Ką atrodo apvaisintas kiaušinis ir koks dydis turėtų būti normalus?

Turinys

Kiaušidžių aptikimas gimdoje reiškia nėštumą. Moteris gali pasveikinti. Tačiau praktiškai džiaugsmas beveik iš karto kelia nerimą - ar viskas, kas reikalinga su kūdikiu, ar apvaisintas kiaušinis atitinka standartus? Šiame straipsnyje aprašysime, kaip apvaisintas kiaušinis yra struktūrizuotas ir koks jo dydis turėtų būti normalaus vystymosi metu.

Išvaizda ir struktūra

Iki trečiojo vystymosi savaitės, jei mes apsvarstome nuo tręšimo dienos, susidaro vadinamasis apvaisintas kiaušinis. Tai gana sudėtinga apvalios formos „statyba“, kurią sudaro embrionas, trynio maišelis, choras ir amnionas.

Amnion yra vidinis maišelio pamušalas. Jis gamina amniono skystį - specialią maistinę terpę, kurioje yra embrionas ir kitos embrioninės struktūros. Chorionas - išorinis apvalkalas. Jame yra villi, su kuria kiaušialąstė yra prijungta prie gimdos gleivinės.

Geltonos spalvos maišelis yra „maisto saugykla“, kuriame yra maistinių medžiagų. Atrodo, kad jis yra mažas gelsvas žirnis, esantis tarp chorelio ir amniono, esančio bambos virvės vietoje.

Apvaisintą kiaušinį galima ištirti tik nuo 5-osios nėštumo savaitės, kai jo dydis tampa pakankamas ultragarsiniam vaizdavimui. Kitaip tariant, tai gali būti matoma tik po savaitės ar daugiau nuo kito menstruacijų.

Vaisių membranos spalva yra pilka, forma yra ovali arba suapvalinta. Kadangi membranos yra gana elastingos, veikiant įvairiems veiksniams (pvz., Gimdos tonas), kiaušialąstė gali keisti formą, tačiau, kai šie veiksniai pašalinami, jis greitai grįžta į pradinę išvaizdą. Embrionas atrodo kaip maža juosta.

Vienas nėštumo kiaušinis negarantuoja, kad bus gimęs vienas vaikas. Monozigotinių dvynių atveju embrionai išsivysto viename vaisiaus kiaušiniame. Jei randami du vaisiaus kiaušiniai, tai reiškia, kad moteris nesitiki vieni kitiems panašių dvynių, turinčių tą pačią lytį, bet dvyniai, kurių kiekvienas turės atskirą „namą“ - vaisiaus kiaušinį, placentą - vaisiaus vystymosi laikotarpiu.

Paprastai gestacinis kiaušinis nėštumo pradžioje nustatomas viršutinėje gimdos ertmės dalyje. Jei jis yra mažas, tai gali labai apsunkinti nėštumo eigą, nes tai yra pavojinga išsami ar dalinė placentos previja, kuri yra suformuota chorioninės villios prijungimo prie gimdos endometriumo vietoje. Pats procesas vadinamas implantavimu arba nidacija ir vyksta maždaug per savaitę po apvaisinimo.

Savaitės dydžiai

Kiaušidžių dydis pradiniame nėštumo etape yra pagrindinis parametras, pagal kurį gydytojas gali nuspręsti, kaip vaikas vystosi. Vaisius vis dar yra labai mažas, jo ir jo atskirų dalių matuoti neįmanoma, tačiau kiaušialąstės augimo tempas yra labai informatyvus rodiklis apskritai nėštumo raidai.

Kiaušialąstės dydis kalba ne tik apie vystymąsi, bet ir pagal tam tikrus akušerijos terminus. Faktas yra tas, kad pačioje nėštumo pradžioje, kai embrionas tik atsiranda, aukščio ir svorio skirtumas nėra didelis.Daug vėliau vaikai motinos įsčiose pradeda augti įvairiais būdais, pagal jų genetinę programą (kai kurie yra aukšti, kiti yra nedideli). Tuo tarpu visi kūdikiai vystosi beveik vienodai, todėl kiaušialąstės augimo greitis yra beveik toks pat.

Diagnostinių lentelių klaidos ir reikšmių diapazonas yra susiję su vėlyvo implantavimo tikimybe, taip pat su kitais veiksniais, kurie gali turėti įtakos kiaušialąstės dydžiui, tačiau nekelia grėsmės kūdikio vystymuisi.

