Dvyniai savaitės nėštumas
Gamta suteikė tik vieną nesudėtingo nėštumo pasirinkimą - vieną vaisių. Todėl situacija, kai du vaikai išsivysto į motinos pilvą, visada laikomi sudėtingais. Ir net jei moteris jaučiasi gerai, gydytojai ją elgsis atidžiau, jautriau, kaip pacientą, turintį sudėtingą nėštumą. Deja, tik dviejų vaikų ateities motinos neturi daug informacijos apie vaisių vystymąsi - visos medicinos įstaigos, vadovai ir straipsniai dažniausiai pasakoja apie vieno vaisiaus vystymąsi.
Tačiau dvyniai nėštumo eina kitaip. Ši medžiaga suteiks savaitės apžvalgą apie daugiavaisį nėštumą.
Pirmasis mėnuo - koncepcija ir implantacija.
Pirma nėštumo savaitė akušerijoje laikoma savaite, kai moteris vis dar eina kas mėnesį, o koncepcija dar neįvyko. Moteris gali suvokti vaiką tik vaisingu laikotarpiu, kai kiaušinis palieka folikulą, atsiranda ovuliacija. Šią dieną, kuri paprastai patenka į menstruacinio ciklo vidurį, taip pat per 24–36 valandas po ovuliacijos, teoriškai gali kilti samprata. Taigi, moteris, pastatymo dieną, jau yra 2 nėštumo savaitės.
Dvynių samprata turi savo savybes. Paprastai gamta apima tik vieno kiaušinio brandinimą, o likusių kiaušidžių augimas slopinamas hormoniniu lygiu. Tačiau kartais supaprastintas natūralus mechanizmas suteikia „nesėkmę“, o ovuliacijos dieną į kiaušintakį išeina dvi kiaušialąstės. Tokiu atveju abu gali būti apvaisinti, o tada gimsta dvigubi dvyniai arba dvyniai. Jie vystysis vienoje gimdos gimdoje, tačiau kiekvieno žmogaus genetinis rinkinys turės savo, ir tokie vaikai nebus panašūs. Kiekvienas kūdikis turės savo placentą, jie gali būti skirtingos lyties.
Gali būti, kad vienas iš šių dizigotinių dvynių bus šviesus, o antrasis - brunetė. Gimimo metu jie labai skirsis aukštyje ir svoryje, jie turės skirtingus simbolius, temperamentus, talentus ir polinkius, skonį ir pageidavimus.
Monozigotiniai dvyniai gimsta dėl vieno kiaušinio apvaisinimo. Po tėvų ir motinos lytinių ląstelių keitimosi genetine informacija susidaro vienas zigotas - nepriklausoma ląstelė su savo DNR rinkiniu. Priežastys, dėl kurių zygotas staiga dvigubėja, yra nežinomos moksliniams tyrimams, tačiau jo suskaidymas į dvi atskiras zygotines vietas atsiranda jau per pirmąsias dvi dienas po tręšimo.
Jei šis atskyrimas įvyksta per pirmąsias tris dienas, dvyniai kiekviena turės savo vaisiaus membranas ir placentą, tačiau, jei atskyrimas įvyksta vėliau, susikurs dvyniai, kurie bus šeriami iš vienos placentos. Jei atskyrimas vyksta vėlai, dvi savaites po tręšimo, susietų Siamo dvynių susidarymo tikimybė yra didelė.
Dvyniai, nes jie kilę iš iš pradžių vieno zigoto, turi identišką genetinį rinkinį, kuris yra tiksli viena kitos kopija. Tokie vaikai turi tą pačią lytį, o jei jie paveldi genetinę ligą, tai yra būdinga abiem.
3-4 savaites nėštumo metu, o suskaidymas arba du atskiri vaisiaus kiaušiniai patenka į gimdą, vyksta implantacija. Embrionai prilimpa prie gimdos gleivinės, į ją įeina chorioniniai villiukai ir pradeda maitintis iš motinos kraujo. Pradeda formuotis vaisiaus struktūros.
Šiuo atveju dvyniai arba identiški dvyniai įgyja kitą klasifikaciją.
