Kaip CTG aptinka susitraukimus?
Prieš gimdymą labai svarbu įvertinti kūdikio gyvybingumą ir būklę. Tai padės gydytojams pereiti prie tinkamos akušerinės pagalbos taktikos pasirinkimo. Galima įvertinti kūdikio būklę ir greitai nustatyti kūdikio susitraukimų metodą kardiotografijos būdu.
Ką rodo šis metodas?
Šis tyrimas yra labai populiarus daugelyje šalių. Toks populiarumas nėra atsitiktinis. Su šiuo tyrimu gydytojai gauna daug informacijos, kurios jiems reikia apie tai, kaip vaikas jaučiasi. Jie vertina savo širdies plakimą, motorinį aktyvumą ir taip pat nustato, kiek sumažėja motinos gimdos sienos.
Šis tyrimas nėra invazinis. Jo ūkiui nereikia atlikti jokių chirurginių metodų. Egzaminas nesuteikia būsimos motinos ir jos kūdikio nerimo ir nekelia pavojaus. Tokie metodo bruožai ir buvo labai populiarūs.
Galima atlikti kardiotokografiją (CTG) skirtingais kūdikio prenatalinio vystymosi laikotarpiais. Tai padeda įvertinti pavojingų komplikacijų buvimą nėštumo metu. Be to, šis tyrimas gali būti atliktas iš karto prieš nėščia moteris. Pagal tam tikrus kintančius rodiklius galima įvertinti susitraukimų buvimą.
Kai kuriais atvejais šis metodas atliekamas tiesiogiai gimdymo metu. Tai padeda gydytojams sekti, kaip gimsta.
Jei per kūdikį per gimimo kanalą, kardiotokografijos rodikliai žymiai skiriasi nuo leistino didžiausio leistino, todėl tai gali lemti taktikos pasirinkimą. Tokioje situacijoje moteris bus cezario pjūvio.
Kokie rodikliai naudojami?
Norėdami įvertinti kūdikio būklę, vienu metu vertinami keli parametrai. Tai leidžia gydytojams atlikti išsamų vaiko gerovės vertinimą.
Pagrindinis šio metodo stebėjimo parametras yra kūdikio širdies plakimas. Nėštumo metu šis rodiklis labai skiriasi.
Augant kūdikiui, pasikeičia širdies ir kraujagyslių sistema. Taip yra dėl to, kad aktyviam augimui ir vystymuisi reikia cheminių medžiagų ir deguonies. Jie vežami krauju. Normaliam kraujo srautui reikalingas pakankamas širdies plakimas.
Įvairių patologijų atveju vaiko širdies susitraukimų skaičius gali skirtis. Dažnai toks nepalankus simptomas sukelia hipoksiją. Šiuo atveju labai sumažėja esminių maistinių medžiagų srautas vaiko funkcionavimui.
Šiam indikatoriui matuoti naudojami specialūs jutikliai. Jie tvirtinami ant motinos, esančios nėščia, pilvo. Jo geriausia pozicija matuojant šį rodiklį - gulėti ant nugaros ar šoninės sofos. Jutikliai taip pat gali būti fiksuoti fiziologinių (realių) ar treniruočių metu.
Atliekant tyrimą ir pačią moterį. Jei ji jaučia aktyvų vaiko judėjimą, ji turi paspausti prietaiso mygtuką. Darbo metu toks tyrimas padeda gydytojui suprasti, kaip vaikas kenčia.
Šiuo metu gydytojai bando atlikti kardiotokografiją per visą darbo laikotarpį. Tai padeda gydytojams gauti informaciją apie tai, kaip vaikas jaučiasi aktyvaus darbo ir gimdymo metu.
Nedelsiant verta paminėti, kad tokie tyrimai atliekami visose gentyse ne kiekvienoje medicinos įstaigoje. Daug kas priklauso nuo to, kokio lygio ir techninės bazės ji turi.
Tačiau tokie tyrimai yra labai svarbūs visų moterų, esančių rizikos grupėse, kuriant pavojingas darbo patologijas, gimdymui. Paprastai daugelis jų gimsta specializuotuose perinataliniuose centruose arba specializuotose motinystės ligoninėse.
