Jis turėtų būti pridėtas prie įvairių grūdų, bulvių padažo. Jis taip pat gali būti maišomas į įvairius hipoalerginius mišinius, kad būtų užtikrintas vienodas nuoseklumas. Ožkos pienas yra puikus pasirinkimas tėvams, kurių netoleravimas yra laktozė. Remiantis šiuo produktu, gaminami įvairūs jogurtai, sūriai ir kiti pieno produktai. Jis puikiai maitina vaikų kūną su baltymu ir skatina aktyvų augimą.

Atopinio dermatito paūmėjimo rizikos mažinimas padės kasdien laikytis prevencinių priemonių. Laikykitės šių taisyklių nuo pirmųjų kūdikio gimimo dienų. Jei šeimoje kažkas iš artimų giminaičių pasireiškė atopiniu dermatitu, tuomet prevencija turi būti vykdoma būtinai.

Norint išvengti atopinio dermatito paūmėjimo, turėtumėte:

• Pabandykite kuo ilgiau išlaikyti žindymą.. Motinos pienas yra labiausiai hipoalergiškas vaistas bet kuriam vaikui. Šis gražus natūralus maisto produktas įsisavina vaiko kūną 99,8%. Paprastai pirmieji atopinio dermatito pasireiškimai prasideda, kai maitinimas krūtimi nutraukiamas arba pereina prie įvairių pritaikytų mišinių. Pailginta laktacija yra puikus vaiko sveikatos būklės ir visaverčio imuniteto atsiradimas.

• Kitų lėtinių ligų paūmėjimo gydymas. Bet kokios kūdikių - kūdikių - infekcijos turi būti identifikuotos ir gydomos. Ypač su virškinimo trakto patologija. Pavėluotas gydymas gali sukelti ryškius vidaus organų funkcijos sutrikimus ir dėl to sumažinti imunitetą. Ilgalaikiai sergantiems vaikams gali pasireikšti įgytas antrinis imunodeficitas. Tokios sąlygos dažnai sukelia alerginių reakcijų atsiradimą.

• Imuniteto stiprinimas. Tinkamas imuninės sistemos veikimas leidžia išvengti įvairių pernelyg ūminių uždegiminių reakcijų. Aktyvus pasivaikščiojimas gryname ore padeda kūdikiui stiprinti imuninę sistemą. Šiltuoju metų laiku pernelyg suvyniokite naujagimį ar kūdikį. Nedidelis kietėjimas bus puikus būdas sustiprinti imuninę sistemą. Pasirinkite drabužius orui.

• Įvadas kaip viliojanti hipoalerginė medžiaga. Paprastai gydytojai pataria pristatyti pirmuosius naujus produktus žalios arba baltos spalvos. Puikiai tinka: žiediniai kopūstai, brokoliai arba cukinijos. Šie produktai praktiškai negali sukelti pavojingų alerginių reakcijų kūdikiams. Vaikams, kuriems jau buvo diagnozuotas atopinis dermatitas, būtina reguliariai laikytis hipoalerginės dietos.

Sunkūs nepageidaujami alerginės ligos simptomai kūdikiams gali sukelti tikrą šoką tėvams. Ne paniką! Šiuo metu atopinis dermatitas yra gerai diagnozuotas ir gydomas.

Kaip gydyti atopinį dermatitą kūdikyje žr. Dr. Komarovskio perdavimą