Didelio cukraus kiekio kraujyje priežastys ir poveikis nėštumo metu
Sąlygos, kai nėštumo metu yra nustatytas didelis gliukozės kiekis, yra gana dažni. Kai kuriais atvejais, jie įvyksta ateityje mama pirmą kartą savo gyvenime per kūdikio.
Tokia situacija reikalauja privalomo gydytojų įsikišimo.
Priežastys, dėl kurių kilo
Įvairūs priežastiniai veiksniai gali sukelti gliukozės padidėjimą moterų organizme nėštumo metu. Dažnai atsitinka, kad jie veikia vienu metu, stiprindami vienas kito veiksmus. Gydytojai vadina nuolatinį gliukozės hiperglikemijos padidėjimą.
Pagal statistiką 5% nėščių moterų nėštumo metu išsivysto nėštumo metu. Šią patologiją lydi nuolatinis padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Ši liga gali būti pavojinga tiek mamai, tiek kūdikiui.
Ilgą laiką mokslininkai bandė nustatyti, kodėl nėštumo metu cukrinio diabeto atsiradimo rizika žymiai padidėjo. Pagrindinė priežastis buvo susijusi su pakitusiais hormonais.
Progesterono metabolitai, taip pat kiti nėštumo hormonai turi didelį poveikį medžiagų apykaitos procesams, įskaitant gliukozės metabolizmą organizme.
Kai kurių hormonų koncentracijos pasikeitimas nėščios moters kraujyje lemia tai, kad ji turi atsparumo insulinui reiškinį. Ši būklė prisideda prie gliukozės kiekio kraujyje padidėjimo.
Cukrus su šia patologija beveik nuolat didėja. Sutrikimų sunkumo laipsnis labai priklauso nuo to, kiek keičiasi hormonai ir ar moteris turi kokių nors kitų vidaus organų ligų.
Dažnai taip atsitinka cukraus kiekis kraujyje ateityje mama pradeda didėti antrojoje nėštumo pusėje. Ši funkcija daugiausia susijusi su pakeistu inkstų darbu. Didėjanti gimda daro spaudimą šiems šlapimo organams, dėl to atsiranda perkrovos.
Mažinant gliukozės išsiskyrimą per inkstus, jos kaupiasi kraujyje, o tai taip pat padidina hiperglikemijos pasireiškimą. Tokiu atveju padidėjusi cukraus koncentracija taip pat nustatoma šlapime, kai ji pateikiama bandymui laboratorijoje.
Gliukozė atsiranda, kai jo koncentracija plazmoje yra didesnė kaip 9 mmol / l. Ši padėtis yra nepalanki ir reikalauja skubios medicininės korekcijos.
Kasos ligos yra dar viena įprasta priežastis, dėl kurios atsiranda nėštumo diabetas.
Tokios ligos paprastai pasireiškia dar prieš nėštumo pradžią.
Lėtinis pankreatitas, kuris pasireiškia dažnas paūmėjimas, gali prisidėti prie nuolatinio hiperglikemijos atsiradimo gimdymo metu. Šiuo atveju nepakanka gydyti be recepto.
Mokslininkai tai nustatė paveldimumas vaidina svarbų vaidmenį kuriant nuolatinę hiperglikemiją. Moterims, sergančioms šeimos diabetu, rizika, kad atsiras nėštumo galimybė, padidės 50%.
Terapeutas turi laikytis visų būsimų mamų su rizikos veiksniais. Moterys, sergančios cukriniu diabetu arba dažni hiperglikemijos epizodai, yra endokrinologo gydytojui, įskaitant ir nėštumo metu.
Daugelis vidaus organų susirgimų taip pat gali paskatinti būsimą mamą plėtoti nuolatinę hiperglikemiją. Paprastai tai sukelia nuolatines kepenų patologijas, tulžies pūslės, endokrininės sistemos medžiagų apykaitos sutrikimus, lėtinę inkstų ligą. Virškinimo trakto organų sužalojimai arba anksčiau atliktos operacijos taip pat gali padidinti gliukozės kiekį kraujyje.
Mokslininkai nustatė, kad ilgai trunkantis stresas neigiamai veikia endokrininę sistemą. Tai pasireiškia nuolat didėjančiu cukraus kiekiu kraujyje.