- Bichalial diamniotic - vaikai, kurių kiekviena turi savo vaisiaus membraną ir savo chorioną, kuris tampa dviem atskirais placentais. Toks nėštumas yra laikomas saugiausiu ir optimaliausiu, dažniausiai tai įvyksta, kai dvyniai yra suvokiami iš dviejų skirtingų kiaušinių, o tik 30% atvejų - daugiakalbių dvynių koncepcija.
- Monokorinis diamniotichesky - vaikai, turintys vieną placentą dviems, bet kiekvienas turi savo vaisiaus pūslę. Tai atsitinka 60% atvejų, kai suvokiami identiški dvyniai ir beveik niekada, kai suvokiami dvyniai.
- Monokorinis monoamniotinis - vaikai, turintys tą pačią placentą, skirtingus bambos virves, kurie yra prie jo pritvirtinti. Kūdikiai yra vienas iš dviejų kiaušialąstės.
Iki ketvirtosios nėštumo savaitės pabaigos šios savybės dažniausiai jau įgyjamos. Tik mama vis dar nieko nežino. 4 savaičių pabaiga yra laukimo laikas kitoms menstruacijoms, kurios niekada nepasiekia. Motinos galva vis dar užimta diagnozuodama ir patvirtindama nėštumą. Pagrindinė staigmena - dvyniai, o ne akivaizdu.
Diagnozės subtilybės
Ankstyvosiose daugybinio nėštumo diagnozavimo stadijose yra šiek tiek sunku. Vienintelis dalykas, kuris gali netiesiogiai parodyti, kad gimdoje nėra vienas kūdikis, bet du - hCG rodikliai. Šį hormoną gamina chorioniniai vilnai po implantacijos, o jo koncentracija didėja kas dvi dienas. Todėl žmogaus chorioninio gonadotropino kraujo tyrimas, atliktas vėlavimo dieną, porą dienų prieš arba po vėlavimo, teoriškai gali rodyti dvigubąsias reikšmes, lyginant su norma, bet tik su sąlyga, kad dvyniai yra dviviečiai.
Šiuo atveju dvigubos dviejų chorų pastangos sukels dvigubą hormono vertę, kuri yra būtina nėštumui palaikyti.
Dvyniai, turintys vieną chorą, nebus „matomi“ analizuojant hCG. Ir ultragarsu bus galima juos nustatyti tik po 8–9 nėštumo savaičių - ultragarso tyrimas parodys du embrionus.
Pagal namų bandymo juostą, 4 nėštumo savaites moteris, deja, gali nustatyti tik „įdomios padėties“ faktą, bet ne vaisių skaičių. Ankstyvojo nėštumo požymiai taip pat nesiskiria nuo nėštumo nėštumo metu.
Vaisių vystymasis kitaip
Taigi, vyko koncepcija ir apvaisinimas. Moteris išbandė pirmąją savaitę po vėlavimo ir sužinojo, kad ji buvo nėščia. Bet viduje jau vyksta svarbūs procesai, kuriuos galima stebėti kas savaitę.
5 savaitės
Nuo pirmos kito mėnesinių atidėjimo dienos moteris pradeda penktą savaitę. Vaisių embrionizacija vyksta visapusiškai - abu kūdikiai vienu metu turi širdies, inkstų, kepenų klojimo procesus, yra akordas. Iki savaitės pabaigos galite aplankyti ultragarso kambarį ir per egzaminą su transvagininiu jutikliu girdite širdies plakimą. Įveiks dvi širdis, tačiau kol kas bus sunku išgirsti, nes širdies plakimas ir vienas vaikas tokiu trumpu laiku yra labai nereguliarūs, supainioti.
Jei dvyniai yra dviviečiai ir diamniotiniai, patyręs ultragarso gydytojas jau gali aptikti du vaisiaus kiaušinius. Panašūs dvyniai vis dar nori likti paslaptyje - galite pamatyti tik vieną apvaisintą kiaušinį.
6 savaitės
„Įdomi pozicija“ jau yra akivaizdi mamai - ji atliko testą arba paaukojo kraują hCG, gavo teigiamų rezultatų. Vaisių augimas yra apie 4 mm. Pradedama imuninės sistemos organų susidarymas, o kiekvienos dvyniai yra uždedami rūkyti.Vaikams susidaro rašikliai, kurie iki šiol atrodo kaip pelekai, tamsūs taškai suformuoti ant galvos šonų - tai ateities akys, o mažos įlankos yra ateities ausys. Embrionai vis dar nejudami.
