Koks turėtų būti normalus spaudimas nėštumo metu ir ką daryti su anomalijomis?
Kraujo spaudimas yra svarbus nėščios moters sveikatos ir būklės rodiklis. Jis matuojamas kiekvieno apsilankymo akušerio-ginekologo metu visam kūdikio gimimo laikotarpiui.
Koks turėtų būti būsimų motinų spaudimas, ir ką daryti, jei vertės nukrypsta nuo normalaus, mes pasakysime šioje medžiagoje.
Normos
Rodikliai, kurie matuojami nėščioms moterims, turinčioms tonometrą, vadinami arteriniu ar kraujo spaudimu. Iš esmės tai lemia jėga, su kuria kraujas stumia prieš vidines kraujagyslių sienas.
Rezultatas išreiškiamas dviem skaičiais, kuriuos parašė frakcija. Pirmasis skaičius yra viršutinis slėgis arba sistolinis - yra kraujospūdžio rodiklis širdies raumenų įtempimo metu ir jo sumažėjimas. Antrasis skaičius yra vadinamasis mažesnis slėgis arba diastolinis - yra slėgio indikatorius širdies atsipalaidavimo metu.
Slėgio lygis priklauso nuo kraujo tūrio, kuris per sekundę pumpuoja širdį. Tai gali turėti įtakos dienos laikui ir moterims bei jos svoriui ir psichologinei būklei.
Jei moteris yra nervinga, tada padidėja slėgis. Maistas ir gėrimai gali paveikti spaudimą, pavyzdžiui, stipri arbata padidina kraujospūdį, o vaikas, kurį vartoja mama, taip pat daro įtaką našumui.
Nėštumo metu moters kūnas veikia kitaip, visi organai ir sistemos „veikia“ savo gebėjimų ribose, kad išgelbėtų kūdikį ir suteiktų jam viską, kas reikalinga normaliam augimui ir vystymuisi.
Kraujo spaudimas būsimų motinų kraujagyslėms priklauso nuo specifinių veiksnių, kurie būdingi tik moterims „įdomioje padėtyje“.
Taigi pirmame trimestre jo organizme gaminamas didelis kiekis hormono progesterono, kuris yra būtinas embriono išsaugojimui ir visų jo vystymosi sąlygų sukūrimui.
Tačiau šio hormono šalutinis poveikis yra kraujagyslių sienelių atsipalaidavimas. Todėl pirmąjį trimestrą slėgis gali būti šiek tiek sumažintas. Ji pradeda didėti laikotarpiu nuo 28 iki 32 savaičių, kai motinos cirkuliuojančio kraujo tūris padidėja daugiau nei 2 kartus.
Leistini svyravimai laikomi slėgio padidėjimu pirmojo nėštumo pusėje 5–15 mm Hg, lyginant su sistoliniu dažniu ir 5–10 mm Hg - diastoliniu spaudimu. Apskritai 120/80 slėgis laikomas normaliu.
PSO priimtų kraujospūdžio normų lentelė:
Būklė | Sisteminio slėgio lygis, mm. Hg Str. | Diastolinio slėgio lygis, mm. Hg Str. |
Sumažintas slėgis hipotenzija | Mažiau nei 100 | Mažiau nei 60 |
Optimali būklė | 100-119 | 60-79 |
Norma | 120 | 80 |
Padidėjęs slėgis (švelna būklė) | 130-159 | 85-99 |
Hipertenzija yra vidutinio sunkumo | 160-179 | 100-109 |
Sunkus hipertenzija | 180 ir daugiau | 110 ir daugiau |
Koks turėtų būti nėščios moters spaudimas yra neabejotinai sunku atsakyti. Norėdama geriau suprasti, kas vyksta su šiuo lemiamu rodikliu nėštumo laikotarpiu, moteris turėtų žinoti, koks spaudimas yra normalus jai asmeniškai.
