Kas yra PAPP-A, kodėl ji nustatoma nėštumo metu ir kokios yra nukrypimų priežastys?

Įvairių chromosomų patologijų nustatymas ankstyvuose vaisingumo etapuose yra labai svarbus uždavinys. Norėdami tai padaryti, gydytojai paskiria būsimas motinas įvairiems tyrimams ir laboratoriniams tyrimams. Vienas iš jų yra PAPP-A.

PAPP-A yra labai svarbus laboratorinis rodiklis, kuris yra priskirtas būsimoms motinoms. Ji įtraukta į pirmąją gimdymą. Šis tyrimų spektras yra būtinas identifikuoti įvairias genetines patologijas ankstyviausiuose jų formavimo etapuose.

Ši medžiaga nėštumo metu atsiranda nėščios moters kraujyje. Tai labai specifinė. Pagal cheminę ir natūralią struktūrą jis yra kraujo plazmos baltymas.

Pirmosios keturios šios medžiagos raidės yra sutrumpintos. Anglų kalba besispecializuojantys specialistai jį vadina su nėštumu susijusiu plazmos baltymu. Tai verčiama į rusų kalbą su nėštumu susiję plazmos baltymai A.

Mokslininkai mano, kad ši medžiaga atsiranda motinos kraujotakoje, kai mažas embrionas „implantuojamas“ į gimdos vidinę sieną. Tai lemia tai, kad PAPP-A dalys išsiskiria į kraują.

Ekspertai mano, kad susijusių baltymų ir hCG santykio apibrėžimas yra svarbūs įvairių patologinių ligų, pasireiškiančių labai ankstyvame kūdikio vystymosi laikotarpyje, rodikliai. Šis klinikinis indikatorius yra labai svarbus įvairių vaisiaus CDF nustatymo tyrimas.

Chromosomų patologijos yra gana pavojingos. Ilgą laiką gydytojai negalėjo jų laiku nustatyti.

Norint nustatyti PAPP-A, reikės vartoti tam tikrą venų kraują. Tokios biocheminės analizės perdavimas yra geresnis ryte, griežtai tuščiame skrandyje.

Tik kai kuriais atvejais leidžiama išimčių, kai nėščia moteris atvyksta į laboratoriją ne „tuščiame“ skrandyje. Paprastai tokie atlaidai taikomi tik moterims, sergančioms cukriniu diabetu, ypač nuo insulino priklausančio tipo. Tokiu atveju jie turi turėti pusryčius.

Apsilankymo laboratorijoje išvakarėse turėtumėte apriboti riebalų ir keptų maisto produktų vartojimą. Jie gali sukelti analizės rezultatų nepatikimumą. Tokiu atveju gydytojas gali paprašyti iš naujo atlikti analizę ir paskirti alternatyvų tyrimą. Vakarienė prieš analizę vakare turėtų būti lengvai ir lengvai virškinama.

Prieš pateikiant biocheminius tyrimus, ypač tuos, kurie buvo atlikti per pirmąjį patikrinimą, \ t Gydytojai primygtinai rekomenduoja numanomoms motinoms apriboti bet kokią fizinę veiklą.. Jei nėščia moteris dalyvauja nėštumo metu vykstančioje jogos klasėje arba dalyvauja treniruoklių salėje, tuomet tokios treniruotės turėtų būti ribojamos 3-5 dienas iki tyrimo.

Šis laboratorinis tyrimas dažniausiai atliekamas 12–13 savaičių.Kai kuriose situacijose jis gali vykti prieš savaitę. Laiko nustatymą nustato gydytojas, stebintis motinystę prieš gimdymą.

Be PAPP-A nustatomi ir kiti laboratoriniai rodikliai. Vienas iš jų yra hCG. Jo koncentracija didėja nėštumo metu. Pirmoje nėštumo pusėje jo kiekis kraujyje yra gana didelis. Tik gimdymo metu ji palaipsniui mažėja.

Ekspertai nurodo keletą specialių moterų grupių, kurios turėtų atlikti atrankos tyrimus. Tai yra būsimos motinos, kurios pastojo po 35 metų.

Be to, venkite šio tyrimo rinkinio pasitraukimo moterims, kurių ankstesnis nėštumas baigėsi spontaniškai persileidimais ar pertraukomis ankstyvosiose stadijose. Daugelis ekspertų taip pat rekomenduoja tikrinti ir laukti motinas, kurios turėjo tam tikrą virusinę ar katarrinę ligą prieš 10-12 nėštumo savaičių.

Daugelis būsimų motinų klaidingai manė, kad tik ultragarso nuskaitymas per pirmąjį gimdymo patikrinimą pakaks atskleisti bet kokią patologiją. Tai visai nėra.

Atliekant ultragarso tyrimą esant tam tikram gestacijos amžiui, vertinami tik pagrindiniai rodikliai ir vaisiaus dydžiai. Jei tyrimą atlieka ne itin patyręs specialistas, gautų rezultatų vertės gali būti neteisingos. Šiuo atveju biocheminės analizės, įskaitant hCG ir PAPP-A nustatymą, padeda gydytojams nustatyti pavojingas patologijas ankstyvame kūdikio vystymosi etape.

Chorioninis gonadotropinas yra labai svarbus, bet labai nespecifinis kriterijus. Jo koncentracijos pokytis virš normų vyksta įvairiose valstybėse. Ne visi jie yra patologijos.

