Kaip ilgai atliekamas hCG kraujo tyrimas?
Kartais moteris turi skubiai išsiaiškinti, ar ji yra nėščia. Kai kurie iš jų skubėja į artimiausią vaistinę, kad įsigytų bandomųjų juostų, tikėdamiesi, kad rezultatas bus rodomas prieš kitą menstruacinį laikotarpį, tačiau yra tikslesnis ir informatyvesnis būdas išsiaiškinti, ar nėštumas yra kuo anksčiau - paaukoti kraują hCG.
Kas tai?
HCG arba hCG yra hormonas, kurį organizme pradeda gaminti embrioninės struktūros ląstelės, tokios kaip chorionas. Tai atsitinka po to, kai apvaisintas kiaušinis implantuojamas.
Per pirmas 6-8 dienas po gydymo ji perkeliama į gimdos ertmę per vamzdelį, ir šių dienų žmogaus chorioninio gonadotropino (tai yra visas medžiagos pavadinimas) nėra.
Kai tik implantuojama kiaušinių ląstelė, chorioniniai audiniai pradeda gaminti HCG dozes. Hormonas yra būtinas, kad moteriškam kūnui būtų sukurtos visos prijungto embriono vystymosi sąlygos. Hormonas slopina menstruacinio ciklo fazių keitimo procesus, nes jų nereikia per ateinančius devynis mėnesius. Be to, veikiant šio baltymo hormonui, korpuso rutuliukas pradeda gaminti didžiulį kiekį progesterono, androgenų ir estrogenų. Šios medžiagos padeda išsaugoti ir sėkmingai perkelti nėštumą.. Chorioninis gonadotropinis hormonas sukelia antinksčių žievės funkcionavimo pokyčius, todėl šiuo atveju būtina fiziologinė imunosupresija.
Jei moters imunitetas nėra priespaudas, jis gali atmesti embrioną, kuris yra 50% svetimas genetiniam rinkiniui. Tai hCG, kuris šiek tiek sumažina imuninį atsaką, kuriuo siekiama išsaugoti vaiką. Vėliau, kai susidaro placenta, šis hormonas prisideda prie jo vystymosi, gerina placentos kraujagyslių pralaidumą. Nėščioms moterims ir vyrams toks hormonas gali atsirasti kraujyje tam tikruose naviko procesuose organizme, ir šie navikai gali būti piktybiniai.
Dėl nėščios moters kūno savybių gaminti šį hormoną, kuris taip pat vadinamas „nėštumo hormonu“, beje, yra pagrįstos moterų ir mergaičių mėgstamos nėštumo testo juostelės, kurias galima įsigyti bet kurioje vaistinėje ir bet kurioje parduotuvėje. Tiesa, reikia suprasti, kad bandymas yra skirtas nustatyti hormonas šlapime ir jame pasirodo reikiamu kiekiu daug vėliau nei kraujyje. Todėl kraujo tyrimas gali suteikti patikimą rezultatą anksčiau nei vaistinės nėštumo testas.
Kodėl jums reikia tokios analizės?
Be paprasto moterų smalsumo pasitenkinimo - ar yra nėštumo, ar ne, daug hCG gali pasakyti. Nustatytas kraujo tyrimas dėl hormonų koncentracijos sužinoti, ar nėštumas yra daugkartinis (Kiekvienas embrionas sukuria tam tikrą hormoninių „lydimųjų“ kiekį, o medžiagos lygis būsimoje motinos kraujyje priklauso nuo embrionų skaičiaus. Kraujo, esančio hCG, metu skiriama 11–13 savaičių ir 16–19 nėštumo savaičių. vaikas gali būti gimęs su sunkiomis rimtomis chromosomų apsigimimais.)
Tokia analizė siunčiama moteriai su įtariamu praleistu abortu, vėlesniu vaisiaus vystymusi ir negimdiniu nėštumu, nes medžiagos koncentracija kraujyje gali parodyti progresyvų kūdikio vystymąsi ir jo mirtį. Analizė laikoma privaloma moterims, kurioms buvo atliktas abortas (tiek medicininis, tiek normalus). Sparčiai mažėjantis šio hormono-gonadotropo lygis galės informuoti gydantį gydytoją apie tai, kaip sėkmingai buvo vykdomas kuretažas. Visos ne nėščios moterys ir vyrai, turintys įtariamų piktybinių navikų, ypač sėklidžių navikai stipresnėje lyties grupėje, dovanoja kraują HCG.
Kada aš galiu jį paimti?
Žmogaus chorioninio gonadotropino kiekis moteryje, kuri netrukus taps motina, dvigubėja kas dvi dienas. Jei manome, kad apie savaitę būsimas kūdikis turi patekti į arešto vietą.
