Normalūs kraujo trombocitai nėštumo metu, nukrypimų priežastys

Trombocitų kiekis nėštumo metu nėra labai svarbus. Kraujo tyrimai nustato šių kraujo plokštelių skaičių, kad būtų galima laiku diagnozuoti įvairias problemas su būsima motina, kuri gali būti pavojinga moters sveikatai ir jos kūdikiui.

Koks turėtų būti trombocitų skaičius nėštumo laikotarpiu ir ką galima pasakyti apie nukrypimus, mes aprašome šiame straipsnyje.

Trombocitai netyčia vadinami kraujo plokštelėmis. Jie tiesiog su savo veršeliais uždaro erdvę, per kurią kūnas gali prarasti didelį kiekį kraujo, kai jis sužeistas.

Prieš kelis dešimtmečius buvo manoma, kad šios trombocitų funkcijos gali būti laikomos išnaudotomis. Tačiau šiuolaikiniai gydytojai ir mokslininkai nustatė, kad be kraujo krešulių susidarymo trombocitai skatina gijimą ir audinių atstatymą po sužeidimų, sužalojimų ar operacijos. Norėdami tai padaryti, jie išskiria specialias medžiagas į pažeistus audinius, vadinamus augimo veiksniais.

Be to, trombocitai imasi imuniteto pagalbos. Jie skatina imuninę apsaugą, sąveikauja su specifinėmis imuninės sistemos ląstelėmis - antikūnais.

Trombocitų trūkumas kraujyje, taip pat perteklius yra sąlygos, kurios yra pavojingos žmogaus gyvybei. Tuo pačiu metu svarbus vaidmuo tenka ne tik trombocitų kiekiui kraujyje, bet ir jų funkcionalumui. Kartais su normaliu ląstelių skaičiumi, kurių funkcija yra mažesnė, yra nepakankama agregacija, o kraujo krešėjimas sulaužomas.

Nenustatyta atskira trombocitų kiekio nėščioms moterims analizė. Jų skaičius yra aiškiai apibrėžtas bendrame kraujo tyrime, kuris pakartotinai pateikiamas kūdikio vežimo metu. Pasirengimas šiai analizei nereikalingas, nebūtina jį išgerti tuščiame skrandyje.

Nustatant trombocitų problemas moteriai gali būti priskirti papildomi tyrimai, siekiant padėti atsakyti į klausimą, kuri iš ląstelių funkcijų yra nepakankama arba pernelyg didelė.

Suaugusio sveiko žmogaus kraujyje yra apie 180-360 * 10 ^ 9 ląstelių viename litrui trombocitų. Tačiau nėštumo metu jų skaičius yra gana suprantamas ir pagrįstai mažėja - didėja kraujyje esančių kraujo kiekis motinai, todėl kraujo plokštelių koncentracija mažėja.

Trečiame trimestre trombocitų skaičius nėščiosios motinos kraujyje pasiekia minimalų. Tuo pačiu metu didėja plokščių gebėjimas bendrauti tarpusavyje ir dalyvauti agregacijoje. Taigi nėščios moters kūnas ruošiasi artėjančiam gimimui, nes svarbiausias dalykas yra užkirsti kelią sunkiam kraujavimui gimdymo metu.

Įprastinė trombocitų koncentracija nėštumo metu - lentelė:

Trombocitų skaičius per 12 nėštumo savaičių, viršijančių 180–190 tūkst. / Μl, laikomas dideliu kraujo plokštelių kiekiu, o rodikliai, mažesni nei 110-125 nėštumo savaitės 34-36 savaitėmis, laikomi nepakankamu trombocitų skaičiumi.

Kraujo sudėtis nėra pastovi, jo kiekybinė ir kokybinė sudėtis tiesiogiai priklauso nuo įvairių priežasčių ir išorinių bei vidinių veiksnių. Todėl trombocitų padidėjimas ar sumažėjimas būsimos motinos kraujyje nelaikomas nepriklausoma liga, tačiau laikomas ryškiu simptomu, kuriam reikia išsamesnio tyrimo - kodėl taip atsitiko ir kaip ją išspręsti.

Trombocitų padidėjimas sukelia reiškinį, kurį žmonės turi "Storas kraujas". Tai kupina kraujo krešulių atsiradimo ir atskyrimo bei galimos motinos mirties. Vaisiai negauna naudingų medžiagų, nes kraujo tekėjimas motinos kūne sulėtėja.

Padidėjęs kraujo plokštelės kiekis yra, jei jų skaičius viršija 380-400 tūkst. / Μl. Medicinoje šis reiškinys vadinamas trombocitoze.

