Koks turėtų būti vaisiaus svoris nėštumo savaitę?

Tikėtinos motinos visada labai domisi savo kūdikio gimimo svoriu. Todėl jie labai domisi, kiek trupiniai sveria, kol dar yra įsčiose. Šis klausimas svarbus gydytojams. Nors vaisiaus svoris vadinamas tariamu, bet netgi tai leidžia jums daug sužinoti apie vaiko vystymąsi. Tai, kas paprastai yra motinos įsčiose esančių trupinių svoris skirtingais nėštumo laikotarpiais ir kas priklauso nuo to, mes pasakysime šioje medžiagoje.

Labiausiai nėštumo pradžioje visi trupiniai, nepriklausomai nuo lyties, rasės, paveldimumo, auga lygiai taip pat, kas savaitę pridedant milimetrų ir gramų. Visi embrionai auga maždaug tuo pačiu greičiu, ir tik tada, kai pradeda atsirasti individualios mažo žmogaus savybės, atsiranda skirtumai.

Galima įvertinti vaisiaus augimą net ir pačiu moderniausiu ultragarso aparatu tik antroje pirmojo trimestro pusėje. Iki 8 savaičių matuojamas tik kiaušialąstės skersmuo ir šis kriterijus laikomas pagrindiniu, nurodant embriono augimą.

Pats trupinių dydis dar nėra matuojamas, vienintelė išimtis yra kokcidų parietinis dydis, tačiau jis nesuteikia pagrindo apskaičiuoti embriono svorį.

Kalbant apie vaisiaus masę pirmą kartą, galima praeiti ultragarsu, pradedant nuo 11 savaičių. Būtent šiuo metu atsirado pirmieji skirtumai tarp kūdikių - kai kurie kūdikiai daugiau, kiti mažiau. Per 7-8 savaites kūdikis sveria apie 3 gramus, tačiau toks mažas, kad svoris neturi diagnostinės vertės.

Po 12 savaičių kūdikis pradeda aktyviai priaugti svorio, kartais padidindamas svorį du kartus per vieną savaitę. Šiuo metu visi organai ir sistemos paprastai formuojasi, prasideda jų intensyvaus augimo ir tobulėjimo laikotarpis. Palaipsniui trupiniai pradeda kauptis po oda, taigi ir greitas svorio padidėjimas. Didžiausias padidėjimas laukia truputį trečiame trimestre.

Pastaraisiais mėnesiais vaikas jau yra pasirengęs gimti fiziologiškai, jis lieka tik šiek tiek „geriau“, veikia visi organai ir sistemos. Kadangi gana suaugęs kūdikis negali aktyviai judėti gimdoje, jo pagrindinė veikla tampa miego ir nereguliarių artimų gimdų judėjimu. Per pastaruosius du mėnesius kūdikis įgyja svorį, kurį jis turės po gimimo, ir tik paskutinėmis dienomis iki gimimo svorio padidėjimas beveik sustoja.

Nuo antrojo nėštumo trimestro pabaigos moteriški vaisiai yra šiek tiek mažiau nei berniukai. Todėl trečiame trimestre jie beveik visada skiriasi miniatiūrinėmis formomis, nors tai nėra absoliuti taisyklė - yra mergaičių, kurios pagal svorį gali palikti bet kokį mažą berniuką.

Vaisiaus svorį pirmiausia lemia paveldimumas. Jei mama ir tėtis yra dideli ir dideli, tikimybė, kad jie turės tą patį „heroją“, yra daugiau nei 90%. Miniatiūrinė, maža, plona mama ir tėtis paprastai gimsta mažo svorio kūdikiui. Labai sunku daryti įtaką šiam modeliui iš išorės esančių veiksnių.

Tačiau nėščios moterys turėtų prisiminti, kad yra veiksnių, kurie negali paveikti kūdikio kūno svorio. Visų pirma tai yra maistas. Jei mama gerai valgo, subalansuotai, tuomet jos kūdikis kartu su krauju gaus subalansuotą naudingų medžiagų rinkinį, kuris padės jam vystytis ir harmoningai augti. Jei nėščia motina perpildo, turi angliavandenių, pyragų, kepimo, piktnaudžiavimo vitaminų kompleksais, net jei ji neturi vitaminų trūkumo, tai vaikas gauna visa tai per gimdos kaklelio kraują. Motinos svoris didėja, taip pat auga kūdikio svoris.