Daugelis nėščių moterų pažymi, kad hiperglikemija jose pirmą kartą atsirado po tam tikro sunkaus streso gyvenime. Nėštumo metu, norint padidinti cukraus kiekį kraujyje, pakanka net mažo intensyvumo.
Simptomai
Įvairių klinikinių požymių, atsirandančių nėščiosioms, turinčioms aukštą cukraus kiekį kraujyje, kompleksas yra gana didelis. Jis apima daug skirtingų simptomų, kurie gali atnešti motinai didelį diskomfortą ir pakeisti savo įprastą elgesį.
Moterys, turinčios padidėjusį cukraus kiekį kraujyje, jaučiasi:
- Augantis ir nuolatinis troškulys. Šis simptomas pasireiškia daug ryškiau, jei cukraus kiekis kraujyje viršija normalias vertes daugiau nei 30%. Tai lemia tai, kad būsima motina pradeda gerti daugiau vandens ir įvairių gėrimų. Moterys, turinčios stiprią tendenciją išsivystyti edema, gali skųstis dėl savo kojų ir veido patinimo.
- Dažnas šlapinimasis. Padidėjęs troškulys dažnai skatina šlapintis. Šlapimo išsiskyrimo kiekis žymiai padidėja.
Jis tampa šviesus ir mažiau ryškus.
- Odos sausumas ir niežulys. Didelis cukraus kiekis prisideda prie nervų galūnių sudirginimo, kuris pasireiškia tokiais simptomais. Jų pasireiškimo intensyvumas labai priklauso nuo cukraus kiekio kraujyje.
- Labai burnos džiūvimas. Šis simptomas taip pat skatina troškulio vystymąsi. Moteris jaučiasi sausa burna beveik visą dieną. Net po to, kai vartojate vandens, gleivinės pradeda džiūti per kelias minutes.
- Padidėjęs apetitas. Angliavandenių apykaitos pažeidimas lemia tai, kad gliukozė negali visiškai patekti į vidaus organus. Ilgai trunkantis ląstelių badas ir pasireiškė stipriu „netoleruojamo“ alkio jausmu.
- Didelis silpnumas ir nuolatinis mieguistumas. Visą dieną, net ryte po pabudimo, būsima mama nori miegoti. Dažnai šį simptomą lydi didelio nuovargio jausmas. Kai kurios moterys gali patirti galvos skausmą ir stiprų galvos svaigimą.
Pasekmės vaikui
Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje neigiamai veikia vaisių. Išreikšti medžiagų apykaitos sutrikimai lemia tai, kad kūdikis pradeda patirti tikrą maistinių medžiagų trūkumą, būtiną jo aktyviam ir visiškam vystymuisi. Vaiko smegenys ir širdis yra jautriausios gliukozės koncentracijos kraujyje sumažėjimui.
Hiperglikemija gali būti pavojinga priešlaikiniam gimdymui. Paprastai ši situacija atsiranda moterims, turinčioms patologinę nėštumo eigą ir daugybę susijusių vidaus organų ligų.
Maistinių medžiagų trūkumas ankstyvosiose nėštumo stadijose kelia grėsmę daugelio vaisiaus vystymosi sutrikimų ir defektų atsiradimui. Ši sąlyga yra ypač nepalanki pirmojo nėštumo trimestro metu, kai visi gyvybiškai svarbūs organai ir sistemos yra pastatytos. Labiausiai nepalanki šios patologijos eigos prognozė yra netgi spontaniškas abortas ar persileidimas.
Diagnostika
Norint nustatyti „nutildyti“ hiperglikemiją, gydytojai rekomenduoja atlikti tyrimą, kad nustatytų gliukozės kiekį kelis kartus per visą nėštumą. Taigi, pageidaujamą motiną pageidautina apsilankyti laboratorijoje nuo 9-12 nėštumo savaičių ir arčiau gimdymo. Tai būtinas minimumas, kuris turi būti įvykdytas.
Cukraus kraujo tyrimas griežtai tuščiame skrandyje. Tai turėtų būti padaryta ryte.
Prieš tyrimą neturėtų valgyti 8-9 val.
Jei moteris jau turi nustatytą ankstyvą cukrinį diabetą, toks ilgas intervalas „be maisto“ nėra būtinas. Tam užtenka tik 3-4 valandų. Ilgalaikis badas gali sukelti labai pavojingą būklę - hipoglikemiją.
