Vaisiaus vystymasis po 32 savaičių
Kūdikio vystymasis trečiame trimestre pasižymi daugeliu išskirtinių bruožų. Šiame straipsnyje bus išsamiai aprašyti vaisiaus vystymosi bruožai 32 savaitę.
Anatominės savybės
Fetometriniai indikatoriai, kurie per ultragarso specialistą matuojami tyrimo metu, yra labai svarbūs klinikiniai žymenys. Jie suteikia gydytojams informaciją apie tai, kaip vaiko gimdos vystymasis vyksta. Naudojant paprastą ultragarso testą, akušeriai-ginekologai stebi nėštumo eigą ir gali nustatyti įvairias patologijas. Viena iš šių patologijų, kurias gali reikšti fetometrija, yra vėlesnis vaisiaus vystymasis.
Pagrindiniai šiame tyrime vertinami parametrai yra kūdikio ilgis ir kūno svoris. Šių verčių dydį gydytojas nustato naudodamas specialų ultragarso įrenginį. Kuo šiuolaikiškesnis toks diagnostikos įrenginys, tuo tikslesnis rezultatas.
Kiekvienai nėštumo savaitei buvo parengtos tiriamų parametrų normos. Pagrindinės klinikinių parametrų, kurie gali būti nustatyti vaisiui šiame gimdos viduje, normaliosios vertės pateiktos žemiau esančioje lentelėje.
Studijų kriterijai | Norm yra nėščia 32 savaites |
Augimas | 39-42 cm |
Svoris | 1800-2000 gramų |
Biparietinis dydis (BPR) | 76-90 mm |
Dilbio kaulų ilgis | 46-53 mm |
Kaulo ilgis | 53-60 mm |
Šlaunies ilgis | 57-66 mm |
Pečių ilgis | 53-62 mm |
Pilvo perimetras | 25,9-31,4 cm |
Galvos perimetras | 28,4-32,5 cm |
Priekinis dydis | 95-114 mm |
Tai svarbu prisiminti Šie parametrai yra vidutiniai - kiekvienas kūdikis auga ir vystosi atskirai. Fetometrijos rezultatams interpretuoti reikia gydytojo. Tik patyręs gydytojas galės nustatyti skirtumą nuo patologijos. Savęs suteikta išvada nėra diagnozė.
Daugiavaisis nėštumas turi savo savybes. Šiuo atveju motinos įsčiose kelis vaikus auga ir vystosi vienu metu. Akivaizdu, kad jų dydis ir svoris skirsis nuo pavienių nėštumo savybių. Pavyzdžiui, 32 savaitę dvyniai sveria apie 1,4–1,5 kg. Paprastai šiuo atveju vieno vaiko svoris ir ilgis yra šiek tiek didesni nei kito vaiko svoris ir ilgis.
Kaip tai vystosi?
Keletą savaičių liko iki kūdikio gimimo. Trupiniai dar turi labai mažai laiko pasiruošti gimimui. Šiuo metu visos vaiko kūno sistemos pradeda dirbti intensyviau.
Pagrindinis šio laikotarpio bruožas yra plaučių atgaivinimas. Palaipsniui jose atsiranda speciali medžiaga - paviršinio aktyvumo medžiaga. Kvėpavimo takų alveoliai iš vidaus užkloja ir yra būtini, kad plaučių vezikulės kvėpavimo metu „nesudarytų“. Gamta suprojektuota taip, kad be paviršinio aktyvumo mūsų plaučiai negalėtų visiškai veikti, o neįprastas kvėpavimas neįmanomas.
Kūdikis pradeda matyti bronchų medžio pokyčius. Kiekvieną dieną dėl bronchų diferenciacijos ji tampa labiau šakinga. Kūdikis rijimo judesius ir amniono skysčio nurijimą traukia ne tik virškinimą, bet ir kvėpavimo sistemą.Kiekvieną dieną jo krūtinės raumenys intensyviau dirba.
Tokia plaučių struktūra užtikrina, kad 32 savaitę gimęs kūdikis jau yra gyvybingas. Po to, kai jis gimė į šviesą, jis jau gali paimti savo pirmąjį savarankišką kvėpavimą. Tai įmanoma dėl to, kad plaučiai jau gali pašalinti kvėpavimą.
Gebėjimas gyventi už gimdos per šį laikotarpį taip pat priklauso nuo to, kad vaisius aktyviai dirba širdyje. Dienos metu jis gali pumpuoti litrus kraujo. Vaisiaus širdies struktūra yra tokia pati, kaip ir suaugusiems.