Rūkymas nėštumo metu taip pat gali turėti įtakos vaisiaus svoriui. 70% nėščių rūkalių gimsta vaikai, kurių svoris yra nepakankamas. Taip pat, alkoholis, narkotinės medžiagos ir netgi įprastiniai vaistai, kuriuos motina vartojo nėštumo metu, daro poveikį vaisiui. Nepalankiai kūdikio kūno svoris daro įtaką motinos nervų stresui ir patirčiai, sunkiam fiziniam darbui, darbo sąlygoms pavojingoje gamyboje.

Kai kurios lėtinės ligos, kurių motina taip pat turi įtakos kūdikio svoriui. Pavyzdžiui, diabeto ar nėštumo diabeto atveju, kuris pirmą kartą pasirodė jau nėštumo laikotarpiu, yra galimybė pagimdyti didelį ar net milžinišką kūdikį, kurio svoris viršys 5 kilogramus. Kūno masės trūkumas gali pasireikšti lėtinėmis inkstų, kepenų ir širdies ligomis.

Nėštumo eigos bruožai negali paveikti vaiko svorio. Jei viskas vyksta sklandžiai, nieko nerimauti. Tačiau mažai tikėtina, kad kūdikis, kuris išsivysto esant labai artimoms sąlygoms - tarp persileidimo grėsmės ir kitų nėštumo komplikacijų, bus bogatyras.

Jei nėštumas yra daugkartinis, moteris turi du ar tris kūdikius, tada kiekvieno svoris bus mažesnis už normą, ir tai gana natūralu.

Gimdytojams-ginekologams apskaičiuoti laukiamą vaisiaus svorį yra naudojamos kelios formulės. Jei norite pabandyti apskaičiuoti, kiek kūdikis sveria, motina gali savarankiškai.

Ekspertai mano, kad šis skaičiavimo metodas yra pats tiksliausias, nors, deja, jis neatlieka klaidų. Apskaičiuojant moterį reikės pažvelgti į savo mainų kortelę paskutinio apsilankymo pas gydytoją puslapyje. Čia ji ras du svarbius skaičiavimo parametrus - jos pilvo perimetrą (OL) ir gimdos grindų aukštį (VSDM arba VDM).

Abi šios vertybės pridedamos, po to gauta suma priduria motinos svorį kilogramais ir jos aukštį centimetrais. Gautas skaičius padauginamas iš 10. Pavyzdžiui: nėštumo laikotarpis yra 30 savaičių, pilvo perimetras yra 110, gimdos dugno aukštis yra 30. Nėščios moters aukštis yra 170 cm, svoris 70 kg. (30 + 110 + 170 + 70) х10 = 3800. Šio skaičiavimo klaida gali būti iki 0,5 kg. Todėl tikslinga manyti, kad moteris turi didelį kūdikį - jo realus svoris šiuo laikotarpiu viršija 3 kilogramus.

Apskaičiavimui reikia žinoti tik būsimos motinos kūno svorį šiuo metu. Jos svoris padalintas iš 200, gautas skaičius padauginamas iš 10. Pavyzdžiui, moteris sveria 80 kilogramų. (80/200) x10 = 4. Šio metodo klaida yra didelė, ji svyruoja per kilogramą, todėl akušeriai neseniai bandė naudoti šią formulę

Šiems skaičiavimams reikalinga moteris, kuri nusprendė praktikuoti aritmetiką ir patenkinti motinos smalsumą, turės duomenų apie gimdos dugno aukštį ir jos pilvo apskritimą. Juos galite rasti mainų kortelėje, šie duomenys įvedami į kiekvieną planuojamą priėmimą. WDM pridedamas prie pilvo perimetro, o gautas kiekis yra padalintas iš 4 ir padaugintas iš 100. Pavyzdžiui, WYD-30, pilvo perimetras 100. (30 + 100) / 4 = 32,5.Padauginus iš 100, paaiškėja, kad 3250 gr.

Norėdami vėl apskaičiuoti, jums reikės žinoti gimdos dugno aukštį ir būsimos motinos pilvo perimetrą. Šios vertės dauginasi viena kitai. Pavyzdžiui, WYD -30, apskritimas - 100, paaiškėja, kad apskaičiuotas vaiko svoris yra 3 kilogramai.

Tikslesni yra skaičiavimai, atliekami sonografiniu metodu, ty ultragarsu. Norint nustatyti vaikišką kūno masę, naudojamos specialios lygtys, kurias sukaupia skenavimo aparato programinė įranga, dažniausiai naudojamas „Headlock“ metodas.

Reikalingos matematinės reikšmės lygtims yra matmenys, kuriuos somnologas nustato ultragarsu. Tai yra biparientinis kūdikio galvos dydis, šlaunikaulio ilgis, pilvo perimetras ir galva.

