Kas yra vaisiaus CTP ir kaip ji turėtų būti normali nėštumo metu?

Kaip vaikas auga ir ar viskas yra gerai su juo, gydytojas ir sutuoktiniai, kurie ruošiasi tapti tėvais, padės išmokti ultragarso diagnozę. Pradžioje, kai kūdikio dydis vis dar labai mikroskopinis, pagrindinis kūdikio gerovės kriterijus yra vadinamasis KTR. Apie tai, kas tai yra, kaip tai gali būti, ir ką daryti, jei yra nukrypimų, mes pasakysime šioje medžiagoje.

Santrumpa „KTR“ nėra analizė ar tyrimo metodas, bet vieno iš dydžių pavadinimas, kuris nustatomas ultragarso nuskaitymo metu. Santrumpa - sudėtingas terminas - kokcidų parietinis dydis. Ši sąvoka reiškia atstumas nuo embriono vainiko aukščiausio taško iki vaisiaus iki žemiausio taško padėtyje, kurioje kūdikio kūnas yra visiškai nesuvaržytas.

KTP nėra augimas ar bendras ilgis, kaip mano kai kurie žmonės. Tai tiesiog nukirpti nuo galvos į kraštutinį ateities stuburo taškąbet dabar - nervinis vamzdelis. Šis parametras matuojamas nuo ankstesnių nėštumo laikotarpių iki 14 savaičių.

CTEs pradedamas matuoti beveik iš karto po to, kai pasireiškia nėštumo faktas. Norėdami sužinoti, ar nėštumas apskritai yra, ultragarsinio nuskaitymo moteris gali užtrukti apie 5 savaites, ty 21 dieną po ovuliacijos arba maždaug savaitę po kito menstruacijų atidėjimo.

Galima išmatuoti Kopchiko-parietinį dydį po savaitės šeštąją akušerinę savaitę, ty maždaug po mėnesio nuo pastojimo.

KTP augimo tempai informuoja gydytoją, kaip vaikas auga. Ankstyvaisiais etapais - tai vienintelis dalykas, galintis kalbėti apie nėštumo gerovę ar nelaimę. Coccyx-parietal dydžio dydžiai papildomi duomenimis apie trupinių gyvybingumą, nes nuo maždaug 5 savaičių ultragarsu galite pamatyti širdies plakimą.

Nedidelė širdis dar nėra visiškai suformuota, tačiau būdinga pulsacija neslepia patyrusios geros specialisto žvilgsnio ir šiuolaikinio ultragarso skaitytuvo, turinčio didelį vaizdą.

Visi vaikai pirmosiomis nėštumo savaitėmis auga maždaug tokiu pačiu greičiu. Šiek tiek vėliau, kai pradeda atsirasti vaiko genetinės savybės, skirtingų nėščių moterų ultragarsiniai duomenys turės reikšmingų skirtumų. Dviejų nėštumų, įvykusių tą pačią dieną ir net valandą, vaikai skirsis pagal dydį ir kūno proporcijas, nes jie turi skirtingus tėvus, skirtingą paveldą ir skirtingas gimdos augimo sąlygas.

KTR nepriklauso nuo rasės, spalvos, tėvų tautybės, ekologijos ar geografinės platumos. Vienintelis dalykas, kuris teoriškai gali turėti įtakos coccyx parietiniam dydžiui motinos ir paties kūdikio sveikatos ypatumaiGalų gale, net trumpą laiką, tiesiog nuo pirmųjų minučių po pastojimo, visa informacija apie tai, kaip kūdikis bus sveikas, yra įtrauktas į jos genetinį kodą - kariotipą.

Vienintelis būdas matuoti CTE yra sagitalinis nuskaitymas. Jei kūdikis pernelyg intensyviai juda, gydytojas laukia, kol jis bus pilnai išplėstas, kad padarytų užšaldymo kadrą.

Sagitinė plokštuma vizualiai padalina mažą kūną per pusę. Ilgis, kurį gydytojas nustato nuo karūnos iki čiurkšlės, matuojamas specialioje programoje, įterptoje į skaitytuvą. Gauta vertė koreliuoja su esamomis lentelėmis, rodančiomis normalias CTE vertes, priklausomai nuo nėštumo trukmės. Tyrimo tikslumas - plius arba minus 3-4 dienos.

