Ką reiškia išilginė vaisiaus padėtis, kaip ji yra ir kaip ji veikia gimimą?
Kūdikio padėtis gimdoje yra kitokia. Apie tai, kaip kūdikis yra gimdoje, labai priklauso nuo gimdos vystymosi ir augimo. Šiame straipsnyje kalbama apie tai, kas yra išilginė vaisiaus padėtis, kaip tai vyksta ir kaip ji veikia pristatymą.
Kas tai?
Vaiko vystymosi būdas priklauso nuo to, kaip kūdikis yra mano motinos pilvelyje. Viena iš palankiausių vaisiaus vietų gimdoje nėštumo metu yra išilginė padėtis. Šiuo atveju nėštumas, kaip taisyklė, eina gana fiziologiškai.
Daugelis nėščių moterų, pirmą kartą susidūrusios su „išilginės padėties“ apibrėžimu, pradeda nerimauti, ar tai yra tam tikra patologija, ar visiškai normalus. Nedelsiant pastebime, kad šis kūdikio išdėstymas yra visiškai normalus. Nėštumo, tekančio išilginėje padėtyje, prognozė yra teigiama.
Vaiko padėties nustatymas nustatomas atsižvelgiant į jos pagrindines dideles kūno dalis. Be to, gydytojai būtinai atlieka sąlyginę medianinę liniją, kuri eina per vaiko kūno vidurį. Šios sąlyginės linijos santykis su moters dubens dubens linija ir vaiko padėtis gimdoje.
Išilginėje vaisiaus padėtyje motinos įsčiose sutampa gimdos ir vaiko kūno išilginė linija. Be vaisiaus padėties nustatymo, gydytojai taip pat nustato kūdikio pateikimą, tai yra, kokia jo kūno dalis yra arčiau gimimo kanalo. Yra įvairių variantų pristatymams. Kiekvienas iš jų turi savo savybes ir tam tikru būdu daro įtaką nėštumo prognozei.
Numatyti kūdikio padėtį gimdoje yra neįmanoma. Tai gali būti dėl įvairių priežasčių. Iki šiol mokslininkai nesutarė dėl to, kodėl vaikas, kuris yra gimdoje nėštumo metu, prisiima tam tikrą padėtį. Iki šiol tai yra tik kelios teorijos.
Ilgą laiką buvo manoma, kad vaiko galvutė gimdoje yra dėl to, kad kūdikio galva sveria šiek tiek daugiau nei sėdmenų. Pagal gravitacijos veiksmą jis pradeda judėti žemyn ir yra arčiau nei likusio kūno dalis iki gimimo kanalo. Tačiau daugelis mokslininkų nesutinka.
Pagal statistiką, vaisiaus išilginė padėtis akušerinėje praktikoje yra daug dažniau nei kiti. Atkreipkite dėmesį, kad vaisiaus padėtis nėštumo metu gali skirtis. Ypač dažnai tai atsitinka, jei kūdikis yra fidgetas.
Aktyvus vaisiaus motorinis aktyvumas tam tikru intrauterininio vystymosi laikotarpiu gali lemti tai, kad jis paprasčiausiai keičia savo padėtį gimdoje.
Nėštumo raidos bruožai
Išilginėje padėtyje kūdikis yra tarsi vertikaliai link gimimo kanalo. Ši pozicija atitinka du variantus - dubens ir galvos. Kiekvienas iš jų turi keletą klinikinių galimybių. Taigi galvos skausmas gali būti pakaušio, veido ir priekinės dalies. Dubens pristatymas yra padalintas į kojų ir sėdmenis. Nėštumo eiga su kiekviena iš jų turi daug specifinių savybių.
Singletonas
Labiausiai paplitusi previa, kurioje vaisius yra išilgai į gimdos ašį, yra galva. Dažniausiai tai randama akušerinėje praktikoje. Geriausias variantas yra, jei vaikas yra galvos padėtyje, kai jis yra žemyn. Tokiu atveju jo perėjimas per gimimo kanalą yra fiziologinis, grėsmė gimstamumo žalos vystymuisi, nors ir nereikšmingas.
Jei vaikas yra priekyje, tuomet galimas natūralus gimdymas, bet jau gali būti sudėtingas dėl tam tikrų patologijų atsiradimo. Moterims, turinčioms siaurą dubenį, padidėja gimimo sužalojimų rizika dėl tokio tipo pristatymo.
Siekiant išvengti pavojingų patologijų, gydytojai kartais yra priversti kreiptis į chirurginį ginekologinės pagalbos metodą ir atlikti cezario pjūvį.
Kai veido previa arčiau gimimo kanalo yra vaisiaus veidas. Kaip taisyklė, šioje padėtyje kūdikis yra šiek tiek neišeina. Natūralus gimdymas su tokiu pristatymu gali būti pavojingas nėščiai moteriai ir jos kūdikiui. Geriausia taktika yra cezario pjūvis.
Vaiko dubens pristatymas medicinos praktikoje yra daug rečiau. Šiuo atveju, arčiau gimimo kanalo yra kūdikio dubens, o kūdikio galva yra gimdos apačioje. Pagal statistiką dubens pristatymas vyksta 4-5% atvejų.
Nėščia motina, kuri nėštumo metu turėjo vaisiaus dubenį, turėtų labiau atidžiai stebėti savo sveikatą. Toks vaiko išdėstymas gali pasireikšti kuriant patologijas, taip pat atsiranda nepageidaujamų simptomų.
