Bakposev iš gimdos kaklelio kanalo nėštumo metu
Įvairių infekcinių patologijų prevencija nėštumo metu yra labai svarbi užduotis. Bet kokios infekcijos, kurios atsiranda per šį moters gyvenimo laikotarpį, gali sukelti grėsmę savo kūdikio gyvybei. Vienas iš tyrimų, leidžiančių tokį profilaktiką, yra ištraukimas iš gimdos kaklelio kanalo.
Kas tai?
Gimdos kaklelio kanalo sveikata yra labai svarbi nėštumo metu. Šis organas yra gimdos, kurioje vystosi kūdikis, ir išorinio pasaulio bendravimas.
Patogeniniai mikrobai, kurių aplinkiniame pasaulyje yra tiek daug, gali patekti į gimdos kaklelio kanalą ir sukelti uždegimo vystymąsi. Uždegiminis procesas plinta gana greitai, o tai gali sukelti gana pavojingas patologijas kūdikiui vystantis motinos pilvui.
Gimdos kaklelio kanalo gleivinių vientisumas yra labai svarbus. Bet kokie sužalojimai ar įtrūkimai gali padėti lengviau įsiskverbti į bakterijas. Lėtinis vaginitas, gimdos kaklelio erozija ir kitos lytinių organų ligos gali kelti realią grėsmę kūdikiui užkrėsti gimdos vystymosi metu.
Gimdos kaklelio kanalų nėščioms moterims matmenys šiek tiek skiriasi. Tai daugiausia dėl pasikeitusių hormonų. Šio kūno ilgis nėštumo metu yra 3,5-4 cm.
Gimdos siena iš išorinio pasaulio yra burna. Pagal artumo laipsnį gydytojai nustato pasirengimą gimdyti. Beveik visos nėštumo metu ji turėtų būti uždaryta. Ryklės tono būklė yra labai svarbus moterų sveikatos rodiklis. Jei jis pakankamai gerai uždarytas, moteris gali pastoti.
Šioje srityje moteris formuoja konkretų išsilavinimą, kuris formuojamas tik vaikui vežant. Tai vadinama gleivių kištuku. Jos išleidimas ir amniono skysčio pasibaigimas yra ankstyvo gimimo požymiai.
Gydytojai gali įvertinti gimdos kaklelio kanalo būklę pratęstas medicininis patikrinimas. Tam jie naudoja specialius medicininius instrumentus ir veidrodžius.
Tyrimo metu gydytojas gali imtis biomedžiagos, skirtos bacpossev. Šis tyrimas yra labai informatyvus nustatant įvairias infekcijas, kurios galėjo atsirasti gimdos kaklelio kanale.
Surinkus biomedžiagą, jis nuodingas tyrimams laboratorijoje. Gautos ląstelės bus „sėjamos“ laboratorinių technikų ant maistinių medžiagų. Tai atskleis galimą biomasėje esančių mikrobų augimą.
Šis šio tyrimo atlikimo metodas nustato jo trukmę. Vidutiniškai analizės rezultatų parengimas yra 5-7 dienos nuo jo pristatymo į laboratoriją.
Kodėl jis vyksta?
Bakteriologiniai tyrimai ne tik leidžia nustatyti patogeniškos mikrofloros augimą, bet ir nustatyti mikrobų jautrumą įvairių antibakterinių vaistų poveikiui. Tai padeda gydytojams nustatyti veiksmingesnį gydymą ir rasti tinkamą gydymo taktiką.
Tyrimo metu taip pat galima nustatyti naudingų mikroorganizmų, galinčių gyventi gimdos kaklelio kanale, koncentraciją.Šiuo atveju apskaičiuojama bifidobakterijų ir laktobacilių koncentracija.
Svarbu tai pažymėti absoliučiai visi nėra priskirti šiam tyrimui. Kai pirmą kartą kreipiatės į priešgimdyminę kliniką dėl nėštumo, ginekologas iš makšties nusiims iš moters.
Jei leukocitų skaičius jame yra padidėjęs, tuomet gydytojas papildomai imsis biomaterijos iš gimdos kaklelio kanalo, kad galėtų atlikti bacposevą.
Didelį leukocitų ląstelių kaupimąsi tepinėlis gali sukelti moterų lytinių organų uždegimas.
Saugumas vaisiui
Kai kurios motinos baiminasi šio tyrimo tikslo. Juos išgąsdina pats metodas atlikti šią analizę. Siekiant gauti biomedžiagų tyrimams, gydytojas naudoja specialų zondą. Jis įterpiamas į gimdos kaklelio kanalą, paprastai iki 1,5 cm gylio.
Būsima motina baiminasi spontaniško persileidimo ar kūno sužalojimo galimybės, surinkus biomaterialą. Tokia baimė yra veltui. Kūdikis yra daug didesnis nei vieta, kurioje gydytojas priima biomedžiagą. Sužeidimo ar persileidimo pavojus po tokios tvoros yra nereikšmingas.