Prieš atlikdami analizę, galite gerti tik šiek tiek paprasto virinto vandens. Nevalgykite saldžiųjų gazuotų gėrimų ar saldintos arbatos. Ryte prieš analizę visi cukraus turintys komponentai turėtų būti griežtai atmesti.
Linksmas ir gera nuotaika yra privaloma sudedamoji dalis, su kuria ateities mama turėtų atvykti į kliniką. Norėdami tai padaryti, ji tikrai turėtų miegoti tyrimo išvakarėse. Nervų ir nerimauti dėl bandymo nėra verta, nes tai gali turėti įtakos analizės rezultatui.
Prieš imdamiesi šio tyrimo, jei įmanoma, turėtų pašalinti stiprų fizinį krūvį. Jie gali sukelti nepatikimą, šiek tiek nepakankamai įvertintą rezultatą. Prieš išvykdami į laboratoriją, geriau atsisakyti buto valymo ar bėgiojimo laiptais.
Gydytojai mano, kad normalus cukraus kiekis kraujyje yra 3,3–5,5 mmol / l. Tokiu atveju apribojama, kad šios vertės yra tinkamos kapiliariniam kraujui. Ji yra paimta piršto punkcijos metu.
Venų kraujyje šios vertės šiek tiek skiriasi. Jie yra 4,0-6,1 mmol / l. Šiuo metu vis daugiau tyrimų atliekami dėl venų kraujo. Jie yra patogesni ir ne mažiau informatyvūs. Dauguma privačių medicinos laboratorijų pageidauja naudoti tik tokį tyrimo metodą.
Jei dėl kokių nors priežasčių gliukozės kiekis kraujyje pasikeičia ir nukrypsta nuo normalių verčių, gydytojai nustato keletą specialių pagalbinių laboratorinių tyrimų. Jie yra būtini, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti, taip pat pašalinti arba patvirtinti diabeto buvimą.
Tokie tyrimai apima gliukozės tolerancijos tyrimą ir glikuoto hemoglobino nustatymą.
Daugiau informacijos apie tai, kaip išlaikyti gliukozės talento testą, žr.
Kaip sumažinti?
Sumažinkite gliukozės kiekį kraujyje keliais būdais.
Pirmasis iš jų yra specialios hipo angliavandenių dietos laikymas. Ji neįtraukia daugelio maisto produktų, kurie sukelia hiperglikemiją. Sekite šią dietą nėštumo metu jei būsima mama diagnozuota gestacinis diabetas. Moterims, kurioms kyla rizika dėl šios patologijos vystymosi, taip pat turėtų būti naudojamas šis terapinis maistas.
Daugelio mumijų nuomone, tokia hipo-angliavandenių dieta ne tik padėjo jiems susidoroti su dideliu cukraus kiekiu be narkotikų vartojimo, bet ir padėjo išlaikyti normalų svorį. Po kūdikių gimimo jie pažymėjo, kad jie neturėjo didelio svorio.
Norint normalizuoti cukraus kiekį kraujyje, visi saldūs sodas, pramoniniai saldainiai ir šokoladas neįtraukiami, o vaisiai yra labai riboti. Rūgštiniai vaisiai išsaugomi meniu. Šie vaisiai yra žalieji obuoliai ir citrusiniai vaisiai. Bananai ir vynuogės vis dar turėtų būti pašalintos.
Būsimųjų mama, kenčianti nuo hiperglikemijos, dietos dėmesio turėtų būti skiriama baltymų ir grūdų maisto produktams. Nebijokite baimės. Jie gausu „lėtų“ angliavandenių, kurie nesukelia cukraus kiekio šuolių. Geriau papildyti tokį maistą šviežiomis arba troškintomis daržovėmis, surinktomis pagal sezoną.
Dėl dietos neveiksmingumo ir augančio cukraus kiekio gydytojai pasitelkė vaistus, kurie mažina hiperglikemiją. Nurodant šiuos vaistus, būtina įvertinti jų galimo poveikio vaisiui riziką.
Vaistų terapijos parinkimą atlieka endokrinologas. Būtent šis specialistas nustato dauginimosi, dozavimo ir gydymo režimą.