Išmatuoti naudojant specialią techniką. Ultragarso diagnostikas nuskaito tiesinę vizualinę liniją per vaisiaus kiaušinį, kuris matomas monitoriuje, kad segmento galai yra priešingose ​​vaisiaus sruodo vidinio apvalkalo vietose. Šis dydis vadinamas SVD - vidutinis vidinis skersmuo.

Šį dydį nustato pats pirmasis. Tada patenka į embriono dydį. Taip pat laikoma, kad trynio maišelio dydis yra svarbus.

Tai labai blogai, jei ji visai ne vizualizuojama. Jei jis matomas ir jo matmenys atitinka standartus, jis vis dar negarantuoja, kad kūdikis bus sveikas, kad nėštumas tęsis be problemų.

Augimo tempai matomi lentelėje.

Vaisiaus kiaušinių dydžių lentelė.

Akušerinis terminas, savaitės

SVD, mm

KTR, mm

Geltonosios šakos, mm

Kiaušialąstės plotas, mm ^ 2

Kiaušidžių tūris, mm ^ 3

5

5-18

1-2

-

245

2187

6

13-22

4-5

3,0

363

3943

7

21-24

5-17

4,0

432

6912

8

29-30

10-25

4,5

675

13490

9

33-36

16-36

5,0

972

16380

10

39-44

24-49

5,1

1210

31870

11

47-51

34-58

5,5

1728

55290

12

56-57

42-73

6,0

2350

87080

13

63-65

51-87

5,8

3072

131070

Taigi laikoma visiškai normalu, jei per 5 akušerines savaites - savaitę po vėlavimo pradžios, moteris turės apvaisintą kiaušinį, kurio matmenys bus 4-5 mm. Ir per 7 akušerines savaites 20 mm kiaušinis bus visiškai normalus. Laiko nustatymo neatitikimų nustatymas gali rodyti tam tikras patologijas. Tačiau pagal atsilikimą reikia suprasti didelį nuokrypį, pavyzdžiui, esant 7 savaičių nėštumo amžiui, nėštumo maišelio dydis yra 4-5 mm. Pažvelkime į kiaušialąstės patologijas ir kas yra prognozė.

Patologijos

Kai gydytojas sako, kad apvaisintas kiaušinis yra, bet jis yra ilgas, deformuotas, neturėtumėte panikos. Daugeliu atvejų tai yra dėl padidėjusio gimdos raumenų tono, pašalinus šį reiškinį, membranos bus visiškai normalios. Medicina turi daug būdų pašalinti padidintą toną ir užkirsti kelią persileidimui ankstyvosiose stadijose. Tarp kitų problemų, kurios gali pasireikšti per ultragarso eigą, galima pastebėti šiuos dalykus.

Hipoplazija

Tai anomalija, kai vaisiaus membranų išsivystymas atsilieka nuo paties embriono augimo greičio. Todėl vaisiaus kiaušinis skiriasi nuo embriono dydžio ir laiko. Atsižvelgiant į maišelio kubo skersmenį, gydytojas pateikia tik 7 savaites, o embriono dydis - 9 savaitės.

Priežastys, dėl kurių įvyksta hipoplazija, yra daugialypės. Tai gali būti antibiotikų vartojimas ankstyvosiose stadijose, atidėtas ankstyvosiose nėštumo stadijose, gripo ar ARVI, hormoniniai sutrikimai moters organizme (endokrininės ligos, hormoninė stimuliacija, vykdoma pagal IVF protokolą) ir vaisiaus apsigimimai. Deja, prognozės yra nepalankios. Daugeliu atvejų embrionas tampa perpildytas mažose lukštėse ir jis miršta. Yra užšaldytas nėštumas.

Vaisiaus kiaušinis, kuris neišauga ar auga pernelyg lėtai, padidina nėščiosios hormono hCG kraujo kiekį, nes chorioninė vilos neužkerta kelio savo įsipareigojimams, įskaitant šios medžiagos, reikalingos vaisiui vežti, gamybą.

Burbulas slydimas

Bendras ir visiškas anomalija, kai embrionas nesukuria, tačiau chorioniniai villiukai plečiasi ir virsta mažų burbulų, panašių į vynuogių grupes, masė. Su visišku importavimu embrionas visiškai nebūna, gali būti nepilnas embrionas ir kitos kiaušialąstės struktūros, tačiau jos negali normaliai vystytis.