Akušeriai ir ginekologai visada sako, kad tokio tipo tyrimas nekelia grėsmės ar žalos motinai ar jos kūdikiui.
Kaip parengti?
Prieš atliekant procedūrą, reikia atlikti būtiną mokymą. Tai apima kelių rekomendacijų laikymąsi:
- biomedžiagų mėginių išvakarėse nėščioms motinoms neleidžiama nusiprausti;
- pasikonsultavus su ginekologu, prieš keletą dienų reikia imtis antibakterinių medžiagų;
- lytinis aktas prieš dieną prieš tyrimą draudžiamas;
- tarp transvagininio ultragarso ir biomaterijos surinkimo turėtų užtrukti bent 3-5 dienas;
- prieš kelias valandas prieš procedūrą neturėtų būti nuplaunama (ypač naudojant specialias intymios higienos priemones).
Normos
Įprastos analizės rodikliai apima tik naudingos mikrofloros buvimą. Jį sudaro bifidobakterijos ir laktobacilai. Jie gali būti analizėje bet kurioje koncentracijoje.
Veiklos sumažėjimas šiuo atveju yra nepalankus ženklas, rodantis vietinio imuniteto pažeidimą.
Normalus rezultatas leidžia nedidelį kiekį E. coli. Bet jo koncentracija neturi viršyti 10 * 2 laipsnių kolonijų. Iš gimdos kaklelio kanalo neturėtų būti grybelinės floros.
Staphylococcus aureus, Klebsiella, enterokokų, streptokokų atsiradimas analizėje yra privalomas gydymo nurodymas. Šiuo atveju gydytojai taip pat nustato priežastį, dėl kurios atsirado šių patogeninių mikrobų gimdos kaklelio kanale.
Jei šių mikrobų lygis analizėje padidėja, tai bus ne tik pavojus moterų lytinių organų patologijų vystymuisi, tačiau jis taip pat gali sukelti infekcinės moters pneumonijos ar kitų vidaus organų ligų vystymąsi.
Analizės rezultatų iššifravimas
Gautų pažeidimų sunkumas gali skirtis. Jei analizėje aptinkama daugiau kaip 100 patogeninių mikrobų kolonijų, tai yra klinikinis aktyvaus ūminio uždegimo proceso požymis. Dėl šios patologinės būklės gali atsirasti įvairių priežasčių - nuo banalinio asmens higienos taisyklių pažeidimo iki pavojingų lytiniu keliu plintančių infekcijų.
Gydytojai išskiria keletą gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalo „grynumo“ laipsnių. Labiausiai optimalus yra pirmasis. Jis pasižymi tuo, kad nėra aktyvaus patogeniškų mikrobų augimo ant kietų maistinių medžiagų.
Antrasis grynumo laipsnis reiškia tokių kolonijų atsiradimą. Jas galima rasti ant kietų maistinių medžiagų. Šis laipsnis pasižymi mažiau nei 10 vienetų bakterijų kolonijų (CFU) atsiradimu.
Trečiasis laipsnis labiau nepalanki.Šiuo atveju gydomieji biomedžiagos gydytojai aptinka nuo 10 iki šimtų KSV. Tokio rezultato gavimas yra svarbi priežastis, dėl kurios moteriai reikia toliau stebėti moterų lytinių organų uždegiminių ligų vystymąsi.
Nepalankiausias yra ketvirtasis laipsnis. Būtent šiame etape gydytojai kalba apie ūminį uždegiminį procesą, kuriam reikia skirti gydymą. Šiuo atveju patogeninių bakterijų kolonijinis augimas viršija 100 CFU.
Tokio rezultato atsiradimas yra privaloma priežastis, kodėl reikia išsamiau diagnozuoti ir vystyti taktiką, skirtą gimdos kaklelio kanale atsiradusiam uždegiminiam procesui gydyti.
Bakposevas paprastai patvirtina, kad moteris turi lytinių organų infekciją. Norėdama išgydyti ją, gydytojas numato antimikrobinius vaistus nėščiai motinai. Vaistų pasirinkimas atliekamas individualiai.
Tai būtinai atsižvelgia į paciento svorį, jo amžių, nėštumo amžių, mikrobų jautrumą antibiotikų poveikiui (remiantis bakposev rezultatais), taip pat į vidaus organų ligas.
Renkantis antibakterinius vaistus, gydytojai teikia pirmenybę priemonėms, kurios yra gana veiksmingos prieš patogeninę mikroflorą, bet negali neigiamai paveikti vaisiaus.
Dažnai pasirenkami žvakių formos antibiotikai. Toks vietinis gydymas gali pasiekti gerą gydymo rezultatą nesukelia sisteminių nepageidaujamų šalutinių poveikių.
Norėdami sužinoti, kaip pasirengti ginekologo egzaminui, žr. Šį vaizdo įrašą.