Naudodami šį metodą taip pat galite nustatyti susitraukimų intensyvumą. Gydytojai vertina susitraukimų stiprumą naudodami kelis klinikinius parametrus. Toks vertinimas, kuris gali būti pernelyg didelis arba, atvirkščiai, smarkiai susilpnėjęs, padeda specialistams laiku nustatyti įvairias darbo veiklos patologijas.
Jei gimdymas vyksta gerai, o susitraukimų stiprumas neviršija normalaus lygio, tada jie tiesiog stebi kūdikio būklę prieš gimimą.
Kaip nustatyti susitraukimus?
Gydytojai gali nustatyti bendrosios veiklos pradžią pasitelkdami specialius prietaisus, kuriuose atliekami tyrimai. Prieš pradedant tyrimą, įvedami pradiniai paciento duomenys. Taip pat svarbu nustatyti laikotarpį, kai ji neturi gimdos susitraukimų. Tokia apatinė eilutė bus tyrimo pagrindas.
Ekspertai nurodo, kad Visos santrumpos prasideda reprodukcinio organo apačioje. Šioje vietoje ir įrašyti jutikliai. Tai būtina, kad visi atsirandantys impulsai būtų gerai matomi įrenginio monitoriuje arba ant plėvelės.
Bendras susitraukimo procesas užtikrinamas nuosekliai susitraukus kiekvienam atskiram raumenų pluoštui. Kai tik susitiks visos gimdos sienelės ir pasiekia apačią, tai rodoma ekrano ekrane.
Keičiantis modelis suteikia gydytojams informaciją apie susitraukimų pradžią. Tokio epizodo metu jie įvertina jo trukmę ir intensyvumą. Visi rodikliai įrašomi. Darbo metu labai svarbu įvertinti susitraukimų dinamiką. Naudodami šį metodą galite nustatyti ne tik realus, bet ir gimdos susitraukimų mokymas.
Tokie susitraukimai pasireiškia daugiau antroje gimdos vystymosi pusėje, taip pat per paskutines savaites iki gimimo. Jie atrodo kaip nereguliarūs filmo ar monitoriaus pjūviai. Iki to laiko jie nėra ilgai.
Daugelis ateities mamų pradeda labai nusiminusi, jei gydytojai nustatė savo treniruotes. Nesijaudinkite dėl to nėra verta. Ši būklė yra fiziologinė ir yra užregistruota daugelyje moterų.
Tokios gimdos būsimos motinos susitraukimai paprastai negali būti jaučiami. Tačiau kai kurios moterys vis dar jaučiasi. Jie gali skųstis savo gydytojams dėl nedidelio diskomforto atsiradimo ar „traukimo“ skausmo pilvo apačioje. Tyrimo metu gydytojas gali atskleisti, kad gimdos dugnas tampa tankesnis.
Ši sąlyga taip pat yra gerai apibrėžta su labai jautriais įtampos matuokliais. Su jų pagalba, galite nustatyti nedidelę įtampą gimdos apačioje, taip pat nedidelį padidėjimą šioje srityje. Daugeliu atvejų vienos tokios „treniruotės“ epizodo trukmė trunka ne ilgiau kaip 60–90 sekundžių.
Kaip tinkamai iššifruoti?
Gautų verčių dekodavimas yra labai svarbus. Tai padeda gydytojams laiku įvertinti vaiko ir motinos būklę ir, jei reikia, greitai ištaisyti pristatymo būdą.
Jei tyrimo metu gimdos kontraktilumas yra per stiprus, tai paprastai lydi stiprūs ir skausmingi susitraukimai. Būsima motina kenčia nuo tokių kovų.Tačiau jų nauda yra nedaug.
Daugeliu atvejų gimdos kaklelis tokioje būsenoje yra labai lėtas ir nėra gerai atidaromas. Ši situacija yra aktyvios ir audringos gimdos veiklos fone gali sukelti vaisiui pavojingas patologijas.
