Ar nėštumo metu šlapime turi būti leukocitų ir ką daryti su didesne verte?

Leukocitų ląstelės apsaugo organizmą nuo įvairių infekcijų. Jie paprastai gali būti šlapime. Tačiau leukocitų atsiradimas dideliu kiekiu nėštumo metu gali būti labai pavojingas simptomas.

Vaiko vežimo laikotarpiu gydytojai nustato daug skirtingų laboratorinių tyrimų nėščioms moterims. Taip pat tiriamas šlapimas. Ši svarbi klinikinė analizė gali parodyti net mažiausią patologiją, kuri atsirado nėščios moters organizme.

Akušeriai-ginekologai, stebintys būsimas mamas, Rekomenduojama šiek tiek dažniau atlikti šlapimo tyrimą:

• Pirmajame trimestre šis tyrimas paprastai skiriamas kiekvieno gydytojo vizito metu. Ateityje šios apklausos įvairovė skiriasi.
• Antroje nėštumo pusėje, norint praeiti bendrą šlapimo tyrimą, turėtų būti šiek tiek dažniau. Per antrąjį trimestrą ekspertai rekomenduoja šį testą kas dvi savaites.
• Galutiniame nėštumo etape beveik visą savaitę galite išgerti visą šlapimo tyrimą. Ypač svarbu atlikti tokią diagnostiką moterims, sergančioms sunkiomis inkstų ar šlapimo organų ligomis.

Akušeriai-ginekologai ir terapeutai nustato keletą specialių rizikos grupių. Jie apima moteris, kurios turi gana didelę riziką susirgti įvairiomis vidaus organų patologijomis. Jie turėtų atlikti bendrą šlapimo tyrimą, dažniau nustatant leukocitų skaičių.

Klinikiniai rodikliai, įtraukti į šlapimo tyrimą, padeda specialistams nustatyti bet kokius netgi nedideli nukrypimai nuo normos. Tai leidžia jiems nustatyti patologijas ankstyvosiose formavimo stadijose, todėl laiku imasi reikiamų priemonių.

Leukocitų buvimas šlapimo nuosėdose yra fiziologiškai normalus. Tai rodo vietinio imuniteto darbo pasireiškimą. Neretai, nėščiosioms moterims jau užregistruotas didelis leukocitų kiekis šlapimo nuosėdose.

Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis šlapimo nuosėdose - visada yra svarbi papildomos diagnostikos priežastis. Šiuo atveju priskiriami pagalbiniai bandymai. Dažniausiai iš jų atliekamas šlapimo tyrimas pagal Nechyporenko. Leukociturija šiuo atveju pasireiškia padidėjusiu leukocitų kiekiu virš 2000 vienetų.

Šlapimo nuosėdose yra daug raudonųjų kraujo kūnelių. patologijos pasireiškimas. Šiuo atveju reikia atmesti glomerulonefrito paūmėjimą arba sunkų inkstų audinio pažeidimą. Šį simptomą taip pat gali sukelti kraujavimas iš šlapimtakių ar šlapimo pūslės.

Santykinai naujas apibrėžtinas kriterijus - leukocitų esterazė. Šis komponentas išskiria leukocitus. Didelė koncentracija šią medžiagą lemia leukocitų ląstelių mirtis. Šio rodiklio įvedimas gerokai pagerino įvairių patologijų diagnostiką.

Teigiamas leukocitų esterazės tyrimo rezultatas rodo, kad inkstų audinyje yra uždegiminis procesas. Tokiu atveju privalomi papildomi bandymai. Taip pat gali reikėti atlikti inkstų ultragarso tyrimą.

Šlapimo leukocitų skaičiaus padidėjimas vadinamas leukociturija. Šios būklės atsiradimas nėštumo metu gali sukelti įvairių veiksnių.

Bet kokiomis aplinkybėmis leukociturija reikalauja privalomo gydytojų stebėjimo. Šios būsenos progresavimas gali prisidėti prie pavojingų nėštumo patologijų vystymosi.

Gydytojai išskiria keletą klinikinių leukociturijos variantų:

1. Leukocitų padidėjimas šlapimo nuosėdose iki 15 rodo nedidelį procesą. Šiuo atveju uždegiminio proceso sunkumas paprastai yra vidutinio sunkumo.
2. Leukocitų, viršijančių 40, augimas rodo uždegimo padidėjimą ir proceso pablogėjimą. Ši patologija, kaip taisyklė, lydi ir leukocitų ląstelių ir kraujo - leukocitozės - padidėjimą.

Pagal statistiką įvairios inkstų ir šlapimo organų ligos sukelia šlapime didelį leukocitų ląstelių kiekį.

Pirelonefritas, glomerulonefritas ar cistitas yra pagrindinės patologijos, sukeliančios leukocituriją nėščioms moterims. Dažnai šios ligos yra užregistruotos moterims prieš kūdikio koncepciją.

