Kodėl reikia nustatyti RFMK nėštumo metu ir ką daryti su padidintu greičiu?

Turinys

Kraujo krešėjimo dažnis yra labai svarbus. Jų svarba nėštumo metu žymiai padidėja. Vienas iš šių rodiklių yra RFMK.

Kas tai?

RFMK yra neišsamus laboratorinio žymens pavadinimas. Gydytojai ją vadina tirpiais fibrino monomero kompleksas, bet praktikoje santrumpa RFMK yra daug lengviau naudojama.

Pagal cheminę struktūrą ši medžiaga yra speciali forma, kurioje fibrinogenas jungiasi prie jo pirmtakų homeostazės būdu. PKMK molekulės aktyviai paskirstomos kraujotakoje. Juos galite nustatyti naudojant specialius testus hemostazės rodiklių nustatymui.

Fibrinogenas ir jo metaboliniai produktai yra labai svarbūs organizmui. Paskutinis homeostazės reakcijos etapas yra kraujo krešulių susidarymas. Tokia reakcija yra būtina ir fiziologinė.

Jei kraujo fibrino krešuliai žmogaus organizme nebuvo suformuoti, jis gali mirti nuo bet kokio, net ir nedidelio kraujavimo.

Fibrino krešulio susidarymas yra laipsniškas. Pirma, jos du monomerai - A ir B - išskiriami iš natūralios fibrinogeno molekulės - A ir B. Trombinas prisideda prie šios reakcijos vystymosi. Kitas etapas yra jonizuotų kalcio molekulių pridėjimas prie šių monomerų. Būtent šiame etape kraujo krešulys pradeda fiziškai susikaupti.

Pakeitus tankesnį tekstūrą, veikia specifinis fermentas - fibrino ligazė. Jis taip pat vadinamas XIII krešėjimo faktoriu. Toks sudėtingas biologinių reakcijų kaskadas yra būtinas, kad organizmas būtų fiziologiškai apsaugotas nuo bet kokio kraujo netekimo ar kraujavimo.

Gydytojai mano, kad PKMK yra svarbus klinikinis intravaskulinio krešėjimo proceso klinikinis požymis. Šio rodiklio įvertinimas leidžia specialistams nustatyti pažeidimus, atsiradusius anksčiausiai jų formavimo etape.

Normos

Ekspertai nustatė normalias cheminės medžiagos vertes kraujyje. Vidutinis rodiklis yra nuo 3,3 iki 4 mg / 100 ml.

Šio laboratorinio žymens vertės nėštumo metu gali skirtis. Šie pokyčiai yra ryškiausi trečiąjį trimestrą. Šiuo atveju dauguma moterų turi gana didelį PKMK kiekį kraujyje.

Gydytojas beveik niekada nenustatys būsimos mamos, kad galėtų imtis tik vieno hemostazės mato. Paprastai patologijos apibrėžimas reikalauja daugelio kombinuotų klinikinių žymenų apibrėžimo.

Tai lemia tai, kad būsima mama taip pat turėtų paaukoti kraują D-dimero, APTT ir kitų hemostazės rodiklių nustatymui.

Mokslininkai nustatė, kad pirmieji kraujo krešėjimo pokyčiai nėščioms moterims prasideda po 13-15 dienų po gydymo, ty po to, kai kūdikis yra prijungtas (implantuojamas) į gimdos sieną. Jei šis procesas sėkmingai baigtas, tai yra įrodymas, kad vaiko aktyvūs kraujagyslės tampa aktyvūs.

Gydytojai taip pat vadina šią naują kraujo srauto sistemą vaisiai. Aktyvus kūdikio kraujagyslių darbas ir jo motinos hemostazės pokyčiai. Kadangi vaisius auga ir vystosi intrauterine prasme, taip pat pasikeis ir jo motinos RFMK kraujas.Tai paprastai vyksta palaipsniui ir kas savaitę.

Augantis vaisius prisideda prie to, kad motinos organizme atsiranda laipsniškas FEMC koncentracijos padidėjimas. Statistiškai reikšmingai padidėjęs greitis pasireiškia antruoju nėštumo trimestru. Per pirmąsias savaites po pastojimo komplekso komplekso kompleksas reikšmingai nepasikeičia.

Ateityje PFMC kraujyje toliau didėja.