Pirmieji laboratoriniai duomenys apie hCG padidėjimą kraujyje gali būti gauti maždaug po 10 dienų po tręšimo.
Tai 4-5 dienos anksčiau nei vaistinių testai gali parodyti antrą juostelę. Tokių testų jautrumas hormonui yra mažesnis 2 kartus, o hormono koncentracija šlapime padidėja dvigubai lėtai kaip kraujyje. Taigi, jei remdamiesi tuo, kad hCG lygis nėščiai moteriai neviršija 5 mU / ml, aišku, kad antrą dieną po implantacijos (9-10 dienų po apvaisinimo) hormono kiekis padidės iki 10 mU / ml, ir po 2 dienų - iki 20 mU / ml. Iki 14-osios dienos po pastojimo, lygis bus maždaug 40-60 mU / ml. Žmogaus chorioninio gonadotropino šlapime bus aptikta apie 30 mU / ml, kuris viršija vaistinės bandymo juostos jautrumo slenkstį (15–20 mU / ml, priklausomai nuo gamintojo), o moteris galės pamatyti dvi juosteles.
Tačiau bandymai gali duoti neteisingus rezultatus, gali būti sugedę arba atlikti klaidų. Su kraujo tyrimu viskas yra daug tikslesnė.
Tai ne tik lemia atlikto nėštumo faktą, bet ir nurodo laikotarpį, embriono vystymosi gerovę, taip pat galimybę vystyti ne vieną kūdikį, bet kelis kartus iš karto.
Negalima nustatyti nėštumo pagal bendrą kraujo tyrimą, reikalingas biocheminis moters venų kraujo tyrimas. Ir jūs turėtumėte jį vartoti ne anksčiau kaip po 10-12 dienų po ovuliacijos. Taip pat reikia atsižvelgti į vėlyvojo implantavimo galimybę, kai apvaisintas kiaušinis nusileidžia į gimdos ertmę ir yra pastatytas ne 7-8 dienas po pastojimo, bet tik po 10 dienų. Tada kraujo tyrimas parodys nėštumą tik po 14 dienų po ovuliacijos.
Teorinis ir praktinis gebėjimas išsiaiškinti, ar koncepcija įvyko prieš menstruacijų atidėjimą, yra tik naudojant kraujo laboratorinę diagnozę hCG turiniui.
Kaip perduoti?
Didelė dalis gali turėti įtakos analizės rezultato patikimumui - peršalimui ir infekcinėms ligoms, kurias moteris turi, ypač jos mitybą, stiprų stresą. Todėl prieš perduodant Rekomenduojama pasiruošti ankstyvai diagnozei.. Jūs turite įsitikinti, kad nėra karščiavimo, virusinių ar kitų ligų požymių.
Jei moteris nori nustatyti nėštumą prieš menstruacijų atidėjimą, tuomet ji turėtų apsvarstyti pakartotinio kraujo donorystės galimybę, nes rezultatai bus svarbūs dinamikai. Tarp pirminio ir pakartotinio atsisakymo patartina pertrauka per 2 dienas.
Diena prieš apsilankymą laboratorijoje moteris turėtų susilaikyti nuo riebalų ir keptų maisto produktų, prieskonių ir saldainių gausos, kad maistas nekeltų įtakos kraujo sudėčiai.
Paskutinis patiekalas yra pageidautina atlikti ne vėliau kaip prieš 6-8 valandas prieš analizę, atvykti į medicinos įstaigą, kuri turėtų būti tuščia skrandį ryte.
Jei moteris per pastarąsias 2 savaites vartojo bet kokius hormoninius vaistus, apie tai reikia pranešti prieš pradedant tyrimą.
Rezultatas gali būti tikimasi po kelių valandų ar kelių dienų - tai priklauso nuo darbo tempo ir laboratorijos darbo krūvio. Jei moteris kreipiasi į privačią kliniką ir atlieka analizę už tam tikrą mokestį, tuomet yra tikimybė gauti rezultatą jau tą vakarą ar net anksčiau.
Kaip suprasti rezultatą?
Nė vienas laboratorijos technikas moteriai nepaaiškins, kokie jų skaičiai reiškia, nes gydytojas turi tai padaryti. Tačiau ne visada yra ta, kad moteris tą pačią dieną užregistruojama ginekologe, ir aš noriu suprasti, ką dabar parodė kraujo tyrimai. Sunku suderinti vienodas hCG koncentracijos normas, nes kiekviena laboratorija turi savo duomenis. Tačiau yra tam tikrų apytikslių standartų, kurie gali kalbėti ne tik apie nėštumo faktą, bet ir apie galimą jo trukmę.