Šlapimo pūslės uždegimas (cistitas) taip pat yra bendra priežastis, dėl kurios šlapime atsiranda daug leukocitų. Ši patologija gali pasireikšti ir ūminėje, ir lėtinėje formoje.

Pagrindiniai daugelio leukocitų atsiradimo šlapime faktoriai yra sustingę. Jie gali sukelti atvirkštinį šlapimo tekėjimą iš šlapimtakių į inkstus. Ši sąlyga vadinama patologine refliuksu.

Stagnacija dėl kelių priežasčių:

• Išspausti šlapimo sistemos gimdą, kuri yra retroperitoninė. Ši būklė dažnai pasireiškia lieknomis moterimis, turinčiomis siaurą dubens kaulų struktūrą.
• Pakeistas hormoninis fonas, kuris vystosi gimdymo metu. Šis procesas yra natūralus vaisiaus fiziologinis atsakas dėl aktyvaus augimo ir vystymosi.
• Mažas fizinis krūvis, ypač paskutines savaites, kai kūdikis buvo vežamas. Tokia hipodinamija lemia svorio padidėjimą ir geros raumenų tono sumažėjimą. Visi šie veiksniai prisideda prie stipraus stagnacijos dubens plitimo.

Daugelis ligų, sukeliančių leukociturijos vystymąsi, sukelia įvairius patogeninius mikroorganizmus. Pažymėtina, kad jų masinis augimas ir vystymasis prasideda stipriai sustojus šlapimo takams. Bakterijų kolonijos dauginasi gana dideliu greičiu.

Jei būsima mama kenčia nuo įvairių reprodukcinės ar šlapimo sistemos ligų, ji dažnai sėjama. daug patogeninių mikrobų. Tarp jų yra įvairių formų stafilokokai ir streptokokai, chlamidijos, E. coli, gonokokai ir kiti mikroorganizmai.

Daugelio leukocitų atsiradimas šlapime sukelia kai kurių provokuojančių priežasčių poveikį imuniteto sumažėjimui. Pavyzdžiui, stipri hipotermija gali sukelti leukocitų ląstelių atsiradimą šlapimo nuosėdose. Tai ypač nepalanki, jei juosmens sritis arba mažas dubuo yra labai užšaldyti. Šiuo atveju ne tik padidėja inkstų ar šlapimo takų ligų paūmėjimo rizika, bet ir vidiniai lyties organai.

Sumažėjęs imunitetas, kuris atsiranda nėštumo metu, skatina grybelinės floros augimą, kuris pasireiškia kandidozės vystymuisi. Šiuo atveju leukocitų kiekis šlapime gali būti 8-20 vienetų matymo lauke.

Be specialaus laboratorinio aparato, leukocitų nustatymas yra gana sudėtingas. Šiuo metu yra specialios bandymo juostelės, apibrėžiančios kelis pagrindinius šlapimo rodiklius. Juos galite įsigyti vaistinėse.

Šios bandymo juostelės naudojamos leukociturijai tikrinti. Toks tyrimas namuose nėra jokiu būdu neturėtų pakeisti bendrojo šlapimo tyrimo laboratorijoje.

Galima įtarti padidėjusį leukocitų skaičių kitu būdu. Kai kuriais atvejais leukociturija sukelia šlapimo išsiskyrimą. Įprasta spalva yra šiaudų geltona, skaidri. Baltos priemaišos arba nuosėdos gali būti leukociturijos pasireiškimas.

Leukociturija, atsirandanti dėl ekskrecijos sistemos patologijų, dažnai pasireiškia skausmo atsiradimu juosmens srityje. Skausmo sindromas dažniausiai yra silpnas arba vidutinio sunkumo. Dažnai skausmas plinta iki griovelio srities. Pakeitus kūno padėtį, skausmas gali padidėti.

Jei paveikiamas tik vienas šlapimtakis ar inkstai, skausmas pasireiškia tik vienoje pusėje. Skausmingumas didėja, kai moteris įsijungia į gerklės pusę. Kai kuriais atvejais skausmo sunkumas gali būti nepakeliamas. Esant tokiai situacijai, gali prireikti hospitalizuoti.

Jei nėščios moters drumstas šlapimas ir skausmas apatinėje nugaros dalyje labai padidina kūno temperatūrą, šis simptomas gali pasireikšti apie inkstų audinio uždegimo pradžią. Tokiu atveju būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Dažnas šlapinimasis taip pat yra gana dažnas simptomas, kuris gali atsirasti vartojant leukocituriją. Šlapimo dalis paprastai tampa maža. Šlapinimosi metu moteris gali jausti jautrumą ar skausmą. Dažnas šlapinimasis vyksta daugiausia naktį.