Svarbu pažymėti, kad skirtingais nėštumo laikotarpiais šio rodiklio rodikliai nėščių moterų kraujyje yra skirtingi. Gydytojai naudoja specialias lenteles. Jie rodo normalias tiriamų laboratorinių parametrų vertes. Vienas iš šių lentelių pateiktas toliau:

Gestacinis amžius

Įprastinė FIMK koncentracija (mg / 100 ml)

1 terminas

5,5

2 trimestrą

6,6

3 kadencija

7,5

Atidžiai išnagrinėjus lentelę, galite pamatyti, kad šis rodiklis gerokai padidėja iki paskutinio vaisingo laikotarpio. Tokio pakeitimo pobūdis netyčia išrado. Būsimos motinos kūnas, pasiruošęs artėjančiam sunkiam kraujo netekimui.

Svarbu pažymėti, kad tai keičia ne tik PCM koncentraciją, bet ir kitus klinikinius hemostazės rodiklius.

Priežastys, dėl kurių kilo

Padidėjęs CPMC gali būti ne tik fiziologinis. Esant tokiai situacijai, pažeidimai įvyksta daug greičiau nei trečiasis nėštumo trimestras.

Daugelis laukiančių motinų yra tokios nukrypimai gali atsirasti 26-28 savaites ir net anksčiau. Šie pažeidimai jau rodo, kad moterų kūno sudėtyje yra problemų. Tokioje situacijoje privaloma nustatyti priežastį, dėl kurios atsirado tokių pokyčių.

Teigiamos RFMK vertės kraujyje nėra bet kokios patologijos rezultatas. Paprastai ši medžiaga visada nustatoma. Gydytojai nenagrinėja FAMC buvimo kraujyje lygio.

Jei žymiai padidėja šios medžiagos koncentracija laukiančios motinos kraujyje, reikia papildomos diagnostikos, kad būtų galima nustatyti priežastį, dėl kurios atsirado šių pokyčių.

Trombozės atveju SFMK kiekis kraujyje pakyla. Paprastai šios patologijos atsiradimo rizika yra labai padidėjusi nėščioms moterims. Prieš nėštumą pasireiškia polinkis į trombozę. Šios patologijos vystymąsi lemia paveldimumas.

DIC sindromą (diseminuotą kraujagyslių koaguliacijos sindromą) lydi kraujo skysčio ir klampumo pokyčiai. Vienas iš kintančių laboratorinių kriterijų yra RFMK.

Kuo ryškesnė ši patologija, tuo didesnė šio rodiklio koncentracija kraujyje.

Moterims, sergančioms sunkia toksemija arba turinčia preeklampsiją, taip pat sutrikusi hemostazė. Didelės rizikos zonoje taip pat yra ateities mamos, turinčios dvynių ar tripletų.

Moterys, apvaisintos in vitro, taip pat turėtų būti tikrinamos dažniau. Šiuo atveju būtina atidžiau stebėti PCM ir kitų hemostazės rodiklių lygį. Jei nėščia motina yra priversta vartoti hormoninius vaistus nėštumo metu, tai taip pat gali padidinti jo veiksmingumą.

Moterys, kurios ir toliau rūko ar geria kūdikius, taip pat turi didesnę tokių sutrikimų atsiradimo riziką.

Gydytojai rekomenduoja stebėti RFMK kraują ir laukiančias motinas įvairiomis reumatologinėmis ligomis ir širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis. Jei moteris turi aritmiją ar neįprastą širdies ritmą, šiuo atveju padidėjęs FCMK kiekis kraujyje kelia grėsmę pavojingai trombozei.

Net įprastos infekcinės ligos gali padidinti šios medžiagos kiekį kraujyje. Šiuo atveju PFMC koncentracija kraujyje šiek tiek padidėja. Normalizavus bendrąją būklę, hemostazės rodikliai vėl tampa normalūs.

Endokrininės sistemos ligos taip pat gali padidinti FFCM.Skydliaukės patologijos ir cukrinis diabetas yra labiausiai paplitusios ligos, sukeliančios tokių sutrikimų atsiradimą.

Kaip atliekamas kraujo tyrimas?