Taigi, šis dydis leidžia nustatyti tikslią nėštumo trukmę, kai tai būtina. Šis poreikis gali atsirasti moterims, sergančioms nereguliariais menstruacijų ciklais, nepamirštant tikslios paskutinės menstruacijos pradžios datos. Ši data laikoma gimdymo nėštumo pradžios tašku.

Kopšiko-parietinio vaisiaus dydis leis jums nustatyti tikslią laikotarpį, jei gydytojas įtaria embriono vystymąsi, nes yra įmanoma, kad ovuliacija įvyko vėliau nei moteris galvoja, arba implantacija vyksta šiek tiek vėliau, nei numatyta vidutiniais statistiniais terminais. Tada tikrasis vaisiaus amžius bus mažesnis, o tai KTR nustatys ultragarsinio nuskaitymo metu.

Kaip jau minėta, embrionai auga maždaug tuo pačiu greičiu, jei nėštumas vystosi saugiai. Esamos lentelės laikomos gana patikimu būdu įvertinti augimą ir paaiškinti nėštumo trukmę. Todėl, palyginti su ankstyvosiomis coccyx parietalėmis, mažesne kryptimi nenurodomi jokie nustatyti parametro svyravimai.

CTE normaliosios vertės lentelė ir nėštumo termino laikymasis:

Taigi, nustatyti tikslią nėštumo trukmę. Ultragarsinio protokolo reikšmės konkrečiai moteriai gali būti nurodytos be dešimtosios, tik sveikieji skaičiai. Viskas priklauso nuo to, kaip modernus prietaisas ir jautrus jutiklis buvo matuojant.

Jūs neturėtumėte pabandyti „pritaikyti“ savo vertes pagal vidutines vertes iki dešimtosios. Jei pagal ultragarso rezultatus parašyta, kad vaisiaus CTE = 1 mm, tai gali būti 1,1 ir 1,5 mm. Jei nurodoma, kad KTP = 23,7, tai atitinka 9 savaites ir 1 dieną nuo pastojimo iki + 1 dienos klaidos. Panašiai CTE = 61 mm atitinka 12 savaičių ir 5 dienų laikotarpį, nors lentelėje yra skirtingos skirtingų verčių dešimtosios.

Nėštumo metu moterys tampa neįtikėtinai jautrios, ypač viskas, susijusi su vaiko vystymusi ir sveikata. Jei ankstyvosiose stadijose nėra jokių specialių problemų, moteris nieko nekelia, tada nereikia eiti į ultragarso iki 10-13 savaičių.Nustatytu laiku paprastai vyksta pirmasis motinos susitikimas su kūdikiu.

Natūralu, kad vaisiaus KTR ir visi susiję klausimai ir klausimai tampa svarbia diskusijų tema moterų forumuose ir tėvų bendruomenėse. Dažniausi iš jų turėtų būti apsvarstyti išsamiau.

Ši situacija yra paplitusi, ji sukelia didžiausią būsimų motinų kančių ir rūpesčių skaičių. Coccyx-parietalinio dydžio atsilikimas nuo normos gali būti fiziologinis ir patologinis. Pavyzdžiui, 11-ąją savaitę vaikas pagal KTR dydį buvo vos beveik 10 savaičių. Natūralu, kad nėščia moteris pradeda nusiminusi ir ieško šio reiškinio priežasčių.

Ne taip blogai, sako ekspertai. Juk dažniausiai priežastis yra ne vaisiaus patologijos, o ne motinos ligos, ir į banalią klaidą, kuri buvo įtraukta į laiko skaičiavimą nėštumo. Kai moteris kreipiasi į ginekologą apie menstruacijų atidėjimą, ir gydytojas patvirtina nėštumo faktą, jis skaičiuoja nuo pirmos paskutinės mėnesinės dienos.

