Norm TSH nėštumo ir jo planavimo metu

Nėra paslapties, kad beveik visus žmogaus organizmo procesus reguliuoja hormonai. Ypač svarbus yra sveikas hormoninis fonas nėštumo metu ir planavimo etape.

Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie tai, kaip hormonas TSH gali paveikti vaiko koncepciją ir gimdymą, ir kodėl jo lygiui reikia skirti ypatingą dėmesį.

Už sutrumpinto pavadinimo „TTG“ yra paslėptas vienas iš svarbiausių hormonų - tirotropinis. Jis gaminamas priekinės hipofizės skiltyje ir aktyviai dalyvauja nervų sistemos, lytinės funkcijos ir daugelio vidaus organų veikloje.

TSH, kuris taip pat vadinamas tirotropinu, veikia skydliaukės receptorius. Dėl šios sąveikos atsiranda tiroksinas. Su tuo susiję procesai turi teigiamą poveikį skydliaukei, jo ląstelės geriau absorbuoja jodą.

Be tiroksino (T4) taip pat gaminamas trijodtironinas (T3), sintezė TSH įtakoje trunka ne ilgiau kaip minutę. Šie du hormonų dariniai yra hormonai, kuriems priskiriama svarbiausia funkcija - augimo ir vystymosi kontrolė.

Kuo daugiau T4 (tiroksinas) gaminamas skydliaukėje, tuo mažiau hipofizės gamins TSH. Ši nuoroda vadinama grįžtamuoju ryšiu. Atitinkamai TSH lygis padidėja, jei skydliaukė gamina mažiau T4.

Dienos metu TSH gaminamas skirtingu greičiu ir įvairiais kiekiais. Dauguma hormonų, kuriuos hipofizė gamina naktį nuo 2 iki 4 valandos, iki 8 val., Skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija žmogaus organizme mažėja. Minimalus dienos rodiklis yra 17-18 valandų. Nėra atsitiktinumo, kad moterims, planuojančioms nėštumą ir jau pastojusioms, rekomenduojama pakankamai ilgai miegoti.

Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnis jo buvimo TSH kiekis, nors nakties injekcija tampa nepakankama. Nėščioms moterims TSH visada yra mažesnė.

Skydliaukės stimuliuojančio hormono vaidmenį sunku pervertinti. Jis dalyvauja gaminant baltymus, skatina medžiagų apykaitos procesus, padeda organizmui neužšaldyti, o ne perkaitinti, reguliuojant šilumos perdavimą.

Gliukozės kiekis kraujyje yra kontroliuojamas TSH, o hormonas taip pat dalyvauja raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių - gamyboje.

TSH analizė yra privaloma visoms moterims, kurios kreipiasi į gydytoją ir skundžiasi, kad neįmanoma pastoti, ir paprašyti pagalbos planuojant nėštumą. Laimei, pastaraisiais metais auga porų, norinčių tinkamai planuoti vaiką, skaičius. Sutuoktiniai patys supranta būtinybę patikrinti savo sveikatą prieš pradedant vaiką.

TSH analizė atliekama siekiant įvertinti skydliaukės efektyvumą. Padidėjęs arba nepakankamas jo hormonų T3 ir T4 gamyba turi įtakos TSH lygiui.Jei jis yra padidėjęs, skydliaukė gamina nepakankamai hormonų, jei sumažėja, kalbame apie skydliaukės perteklių.

Reikšmingas TSH lygio viršijimas, planuojant moters kraują, gali reikšti kiaušidžių disfunkciją, tai reiškia, kad sunku suvokti vaiką, jums gali prireikti IVF, kartais net naudojant donoro kiaušinį.

Norm TSH planuojant nėštumą - lentelė:

Jei moteris anksčiau turėjo persileidimų, kurių metu nėštumas nevyksta, TSH lygis turėtų būti tiriamas planavimo etape. Jei anksčiau kilo problemų dėl skydliaukės, patartina atlikti bandymus kas tris mėnesius. Taigi, TSH lygis tikrinamas tris kartus.