Padidėja nėštumo eiga su dubens pristatymu.
Vienas iš dubens pateikimo variantų yra pėdos. Tokiu atveju natūralaus gimdymo metu kūdikio kojos turėtų būti gimtos pirmiausia, o ne galvos. Tačiau tokio pobūdžio gimdymas nėra fiziologinis gamtos požiūriu. Trūkstantys kūdikio kaulai gali būti sužeisti judant per gimimo kanalą. Be to, jie taip pat gali labai pakenkti motinos genitalijai.
Siekiant sumažinti gimimo traumų ir sužeidimų tikimybę, gydytojai imasi chirurginių akušerijos metodų. Taip išvengiama pavojingų patologijų atsiradimo gimimo metu.
Kitas dubens pristatymo variantas yra sėdmenų užpakalis. Šiuo atveju vaikas, atrodo, girtuoja. Esant tokiai situacijai, gimimo metu pirmiausia atsiranda dubens, tada gimsta rankos ir kojos, o galvutė gimsta paskutinis. Gimdymas su briaunomis yra gana sudėtingas. Siekiant sumažinti pavojingų patologijų atsiradimo riziką, gydytojai gali kreiptis į cezario pjūvį.
Gimdos pagalbos su dubens pateikimu taktika yra artimesnė gimdymui. Iki trečiojo nėštumo trimestro gydytojai vis dar neskuba nuspręsti, kaip jie bus pristatyti. Jei dubens pateikimas nustatomas pakankamai anksti, tuomet iki gimimo jis gali keistis. Paskubėkite su pasirinkimo taktika pristatymo šioje situacijoje nėra verta.
Vienas iš gana pavojingų vaisiaus dubens pateikimo komplikacijų yra galimas kraujavimas iš lytinių organų. Ši būsena gali būti labai pavojinga tiek būsimai motinai, tiek jos vaikui. Siekiant užkirsti kelią baisių komplikacijų atsiradimui, gydytojai pateikia rekomendacijas nėščiai moteriai. Jame būtinai pateikiami patarimai dėl dienos ir poilsio režimo pataisymo, svorio pakėlimo apribojimų, taip pat intensyvaus fizinio krūvio pašalinimas.
Daugelis ateities mamų, išgirdusios, kad vaikas yra dubens pristatyme, naudojasi įvairiais pratimais. Jos skirtos užtikrinti, kad vaisius pakeistų savo padėtį gimdoje.
Tokius pratimus atlikti galima tik pasikonsultavus su akušeriu-ginekologu.Kai kuriais atvejais tokia „gimnastika“ gali pakenkti, o ne padėti pagerinti padėtį.
Net keisdami baseiną gali pasikeisti vaiko padėtis įsčiose. Vandens aplinka, kurioje plaukiojanti motina plaukioja, taip pat paveikia kūdikį savo pilvelyje. Taip atsitinka, kad po plaukimo baseine kūdikio padėtis gimdoje gali pasikeisti.
Keli vaisiai
Guolių dvyniai yra gana sudėtingas procesas. Nėščia motina paprastai patiria dvigubą nerimą, nes ji nerimauja dėl abiejų kūdikių vystymosi ir būklės. Dvynių padėtis gimdoje taip pat gali būti skirtinga.
Geriausias variantas yra nešioti kūdikius, kurie abu yra išilginės galvos. Šiuo atveju nėštumo eiga yra fiziologinė. Paprastai gimdymas vyksta ramiai, nesukuriant pavojingų patologijų.
Tai mažiau palanki, jei vaikai turi skirtingą pristatymą. Pavyzdžiui, vienas iš kūdikių turi dubens vaizdą, o kitas turi galvos skausmą. Esant tokiai situacijai, darbo metu jie gali susidurti su galvomis, kurios jau gali būti pavojingos.
Šiuo atveju labai svarbu patikėti darbo organizavimą patyrusiam gydytojui, kuris gali teisingai pasirinkti saugios akušerinės priežiūros taktiką.
Kaip nustatyti?
Žinoti vaisiaus padėtį gali būti jau gana anksti nėštumo metu. Tikslesnis diagnostikos metodas yra ultragarsas. Šiuolaikiniai prietaisai gali tiksliai nustatyti, kur yra visos vaisiaus kūno dalys.
Vaisiaus padėtis gimdoje gali būti nestabili. Tai reiškia, kad per visą nėštumą ji gali keistis kelis kartus. Štai kodėl įvairiose nėštumo stadijose atliekami keli ultragarsu. Taigi, ultragarsinis tyrimas būtinai atliekamas prieš pat gimimą. Tai būtina gydytojams, siekiant nustatyti tolesnį pristatymo būdo pasirinkimą.
Galima nustatyti vaisiaus padėtį gimdoje, naudojant įprastą rankinį tyrimą, kuris atliekamas visoms nėščioms moterims. Jį atlieka akušerė-ginekologė. Šiame tyrime gydytojas nustato pagrindines vaiko kūno dalis ir daro išvadą apie padėtį, kurioje kūdikis yra gimdoje. Be to, gydytojas būtinai įvertina placentos vietą ir, jei reikia, atlieka analizės medžiagos mėginių ėmimą (tamponus).
Apie vaisiaus vietą gimdoje žr. Šį vaizdo įrašą.