Šio laboratorinio tyrimo atlikimo būdas yra labai paprastas. Šiuo tikslu surenkamas veninis kraujas. Būsima motina gali atlikti tokius tyrimus tiek klinikoje, tiek privačioje laboratorijoje. Šią analizę perduoti geriau, atsižvelgiant į gydytojo rekomendaciją. Jei moteris turi bet kokią hemostazės patologiją, terapeutas ar hemostasiologas atsiųs būsimą motiną į tyrimą.

Tyrimas turi būti griežtai tuščiame skrandyje. Siekiant tikslesnių rezultatų, būtina apriboti riebalų ir keptų maisto produktų vartojimą išvykimo į laboratoriją išvakarėse. Prieš dovanojant kraują, galite gerti tik šiek tiek vandens.

Specialus mokymas prieš išvykstant į laboratoriją nereikalingas. Gydytojai rekomenduoja prieš gydymą pašalinti antikoaguliantus. Tai turėtų būti padaryta 1-2 dienas prieš išvykstant į laboratoriją.

Prieš nutraukiant šių vaistų vartojimą, visada pasitarkite su gydytoju.

Pasekmės vaikui

Dėl padidėjusio PPMC kiekio kraujyje atsiranda daug kraujo krešulių, atsirandančių dėl bendro kraujo srauto tarp motinos ir vaisiaus. Jie blokuoja arterijų liumeną, todėl mažėja įvairių maistinių medžiagų tiekimas kūdikiui. Ši situacija neigiamai veikia vaiko vaisiaus vystymosi procesą.

Kraujo uteroplacentinių kraujagyslių okliuzija prisideda prie nuolatinio vaisiaus hipoksijos vystymosi. Jei ši situacija trunka pakankamai ilgai, tai gali sukelti įvairių gimdos vystymosi anomalijų ir defektų atsiradimą.

Kaip sumažinti?

Sumažinti aukštą FDMK kiekį kraujyje, naudojant įvairius vaistus. Paskirkite juos tik gydytoju. Nepriklausomas pasirinkimas ir šių lėšų priėmimas gali būti labai pavojingas nėščiai moteriai ir jos vaikui.

Tokių vaistų vartojimas padeda ne tik normalizuoti hemostazę, bet ir gerina vidaus organų mikrocirkuliaciją. Vienas iš labiausiai paplitusių narkotikų yra «Heparinas». Jo įvedimas leidžia normalizuoti hemostazę ir išlaikyti kraują reikiamoje skystoje būsenoje.

Kai kuriais atvejais gydytojai skiria vaistus, kuriais siekiama pagerinti mikrocirkuliaciją. Šios priemonės apima "Curantil" ir "Actoveginas». Šie vaistai turi teigiamą poveikį hemostazei, sukelia išsiplėtusius kraujagyslių spazmus.

Kai kuriais atvejais gydytojai paskiria folio rūgštį.

Būtinas geriamojo gydymo režimo laikymasis, siekiant sumažinti FCM. Norėdami tai padaryti, nėščios motinos turėtų gerti ne mažiau kaip 1,5 litrų skysčio per dieną. Geriausias gėrimas yra paprastas vanduo. Tikėtinos motinos, turinčios polinkį išsipūsti, turite kontroliuoti suvartojamo skysčio kiekį.

Geresnis kraujo kiekis gali naudojant valgymo korekciją. Švieži vaisiai, daržovės ir uogos yra natūralūs kūno reikalingo skysčio šaltiniai. Šių produktų kasdienis vartojimas bus puikus geriamojo režimo papildymas.

Norint, kad kraujas būtų gana skystas, nėščios motinos turėtų atidžiai kontroliuoti suvartotą druskos kiekį, kuris gali būti laikomas kai kuriuose maisto produktuose.

Nėščiosios motinos turėtų tikrai apriboti rūkytos mėsos, marinuotų agurkų ir konservų naudojimą. Tokiuose produktuose yra gana daug natrio chlorido. Moterims, turinčioms didesnę koncentraciją kraujyje, FCMK turėtų visiškai pašalinti šiuos maisto produktus iš dienos meniu.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie tai, kaip RFMK nustatoma nėštumo metu ir ką daryti su padidintu indeksu, žr. Šį vaizdo įrašą.

Sužinokite, kas atsitinka motinai ir kūdikiui kiekvieną nėštumo savaitę.
Informacija pateikiama referenciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydyti. Pirmieji ligos simptomai pasitarkite su gydytoju.

Nėštumas

Plėtra

Sveikata