Šio reiškinio priežastys - kaip moterų lytinė ląstelė. Jei spermos ląstelė apvaisina DNR neturinčią oocitą, atsiranda ši patologija. Vien tik tėvų chromosomos yra padvigubintos, toks gemalas iš esmės nėra gyvybingas. Jei vieną kiaušialąstę apvaisina du spermatozoidai (tai atsitinka, nors ir retai), susidarys nebaigtas cistinis slydimas.

HCG tuo pačiu metu „nustos veikti“, nes užaugęs choriono villiukas tai sukels perteklius, o tai gali sukelti cistų vystymąsi moterų lytinių organų liaukose. Tačiau tai yra pavojinga ne tik tai - 17-20% atvejų dreifas eina į chorionepiteliomą. Tai piktybinis navikas, sukeliantis vėžį ir greitai sukuria daugybę metastazių.

Nustatant pūslelių slydimą, gimdos ertmė pašalinama iš susidarymo, atliekamas vakuuminis aspiravimas (iš esmės abortas) arba curettage (gimdos ertmės kreivė).

Anembrionija

Tai patologija, kurioje apvaisintas kiaušinis yra, jis auga, bet jo viduje esantis embrionas visiškai nėra. Anomalija taip pat vadinama tuščiu kiaušinių lūžio sindromu. Tai randama ultragarsu po 6-7 savaičių nėštumo, kai gydytojas negali išgirsti kūdikio širdies plakimo ir pamatyti vaisių.

Iki 80% anemijos atvejų yra bendrosios genetinės patologijos pasekmės koncepcijos metu. Be to, priežastys gali atsirasti dėl moters gripo ir kitų ūminių virusinių ligų. Anembrionija gali būti neužkrėstos bakterinės infekcinės ligos, taip pat endometriozės, rezultatas.

Dažniau patologija randama moterims, gyvenančioms nepalankių radiacijos sąlygų regionuose. Be to, patologija dažnai randama moterims, turinčioms medžiagų apykaitos sutrikimų (ypač su progesterono gamybos trūkumu ir sutrikimais).

Jei įtariama anembrionija, moteriai skiriama keletas kontrolinių ultragarsu, kurių skirtumas yra kelias dienas. Jei įtarimai yra patvirtinti, embrionas vis dar nėra matomas, tai yra skrepi arba vakuumo aspiracija.

False Fertile Egg

Ši situacija yra vienas sunkiausių diagnostikos plane. Gimdoje randamas vaisiaus kiaušinis, tačiau jis kategoriškai netinkamas šiam laikotarpiui, yra didelis augimo sulėtėjimas. Ji taip pat nesugeba aptikti embriono, kaip tai yra tuščio kiaušinio atveju. Tačiau tai nėra apgaulė, tačiau tai, kad už gimdos ribų gali išsivystyti antrasis apvaisintas kiaušinis, ty negimdinis nėštumas.

Maža vieta

Jei apvaisintas kiaušinis neatsiranda gimdos viršutinėje trečioje dalyje, tačiau mažesnis, tai reikalauja kruopštaus medicininio stebėjimo. Tačiau dar per anksti daryti išvadas. Gimdos augimo metu nėštumo metu didėja, o apvaisintas kiaušinis gali „migruoti“ aukštesniu. Jei ji vystosi normaliai, atsižvelgiant į nėštumo sąlygas, tada nieko nereikia stebėti.

Amniono pertvara

Ši patologija pasireiškia maždaug pusantro tūkstančio nėštumų. Amnionas formuoja virves - kiaušialąstės viduje susidaro pertvara. Tai, žinoma, reikalauja gydytojams atidžiai stebėti.

Anomalijų atsiradimo priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau gydytojai linkę manyti, kad laidai susidaro dėl žalos kiaušialąstėms ankstyvuose vystymosi etapuose. Visiškai įmanoma atlikti ir gimdyti vaiką, turintį pertvarą vaisiaus membranų viduje, tačiau įmanoma, kad vaikas gimsta su kiaulėmis („garbanoti gomurys“, „lūpos lūpos“). Kūdikio galūnės taip pat gali nukentėti dėl ilgalaikio spaudimo. Kartais tai sukelia galūnių nekrozę ir vėlesnę amputaciją po vaiko gimimo.

Dažnai vaikai, gimę po gimdos išlikimo šlapimo pūslėje su pertvara, kenčia nuo kojų valgus deformacijos. Tokių neigiamų rezultatų dažnis yra 12-15%. Likusios moterys turi vaiką be siaubingų pasekmių jo sveikatai.

Be to, nebūtina, kad pertvara būtų išlaikyta nėštumo metu.Jei ant vieno ultragarso jis buvo rastas, tada kitoje vietoje jis nebegali būti, nes skaidinys yra toks plonas, kaip jis gali lengvai nuplėšti.