0-5 TV / ml | Nėra nėštumo |
25-156 medus / ml | Ankstyvas nėštumas (ne daugiau kaip 1-2 savaitės nuo pastojimo) |
101 - 4870 mU / ml | Nėštumas (2-3 savaitės nuo pastojimo) |
1110 - 31500 mU / ml | Nėštumas (3-4 savaitės nuo pastojimo) |
2560 - 82300 mU / ml | Nėštumas (4-5 savaitės nuo pastojimo) |
Kadangi organizmo hormoninė parama yra dviguba daugiavaisio nėštumo metu, hCG rezultatai nėštumo metu su dvyniais ar tripletais reikšmingai viršys aukščiau nurodytas vertes (proporcingai vaikų skaičiui).
Jei reikia, analizę nebūtina pakartoti kitoje laboratorijoje, nes dviejų skirtingų analizių palyginimas yra neleistinas. Būtina pakartoti tyrimą toje pačioje laboratorijoje kaip ir pirmą kartą.
Galimos klaidos
Šios analizės tikslumas yra aukštas, todėl egzaminavimo metodika yra tokia plačiai taikoma medicinoje, ypač ginekologijoje ir akušerijoje. Tačiau niekas nėra apsaugotas nuo klaidų, todėl turėtumėte apsvarstyti galimus klaidingus rezultatus.
Klaidingas teigiamas rezultatas - HCG yra ir nėštumo nėra
Moterims, vartojančioms hormoninius vaistus, gali būti nustatytas padidėjęs gonadotropino kiekis, gydytas nevaisingumu. Jis taip pat gali būti padidėjęs hormonų kiekis organizmo navikų procesuose. Jei rezultatas yra abejotinas, patartina iš naujo kraujuoti po 4-6 dienų. Jei hormono lygis nepadidėja arba auga labai mažai, nėštumo nėra, turėtumėte ieškoti tikrosios hormonų lygio pokyčių priežasties.
Dažnai moteris bandymo juostelės pagalba gali gauti neigiamą rezultatą namuose, tačiau kraujo HCG bus didelė, o tai rodo, kad yra nėštumas, tiesiog jo trukmė vis dar yra tokia maža, kad hormonas nėra nustatytas šlapime.
Klaidingas neigiamas rezultatas - nėra hCG, bet yra nėštumas
Nėščia moteris taip pat gali gauti neigiamą laboratorijos rezultatą. Tai tampa įmanoma, jei buvo per anksti ištirti - implantacija dar neįvyko, hormonas nėra gaminamas. Per anksti - koncepcija yra gana konkreti - iki 10-12 dienų po ovuliacijos, o pageidautina iki 14 dienų po jo, laboratorijoje nėra nieko. Neigiamas arba šiek tiek teigiamas rezultatas gali būti rezultatas, kai hCG lygis yra gerokai mažesnis nei lygis, kuris turėtų būti šiuo metu. Tokiu atveju gydytojai gali įtarti negimdinį nėštumą, nėštumą. Reikia kruopščiai ištirti dinamiką (kas 2 dienas) ir šiek tiek vėliau ultragarso diagnozę reikia nustatyti kiaušialąstės tvirtinimo vietą ir jo gyvybingumą.
Bendrieji klausimai
Žmogaus chorioninio gonadotropino tema skirta daugeliui moterų forumų puslapių internete. Galbūt nė vienas kitas žmogaus organizmo hormonas nesukelia tokio gyvo susidomėjimo.Čia rasite trumpus atsakymus į dažniausiai pasitaikančius klausimus, susijusius su merginomis ir moterimis apie HCG.
Kiek laiko rodoma hCG?
Skaitinės vertės, kaip jau minėta, yra skirtingos kiekvienoje laboratorijoje, o atitikties lentelės taip pat skiriasi. Tačiau reikia suprasti, kad visos lentelės, be išimties, yra pagrįstos atitikimu embrioniniam laikotarpiui, o ne akušerijai. Nėštumas matuojamas nuo pirmosios paskutinių mėnesinių dienos. Vaisiaus - nuo pastojimo dienos. Taigi, jei chorioninio gonadotropino kraujo tyrimas parodė, kad moteris turi 2-3 nėštumo savaites, tai reiškia, kad pagal akušerijos standartus ji turi 4-5 savaites, o nuo delsimo nuo kelių dienų iki 1 savaitės.
HCG padidėjo
Jei ankstyviausiais terminais HCG parodo reikšmingą normų viršijimą nėštumo laikotarpiui, tuomet tikėtina, kad moteris susilaukė dvynių. Diabetu sergančioms moterims būdingas ir padidėjęs hormonų kiekis.
HCG sumažėjo
Jei moteris turi visas priežastis manyti, kad ji žino tikslią pastojimo datą, o hCG lygis pirmojoje analizėje rodo, kad tikrasis embriono laikotarpis yra mažesnis, tuomet galime kalbėti apie kiaušialąstės obektoją, ankstyvą persileidimo pavojų.