Nėštumo metu skydliaukės stimuliuojančio hormono lygis eina natūraliai. Kiti hormonai atsiranda ant progesterono ir žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG), kurių užduotis yra išsaugoti vaisių.

Tačiau neturėtų būti nepakankamai įvertintas tirotropino vaidmuo - tai reikalinga, kad kūdikis galėtų augti ir vystytis, nes augimo hormonai T4 ir T3 be TSH poveikio skydliaukei negali būti sintetinami.

Nuo pastojimo iki 10 nėštumo savaičių kūdikis negali gaminti savo hormonų, kad jo ląstelės augtų normaliai, ji turi imtis reikiamų hormonų iš motinos kraujo. Štai kodėl nėštumo pradžioje, anksčiausiais terminais, sumažėja tirotropino lygis, nes kūdikiui reikia T4 ir T3, o juos stimuliuoja hCG, kurį gamina membranos.

Po 12-os nėštumo savaitės, kai chorioninio gonadotropinio hormono lygis pasiekia aukščiausią lygį, prasideda hCG sumažėjimas, o TSH vėl auga. Šis sklandus lėtas augimas tęsiasi iki nėštumo laikotarpio pabaigos.

Norm TSH nėščioms moterims - lentelė:

Planuojant nėštumo stadiją, kraujas turi būti paaukotas analizei prieš kelias dienas iki apsilankymo pas gydytoją per mėnesį iki tariamo sampratos mėnesio. Reikėtų nepamiršti, kad skydliaukės stimuliuojančio hormono lygis per dieną nesiskiria nuo stabilumo. Geriausias laikas aplankyti gydymo kambarį ar laboratoriją yra laikotarpis nuo 8 iki 11 val.

Prieš pradedant kūdikį TTG nuomojamos kartu su kitų hormonų, svarbių reprodukcinei funkcijai, lygio nustatymu. Siekiant įvertinti gebėjimą suvokti, svarbu įvertinti laisvo T4, taip pat liuteinizuojančio hormono ir FSH lygio, kuris stimuliuoja folikulų augimą, lygį. Geriausia paaukoti kraują tokiam tyrimui penktą ar septintą dieną po kito menstruacijų pradžios.

Nėštumo metu hormoninės analizės kryptis išduodama registracijos metu, jei gydytojas abejoja normaliu skydliaukės veikimu būsimoje motinoje. Tai gali parodyti jos medicininė istorija, kurioje yra persileidimų ir praleistų nėštumų, taip pat kai kurie išoriniai požymiai, pavyzdžiui, gūžys. Vėliau tokios nėščios moterys tiriamos skydliaukės stimuliuojančio hormono lygiu kartą per tris mėnesius.

Pati analizė pateikiama pagal tas pačias taisykles kaip ir dauguma analizių.Moteris per kelias dienas turėtų apsiriboti riebalais ir saldus maistu. Paskutinis patiekalas turi būti ne vėliau kaip 6-7 val. Prieš apsilankant laboratorijoje.

Kadangi TSH kiekis yra glaudžiai susijęs su tuo, kaip laukiama motina miegojo naktį, reikia įsitikinti, kad miego trukmė buvo pakankamai, o moteris galėjo gerai pailsėti. Jūs taip pat turėtumėte apsisaugoti nuo nervų situacijų, streso ir didesnio fizinio krūvio.

Likusius vaistus rekomenduojama laikinai atšaukti kelias dienas, o jei tokios galimybės nėra, būtina informuoti gydytoją apie tai prieš donorų kraują.

Kalbant apie normalų ar nenormalų skydliaukės stimuliuojančio hormono kiekį moters kraujyje, reikia žinoti savo asmeninį, individualų TSH rodiklį, todėl, jei viršijate arba labai nepakankamai įvertinate rezultatą, rekomenduojama dar kartą dovanoti kraują.