Prieš įvertindamas analizės rezultatus, gydytojas būtinai atsižvelgs į visas su juo susijusias vidaus organų patologijas. Taip pat labai svarbu atsižvelgti į tai, ar nėščia motina vartoja vaistus. Jei PAPP-A yra mažesnė arba didesnė už normą, tai reikalauja atidaus požiūrio į moterį, kad būtų išvengta pavojingų patologijų.

Kasdieninėje praktikoje akušeriai-ginekologai dažnai naudoja specialų stalą. Jame yra medžiagos normos vertės.

Tai labai paprasta ir leidžia lengvai nustatyti, kada PAPP-A yra pakeltas arba nuleistas. Šios klinikinio indikatoriaus normaliosios vertės pateikiamos toliau:

Nukrypimai nuo normos visada turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia atsižvelgti į genetinių ir chromosomų ligų riziką. Tokie pažeidimai gali rodyti galimą Dauno ligos vystymąsi.

Šio rodiklio padidėjimas kraujyje taip pat gali būti atvejis, jei vaisiaus gimdos vystymosi laikotarpis buvo nustatytas neteisingai. Ši būklė gali būti sunki motinos inkstų liga, kurią lydi inkstų nepakankamumas.

Medžiagos koncentracijos kraujyje pokyčiai gali būti gana pavojingų patologijų įrodymas. Vienas iš jų yra Cornelia de Lange sindromas. Šiai patologijai būdinga genų mutacijos raida. Ši liga pasireiškia vaiko psichomotorinio aktyvumo sutrikimu.

Svarbu pažymėti, kad daugiafunkcinis nėštumas yra ypatingas atvejis.Tokioje situacijoje gydytojas gali aptikti abu kūdikius gimdoje iki 13 nėštumo savaitės. Tokiu atveju PAPP-A kiekis kraujyje gali būti šiek tiek kitoks.

Kad testo kopija būtų teisinga, gydytojai rekomenduoja paaukoti kraują, kad nustatytų šią medžiagą. per 3-4 dienas po ultragarso. Šiuo atveju gydytojams yra daug lengviau nustatyti galimą patologiją. Daugelio moterų, kurios jau tapo motinomis, apžvalgos rodo, kad buvo atliktos ultragarso skenavimas ir biocheminiai tyrimai buvo atlikti per vieną savaitę.

Svarbu prisiminti, kad tik analizės rezultatas negali būti diagnozuojamas. Tam reikės privalomo ultragarso ir kitų biocheminių laboratorinių tyrimų.

Kai kuriais atvejais taip pat reikės paskirti alternatyvius tyrimo metodus. Jie skiriami tais atvejais, kai reikia pašalinti kūdikio, turinčio chromosomų ar genetinių sutrikimų, riziką.

Tokie tyrimai gali būti invaziniai ir neinvaziniai. Jie padeda gydytojams nustatyti teisingą diagnozę, o tikėtinos mamos nesirūpina dėl artėjančio chromosomų patologijos gimdymo vaikui.

Šiuo metu tobulinami prenatalinio diagnozavimo metodai. Jomis galima nustatyti įvairias sunkias chromosomų ir genetines ligas vaisiaus prenatalinio vystymosi stadijoje.

Daugelis laukiančių motinų bijo invazinių testų. Šiuo atveju sutrikimai yra visiškai pagrįsti. Galimų komplikacijų rizika po invazinių gimdymo diagnostinių metodų yra gana didelė.

Vienas iš alternatyvių ir įperkamų metodų, kuriuos aktyviai atlieka motinos, norinčios pašalinti įtarimus dėl chromosomų ligų, yra prenatalinis neinvazinis DNR tyrimas. Metodas yra tas, kad gydytojai tiria vaisiaus genetinę medžiagą.

Atlikdami tokį tyrimą galite pašalinti daugelio genetinių ligų vaiko buvimą - pavyzdžiui, Dauno sindromas, Edvardo sindromas, Patau, Turneris ir daugelis kitų.

Gydytojai, kurie atlieka šį tyrimą naudodamiesi specialiais prietaisais, gali nustatyti kūdikio genetinio aparato mikrodeliacines sritis. Šios vietovės yra genų gedimai, būdingi genetinėms ir chromosomų patologijoms.

Daugelis ateities mamytų mano, kad šį bandymą turėtų atlikti tik „senatvė“. Tai yra didelė klaidinga nuomonė. Kai kuriais atvejais šis tyrimas parodytas ir moterys, sulaukusios 20-25 metų amžiaus, ir netgi pirmojo nėštumo metu.

Šį testą galite atlikti keliuose medicinos centruose, kurie dalyvauja tokiuose tyrimuose. Terminas gauti rezultatus „rankose“ paprastai yra nuo 12 dienų. Svarbu pažymėti, kad, pasak amerikiečių mokslininkų, šios analizės tikslumas yra 99,9%. Tokį tyrimą galima atlikti jau nuo 9-osios nėštumo savaitės.

Šio bandymo privalumai yra daug. Šis bandymas yra lengvai atliekamas. Tai nėra invazinė. Tai reiškia, kad motinos pilvas, kur yra kūdikis, nėra pradurtas. Norint atlikti laboratorinį tyrimą, tai būtina kai veninis kraujas. Medicinos centrai, užsiimantys šio tipo tyrimais, gali siųsti rezultatus el. Paštu. Mažiau tyrimų yra didelės išlaidos.

Daugiau informacijos apie tai, kas yra „PAPP-A“, o taip pat kitų laboratorinių indikatorių dekodavimą, žr.