Taigi, yra moterų, kurios turi „darbą“, jų kraujo spaudimas visada yra 90–60 ar 100 kartų.Tuo pačiu metu jie yra energingi, linksmi, jaustis gerai, ir tokia hipotenzija nebus laikoma patologine.
Tokiose hipotenzijos moterims, kai padidėja spaudimas iki „beveik normalių“ verčių, pavyzdžiui, iki 130 iki 80, lydės hipertenzijos požymių. O moteriai, kurios norma yra 120 iki 80, toks nedidelis viršutinio slėgio lygio padidėjimas (10 mm Hg) nesukels nepatogumų.
Kartais kraujospūdžio svyravimus lydi tokie simptomai kaip galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, bet dažnai nėščia moteris net nesuvokia, kad jos kraujospūdžio lygis toli gražu nėra normalus.
Štai kodėl gydytojai stengiasi išmatuoti šį rodiklį kiek įmanoma dažniau, kiekviename susitikime su motina, kuri yra laukiama, taip pat rekomenduojame, kad moterys, esančios padėtyje, galėtų tai padaryti tarp apsilankymų prieš gimdymą.
Priežastys, dėl kurių kilo
Visų moterų, laukiančių kūdikio, kraujotakos tūris didėja. Tačiau ne dėl to visi spaudžiami. Hipertenzijos atsiradimui įtakos turi daug papildomų veiksniai, kurie automatiškai daro moterį didelės rizikos grupe:
- genetinis polinkis, paveldimumas;
- daugiavaisis nėštumas;
- nutukimas ir didelis svorio padidėjimas, papildomi svarai prieš nėštumą;
- diabeto ir nėštumo diabeto buvimas;
- širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
- lėtinė inkstų ir kepenų liga;
- nuolatinė hipertenzija (nesant ligų);
- stresas, ilgalaikis neigiamas psichologinis poveikis;
- neracionalus režimas - nepakankamas miegas, daug sūrus maistas dietoje;
- Būsima motina yra vyresnė nei 35 metų arba jaunesnė nei 18 metų.
Sumažėjimo priežastys
Sumažėjęs slėgis turi fiziologinių priežasčių. Taigi, gamta numato, kad pirmuoju nėštumo trimestru neseniai susidariusiems laivams - naujo organo indams - placentai nebuvo didelės apkrovos.
Natūralus sumažėjimas nurodomas, jei svyravimai įvyksta per 10 milimetrų nuo gyvsidabrio. Jei moteris, turinti normalų 120–80 kraujospūdžio spaudimą, nukrenta iki 90 ir 60 rodmenų, tai taip pat kelia nerimą, kaip ir augimo greitis. Hipotenzijos priežastys gali būti:
- sėdimas moters gyvenimo būdas, kai darbas ar hobis siejasi su ilgu buvimu vienoje padėtyje, beveik nepalankiai;
- ilgalaikis stresas, baimė, emocinis kančias;
- kraujo netekimo būklė po kraujavimo ar operacijos;
- dehidratacijos sąlygos;
- ilgas miego trūkumas;
- prasta mityba;
- širdies ir kraujagyslių ligos;
- opinės ligos virškinimo sistemai;
- nepakankamas skydliaukės veikimas;
- infekcinės ligos.
Pavojus ir rizika
Didžiausias pavojus, kylantis dėl spaudimo padidėjimo nėštumo metu, yra preeklampsija. Su juo moteriai paprastai atsiranda edema, o baltymų kiekis šlapime yra laboratoriškai registruojamas. Gestozė yra pavojinga tiek moteriai, tiek vaikui. Tai gali sukelti motinos ir vaisiaus mirtį.
Aukštas slėgis sukelia spazinį kraujagyslių pasirengimą, o spazmai sukelia hemoragiją įvairiuose organuose, įskaitant smegenis. Padidina trombozės, dehidratacijos tikimybę. Siaubingiausia pasekmė - priešlaikinis placentos atsiskyrimas nuo kūdikio vaisiaus.