Patikrinkite arba paneigite šią versiją, kuri padės iš naujo ultragarsu, kuris paprastai priskiriamas per savaitę ir pusę po pirmojo ultragarsinio nuskaitymo. Apskaičiuojant terminą, KTR padidės proporcingai faktiniam laikotarpiui, o tolesnis nėštumo valdymas bus atliktas pagal pataisytus duomenis.

Coccyx-parietalinio dydžio atsilikimas nuo esamų normatyvinių verčių gali būti vaisiaus mirtis. Jei kūdikis dėl kokios nors priežasties nustojo vystytis, o persileidimas neįvyko, jo KTR bus tokiame lygyje, kuriuo jis yra jo mirties metu.

Jei terminas yra trumpas, ir sunku patikimai nustatyti vaisiaus širdies plakimo faktą, Pakartotinis ultragarsas pageidautina praleisti 5-6 dienasįsitikinti, kad kūdikis nedidėja.

Tokiu atveju nurodoma gimdos gimdos garbanotė arba vaistas, nutraukus nėštumą be operacijos (mažiau nei 6 savaičių vaisiaus laikotarpis). Galbūt tolesnis gydymas antibiotikais.

Gimdos curetage'e imuninės audinio mėginiai imami genetinei analizei, siekiant nustatyti jo mirties priežastį. Dažniausiai tai yra bendras chromosomų anomalijas, kuriose tolesnis embriono vystymasis buvo neįmanomas.

KTR verčių vėlavimas daugiau nei dviem savaitėmis yra išsamesnio tyrimo priežastis. Jei kūdikis yra gyvas ir augantis, bet jo kiaulių parietalinis dydis žymiai skiriasi nuo normos, priežastis gali būti paslėpta motinos hormoniniame fone.

Tokio hormono, kaip progesterono, nebuvimas daro įtaką kūdikio vystymuisi pačioje pradžioje. Jei kraujo tyrimas rodo, kad nepakanka hormono, moteriai skiriama hormonų terapija. Narkotikų pagalba normalizuojamas hormoninis fonas, o kūdikis greitai pradės įdarbinti „praleistus“, KTR taps normalus.

Gali būti sumažėjusi koksiškojo parietinio dydžio priežastis bėdą, kurią jis patiria dėl savo mamos infekcinių ar lėtinių ligų. Šiuo atveju prognozės priklauso nuo konkrečios ligos ar infekcijos. Jei yra galimybė pradėti gydymą, gydytojas jį paskirs.

Kopchiko-parietinis dydis gali būti daugiau nei norma, ir tai taip pat kelia nerimą nėščioms motinoms. Šio rodiklio perteklius taip pat būdingas moterims, kurios negali tiksliai prisiminti paskutinių menstruacijų datos. Taip pat gali būti, kad moterys, turinčios ankstyvą ovuliaciją, skaičiuojamos akušerijos sąlygomis.

Anksčiau kiaušinėlio išsiskyrimas gali atsirasti dėl neseniai užsikrėtusios ligos, pvz., Gripo ar ARVI, taip pat moterims, kurios vartojo hormoninius preparatus nevaisingumo gydymui.

Jei KTR augs simetriškai iki datos ir tuo pačiu metu nuosekliai viršys normą iki dienų ir savaičių, tolesnė priežiūra bus vykdoma atsižvelgiant į šiuos pataisymus. Terminai perskaičiuojami, numatoma gimimo data bus perkelta į ankstesnę datą.

Jei kūdikių KTR nuolat viršija viršutinės normos ribą arba ją viršija, gydytojai gali įtarti, kad moteris turi tendenciją sukurti didelį ar net milžinišką vaisių.

Didelis gimdymas yra kūdikis, gimęs daugiau kaip 4 kg svorio. Milžiniškas vaisius yra vaikas, sveriantis daugiau nei 5 kilogramus gimimo metu.

Tokios moterys nerekomenduojama vartoti vitaminų kompleksų, valgyti daug, motinos turėtų dažniau apsilankyti pas gydytoją. „Didelio vaisiaus“ diagnozė nėra oficialiai nustatyta nėštumo pradžioje. Tai atsitinka daug vėliau, trečiame trimestre. Bet įtarimas dėl didelio ar milžiniško kūdikio gali atsirasti ankstyvosiose stadijose.