Kad būtų aiškiau, pateikiame šias lygtis naudodami du populiariausius skaičiavimo metodus (pagal „Headlock“ ir „Shepard“):

• Shepard - Log10 BW = -1,7492 + 0,166 (dvipusio dydžio) + 0,046 (vaisiaus pilvo perimetras) - (2,646 [(pilvo apskritimas) X (biparietinis dydis)] / 100).
• Pagal „Headlock“ - Log10 BW = 1.3598 + 0.051 (Vaiko pilvo perimetras) + 0,1844 (šlaunikaulio ilgis) - 0,0037 (pilvo perimetras X šlaunikaulio ilgis) arba Log10 BW = 1,4787 + 0,001837 (dvipusis dydis) galvos) 2 + 0,0458 (pilvo perimetras) + 0,158 (šlaunikaulio ilgis) - 0,003343 (padauginkite pilvo apertūrą pagal šlaunikaulio ilgį).

Taigi išmatuoti kūdikio parametrai tampa matematinės išraiškos komponentais, dėl kurių kompiuteris sukuria rezultatą. Jis paprastai nurodomas ultragarso diagnostikos protokole skyriuje „Numatomas vaisiaus svoris“. Vienkartinio nėštumo klaida yra nuo 8 iki 10%, vežant dvynius, klaida padidėja iki 15%.

Šis metodas negali būti vadinamas tiksliu, kaip ir vaistinėje, bet medicina dar nebuvo išradusi tikslesnės.

Koks turėtų būti vaiko, kuris dar neįeina į pasaulį, kūno svoris yra tikrai sunku pasakyti, nes mes visi esame skirtingi - aukšti, trumpi, ploni ir pilni. Kūdikiai gimdoje taip pat turi individualių bruožų. Todėl gali būti skirtumų, tačiau egzistuoja vidutinės vertės.

Nuo 11-osios nėštumo savaitės ultragarsiniai aparatai jau gali apskaičiuoti pirmuosius svorius:

Ši lentelė yra sudaryta neatsižvelgiant į vaiko lytį. Kai kurie ekspertai, norintys pasiekti didžiausią tikslumą tokiose situacijose, kai pristatymo būdas priklauso nuo numatomo svorio ir kitų svarbių klausimų, naudokite gydytojų iš Vokietijos parengtas lenteles, kad būtų galima įvertinti Europos išvaizdos vaikų svorį praėjusio amžiaus devintojo dešimtmečio pradžioje. Jis grindžiamas vaisiaus lytimi.

Įvairių lyčių kūdikių normaliosios vertės lentelė:

Vokietijos stalai, naudojami visame pasaulyje, prasideda nuo 23 nėštumo savaičių. Šiuo laikotarpiu skirtingų lyčių vaikams vaikas pradeda formuotis pagal lytinius požymius, todėl svorio augimas berniukuose ir mergaitėse pradeda skirtis vienas nuo kito. Ankstesniais laikotarpiais šis skirtumas tarp heteroseksualių kūdikių nėra arba jis nėra pakankamai ryškus ir diagnozė lieka nepastebima.

Manoma, kad vaikas gimsta 39–40 savaičių, kurių svoris yra nuo 3000 iki 3800 g, yra normalu, tačiau tie kūdikiai, kurie gimė iki 3 kilogramų, ir tie, kurie sveria daugiau nei 4,5 kg neonatologai nebijo sukelti.

Pirma, visada turėtumėte padaryti klaidų taisymą (plius arba minus 500 g), ir, antra, vaikai auga „šokinėja“, todėl 34-ąją savaitę trupiniai gali pakenkti motinai atsiliekant nuo vidutinių standartų, o iki 36-osios savaitės - pasiekti vidutiniškai arba net arti viršutinės normos ribos.

Jei nėštumo metu visi ultragarsiniai tyrimai parodo, kad kūdikis viršija normas, jie kalba apie didelį vaisių. Didelio kūdikio tendencija gali būti pastebima antrajame trimestre. Remiantis vienu ultragarsu, tokios išvados negalima padaryti per kelias savaites reikia atlikti kelis tyrimus.

Tuo pačiu metu atkreipiamas dėmesys ir į instrumentinius matavimus - laukiančios motinos pilvo perimetrą ir gimdos aukštį. Paprastai didelis vaisius, WDM viršija normą (32 savaites 32 cm greičiu, šis parametras padidinamas iki 34 cm, o 36 savaites vietoj 36 cm - apie 39 cm).

Jei kūdikis gimdoje pastebimai atsilieka nuo vidutinių verčių ir per keletą diagnostinių matavimų jis „praeina“ tik esant žemiausiai normos ribai (5-oji procentilė), gydytojai paskiria papildomą tyrimą, kurio tikslas - atskleisti uteroplacentinio kraujo srauto gyvybingumą, galimas vaisiaus patologijas, įskaitant paveldimą ir chromosomą, gimdos augimo sulėtėjimą, gimdos infekcijų buvimą arba nebuvimą, reeso konfliktą.