Aktyvus vaiko metabolizmas prisideda prie to, kad jo širdies ir kraujagyslių sistema veikia intensyviau. Augimui reikia maistinių medžiagų ir deguonies, kurie tiekiami per kraujagysles. "Siurbia" kraują per širdies arterijas. Gydytojai tai vadina savo funkcijomis.
Aktyvų vaiko augimą lydi širdies siurbimo funkcijos padidėjimas. Tai pasireiškia tuo, kad vaiko širdies susitraukimų dažnis yra šiek tiek didesnis nei suaugusiojo. Šiam gestacijos amžiui nustatytas širdies susitraukimų dažnis pateikiamas žemiau esančioje lentelėje.
Širdies ritmas | Paprastai esant 32 savaičių nėštumui |
Širdies ritmas | 130-160 smūgių per minutę |
Skaičiuojant širdies susitraukimų dažnį galima atlikti įvairiais būdais. Kūdikis jau toks didelis, kad jūs galite klausytis jo širdies plakimo, naudodami akušerinį stetoskopą. Naudodamas šį senovinį prietaisą, gydytojas gana tiksliai nustato, kaip dažnai vaisius sumuoja mažą širdį.
Šio laikotarpio išskirtinis bruožas taip pat yra intensyvus nervų sistemos vystymasis. Dauguma organų jau yra suformuoti. Tačiau jų vystymasis vyksta kiekvieną dieną.
Labai specifiniai smegenų pokyčiai. Taigi, ji padidina apklausų skaičių. Vagos, kurios suteikia smegenų žievei būdingą netolygų išvaizdą, kasdien tampa vis gilesnės. Tokie smegenų audinio struktūros pokyčiai prisideda prie vaisiaus elgesio pokyčių.
Vaikas turi refleksus, kurių skaičius kasdien didėja. Reikalingas refleksas kūdikiui. Be pagrindinių refleksų, kūdikis negalės prisitaikyti prie naujos aplinkos, kuri labai greitai laukia jo - per kelias savaites iki gimimo.
Aktyvus centrinės nervų sistemos ir analizatorių vystymasis prisideda prie to, kad kūdikis turi savo pojūčius. Svarbu pažymėti, kad vaisius 32 savaites gali jaustis gana daug. Pavyzdžiui, jis gali apibrėžti skirtingus skonius. Jis tai daro rijimo amniono skystį.
Skystis, patekęs ant kūdikio liežuvio, sukelia specialių receptorių galūnių - papilės - dirginimą. Jų pagalba vaisiai gali lengvai atskirti sūrų, saldus ir net kartaus skonio.
Be to, kūdikis gali reaguoti į ryškią šviesą. Kūdikio akys neuždengtos šimtmečiais, bet gali jas atidaryti ir uždaryti. Vaikas turi cirkadinį ritmą, kuris gali likti budrus dienos metu ir miegoti naktį. Jei kūdikio akys yra atviros, jis gali suvokti ryškius spindulius, kurie patenka ant jo veido. Jei šviesa yra pernelyg stipri, kūdikis stengsis atsigręžti nuo jo ir kai kuriais atvejais netgi pakeis savo padėtį įsčiose.
Didėja receptorių skaičius ant vaiko odos. Vaikas jau gali suvokti skausmą. Apskritai, kiekvienai kitai nėštumo dienai padidės vaisiaus jautrumas įvairiems išoriniams stimulams. Ši reakcija laikoma visiškai normali ir rodo, kad vaiko kūnas yra pasirengęs prisitaikyti prie naujų aplinkos sąlygų.
Kitas pojūtis, kad vaisius gali patirti per šį laikotarpį, yra įvairių garsų suvokimas. Mokslininkai mano, kad per 32 savaites vaikas geriau suvokia mažesnius garsus. Štai kodėl vaikas su malonumu klauso jo tėvo balso, kai jis „kalba“ su juo.
Judėjimai
Vaisiaus motorinis aktyvumas palaipsniui pradeda keistis. Žinoma, kūdikis vis dar stumia ir stumia, bet ne taip dažnai, kaip anksčiau. Pažymėtina, kad tokie pokyčiai atsiranda dėl to, kad kūdikis tampa gana didelis - kiekvieną dieną ji tampa nėščia, ji yra artimoje gimdoje.
Nepaisant šių bruožų, nėščia motina vis dar jaučiasi gana stipriai kūdikį. Paprastai vaikas yra labai aktyvus dienos metu, naktį vaikas ramina ir gali net miegoti. Mokslininkai mano, kad šiuo metu vaikas vidutiniškai gali miegoti apie 16-19 valandų.