Nereikia manyti, kad tendencija į didelį kūdikį yra KTR perteklius nuo normos 1-2 mm. Gydytojas gali kalbėti apie tendencijas, kai, pavyzdžiui, KTR 13-ąją savaitę, kurios norma yra 63 mm ir viršutinė 75 mm riba, bus daugiau kaip 80 mm.

Prieš prisiimdama herojus, motina tikrins cukraus kiekį kraujyje. Dažnai moterys, sergančios diabetu, turi polinkį į didelių vaikų gimimą. Toks nėštumas reikalauja ypatingos nuorodos ir požiūrio.

Kartais moteris gali susidurti su ypatinga problema - lėtu KTR augimu. Toks reiškinys yra pasakytas, jei embrionas rodo gyvenimo požymius (nuo 5 savaičių - širdies plakimą, nuo 8 - motorinę veiklą), tačiau tuo pačiu metu vaiko augimas sulėtėja ir laikui bėgant vis labiau atsilieka nuo esamų normų. Šio reiškinio priežastys gali būti kelios, beveik visos jos yra patologinės.

Augimo tempai gali sulėtėti dėl genetinių patologijų. Nors laikotarpis yra per mažas, tai neįmanoma patikimai nustatyti. Pirmoji atranka, kuri vyksta nuo 10 iki 13 savaičių, padės išsiaiškinti situaciją.

Akivaizdu, kad moters laukimas ir kankinimas yra visiškai nepakeliamas. Vienintelis būdas sužinoti, ar kūdikis yra sveikas prieš atranką, yra neinvazinis prenatalinis DNR tyrimas. Jis gali būti atliekamas po 8 savaičių nėštumo medicinos genetiniuose centruose ir genetinėse klinikose.

Analizuojant kraujas paimamas iš venų, jis jau gali būti naudojamas atskiriems vaiko raudoniesiems kraujo kūnams nustatyti. Iš jų gaunama kūdikių DNR, o chromosomų anomalijos tikimybė nustatoma pagal kariotipą.

Lėtos embriono augimo priežastis gali būti gimdos gleivinės nesėkmė, jei ne taip seniai, moteris turėjo abortą. Nutraukus nėštumą, rekomenduojama atlaikyti tam tikrą laikotarpį iki kito nėštumo, tačiau iš tikrųjų ne visada veikia ir visai neveikia.

Jei taip atsitiko ir be žemo CTE augimo greičio, gydytojas nurodo gimdos kaklelio eroziją arba gimdos kaklelio inversiją makšties kryptimi (ektropionas), tada prognozės yra gana abejotinos. Persileidimo rizika yra labai didelė.Moterims reikalinga hospitalizacija, ligoninėje yra galimybė išgelbėti kūdikį ir suteikti jam galimybę augti ir vystytis pagal terminą.

Lėtas „pelnas“ KTR būdingas Rh konfliktui. Jei moteris su neigiama Rh jau turėjo keletą genčių ar cezario pjūvių, atsirado Rh teigiamų kūdikių, tuomet motinos organizmo jautrinimas gali būti toks stiprus, kad antikūnai pradeda augti pažodžiui nuo pirmųjų kitų nėštumo savaičių.

Tokios situacijos pasitaiko retai, tačiau jų negalima atmesti. Vidutiniškai iki 12 savaičių kūdikio augimas padidėja 1 mm per dieną, po šio laikotarpio smėlis pradeda augti greičiau. Jei matavimai buvo atlikti 11-ąją savaitę, o ultragarso nuskaitymas buvo kartojamas dėl kažkokios priežasties 14-ąją savaitę, tada augimas iš tiesų gali atrodyti greitai.

Jei augimas viršija normą ir ankstesniais laikotarpiais, tai pagrindinės priežastys, dėl kurių gydytojai apsvarstys medžiagų apykaitos sutrikimai motinos organizme, įgimta vaisiaus anomalija ir reeso konfliktas. Motinos problemų, susijusių su skydliaukės hiperfunkcija, gali lydėti greitas vaisiaus augimas per savaitę.

Pažiūrėkite, kaip kitame vaizdo įraše matuojamas vaisiaus CTE kiekis.