Analizės dekodavimas turėtų būti sprendžiamas su gydytoju, taip pat ieškoti tikrosios priežasties nukrypimų pagrindiniuose rodikliuose.

Jei rezultatas yra nepatenkinamas ir TSH indeksas yra per didelis, tai gali rodyti skydliaukės funkcijos trūkumą, augimo hormonų trūkumą normaliam vaiko vystymuisi gimdoje.

Užsiliepsnojantys tirreotropino indikatoriai gali kalbėti apie:

• psichikos sutrikimai ateityje;
• antinksčių sutrikimai;
• kai kurie naviko procesai, ypač hipofizės navikai;
• jodo trūkumas organizme;
• tam tikrų vaistų ir toksinių medžiagų poveikis organizmui;
• preeklampsijos vystymąsi.

Moterys, turinčios padidėjusį TSH, greičiau pavargsta, dažniau jaučiasi „užvaldytos“, kenčia nuo užmigimo, nemiga. Jie turi vizualiai švelnesnę odą, gali būti nustatyta žemesnė temperatūra, nes skydliaukę stimuliuojantis hormonas taip pat veikia termoreguliavimą. Jie gali beveik be priežasties didinti svorį, sumažinti apetitą.

Jei kraujo tyrimas parodė, kad tirotropino koncentracija yra nulinė, priežastis gali būti daugiavaisis nėštumas, nes du ar trys kūdikiai padidina hCG sekreciją atitinkamai du ar tris kartus, o TSH sumažėja iki beveik nulio.

Jei moteris turi vieną kūdikį, gydytojas neabejotinai apsvarstys kitas galimas hormonų kiekio mažinimo priežastis:

• problemų, susijusių su hipofizės aktyvumu;
• ilgalaikis hormoninių vaistų vartojimas;
• patyrė stiprų nervų stresą;
• skydliaukės hormonų perteklius:
• toksinis gūžys.

Moterys, turinčios patologiškai mažą TSH vertę, dažniau kenčia nuo galvos skausmo ir aukšto kraujo spaudimo, jie beveik visada jaučiasi kaip valgyti („vilko apetitas“).

Jie gali patirti keistą drebėjimo pojūtį organizme, galūnėse, jų pulsas yra didelis, o kūno temperatūra dažnai pakyla. Nedidelis skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis gali sukelti emocines „sprogimas ir audras“, būdingas TSH trūkumo moterims.

Prieš keletą metų gydytojai manė, kad normalios TSH vertės reprodukcinio amžiaus moterims turėtų būti 2,5 µIU / ml koncentracija. Šiandien ekspertai hormonų kiekio korekcijai gydyti nenustatys, jei koncentracija viršys iš anksto nustatytą 2,5 µIU / ml vertę.

Pastarieji endokrinologijos tyrimai parodė, kad tik TSH gali būti laikomas padidėjusiu lygiu, viršijančiu 4 µIU / ml.

TSH poveikis gebėjimui suvokti, kūdikiui nešioti yra didelis, ir nepakankamai įvertinama ši medžiaga yra pavojinga ir neapgalvota. Jei laisvos TSH analizė nukrypsta nuo normalių verčių, jos negalima ignoruoti.

Nėščia moteris, kaip ir mama motina, Rekomenduojama užsiregistruoti endokrinologe. Tik specialistas gali paskirti kompetentingą gydymą, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes.

Ypač noriu pabrėžti, kad TSH padidėjimas gimdymo metu ir jo sumažėjimas tik padidina tam tikrą riziką ir nekalbama apie šimtą procentų vaiko patologijos. Todėl moteris turi nuraminti ir laikytis gydytojo rekomendacijų.

Padidėjus situacijai, jodo preparatai padės šiek tiek sutaupyti.

Sužinokite viską apie nėštumo ir skydliaukės ryšį, žr. Šį vaizdo įrašą.