Didelis vaisingas kiaušinis

Pernelyg didelis apvaisintas kiaušinis ankstyvosiose stadijose gali kalbėti apie įvairias pačios vaisiaus patologijas ir šį nėštumą. Dažnai pernelyg didelė dalis yra praleistas abortas, tačiau dažnai jis derinamas su vaisiaus širdies ritmo sutrikimais, kai embrionas atsilieka nuo standartinių dydžių.

Nedidelis kiaušialąstės padidėjimas 5-6 savaičių laikotarpiu gali rodyti, kad vienas kiaušinis yra vizualizuojamas, tačiau gali būti du embrionai (monokoriniai dvyniai, dvyniai). Paprastai šiuo atveju atliekamas hCG kraujo tyrimas ir ultragarso nuskaitymas kartojamas po savaitės, siekiant ištirti abu embrionus.

Retrokorinė hematoma

Dėl dalinio choriono atsiskyrimo nuo gimdos sienos gali atsirasti hematoma - kraujas kaupiasi tarp choriono ir endometriumo. Ši patologija dažniausiai pasireiškia kraujo išsiskyrimo iš lytinių organų išvaizda, taip pat silpnas pilvo skausmas pilvo apačioje.

Prognozė priklauso nuo hematomos dydžio. Jei įvyksta iškrovimas, tai yra palankus ženklas, sakantis, kad jis mažėja, kraujas eina. Ateityje nėštumas bus visiškai normalus.

Jei hematoma auga, bet nėra išsiskyrimo arba jis yra labai gausus, yra tikimybė, kad bus visiškai išsiskyręs kiaušialąstė (arba jau įvyko). Tokioje situacijoje nėštumo išsaugojimas neįmanomas.

Daugeliu atvejų retroshorialinė hematoma vystosi daug nervingoms moterims, yra nuolatinio streso, moterims, kurių hormonų fonas yra sutrikęs, endometriozė ir kitos reprodukcinės sistemos patologijos. Per didelis fizinis krūvis ir nepagrįstai vartojami vaistai, kuriuos gydantis gydytojas nesuteikė, gali tapti atsiskyrimo priežastimi.

Ką daryti, kai nustatomos anomalijos?

Pirmiausia moteris turi nuraminti ir pasitikėti savo gydytoju. Jei apvaisintas kiaušinis dabar auga per mažai, galima, kad per savaitę ar dvi savaites jis visiškai atitiks normas. Todėl moteriai priskiriami keli ultragarsiniai tyrimai. Bet kuri patologija, jei ji įvyksta, reikalauja pakartotinio patvirtinimo.

Vaisių kiaušinis yra toks mažas ir elastingas, kad nepatyręs gydytojas gali pamatyti kažką, kas ten nėra, arba atvirkščiai. Ir kadangi moteris yra gana priimtina kreiptis į kitą specialistą, kad atliktų pakartotinį tyrimą, gana dažnai tai nepatvirtina nusivylimo ir nerimą keliančių pirmojo ultragarso rezultatų.

Kiaušialąstės deformacijos metu, jei embrionas yra normalaus dydžio, jo širdies plakimas yra girdimas gerai, moteriai skiriama moralinė ir fizinė poilsio vieta, vartojant vitaminų, taip pat vaistus, kurie mažina gimdos lygiųjų raumenų tonusą - „No-Shpy“, „Papaverina“, magnį ir geležį .

Jei aptinkami dideli anomalijos, pvz., Pūslės, anemijos ir kt., Nėštumo neįmanoma išsaugoti. Moteris turi žinoti, kad ji vis dar gali turėti vaikų, šiuo atveju svarbiausia yra surasti anomalijos atsiradimo priežastį. Tai padės planuoti tolesnius nėštumus. Būtinai pasitarkite su gydytoju, bus atliekamas su genetiniu tyrimu, kurio metu nutraukta vaisiaus membranų masė. Jei nustatomi genetiniai sutrikimai, prieš planuodami kitą nėštumą būtinai turėtumėte apsilankyti genetiku.

Kaip atsiranda kiaušialąstės koncepcija ir vystymasis, žr. Kitą vaizdo įrašą.

Sužinokite, kas atsitinka motinai ir kūdikiui kiekvieną nėštumo savaitę.
Informacija pateikiama referenciniais tikslais. Nesirūpinkite savimi. Pirmieji ligos simptomai pasitarkite su gydytoju.

Nėštumas

Plėtra

Sveikata