Vidutinės polihidramnacijos priežastys ir poveikis nėštumo metu
Prenatalinio vystymosi metu kūdikis yra skystoje terpėje. Ši savybė išrado gamtą ir yra optimaliausia vaikų augimui. Kai kuriais atvejais padidėja amniono skysčio susidarymas. Gydytojai vadina tokį vidutinio sunkumo polihidramnioną.
Kodėl jis pasirodo?
Sveikas nėštumas lydi optimalų tinkamą amniono skysčio kiekį. Neturėtų būti per daug ar nedaug. Tokie nukrypimai nuo normos ir prisideda prie to, kad būsima motina ar jos vaikas pradeda formuoti patologiją.
Amniono skystis taip pat gali būti vadinamas amnionu. Skystoje terpėje lengviau ištirpinti visus būtinus komponentus, kurie yra būtini, kad vaikas augtų ir vystytųsi. Be to, tokiomis sąlygomis kūdikiui yra daug lengviau padaryti savo pirmąjį aktyvų judėjimą.
Labai svarbu, kad daugybinis nėštumas būtų amnionas. Tai leidžia jums sukurti motinos pilvo „atskirą“ erdvę kiekvienam kūdikiui. Tai prisideda prie to, kad abu kūdikiai yra gerai išvystyti ir tiesiog nesikiša vienas į kitą.
Skystoji terpė taip pat yra hidraulinė pagalvėlė. Jis apsaugo kūdikį nuo išorinių mechaninių poveikių poveikio.
Kad kūdikis gerai išsivystytų, amniono skystyje palaikoma optimali temperatūra. Tai leidžia visiems kūdikio organams dirbti reikiamu režimu.
Yra daug priežasčių, kodėl padidėja amniono skysčio kiekis mano motinos pilvelyje, kur kūdikis gyvena. Daugelio moterų, kurios jau tapo mama, apžvalgos rodo, kad jie dažnai užregistravo šią klinikinę būklę.
Dažniausios šios patologijos atsiradimo priežastys nėščioms motinoms yra šios:
- Užkrėstos infekcijos. Dažniausiai šios ligos atsiradimo kaltininkai yra įvairios virusinės ar bakterinės infekcinės ligos. Jei nėščia moteris serga nėštumo pradžioje, tuomet ši situacija yra pavojingiausia. Būtent šiuo metu pradeda formuotis visos vaisiaus membranos.
- Placentos patologija. Gydytojai skiria daug skirtingų sąlygų, kurias lydi placentos nepakankamumas. Ši patologija yra nepalanki, nes ji prisideda prie kūdikio augimo ir vystymosi pažeidimo. Placenta yra pagrindinis nėštumo organas, per kurį kūdikis gauna visus būtinus jo augimo ir vystymosi komponentus.
- Reuso konflikto valstybė. Esant tokiai situacijai, nėščiosios ir kūdikio Rh faktoriai yra skirtingi. Ši situacija labai apsunkina nėštumą, ypač kartojasi.
Yra ir kitų priežasčių:
- Sunkios patologijos nėščiosios vidaus organams. Lėtinės inkstų, kepenų, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, cukrinis diabetas ir skydliaukės ligos padidina šios patologijos vystymosi riziką.
- Aktyviai formuojant vaisiaus vystymosi anomalijas. Virškinimo organų struktūros defektas ir įgimtos centrinės nervų sistemos patologijos dažnai sukelia didelį amniono skysčio atsiradimą.
- Tam tikros chromosomų ir genų ligos. Jiems būdinga tai, kad kūdikio genetiniame aparate yra suskirstymų. Tokios patologijos gali būti įtariamos per skirtingų nėštumo laikotarpių metu atliekamus patikrinimus.
- Įvairios moterų reprodukcinių organų struktūros ir vietos ypatybės. Ateities motinos, turinčios balną, yra didesnės rizikos.
- Didelė vaisiaus masė. Dėl padidėjusios rizikos šios patologijos vystymosi srityje taip pat yra moterys, turinčios per didelius vaikus.
- Gestozė. Ši patologija žymiai pablogina nėštumo eigą. Daug sunkiau, tuo pačiu metu jis gabena kelis kūdikius. Tokioje situacijoje reikia atidžiau stebėti būsimą mamą.
Kaip tai nustatoma?
Taip atsitinka, kad "didelio vandens" diagnozė yra atliekama pačioje nėštumo pradžioje. Tačiau gydytojai mano, kad po šios patologijos galima tiksliai nustatyti po 16-17 nėštumo savaičių. Šiuo metu placenta jau yra gana suformuota.
Daugeliu atvejų padidėja amniono skysčio kiekis nustatomas ultragarsu. Šis testas leidžia tiksliai įvertinti jo tūrį. Verta pažymėti, kad patyręs gydytojas gali įtarti šią patologiją ir „išvaizdą“.
Tam jis naudoja specialius klinikinius požymius. Šiuo atveju patologija nustatoma atliekant klinikinį tyrimą. Gydytojas pastebi, kad nėščios moters pilvas tampa gana didelis ir šiek tiek „įtemptas“. Turint tokią sąlygą, daugelis mamų sako, kad jie jaučiasi „karščio bangomis“ ir apatinėje pilvo dalyje.
Tokia gimdos edema sukelia tokio jausmo atsiradimą, kuris didėja didelio kiekio amniono skysčio įtakoje. Tai prisideda prie to, kad lyties organas pradeda „išsipūsti“.