7 savaitės
Vaikai sparčiai auga. Šią savaitę jų augimas yra beveik 7-8 mm, svoris - pusantro gramo. Pradedama nervų sistemos formavimas. Nauji nervų pluoštai daro embrionus refleksyviai. Pradėtas akių ir optinių nervų susidarymas. Viename žarnyne kiekviename vaisiuje buvo padalintas į sekcijas, sudarant virškinimo traktą. Embrionuose, nepaisant to, ar jie yra dvyniai ar dvyniai, kasa tuo pačiu metu pradeda gaminti savo insuliną. Prasideda išorinių lytinių organų klojimas. Embrionai gali sulenkti ir atlenkti.
Šią savaitę gali prasidėti stipri toksikozė, nes prasideda kraujavimas iš gimdos. Dvyniai su dviem placentomis šią savaitę gali pradėti augti kitaip.
Jei prieš tai jie padidėjo ir svoris apie tą patį, dabar vienas iš vaikų gali „pasiimti“ daugiau mitybos ir deguonies nei antrasis, ir netrukus tokiame „duete“ bus skirtumų tarp aukščio ir svorio.
8 savaitės
Vaikų nerviniai vamzdeliai buvo suskirstyti į smegenis ir nugaros smegenis. Dvyniai išmoko judėti savo galvas. Aukštis yra 2–2,3 cm, susidaro nedideli veidai, formuojamos kojos, kurios vis dar yra trumpesnės už rankas, tačiau šiuose mažose kojose jau yra kelio sąnariai.
9 savaitė
Vaikai pradeda skirtis nuo savo bendraamžių, kurie vienoje kopijoje turi kitas nėščias moteris. Aukščio skirtumas dabar yra apie 2 milimetrus, o svoris - visas gramas. Kiekvienas dvynis dabar sveria apie 5 gramus, o augimas - 2,8 cm.
Vaikai pradeda atrodyti kaip žmonės. Sumažėja vaisiaus uodegos, kiekviena turi dvi rankas, dvi kojeles, didelę galvą. Lytinių organų laikotarpis baigėsi, ir šią savaitę baigiasi organogenezės laikotarpis. Paskutiniai yra dantų pagrindai.
Vaikai išmoko atidaryti savo lūpas, prispausti rankas į kumščius. Kiekvienas kūdikis gamina savo kraujo ląsteles. Placenta tampa išsamesnė ir prisiima visą atsakomybę už deguonies ir maistinių medžiagų vežimą vaikams ir medžiagų apykaitos produktus. Nereikia nė sakyti, kad dviem placentais susiduria su tokiu darbu geriau nei vienas.
10 savaičių
Jūsų dvyniai nebėra embrionai, dabar kūdikiai yra vaisiai, ir jie bus tokie, kaip iki gimimo. Dabar jie įvaldė naujus judesius ir mokosi judėti savo rankas. Vaikai pradeda nuryti amniono skystį, rašydami. Abu yra suformuoti kaklai, dabar kiekvienas jūsų vaikas gali paversti galvas į šonus.
Veidai tampa labiau žmogiški: yra lūpų, vokų, nosies ir ausų. Plaukai pradeda augti ant galvos ir ploni, bespalviai lanugo plaukai ant kūno, kurie kartu su sūrio tepalu apsaugo odą, kol oda tampa patvaresnė, keturių sluoksnių.
Prasideda kaulų sukietėjimo procesas. Kalcio kiekis gerokai padidėja.
11 savaičių
Iki šiol atsilikimas nuo vienišų kolegų nėra toks svarbus augimui. Vis dar yra kūdikių, iš kurių gimdoje yra du, 0,2 cm mažesni nei pavieniai vaisiai nėštumo metu, tačiau svoris jau yra didelis: Kiekvienas dvynis dabar sveria apie 12 gramų, o vieni vaisiai jau pasiekė 14,5-15 gramų svorio.
Vystymosi defektai nebebus grėsmingi, pavojingiausias laikas paliekamas. Pradeda vidaus organų funkcijų augimą ir formavimąsi - sistemos genezę. Dėl ultragarso jau aiškiai matoma, kuris iš vaisių yra didesnis. Lytis vis dar sunku apsvarstyti, išorinių organų formavimo procesas tęsiasi.