Statistikos trūkumas - kiekviena dešimta moteris su lengvu preeklampsiu gimsta per ankstikartais vaikas dar nėra pasirengęs savarankiškam gyvenimui.
Esant vidutinio laipsnio preeklampsijai, dvi iš dešimties moterų patiria priešlaikinį darbą, o sunkiais atvejais trys ar keturios būsimos jų dešimties motinos patenka į paveldo skyrių daug anksčiau nei nustatytas laikas.
Ilgalaikė preeklampsija, kuri vyksta išmatuotu būdu, be staigių slėgio pakilimų, dažnai sukelia gimdos deguonies trūkumą, o vaikui atsiranda hipoksija.Hipoksijos būklė daro įspūdį apie vaiko psichinį ir fizinį vystymąsi, jo imunitetą.
Pavojus dėl padidėjusio spaudimo gimdymo metu. Tai sukelia didelės kraujavimo, didelio kraujo netekimo ir net moters mirties grėsmę. Todėl dažnai pakanka priimti sprendimą dėl ankstyvo cezario pjūvio vykdymo, kad išgelbėtų kūdikį ir jo motiną.
Jei padidėjęs spaudimas nėra susijęs su baltymų atsiradimu šlapime ir edemoje, tada apie preeklampsiją nėra kalbama. Klasikinė gestacinė hipertenzija yra mažiau pavojinga, tačiau ji tikrai kenkia vaikui ir motinai ir reikalauja įsikišimo bei pagalbos.
Žemo slėgio pavojus kyla dėl to, kad kraujas, kai hipotenzija patenka į organus daug lėčiau ir mažesniais kiekiais. Tai kupina deguonies bado, kaip motinos (smegenų, širdies) ir vaisiaus hipoksijos, vystymąsi.
Nėščia mama, turinti mažą kraujospūdį, turi didesnę riziką susirgti placentos nepakankamumu, gimdos augimo sulėtėjimu kūdikiui, mažu gimimo svoriu ir taip pat padidina persileidimo riziką ankstyvuoju laikotarpiu arba priešlaikinį gimdymą vėlai.
Žemas slėgis apsunkina toksemijos eigą nėščioms moterims ir netiesiogiai veikia darbo jėgą - moterims, turinčioms patologiškai mažą spaudimą gimdymo metu, dažniau pasireiškia darbo jėgos silpnumas, kuris veda prie skubios cezario pjūvio. Tokių mamų gimdymas išgyvena lėčiau, komplikacijų, pvz., Ilgalaikio kraujavimo, rizika yra didesnė.
Hipertenzijos simptomai
Moteris gali atspėti padidėjusį spaudimą kai kuriais būdingais ženklais:
- galvos skausmas, be to, jis didėja didėjant spaudimui;
- mirksintis skrenda prieš akis;
- staigaus galvos svaigimo pojūčiai;
- pykinimo jausmas, kuris kai kuriais atvejais gali būti susijęs su gag refleksu;
- spengimas ausyse;
- raudonos dėmės ant veido, kaklo ir krūtinės odos.
Kartais hipertenzija pasireiškia be simptomų, ir tai laikoma pavojingiausia. Dėl objektyvių skundų trūkumo ilgą laiką neigiamas poveikis vaikui gali nepastebėti.
Hipotenzijos simptomai
Slėgio mažinimas, jei jis atsiranda palaipsniui, dažniausiai pasitaiko nepastebėtas. Tačiau staigus sumažėjimas ar sumažėjimas yra gerokai mažesnis už normalų lygį. gali būti pateikiami šie simptomai:
- galvos sunkumo jausmas, kurį sukelia judėjimas;
- padidėjęs mieguistumas ir silpnumo jausmas, nuovargis;
- dusulio atsiradimas, kuris tampa ryškesnis net šiek tiek padidėjus fiziniam aktyvumui;
- pykinimas ir galvos svaigimas, staigus pakilimas iš horizontalios padėties, taip pat staigus kūno padėties pasikeitimas erdvėje;
- sąmonės netekimo epizodai, alpimas.