Kai kuriais atvejais moteris pradeda jausti net skysčio tekėjimą į pilvą. Paprastai šis klinikinis požymis gerai pasireiškia vėlesniame nėštumo etape - 32-36 savaites. Šis simptomas paprastai pasireiškia keičiant kūno padėtį.
Vaiko veikla taip pat leidžia netiesiogiai įtarti šią sąlygą. Kad vaikas galėtų aktyviai judėti, jam reikia pakankamai vandens. Jei ji tampa per daug, vaiko sąlygos tampa mažiau patogios. Tai lemia tai, kad kūdikių veikla keičiasi. Motinos gali pastebėti kūdikių fizinio aktyvumo pasikeitimą jau nuo 20-22 nėštumo savaičių.
Jei per įprastinį klinikinį tyrimą gydytojas įtaria šią būklę, jis atsiųs būsimą mamą, kad atliktų papildomą diagnostiką.
Tokioje situacijoje ji atlieka ginekologinį tyrimą ir ultragarso tyrimą. Dopplerometrija ir CTG taip pat skiriami vėlesniais nėštumo etapais. Šie metodai leis įvertinti, kaip vaikas jaučiasi motinos pilvelyje.
Jei būsima mama diagnozuota „aukštu vandeniu“ buvo atlikta tik ultragarsinio tyrimo metu, jis ne visada yra teisingas. Klaidų dažnis, ypač ankstyvo nėštumo metu, yra gana didelis.
Visi ultragarsiniai tyrimai jį turi komentuoti gydantis gydytojaskuris stebi nėščią moterį ir žino nėštumo eigą. Esant tokiai situacijai, paprastai reikia peržiūrėti nuomonę.
Jei įtariamas neteisingas ultragarso nuskaitymas, geriau jį patikrinti, o kitą specialistą.
Kas yra pavojinga vaisiui?
Gautų pažeidimų sunkumas gali skirtis. Su nuosaikiu procesu jie nėra tokie ryškūs kaip ir ryškus. Dauguma moterų, turinčių tokią būklę, nėštumas baigėsi gana gerai, ir jie pagimdė gana sveikus kūdikius.
Tačiau sumažinti šios patologijos reikšmę nėra verta. Vis dėlto tai yra nuokrypis nuo normos. Tai reiškia, kad yra neigiamo poveikio kūdikiui rizika.
Padidėjęs skysčio kiekis taip pat kelia grėsmę įvairiems jo vidaus organų struktūros defektų vystymuisi. Tai gali atsitikti, jei pasikeičia vidinio skysčio terpės pastovumas. Tokiu atveju pasikeičia jo cheminė sudėtis. Tai lemia tai, kad kūdikis paprasčiausiai negauna visų būtinų jo vystymosi komponentų.
Didelio amniono skysčio atsiradimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali sukelti nepalankią situaciją - jos „užšalimą“. Šiuo atveju reikalingas skubus pertraukimas.
Deja, tolesnis kūdikio augimas daugeliu atvejų tampa neįmanomas.
Jei polihidramnionas aktyviai pasireiškia 34-39 nėštumo savaites, tai gali sukelti įvairius pažeidimus, kurie pasireikš gimdymo metu. Tokios patologijos gali parodyti darbo jėgos susilpnėjimą.
Tokiu atveju gerokai sumažėja natūralaus gimdymo galimybė. Labiau tikėtina, kad gydytojas pasirinks cezario pjūvį. Chirurginė akušerija padės sumažinti įvairių gimimo traumų ir sunkių sužeidimų riziką, nes vaikas praeina per motinos gimimo kanalą.
Moterims, kenčiančioms nuo polihidramniono nėštumo metu, kyla didelė perenashivaniyu rizika. Tokiu atveju dažnai reikalingas indukcinis (dirbtinai sukeltas) darbas.
Tai būtina siekiant išsaugoti kūdikį ir saugiai užbaigti nėštumą.
Gydymas
Medicininės taktikos pasirinkimas atliekamas kiekvienoje konkrečioje situacijoje. Jos pasirinkimą didžia dalimi lemia nėštumo trukmė, pradinė motinos būklė ir kartu esančių vidaus organų ligos, taip pat vaiko vystymosi lygis.
Vidutinio lygio prognozė paprastai yra palanki. Norint normalizuoti bendrąją būklę, gydytojas neabejotinai rekomenduos motinystei normalizuoti kasdienį gydymą. Norėdami tai padaryti, ji turėtų visiškai atsipalaiduoti.
Kuo ilgesnis nėštumo laikotarpis, tuo ilgiau turėtų likti kiti. Geriau juos tolygiai paskirstyti visą dieną. Ne mažiau kaip 8–9 val. Nakties miegas yra būtina sąlyga siekiant pagerinti būsimos mamos gerovę.
Jei moteris jaučia poreikį miegoti per dieną, ji neturėtų atimti iš šios galimybės. Labiausiai tikėtina, kad tokiu būdu jos kūnas tiesiog pasakoja jai, kad jam reikia laiko ir energijos atsigauti.
Dieta taip pat yra svarbi. Jei būsima mama nekontroliuoja jos mitybos, ji gali pabloginti jos nėštumą. Turėtų tai prisiminti Visapusiškam kūdikio vystymuisi reikia pakankamai vitaminų ir mikroelementų. Nepaisydamas gydytojo nustatytų multivitaminų kompleksų naudojimo, tai nėra verta.
Daugiau informacijos apie polyhydramnage priežastis ir pasekmes nėštumo metu žr.