Vaikai išmoko patraukti, čiulpia, nuryti. Šie refleksai laikomi pagrindiniais. Akys pereina nuo galvučių paviršių iki veido centro. Abi dvyniai mokė žydėti.
12 savaičių
Jūsų trupiniai jau sveria apie 20 gramų, o tai yra mažiau nei vieno vaisiaus svoris per vieną nėštumą, apie 2 gramus. Daugelis pradeda aktyviai augti pilvą. Šią savaitę dauguma žmonių patiria gimdymo chromosomų anomalijų patikrinimą prieš gimdymą. Vaikų kūnų proporcijų išlyginimo procesas prasideda: galvos dabar augs lėčiau nei kitos kūno dalys. Vaikai mokė atskirti amniono skonį ir jie jau mėgsta saldumynus, kuriuos mama mama daug daugiau nei česnaką. Baigė genitalijų formavimąsi.
Tam tikromis gydytojo pastangomis jau galima nustatyti vaikų lytį (identiškas, kaip prisimename, turi tą pačią lytį). Šiuo metu lyties nustatymo tikslumas yra mažas, geriau palaukti šiek tiek ilgiau.
13 savaičių
Pirmasis nėštumo trimestras baigiasi. Kartu su juo toksikozė sumažėja, jei ji buvo. Vaikai yra labai ploni, raudoni ir raukšlėti, kaip džiovinti vaisiai. Poodinio riebalinio audinio nėra, todėl visi kraujo indai be išimties yra matomi per odą.
Vaikai pradeda išgirsti garso bangų vibracijas. Iki tol, kol visiškas klausymas dar toli. Smegenų medžiaga auga, vaikai pradeda „augti išmintingiau“. Dabar vaikai išmoko apkabinti. Kiekvienas gali apkabinti save per pečius, o jei dvyniai yra vienodi, jie gali apkabinti vieni kitus.
14-15 savaičių
Dabar kiekvieną savaitę vaisių dydis vis labiau skirsis nuo nėštumo nėštumo metu, tačiau augimas bus individualus. Dabar visos vaikų jėgos bus mestos augimui ir svorio padidėjimui, motinos svorio padidėjimas taip pat sparčiai augs, daugumos nėštumo metu pilvo dydis jau pastebimai skiriasi nuo nėščios su vienu kūdikiu. Pilvo augimą lydės skirtingi pojūčiai.
Vaikai turėjo pirštų atspaudus, o netgi vienodi identiški dvyniai turėjo skirtingus atspaudus. Iki 15-osios savaitės pabaigos kiekvienoje smegenyje atsiranda pirmoji gyrus.
16-17 sav
Kiekvieno dvynių svoris viršijo 120 gramų, aukštis viršijo 14 centimetrų. Vaikai išmoko perkelti akis į uždarytus vokus, suformavo blakstienas. Visi raumenys formuojami ir pakankamai išvystyti. Nuo šios datos galite tiksliai nustatyti vaikų lytį ultragarsu. Kūdikių dydis beveik pasiekė placentos dydį ir šiek tiek viršijo jį. Pradedama poodinio riebalų gamyba. Dėl ultragarso jau galima nustatyti kūdikių išorinį panašumą su tėvais - veido bruožai tampa individualūs.
Jei nėštumas nėra pirmasis, galite aiškiai jausti judėjimą.
18-19 savaičių
Per šį laikotarpį pirmapradės moterys, turinčios daugiavaisį nėštumą, pradeda pajusti vaisių judėjimą. Kaulai yra pakankamai sunkūs, mineralizacija beveik baigėsi. Dabar jie tik augs. Iki 19-osios savaitės pabaigos kiekvienas vaikas gali pasiekti 270 gramų svorį, kurio aukštis 21-23 cm. Motinos pilvo dydis jau yra įspūdingas, pastebimas visiems.
Nuo dabartinio laiko vaikai pradeda girdėti visiškai, kaip ir visi žmonės, bet su pakeitimu, kad jie vis dar yra vandens aplinkoje. Jau galite juos perskaityti ir dainuoti lopšines.
