Kiek laivų paprastai turi bambos virvę ir ką reiškia vienos arterijos buvimas?

Nėriniai turi ypatingą diagnostinę vertę nėštumo metu. Šis stiprus laidas patikimai jungia vaisių ir placentą, užtikrindamas nuolatinį ryšį su maisto šaltiniu, deguonimi. Šiame skiltyje pasakysime, kaip sureguliuojama virkštelė, kiek laivų jis turėtų turėti ir kokių nukrypimų nuo normos.

Virkštelė yra ilgas ir labai stiprus organas, kuris viename gale yra susijęs su vaisiaus bambos anga, o kitas - į placentą. Diržo ilgis - nuo 50 iki 70 centimetrų ir dar daugiau, ji leidžia vaikui normaliai judėti gimdoje, padaryti perversmus. Trumpesnis bambos kordas apsunkina nėštumo eigą ir yra pavojingas gimimo procese, nes jo įtampa kūdikio gimimo metu gali sukelti didelės placentos dalies plyšimą ir atsiskyrimą prieš laiką.

Dirželio storis apie 2 centimetrus, jis yra patvarus ir gali atlaikyti dideles apkrovas, o jo konstrukcija primena patvarią gumą.

Paprastai virkštelėje yra 3 indai. Jie yra laido viduje. Vyriškosios arterijos - dvi. Jie yra kilę iš vidinių iliakalinių laivų. Dvi bambos arterijos atlieka transportavimo funkciją - kūdikio kraujas prisotintas anglies dioksidu ir metaboliniais produktais į placentą. Placenta padeda pašalinti medžiagas, kurios tapo nereikalingos motinos kraujyje, kad vėliau jos paliktų savo kūną tradiciniu būdu - tada su šlapimu.

Viršutinė venų linija. Iš pradžių vaisiaus vystymosi pradžioje jie taip pat yra du, bet vėliau juos išnyksta. Gervų venos užduotis - pernešti kraują į kūdikį, praturtintą deguonimi, vitaminais, mineralais.

Paprastai kraujo tekėjimas per virkštelės kraujagysles yra subalansuotas - per veną tekančio praturtinto kraujo kiekis yra lygus kraujagyslių, tekančių per arterijas, kiekiui, išsiskiriančiam metaboliniais produktais ir anglies dioksidu. 20-ąją nėštumo savaitę per juos kraujo tekėjimo greitis yra beveik 35 mililitrai per minutę. Didėjant nėštumo trukmei, kraujotaka tampa intensyvesnė, o iki numatomos gimimo dienos jo greitis jau yra 230–240 ml per minutę.

Paprastai nera atliekamas bambos virvės struktūros tyrimas ankstyvosiose nėštumo stadijose, nes nėra galimybės išsiaiškinti jo detalios struktūros prieš antrąjį trimestrą. Nuo 7-osios nėštumo savaitės teoriškai galima pažiūrėti pačią bambą, tiksliau, norint nustatyti jo buvimo faktą, nustatyti jo prisirišimo vietą, žr. Pulsacijos požymius (paprastai šis ritmas visiškai atitinka kūdikio širdies ritmą).

Vėliau ultragarsu galite įdiegti kitas svarbias detales - bambos virvelės ilgį, prisirišimo prie placentos formą, galimą kaklo sąstingį. Norint gauti duomenis apie kraujagyslių skaičių ir jų srauto greitį, atliekamas vadinamasis Doplerio ultragarsas (Doplerio ultragarso). Net jei neįmanoma nustatyti bambos virvės įprasto ultragarso, doplerometrija tai tikrai nustatys dėl tam tikrų kraujo tekėjimo sutrikimų.

Tikslus kraujagyslių, kraujagyslių pasipriešinimo indekso ir kitų svarbių matematinių parametrų skaičius bus nustatytas USDG.Jei yra nulinės diržo struktūros nuokrypiai: jis yra trumpas - trumpesnis nei 30 centimetrų, ilgas - daugiau nei metras, neprijungtas prie centrinės placentos dalies, jame yra mažiau laivų, moteriai rekomenduojama atlikti papildomą tyrimą.