Neigiamas hCG po teigiamo
Pirmasis nėštumo kraujo tyrimas gali rodyti teigiamus rezultatus, tačiau po savaitės rezultatai buvo neigiami. Deja, taip atsitinka gana dažnai. Vyko tręšimas, implantacija vyko gimdos ertmėje, tačiau dėl vidinių priežasčių apvaisintas kiaušinis nustojo vystytis, o atitinkamo chorioninio hormono lygis sumažėjo.
Jei moteris apskritai neperduotų kraujo laboratorinės diagnostikos reikmėms, viskas atrodytų kaip menstruacijos, kurios atėjo su stipriu vėlavimu (porą savaičių), kurios buvo šiek tiek skausmingesnės nei įprasta, atsiradus kraujo krešuliams. Daugelis moterų tokiose situacijose net nesupranta, kad jie turėjo nėštumą.
Ar ši analizė reikalinga?
Privalomas kraujo tyrimas hCG visoms nėščioms moterims yra tik du kartus per visą vaisingo laikotarpio laikotarpį - per pirmąjį ir antrąjį patikrinimus jie atliekami 11–13 savaičių, o paskui - 16–19 savaičių. Kitais atvejais kraujo tyrimas chorioninio gonadotropino koncentracijai nėra privalomas. Yra kategorijų moterų, kurioms rekomenduojama laikytis šios analizės.
Tai yra tie, kurie pastoja su IVF (apvaisinimas in vitro), moterys, kurios anksčiau buvo užšaldytos nėštumo ir persileidimų, nėščios su dvyniais ar tripletais.
Jei pasirenkate, kaip savarankiškai diagnozuoti ankstyvą nėštumą prieš gydymą, tuomet pasirinkimas lieka moteriai. Vaistinės testai dažnai duoda nepatikimų rezultatų, o po vėlavimo jie net pradeda „juosteles“. Bet jie yra nebrangūs ir prieinami bet kuriuo metu.
Norėdami atlikti kraujo tyrimą, reikia surasti kliniką, susitarti, paruošti ir paaukoti kraują. Visa tai, žinoma, mokama. Analizės kaina Rusijoje vidutiniškai svyruoja nuo 550 iki 700 rublių, tačiau tyrimo tikslumas yra didesnis, ir yra galimybė sužinoti apie „įdomią situaciją“ prieš menstruacijų atidėjimą.
Kaip po tręšimo hormonas auga kraujyje?
Moterys, kurios labai laukia nėštumo, visa antroji jų mėnesio ciklo pusė jau yra reguliariai matuojama DAP - dienų po ovuliacijos. Jie matuoja bazinę temperatūrą, piešia grafikus, beveik dieną po tariamos koncepcijos, jie pradeda pirkti vaistinių testus, bandydami pažvelgti bent į kai kuriuos antro juostos požymius ant visiškai neigiamos juostos.
Norint, kad nesijaudintumėte, nekreipkite dėmesio į artimuosius, o ne išstumkite situaciją, turėtumėte žinoti, kad hCG tik 7 dieną po ovuliacijos padidėja iki maždaug 4mU / ml. Tokia vertė nesugeba sugauti bandymo juostelių, o šio laikotarpio laboratorinė analizė suteiks nedviprasmišką neigiamą rezultatą. 9 DPO (dieną po ovuliacijos) gonadotropino kiekis pakyla iki 11 mU / ml.Tai taip pat nėra pakankama visiškam namų testo diagnozavimui, bet jau 2 kartus didesnė nei „nėščia“ norma kraujyje.
11 DPO hormonų koncentracija vidutiniškai yra nuo 28 iki 45 mU / ml, kuri laboratorijoje jau nustatyta be problemų. Iki pirmos vėlavimo dienos (14 DPO) hormonas yra gana didelėje koncentracijoje (105-170 mU / ml), ir šį lygį galima lengvai nustatyti šlapime esančiose bandymo juostelėse ir laboratoriniuose tyrimuose esančiais reagentais kraujyje.
Ar turėčiau atlikti kraujo tyrimą, skatinant ovuliaciją?
Jei toks pat pavadinimas („chorioninis gonadotropinas“) vartojamas folikulų plyšimui skatinti, tada po injekcijos ir lytinių santykių neturėtumėte skubėti į kliniką, kad paaukotumėte kraują. Moterų organizmui reikia apie 10 dienų, kad atsikratytų „dūrio“ hormono, kitaip pateikiamas klaidingas teigiamas analizės rezultatas - jie aptiks kraujo hormoną, tačiau nėštumo gali nebūti.
Daugiau apie „hCG“ analizę galite sužinoti iš kito vaizdo įrašo.