20-21 savaitės
Prasidėjo nėštumo vidurys, galite pradėti skaičiuoti iki gimimo. Vaikų svoris viršija 300 gramų. Tęsiasi poodinių riebalų rinkimas, todėl patologinis plonumas palaipsniui išnyksta. Oda tampa patvaresnė, prasideda lanugo kritimo procesas. Vaikų smegenų žievėje sudarytas centras, atsakingas už kalbos suvokimą.
22-23 savaitę
Nuo šio laikotarpio gimdymas laikomas gimdymu, o ne vėlyvu persileidimu, išgyvenimo tikimybė bus, bet iki šiol labai nereikšminga, nes vaikų svoris nėra artimas 500 gramų, kaip ir nėštumo metu. Ir vienas gimęs kūdikis turės apie 14% išgyvenimo tikimybės, o šiuo laikotarpiu gimę dvyniai tik išgyvena tik apie 6%.
Stuburo formavimo užbaigimas. Pradėjo veikti kiekvieno vaisiaus riebalinės ir prakaito liaukos.
24-25 savaitės
Dvynių svoris pirmą kartą įveikė 500 gramų ženklą.Oda pradeda švelnėti, atsikratyti raukšlių ir raudonos. Pradedamas plaučių audinio brendimo procesas, alveoliai pradeda gaminti paviršinio aktyvumo medžiagą - medžiagą, be kurios nepriklausomas vaikų kvėpavimas po gimimo bus neįmanomas. Beveik iki gimimo plaučių audinio brandinimo procesas. Pradėjo melanino gamyba. Vaikai turi svajonių, o, pasak mokslininkų, didžioji dalis laiko kūdikiai yra REM miego fazėje.
26-27 savaitę
Antrasis trimestras baigiasi ir trečiasis prasideda. Dvynių dvyniai pradeda gaminti augimo hormonus. Berniukuose, nepriklausomai nuo to, ar jie yra identiški ar broliški, sėklidės pradeda nusileisti iš pilvo ertmės į kapšelį. Vizualinė funkcija pagerėja, kūdikiai pradeda mokyti mirksintis refleksas. Per šį laikotarpį gimę asmenys išgyvena 65–70% atvejų.
28–29 savaitės
Trečiasis nėštumo trimestras yra labiausiai nerimą keliantis nėščių motinų. Dviejų vaikų vežimas yra dvigubai sunkesnis nei vienas, nors jų svoris ir aukštis šiek tiek skiriasi nuo pavienių vaisių. Iki to laiko vidutinis vieno iš dviejų vaisių svoris yra beveik 1 kilogramas 100 gramų. Mamos skrandžiai jau yra dideli, dažnai nematote savo kojų.
Vaikams pailgintos blakstienos, skruostai suapvalinti. Matomasis nervas pradeda veikti - jei ryški šviesa nukreipta į moters pilvą, vaikai pradės pasisukti nuo šviesos. Kūdikių išgyvenamumas jų gimimo atveju yra apie 85–93%. Baigta kurti visas smegenų dalis. 28 savaites moterys, sergančios daugiavaisiu nėštumu, eina motinystės atostogų.
30-31 savaitę
Kūdikiai gimdoje tampa labai perpildyti. Jie paėmė lenkimo padėtį, laikydami kojas į skrandį, laikydami rankas ir sulenkdami galvą prie krūtinės. Plaukai, jei genetinė programa numato, kad jie tamsūs, pradeda tamsėti. Padidina smegenų masę. Vaikai pasiekia 1,5 kg, tuo pačiu metu monokorinių dvynių skirtumai jau yra reikšmingi - vienas vaikas gali sverti apie 1800 gramų, o antrasis - tik 1300. Visi yra individualūs.
Organizme oksitocinas pradeda gaminti nedideliais kiekiais, jo kaupimasis taps generiniu dominuojančiu - darbo pradžia bus tinkamu laiku. Net jei tai atsitiktų dabar, prognozės vaikams yra gana palankios.
32-33 savaitės
Vaikai ir toliau sveria, o motinos kūnas aktyviai ruošiasi gimdyti. Stiprėja treniruočių kontrakcijos, gaminamas oksitocinas ir prolaktinas. Vaikai pradeda judėti mažiau, nes jie jau yra labai artimi. Nuo šios pristatymo datos galite laukti bet kuriuo metu.