Visų pirma - ne paniką! Leukocitų atsiradimas šlapime yra svarbus diagnostinis kriterijus, tačiau dar nenustato absoliutaus patologijos buvimo. Leistinas leukocitų kiekis šlapime iki 20 vienetų matymo lauke reikalauja privalomo pakartotinio patikrinimo. Veiksmų algoritmas yra toks:

1. Tam atliekama pakartotinė šlapimo analizė. Jei yra požymių, leukociturija, tada tyrimas turėtų būti atliekamas Nechiporenko.Nukrypimai nuo normos šioje analizėje reikalauja privalomo gydytojo stebėjimo.
2. Konsultacijos metu gydytojas atliks klinikinį tyrimą ir surinks anamnezę. Dažnai atsitinka, kad per tokį paprastą tyrimą nustatomos inkstų ar šlapimo takų ligos.
3. Leukociturijos atsiradimas taip pat yra privaloma priežastis, dėl kurios akušerė-ginekologė gali atlikti tyrimą. Vidutinio leukocitų skaičiaus atsiradimas taip pat susijęs su lytinių organų ligų paūmėjimu. Jei dėl šios priežasties patologija išsivystė, gydytojas gali jį lengvai nustatyti.
4. Jei reikia, pažangesnė diagnostika atliekama pagalbinis ultragarsas. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gydytojai dažniausiai renkasi transvaginalinį ultragarsą.

Kai kurioms inkstų ir šlapimo takų patologijoms naudojami specialūs laboratorinės diagnostikos metodai:

1. Vienas iš tokių specifinių bandymų yra šlapimo analizė pagal Zimnitskį. Šiuo metodu gydytojai gali gerai ištirti inkstų filtravimo gebėjimą. Šiuo tikslu vertinami kas tris valandas surinkti mėginiai.
2. Tam tikromis aplinkybėmis gali būti būtina atlikti bakposeva. Jis yra paskirtas tais atvejais, kai aptikta būsima mama prieš baltųjų kraujo kūnelių foną bendroje šlapimo bakterijų analizėje. Bakteriologinis tyrimas leidžia tiksliau nustatyti bakterijų ląstelių tipą. Taip pat, naudojant šį metodą, galite nustatyti mikrobų jautrumą įvairiems antibakteriniams vaistams.

Nustačius diagnozę, gydytojas paskirs nėščią moterį su leukociturijos požymiais ir atitinkamu gydymo režimu. Tam, kad jį būtų galima surinkti, gydytojas naudoja daug skirtingų kriterijų. Jame būtinai atsižvelgiama į uždegiminio proceso sunkumą, nėštumo laikotarpį, nėščiosios motinos imuninės sistemos darbo lygį, taip pat į jo amžių ir tuo pačiu metu atsirandančias vidaus organų ligas.

Lengvos leukociturijos formos paprastai gydomos skiriant įvairias „urosepticheskikh“ reiškia. Pažymėtina, kad gydytojai retai stengiasi kreiptis dėl įvairių antibiotikų paskyrimo nėštumo metu.

Išsamus gydytojo nustatytas gydymas paprastai yra toks:

1. Įvairios vaistažolės yra gerai tinka kaip uroseptiniai vaistai. Tai: ramunėlių, spanguolių, bruknių lapų, serbentų ir įvairių paruoštų vaistinių mokesčių. Brew juos turėtų būti pagal instrukcijas ant pakuotės. Paprastai šios infuzijos skiriamos 2-3 kartus per dieną, po 40-60 minučių po valgio.
2. Sudėtingas gydymas taip pat bus tinkamas kombinuotam preparatui „Canephron“. Jame yra daug įvairių augalų komponentų, turinčių ryškų priešuždegiminį poveikį inkstams ir šlapimo takams. Paprastai, išgėrus šį vaistą, šlapime esantys leukocitai normalizuojami.
3. Ūminiu ligos laikotarpiu gydytojai paskiria kūdikių motiną stebėti lovą. Tokia paprasta priemonė padeda normalizuoti šlapimo srautą ir sumažina intoksikacijos sindromo sunkumą. Esant vienašališkiems pakitimams turėtų atsitikti sveikoje pusėje.
4. Siekiant pagerinti šlapimo veiksmingumą, nėščios motinos visada turėtų laikytis mitybos rekomendacijų. Visi sūdyti ir marinuoti maisto produktai turėtų būti visiškai pašalinti iš dienos meniu. Pernelyg didelis druskos kiekis gali apsunkinti inkstų patologijos eigą, o tai tik padidins leukociturijos apraiškas.
5. Sunkios patologijos atveju gali reikėti skirti antibakterinių vaistų.Paprastai toks gydymas atliekamas ligoninėje. Šiuo atveju galimas pavojus vaisiui visada vertinamas. Antibiotikai, kurie nesukelia teratogeninio poveikio, pasirenkami gydymui.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie tai, kodėl leukocitai padidėja šlapime, žr. Šį vaizdo įrašą.