Per didelis kūdikio fizinis aktyvumas gali sukelti įvairias patologijas. Vienas iš jų yra sujungtas su virkštelėmis. Ši būklė nustatoma ne tik kliniškai, bet ir ultragarsu. Tokios būklės gimdos pažeidimo rizika yra gana didelė.
Norint laiku diagnozuoti įvairias patologijas, kurios gali pasireikšti šiame nėštumo etape, motina turėtų atidžiai stebėti jų sveikatos būklę. Jei amniono skystis pradeda nutekėti, arba skrandis pradėjo skauda blogai, tuomet tuoj pat turėtumėte pamatyti savo akušerio-ginekologo.
Kaip atrodo?
Iki nėštumo savaitės vaisius jau atrodo kaip tikras kūdikis. Jis jau apibrėžia pagrindines veido dalis. Kaktos ir nosies kontūrai yra aiškūs ir neatrodo lygūs kaip anksčiau. Kūdikis suformavo mažas ausis, kurios yra ant veido šonų.
Apeliacinis vaiko veidas suteikia skruostus. Iki šio nėštumo laiko jie jau tampa gana ploni. Šis riebūs skruostai prideda riebalų, kaupiasi po oda.
Riebalų kaupimasis vaikų organizme prisideda prie kūno parametrų pokyčių. Taigi, kūdikis pasirodo pilkai ir raukšlės, kurios paprastai sukelia visas emocijas. Be to, alkūnė ir popliteal fossae vaisiai aiškiai matomi.
Vaiko galūnių sąnariai yra gana mobilūs. Raumenys jau yra gana elastingi, o kaulai yra stiprūs. Tokie raumenų ir kaulų sistemos struktūros bruožai prisideda prie to, kad kūdikis lenkia ir prailgina pirštus, gali perkelti rankas ir kojas.
Ant kūdikio kūno vis dar yra ypatingas plaukuotasis plaukas - lanugo. Vis dėlto, po kiekvienos kitos nėštumo dienos sumažės mažų plaukų skaičius ant vaisiaus kūno. Vienintelė išimtis yra galva: ant jo jau yra gana daug plaukų.
Kūdikio oda vis dar padengta raukšlėmis. Taip yra todėl, kad vaisius nuolat yra vandens aplinkoje. Po jo gimimo, odos lyginimas ir raukšlės išnyksta. Vaisiaus odos spalva nėra tokia raudona kaip anksčiau. 32 savaitę kūdikio oda turi šviesiai rausvą atspalvį.
Jei kūdikis yra aktyvus, jis atlieka kai kuriuos veiksmus. Taigi, jis gali prisiliesti prie gimdos sienų su rankenomis, sulenkti ir atlaisvinti pirštus. Prarijus amniono skystį, vaisiaus žagsėjimas, kuris yra gana normalus jo natūraliam vystymuisi.
Kaip gimdoje atsiranda vaisius?
Akušerinės pagalbos technikos pasirinkimas priklauso nuo to, kaip vaisius yra gimdoje. Jei kūdikis yra pristatymo gale, tuomet gimdymas vyksta natūraliai ir paprastai tęsiasi be rimtų komplikacijų.
Tai mažiau palanki, jei vaisius yra per išilginę gimdos ašį. Gydytojai šią poziciją vadina skersai. Šiuo atveju nepriklausomas gimdymas gali būti pavojingas gimimo sužalojimų vystymasis. Kaip taisyklė, geriausias akušerijos variantas yra cezario pjūvis.
Taip pat gana nepalanki galimybė yra vaisiaus dubens pristatymas. Šiuo atveju kūdikio kūno dubens galas yra pirmasis link gimimo kanalo. Esant tokiai situacijai, gimdymo metu daug kartų padidėja galimų sužalojimų ir žalos rizika. Geriausias būdas pagimdyti tokią situaciją yra cezario pjūvis.
Vienas iš dubens pateikimo variantų yra sėdmenų užpakalis.Šiuo atveju kūdikis yra prie įėjimo į dubenį su sėdmenimis. Tokia „atvirkštine“ padėtimi vaiko normalus gimimas nutraukiamas. Briuselio pristatymas taip pat yra pavojingas pavojingų gimimo traumų vystymuisi. Kad juos įspėtų, gydytojai taip pat turi kreiptis į cezario pjūvį.
Daugiau informacijos apie tai, kaip vaisius vystosi per 32 nėštumo savaites, žr.