Kaip normalizuoti spaudimą?
Aukšta
Nepriklausomai priimti sprendimą dėl būdo normalizuoti kraujospūdį nėštumo metu yra pavojinga. Geriau kreiptis į gydytoją.
Norint sumažinti kraujospūdžio vertes, paprastai skiriamas kompleksinis gydymas, kuris apima gyvenimo būdo korekciją ir vaistus. Jos vieta gydant aukštą kraujospūdį suteikiama liaudies gynimo priemonėms. Gydytojai daugeliu atvejų neprieštarauja kai kurių jų naudojimui, ypač nuo to laiko Vaisto pasirinkimas nėštumo metu yra labai ribotas.
Geriausias poveikis gali būti pasiektas tik tuo atveju, jei gydymas yra visapusiškas ir moteris atitinka visas gydytojo rekomendacijas.
Jei pirmojo trimestro metu prasideda kraujospūdžio padidėjimo problemos, gydytojai stengiasi hospitalizuoti nėščią moterį ir gydyti ją visą parą prižiūrint. Nuo 28 savaitės, kai padidėja spaudimas daugumai nėščių moterų, moterys, turinčios aukštą kraujospūdį, taip pat patenka į ligoninę.
3 nėštumo trimestre po 36 savaičių moteris taip pat gali kreiptis į ligoninę prieš hospitalizaciją, nes gydytojams reikia laiko, kad jos gimdymo metu būtų galima pasiekti santykinį rodiklį arba pasiruošti planuojamam cezario pjūviui, kuris atliekamas ne 40 savaičių, bet kelias savaites anksčiau
Bendros rekomendacijos dėl kraujospūdžio mažinimo apima laikytis dienos, Moterims reikia ne mažiau kaip 8-10 valandų nakties miego ir pusvalandį miego per dieną.
Būtina apriboti nervų sistemos apkrovą, pašalinti visus streso veiksnius, siekiant apriboti sunkų fizinį krūvį. Iš dietos neturėtų būti įtraukta druskos gausa, vartojant ne daugiau kaip penkis gramus šio produkto per dieną.
Būtina stebėti geriamojo gydymo režimą, ne gerti daug skysčio, bet taip pat neleisti dehidratacijai.
Nėščios motinos, turinčios aukštą kraujospūdį, turėtų lengvai vaikščioti gryname ore. Pavojinga imtis karštų vonių su aukštu slėgiu, geriau apsiriboti šiltu dušu.
Iš liaudies gynimo galite naudoti natūralios šviežios sultys - morkų, bruknių, spanguolių, kalnų pelenų, valgyti gudobelės vaisius, užvirinkite juodųjų aronijų gervuoges, užkepkite arbatą su ramunėlėmis, baldakūniais, motinėlėmis ir citrinų balzamu, taip pat mėtų lapus ir geriamus šiltus.
Kai gydytojas diagnozavo moterį hipertenziją, ji turėtų įsigyti naudingą prietaisą - namų kraujospūdžio matuoklį - matuoti savarankiškai ir du kartus per dieną rytais ir vakare. rašykite rezultatus tokioje etiketėje:
Laiko laikas | HELL - dešinė ir leky rankos | Gerovė | Priimti vaistai ar priemonės |
10.00 | Nuo 135 iki 80 Nuo 135 iki 80 | Nėra skundų, visi ramus | Žolelių arbata su motinomis |
18.00 | 140 iki 90 140 iki 90 | Galvos skausmas, nuovargis, galvos svaigimas, nervų sistema | Dopegit 1 tabletė |
Svarbu matuoti slėgį dviem rankomis, nes skirtumas tarp rodiklių pats savaime yra priežastis, dėl kurios kreiptis į gydytoją. Užpildyta plokštelė turi būti paimta iki kito paskyrimo, kad gydytojas galėtų įvertinti kraujospūdžio dinamiką ir priimti tikslesnį sprendimą dėl vaistų paskyrimo ar atšaukimo ar poreikio hospitalizuoti.