Daugelis būsimų motinų gali stebėtis, kodėl viršutinėje riboje 320-340 tūkst. / Μl trombocitozė diagnozuojama tik arčiau 400 tūkst. / Μl. Tai labai paprasta - Gydytojai palieka nemokamą „koridorių“, kurie gali būti susiję su individualiomis fiziologinėmis savybėmis, nes kiekvienos nėščios moters kūnas ruošiasi gimdyti su savo „niuansais“. Todėl trombocitų reikšmė 370 tūkst. / Μl 36 nėštumo savaites nelaikoma trombocitoze ir nereikia jokio gydymo.

Trombocitozė laukiančioms motinoms dažnai siejama su toksemija. Pykinimas ir vėmimas, kurie dažnai lydi pirmąjį trimestrą ir kartais grįžta į trečiąjį, sukelia kūno skysčių praradimą, o tai savo ruožtu nedelsiant veikia kraujo sudėtį - padažnėja, padidėja trombocitų skaičius.

Jei nėra toksikozės ir vėmimo, ir moteris vis dar turi didelių trombocitų, Tai gali būti dėl daugelio priežasčių:

• Skysčio trūkumas. Kai kurios motinos yra taip bijo edemos, kuri riboja skysčio suvartojimą iki kritinio taško. Tos pačios priežastys gali sukelti trombocitų padidėjimą nėščiosioms vasarą, kai jos yra karštos, o prakaitavimas padidėja.
• Infekcijos. Virusinės ir bakterinės ligos taip pat sukelia trombocitų padidėjimą kraujyje. Trombocitozė taip pat gali būti grybelinė infekcija.
• Lėtinės ligos. Nėštumo metu padidėja visų organų ir sistemų apkrova. Jei moteris serga lėtinėmis ligomis, jų pasunkėjimas yra galimas. Tai taip pat sukels trombocitų padidėjimą, kuris yra labai jautrus bet kokiems organizmo pokyčiams.
• Anemija Hemoglobino trūkumas kraujyje nėštumo metu nėra toks retas. Tačiau trombocitų skaičių pirmiausia paveikia anemija, susijusi su geležies trūkumu.
• Onkologinės ligos. Padidėjęs trombocitų kiekis dažnai lydi piktybinius navikus ir procesus, ypač kraujodaros sistemoje.
• Vaistai. Trombocitų skaičiaus padidėjimą įtakoja diuretikai ar hormonai, kuriuos gali naudoti motina.

Moteris negali patirti jokių trombocitozės simptomų, tačiau kai kuriais atvejais tokie simptomai kaip spontaniška hematoma - net ir su lengvu prisilietimu moteris gali turėti sumušimų.Kartais ant odos gali atsirasti nedidelis kraujagyslių bėrimas, jis labai panašus į mažą „žvaigždės“ meningokokinį bėrimą.

Atspėti apie moters kraują gali kilti dėl tokių visuotinių simptomų kaip kraujavimas. Gali būti kraujavimas iš nosies. Padidėję trombocitai gali sukelti kraujospūdžio pokyčius, dilgčiojimą ir tirpimą pirštų galuose, šviesiai odą, dusulį, galvos skausmą.

Mažas trombocitų skaičius yra jų sumažėjimas mažesnis nei 140 tūkst. / Μl. 120-122 tūkst. / Μl - tai vidutinio sunkumo trombocitopenija. Jei yra kritimas žemiau 110 tūkst. / Μl - tai ryškus throbocytopenia.

Priežastys, dėl kurių gali sumažėti trombocitai, taip pat yra įvairios:

• Alerginė reakcija. Bet kuri alergija sukelia visą organizmo reakcijų kaskadą, jei moteris turi alerginę tendenciją. Kraujo trombocitų mažinimas yra tik vienas iš kraujo sudėties pokyčių. Eozinofilų lygis padės gydytojams nustatyti tiesą. Alergija taip pat yra padidėjusi.
• Avitaminozė. Vitaminų ir esminių mineralų trūkumas būsimos motinos kūne, mitybos trūkumas taip pat gali būti trombocitopenijos priežastis. Ypač dažnai trombocitų sumažėjimas vystosi fono rūgšties ir vitamino B 12 trūkumo fone.
• Endokrininiai sutrikimai. Hormoninis disbalansas gali sukelti daug komplikacijų nėštumo metu. Ypač dažnai trombocitų sumažėjimas išsivysto prieš skydliaukės hormonų trūkumą arba perteklių.
• Kraujo krešėjimo sutrikimai. Kraujo trombocitų skaičius gali sumažėti dėl kai kurių skirtingų krešėjimo faktorių nukrypimų. Taigi, trombino fermento nebuvimas sukelia trombocitų perteklių ir fibrinogeno perteklių - iki jų trūkumo.
• Problemos dėl kaulų čiulpų. Kraujo sudėtis keičiasi dėl kaulų čiulpų hipoplazijos arba onkologinių ligų, kurios turi įtakos kaulų čiulpams.
• Vaistai. Daugiau „skystų“ kraujo atsiranda dėl antibiotikų ir diuretikų, taip pat nuo antihistamininių ir skausmą malšinančių vaistų.