Siekiant to išvengti, gydytojai gali įvesti antispazminius vaikus laukiančiai motinai. Dažnai tai reiškia Drotaverino hidrochloridas. Tai padeda „švelniai“ atidaryti gimdos kaklelį ir žymiai palengvinti bendrąją veiklą, taip pat kūdikio būklę.
Norėdami įvertinti gydymo veiksmingumą, vėl galite naudoti CTG. Tokiu atveju per kitą susitraukimą prietaisas parodys, kad vaisiaus širdies plakimas ir aktyvus variklio aktyvumas yra normaliose ribose.
Akušerinėje praktikoje yra ir priešingų situacijų. Priešingai, kartu su jais silpnėja darbo jėga. Ši būklė taip pat gali būti matoma naudojant kardiotokografiją. Visų pirma, darbo jėgos aktyvumas vyksta aktyviai. Laikui bėgant jis lėtai pradeda mažėti.
Susitraukimų stiprumas ir dažnis, nustatomas naudojant šį tyrimo metodą, pradeda palaipsniui mažėti. Laiko intervalai tarp tokių gimdos susitraukimų žymiai padidėja.
Gydydamas šią būklę gydytojas taip pat būtinai įvertina susitraukimų atsiradimo laiką ir bendrą motinos būklę. Kitas svarbus vertintinas parametras yra sausas laikotarpis. Tai laikas nuo amniono išsiskyrimo. Jis yra jo daugelis motinų ir svarsto darbo pradžią.
Jei amniono skystis dar neprasidėjo, pailginus tarpinį laikotarpį, tai nėra baisiai pavojinga sąlyga. Šiuo atveju gydytojai paprastai suteikia moteriai šiek tiek poilsio. Po to vėl pradedama bendra veikla, be jokio išorinio dalyvavimo.
Norint, kad moteris miegotų mažai miegoti, jai gali būti skiriamos specialios vaistinės medžiagos. Vienas iš šių vaistų yra „Promedol“. Jo pareiškimo poreikį nustato akušerė-ginekologė, kuri atlieka gimdymą su konkrečia moterimi.
Ilgas bevandenis laikotarpis dėl darbo sutrikimų fone yra pavojinga vaisiaus būklė. Nors kūdikis stovi gimdoje, hipoksijos (audinių ir organų deguonies bado) rizika daugėja. Vėlesnis medicininės priežiūros teikimas gali netgi sukelti grėsmę vaiko gyvybei arba jam pavojingos patologijos ir pasekmių vystymuisi.
Taip atsitinka, kad būsima motina hospitalizuojama motinystės ligoninėje, įtariant darbo pradžią. Ligoninės skubiosios pagalbos kambaryje gydytojai atlieka savo kardiotokografiją, įvertina susitraukimus ir supranta, kad gimimo procesas dar neprasidėjo.
Yra ir atvirkštinių situacijų. Vėlyvojo nėštumo moteris atvyksta į savo akušerę, kad galėtų pasikonsultuoti. Gydytojas atlieka savo kardiotografiją ir supranta, kad ji aktyviai pradėjo darbą.
Iš tiesų tokios situacijos vyksta. Faktas yra tai, kad susitraukimų intensyvumas gali būti skirtingas. Kiekviena moteris kenčia nuo skausmo sindromo įvairiais būdais. Skausmo slenksčio lygis (gebėjimas jausti ir jausti skausmą) yra individualus kiekvienam individui. Tokiu atveju būsimoji motina bus skubiai hospitalizuota pristatymui.
Daugelis nėščių moterų nerimauja, ar kardiotokografija gali pakenkti kūdikiui. Gydytojai tiki šis tyrimas yra visiškai saugus. Tai yra saugos metodas ir leidžia jį naudoti prieš ir po gimdymo.
Tačiau verta pažymėti, kad šios apklausos atlikimo metodas yra labai svarbus. Jos pažeidimas gali sukelti tik klaidingus rezultatus, bet taip pat gali prisidėti prie vaisiaus traumos.
Paprastai tokie atvejai medicinos praktikoje yra labai reti. Jei tyrimą atliekantis specialistas yra pakankamai kvalifikuotas ir turi klinikinę patirtį jį vykdant, neturėtumėte nerimauti dėl rezultatų.