Jei nėščia moteris, be spaudimo, turi ir kitų preeklampsijos požymių - edemą, tuomet turėtumėte turėti kitą ženklą, kuriuo ji galėtų parodyti kasdien kiek skysčio buvo girtas ir kiek buvo iškrautas. Tai padės suprasti, kaip veikia inkstai ir ar prasidėjo sunkios komplikacijos.
Aukšto slėgio vaistų pasirinkimas būsimoms motinoms yra labai ribotas, dauguma narkotikų, turinčių tokį poveikį, yra labai žalingos augančiam vaikui, teratogeniniam. Todėl gydytojai stengiasi nustatyti tik tas kelias priemones, kurios jau buvo išbandytos daugelį metų medicinos praktikos.
Jei slėgis šiek tiek pakyla, moteriai bus skiriami vaistai, turintys nedidelį raminamąjį poveikį - motinos, valerijonų tabletes ir natūralius vaistus. «PersenArba Novopassit. Geras mažai hipertenzijai. «No-shpa». Jis skiriamas bet kokiam nėštumo laikotarpiui atskiromis dozėmis.
Pirmajame ir antrajame trimestre moterys, jei jos nepadeda, gali būti paskirtos „Dopegit“ tabletes. Gali būti rekomenduojamas vėlyvas priėmimas. "Nifedipinas".
Ligoninėje vaistų pasirinkimas bus platesnis, prižiūrint gydytojui, kiti nerekomenduojami vaistai nerekomenduojami, o taip pat droppers su vaistais, kurie pagerina kraujagyslių būklę ir, pvz., Ląstelių ir audinių maitinimą. «Actoveginas».
Žemas
Jei spaudimas šiek tiek sumažėja, o moteris jaučiasi gerai, gydytojai paprastai pasirenka laukimo taktiką. Būsima mama rekomenduojama valgyti karštą saldžią arbatą, valgyti nedidelį šokolado gabalėlį.
Paprastai tai leidžia normalizuoti nedidelį sumažėjimą, pavyzdžiui, nuo 100 iki 50 arba 90–50.Jei sumažėjimas yra reikšmingas arba staiga pasireiškia netgi alpimas, skiriamas kompleksinis gydymas.
Norėdami padidinti kraujo spaudimą, taip pat naudojami liaudies gynimo priemonės ir vaistai. Bet pradžioje, kaip ir hipertenzijos atveju, Rekomenduojama peržiūrėti gyvenimo būdą. Miego laikas turėtų būti pakankamas (ne trumpiau kaip 9-10 valandų naktį ir pusantros valandos dienos metu). Naudingi pasivaikščiojimai turėtų judėti daugiau, nes sėdimas gyvenimo būdas tik sumažina kraujo spaudimą.
Moteris, turinti žemą slėgį, neturėtų smarkiai pakilti nuo gulėjimo ir sėdimosios padėties, ji turėtų būti atsargiai, palaipsniui pakeliama. Jei jaučiatės svaigulys, turėtumėte atsigulti, sėdėti ir šiek tiek pakelti kojas, pvz., Prikabinti Osmaną arba didelę pagalvę.
Gimnastikos metu, kuri būtinai turi būti nėščios moters kasdieniame gyvenime, neturėtumėte daryti su kūno posūkiais ir lenkimais susijusių pratimų. Jei kraujospūdis yra žemas, geriausia miegoti atviru langu, užtikrinantį nuolatinį gaivaus oro prieinamumą. Beje Dienos pasivaikščiojimai turėtų būti pakankamai ilgai - bent valandą.
Nėščios motinos, turinčios hipotenziją, yra naudingos plaukti, tai gerai, jei šalia namų esanti moteris gali užsiregistruoti vandens aerobikos kursams.