Laboratoriniai tyrimai patvirtina trombocitopeniją, tačiau dėmesinga moteris gali apsimesti apie save daugeliu būdingų simptomų, tarp kurių pagrindinis kriterijus yra kraujavimo sutrikimas.

Mažiausiai nupjauta moteris pakankamai sunku sustabdyti kraują, ji dažnai turi sumušimų, iš kurių kilusi motina pati negali prisiminti, taip pat nosies užsikimšimas.

Moterys, turinčios „įdomią padėtį“, turinčios trombocitų trūkumą kraujyje, gali patirti silpną kraujo dėmę nuo lytinių organų, kurių daugelis klaidingai suklydo dėl grėsmės abortui. Ji gali tęstis keletą dienų, arba ji gali išlikti nepakitusi savaites, lydi beveik visą nėštumą, jei nėščia motina nesuteikia medicininės pagalbos, kuria siekiama pašalinti priežastį.

Gydytojai rekomenduoja gydyti trombocitozę ligoninėje, nes moteriai gali būti skiriami vaistai - angiagregantas ir antikoaguliantai, kurie yra prastai sujungti su vaisiu.

Dozės parenkamos individualiai, ligoninėje gydytojai turi galimybę apsvarstyti visas galimas rizikas.

Ant stalo moterys, turinčios padidėjusių trombocitų, būtinai turi turėti produktus, kurie turi teigiamą poveikį kraujo klampumui, mažindami jį. Tai augalinis aliejus, žuvų taukai, pomidorų sultys, svogūnai, spanguolės, žalieji obuoliai, žalios daržovės, grikių košė, kefyro ir varškės, žuvies ikrai ir jūros gėrybės.

Hiperagregacijos poreikiai tinkamo geriamojo režimo. Dienos metu moteris turi gerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčio. Leiskite švaraus geriamojo vandens, žaliosios arbatos, naminių vaisių gėrimų iš uogų.

Prieš pradėdami vartoti tokį režimą, visada turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nes su preeklampsija ir polinkiu patekti, turite būti atsargūs su skysčiu. Tokiu atveju gydytojas paskiria individualų geriamąjį režimą, o reikiamo skysčio kiekis per dieną gali skirtis nuo vidutinių verčių.

Liaudies gynimo priemonės nėščioms moterims yra geriau nenaudoti, nepaisant to, kad jie padeda gana veiksmingai plonėti kraują. Namuose labai sunki užduotis yra teisingai apskaičiuoti vaistinių augalų dozes.

Nedidelis sumažėjimas, ypač jei jis atsirado dėl ankstesnės infekcijos, pvz., Gripo ar ARVI, gydymas nebūtinas. Paprastai trombocitų skaičius normalizuojasi po to, kai moteris pagaliau atsigauna. Panašiai kaip ir vaistų sukeltos trombocitopenijos, jie tiesiog panaikina tokį poveikį sukeliančius vaistus.

Problemos su vidaus organais - inkstais ar skydliaukėmis - turėtų būti sprendžiamos siaurai specializuotų gydytojų. Moterims būtina konsultuotis su nefrologu ir endokrinologukad ji būtų paskirta teisingai.

Koaguliantų preparatai, kurie sukelia kraujo sustorėjimą, taip pat turėtų būti naudojami tik ligoninėje, prižiūrint gydytojui. Paprastai toks poreikis atsiranda paskutiniame nėštumo trimestre, kai moteris turi būti pasirengusi gimdyti ar cezario pjūviui.

Kitais atvejais pakanka pakoreguoti nėščios moters gyvenimo būdą ir pakeisti jos mitybą. Turi būti įtrauktas dienos meniu. bananai, obuoliai, vištienos kiaušiniai, mėsa ir žuvis, žalumynai ir pupelės.

Esant reikšmingai trombocitopenijai, kai organizmas pats gamina antikūnus prieš trombocitus, moteris yra hospitalizuota. Parodoma, kad vartojant kortikosteroidų hormonus, imuniteto slopinimą, taip pat kraujo perpylimą, jei kraujo trombocitų kiekis nukrenta žemiau kritinio taško, kuriame yra rimtas pavojus gyvybei. Pagalba tokiam nėštumui padeda ginekologui hematologas.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie trombocitų kiekį kraujyje ir jo svyravimų priežastis, žr. Šį vaizdo įrašą.