Norėdami tai padaryti, atlikite ultragarso ekspertų klasę USDG, atlikite infekcijų, klinikinių kraujo ir šlapimo tyrimų bandymus. Jei reikia, moteris išsiunčiama konsultuotis su genetika ir invazinės diagnostikos eiga siekiant nustatyti chromosomų anomalijas.

Moterims, turinčioms įtariamą vaisiaus hipotrofiją, reguliariai stebima kūdikio būklė, naudojant kardiografiją (CTG), ir skiriamas papildomas gydymas (kartais ligoninėje), kuris apima vitaminų ir vaistų vartojimą, kad pagerėtų kraujavimas iš gimdos. Apskaičiuotas trupinių svoris yra kontroliuojamas tarpiniais ultragarsiniais tyrimais.

Atsilieka nuo normų nėra laikoma ypač pavojinga, jei visi kūdikio parametrai sumažėja simetriškai.. Tada tai gali būti normos variantas, anatominė vaiko savybė.

Nuo 7 nėštumo mėnesiaivaiko svoris yra ne tik laukiančių motinų smalsumas, bet ir svarbi informacija akušeriams. Remiantis bendrais duomenimis apie nėštumą ir apytikslį trupinių svorį, jie daro išvadą, kaip geriausiai pagimdyti vaiką.

Kaip minėta pirmiau, tiksliausias yra nustatomas apskaičiuotas kūdikio svoris įsčiose ultragarsu. Remiantis JAV gydytojų iš Floridos gautais duomenimis, „Headlock“ skaičiavimo klaida buvo maždaug 14% kūdikio kūno svorio. Kitaip tariant, tikroji masė skyrėsi nuo aparato numatytos 14% vienos ar kitos krypties. Šiandien tai yra aukščiausias rezultatas.

Šiuo metu akušerių naudojami metodai prieš plačiai naudojant ultragarso, formulių ir matavimų, nes jiems nereikia. Informacijos apie galimą trupinių kūno masę nereikia skaičiuoti. Apskaičiuokite visą kompiuterio programą.Apskaičiuota, kad formulės (pateiktos aukščiau ir kai kurios kitos) tikslumas yra apie 40-55%. Vaiko kūno masės įvertinimo tikslumas ultragarsu metu siekia beveik 82%.

Tikslus metodas, kaip ginekologai mėgsta pasakyti, yra svėrimo Todėl tiems, kurie nori žinoti, kiek gramų vaikas sveria, jūs tiesiog turite būti kantrūs ir laukti gimimo. Jie atsakys į šį klausimą išsamiai. Visi kiti metodai yra panašūs į laimę. Kaulų dydis ir kūdikio galva, net ir ultragarsu, gali netiesiogiai kalbėti apie svorį, nes yra vaikų su ilgomis kojomis (motina), bet plonos ar didelės galvos (tėvui).

Gydytojai patys teigia, kad vaisiaus svorio nustatymo tikslumas gali paveikti vaizdavimo kokybę ultragarsu. Jei moteris yra pilna, turi papildomų svarų, riebalų nuosėdos ant skrandžio, tada klaida padidės. Jei moters nėštumas atsiranda esant mažam vandens kiekiui, taip pat padidėja didesnės 14% kūno svorio klaidos tikimybė. Sunkiau apskaičiuoti kūdikių svorį nėštumo metu su dvyniais, ypač ilgą laiką, nes vieno kūdikio galūnės ultragarsu yra lengva paimti į kitos galūnės, todėl didelė klaida gali nukristi į kūdikių kūno svorio prognozes.

Moterų pastabose, susijusiose su nėštumo ir motinystės klausimais, vyrauja grįžtamasis ryšys, kuriame dominuoja klaidingo vaiko svorio nustatymo prieš pristatymą apžvalga. Dauguma jaunų motinų pabrėžia, kad svoris yra mažesnis nei iš tikrųjų, o skirtumas svyruoja nuo 100 gramų iki kilogramo.

Moterys, kurios atsitiktinai tą pačią dieną atliko du ultragarsinius tyrimus dviejose skirtingose ​​vietose, teigdamos, kad apskaičiuoti kūdikio kūno svorį labai skiriasi vienas nuo kito. „Hit“, kuris yra arčiausiai tiesos, buvo, jei buvo atliktas trimatis ultragarsas.

Viskas apie vaisiaus svorį savaitėms, žr. Šį vaizdo įrašą.