Mityba su sumažintu slėgiu turi būti pilna, daug baltymų, angliavandenių ir sveikų riebalų, vitaminų ir mikroelementų. Nėščia būtinai turėtų pradėti vartoti multivitaminų kompleksus, sukurta specialiai laukiančioms motinoms, jei ji anksčiau nebuvo.
Jūs galite greitai pakelti sumažėjusį spaudimą, naudodami kontrastinį dušą, taip pat įsisavinti paprastą akupresūrą. Jis susideda iš apvalių judesių, rodančių pirštus pagal laikrodžio rodyklę dviejuose strateginiuose taškuose - centrą tarp viršutinės lūpos ir nosies, taip pat centrą tarp apatinės lūpos ir smakro.
Eksperimentuodami su dušu, neturėtumėte nustatyti vandens temperatūros, kad kontrastas būtų pernelyg ryškus, gali sukelti abortų grėsmę, padidėjusį gimdos toną.
Vaistiniai augalai, iš kurių galite gaminti arbatą, kad padidintumėte spaudimą, visur auga. Ekstremaliais atvejais jie gali būti perkami bet kurioje vaistinėje. Tai, pavyzdžiui, dogrose (vaisiai ir gėlės). Arbata iš jos, gaminama termoso, gali būti imama 3-4 kartus per dieną mažomis porcijomis šilumos pavidalu. Svarbiausia, kad jis nebuvo per stiprus.
Iš kitų liaudies gynimo priemonių aviečių ir serbentų spaudimui padidinti. Uogos gali būti valgomos grynoje formoje, todėl galite jas užkliūti arba kompotuoti.
Naudingas medus, graikiniai riešutai, džiovinti vaisiai. Tačiau yra patarimų, kurie sūrūs, nes druska didina spaudimą, neskubėkite atlikti. Tikrai druskos padidina kraujospūdį ant kraujagyslių sienelių, tačiau taip pat sukelia patinimą, ir tai visiškai nepageidautina moteriai „įdomioje padėtyje“.
Gydymą, kuriuo didinamas spaudimas, gydytojas skiria, kai nė vienas iš pirmiau aprašytų metodų nepadeda arba labai dažnai pasireiškia kraujo spaudimo kritimas.
Visi vaistai, galintys padidinti spaudimą, teoriškai kelia grėsmę placentai, nes jie veikia panašiai - sumažina kraujagyslių liumeną. Todėl vaistai - tai kraštutinė priemonė, kai jų poveikio rizika tampa mažesnė už riziką prarasti nėštumą dėl mažo kraujospūdžio.
Skubios pagalbos teikimui naudojamas narkotikas "Cordiamin" lašai. Tačiau jis tinka tik neatidėliotinai pagalbai ir negali būti nuolatinio naudojimo priemonė. Ilgesniam naudojimui rekomenduojama citrinžolė, Eleutherococcus ir Pantocrinum tinktūra.
Moterys, turinčios patologiškai sumažintą spaudimą, taip pat turėtų atlikti nepriklausomus kraujospūdžio matavimus abiejose rankose du kartus per dieną, duomenys įrašomi į lentelę ir turi būti pateikti gydytojui kitame paskyrime.
Moteris, turinti mažą kraujospūdį, turės gauti gydytojo sąskaitą neurologui, tai yra Sveikatos apsaugos ministerijos rekomendacijos. Tačiau ateityje tokios problemos turinčios motinos yra mažiau linkusios būti hospitalizuotos nei moterys, turinčios aukštą kraujospūdį.
Dauguma hipotenzijos atvejų gali būti gydomi namuose, įprastomis sąlygomis, kai yra motina. Į ligoninę siunčiamos tik tos moterys, kurių spaudimas žemyn yra pernelyg aštrus ir kartu su alpimu.
Apie tai, ką reikia žinoti apie kraujo spaudimą nėštumo metu, žr. Kitą vaizdo įrašą.