34-35 savaitės
Apskaičiuota vaisiaus svorio skaičiuoklė, skirta motinoms, kurios tikisi dvyniai, fetometrijos duomenims neveikia - fetometrija ne visada tiksliai matuojama, o vaisiaus svoris priklauso nuo placentos būklės, pvz.
Remiantis atsiliepimais, šiuo laikotarpiu dažnai gimsta gimdymas. Ypač jei gimdos kaklelis, atsižvelgiant į ginekologinę apžiūrą, jau yra trumpas, apatinė nugaros dalis dažnai skauda, gleivinės kištukas išėjo, o vanduo pradėjo nutekėti. Moteris turi būti pasirengusi bet kokiam įvykiui.
Placenta prasideda nuo amžiaus. Vaikų svoris iki 35 savaičių pabaigos gali siekti 2,5 kg. Plaučiai toliau sukaupia paviršinio aktyvumo medžiagą.
36–37 savaitės
Maždaug 2,7 kg svorio šiuo metu gimsta apie pusė visų dvynių. Nuo 37-osios savaitės vaikai laikomi visu etatu, todėl šiuo metu nėra nieko blogo gimdymo metu. Vaikų pirštai ir rankos toliau auga, amniono skysčio kiekis mažėja. Svorio padidėjimas kiekvienam jų dvyniui yra apie 50 gramų per dieną.
Nuo to laiko mažųjų jausmų organai pradeda dainuoti į atėjimą į mūsų pasaulį, nes aplinka, kurioje jie yra nukritę, gerokai skiriasi nuo tos, kurioje jie gyvena. Suaktyvinami gamtos teikiami prisitaikymo mechanizmai.
38-40 savaičių
Jei kūdikius nuvedėte į paskutinę devintojo nėštumo mėnesio pusę, galime pasakyti, kad jums pasisekė. Statistikos duomenimis, dauguma gimimo įvyksta 37–38 savaites, apie trečdalį - 38–39 savaites. Iki 40 savaičių daugiavaisis nėštumas yra labai retas. Kūdikių svoris viršijo 3 kilogramus, be to, neturėtų būti baimės.
Visi vidiniai dvynių organai veikia harmoningai, kartu. Ir tik plaučiai vis dar yra pasirengę - kūdikiai pradės kvėpuoti po gimimo.
Dėl gimdos gniuždymo vaikai pradeda patirti stresą, kai jie artėja prie 39 savaitės. Tai prisideda prie adrenalino išsivystymo, kuris hormoniniu lygmeniu taip pat padeda motinos kūnui pasiruošti gimdymui.
Šiuo metu, prieš gimdymą, svarbiau nei bet kada stebėti judesius, užkirsti kelią hipoksijos vystymuisi - placentos arba vienas iš dviejų placentos jau yra labai išeikvotas, todėl šiuo laikotarpiu deguonies badas nėra neįprasta.
Ypatingas dėmesys skiriamas pristatymo taktikos pasirinkimui. Jei nėštumas įvyko natūraliai, tęsėsi be didelių komplikacijų, gimdymas gali būti natūralus, ir tai bus teisinga. Tačiau dvyniai po IVF - vieno iš vaisių, kurie turi būti gimę pirmiausia, o ne su galva, bet su dubeniu, kad išeitų iš gimdos, bet kokių komplikacijų per ilgus devynis mėnesius - visos šios priežastys yra priežastis cezario pjūvio skyrimui. Jei jis pasireiškia, jis atliekamas su daugiavaisiu nėštumu 38-39 savaites (su nėštumu, tiksliai - 39 savaitės).
Nėščia motina turi suprasti gydytojų rekomendacijas per visą nėštumo laikotarpį.
Nėštumo metu dvyniai dažniau turi atlikti bendrus testus, nes motinos inkstų, širdies ir plaučių apkrova yra dvigubai didesnė. Dažniau reikia apsilankyti pas gydytoją ir trečiąjį trimestrą. Ir tai taip pat neturėtų būti gėdinga - kadangi daugialypis nėštumas bet kuriuo atveju laikomas sudėtingu, jo valdymo tvarka taip pat yra ypatinga. Tačiau džiaugsmas yra dvigubas.
Apie nėštumo dvynius žr. Šį vaizdo įrašą.