Dažniausias anomalija yra vienintelė virvelės arterija. Tai nereiškia, kad laivas yra vienas. Yra tik viena iš dviejų arterijų. Taigi, diagnozė „vienintelė bambos virvės arterija“ reiškia, kad yra du indai - vena ir viena arterija. Maistas papildantis kraujas per veną patenka į kūdikį, o medžiagų apykaitos produktais užterštas kraujas palieka kūdikio kūną per arteriją. Iš esmės viena arterija susiduria su užduotimi, tačiau ji patiria didelį perkrovą.

Nervinės virvės nenormalios struktūros priežastis dažnai yra motinos diabetas, taip pat lėtinių inkstų, širdies, kepenų ligų buvimas. Kiti nepageidaujami veiksniai, pvz., Blogi įpročiai, infekcinės ligos, venerinės ligos, gripas ar ARVI ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, taip pat neaiškios etimologijos priežastys, kurių negalima nustatyti, gali paveikti virkštelės struktūrą.

Ši anomalija neturi jokių simptomų, nedaro įtakos nėštumo eigai, o 95% atvejų moteris gali gana paprastai atnešti savo kūdikį laiku ir pagimdyti vaiką. Vienaskaitoje arterija gali būti iš pradžių padėta arba gali likti vienintelė dėl antrojo arterijos aplazijos jau kūdikio vežimo metu.

Viena arterija gali būti dėl genetinės polinkio (kūdikio mama ar tėtis, atsiradusi nėštumo metu su šia patologija), o kai kuriais atvejais vienos arterijos buvimas gali rodyti vaisiaus ar įgimtų jo kvėpavimo sistemos, žarnyno, širdies ar inkstų sutrikimų chromosomoje. .

Štai kodėl, kai randama viena arterija vietoj dviejų, kurie yra normalūs, gydytojai atidžiau tiria kūdikį dėl galimų defektų ir pokyčių vystymosi ir formavimosi metu. motinos nustato kūdikio DNR ir galimas chromosomų patologijas.

Moterims, sergančioms diagnozuotais polihidramnionais ir daugiavaisiu nėštumu, su sunkia ankstyva toksikoze, placentos patologijomis ir nutukimu, kyla pavojus, kad atsiras vieno bambos arterijos sindromas. Jei patvirtinate, kad virkštelėje yra viena arterija, moterys jokiu būdu nerekomenduos nutraukti nėštumo, tai nėra medicininė nuoroda.

Jei papildomi tyrimai rodo, kad kūdikis yra sveikas, nėščia moteris bus stebima normaliai, nors jie turės atlikti ultragarso tyrimą su Dopleriu dažniau, kad būtų galima įvertinti kraujo tekėjimą, o vėlesniais laikotarpiais - ir CTG, kad būtų galima įvertinti vaisiaus būklę.

Visų pirma, nėščioms moterims, kurios po 20 savaičių girdėjo sprendimą „vienintelė virkštelės arterija“, rekomenduojama nuraminti, o ne pabloginti padėtį. Pavienių vaisiaus ar chromosomų anomalijų apsigimimų požymiai (Dauno sindromas, Patau ir kt.) Yra tik viena arterija 1-1,5% atvejų, kai aptikta tokia struktūrinė bambos anomalija. Visais kitais atvejais kūdikis yra visiškai sveikas. Tačiau verta atsisakyti papildomos diagnostikos, ji turi būti perduota, kad žinotų, ką daryti toliau.

Moterims, turinčioms vieną bambos arteriją ir sveiką vaisių, rekomenduojama dažniau apsilankyti pas gydytoją, taip pat imtis tam tikrų saugumo priemonių, kurios užkirstų kelią nepakeliamam krūviui viename laive. Krūvio pasekmės gali būti gana didelės - tai vaisiaus, netinkamos mitybos, mažo svorio, priešlaikinio gimdymo grėsmė dėl atsiradusio placentos nepakankamumo, vaisiaus hipoksijos.

Visų pirma, būsimajai motinai ir jos kūdikiui pavojinga padidinti kraujospūdį. Moteris turi atidžiai stebėti, kasdien jį išmatuoti, o hipertenzijos atveju - tinkamai gydyti vaistais, kuriuos patvirtino ir rekomenduoja gydytojas. Siekiant išvengti staigių slėgio pakilimų, rekomenduojama apriboti bet kokius įtempius, konfliktus, patirtį, emocinius protrūkius.

Norint išlaikyti normalią kraujotaką, rekomenduojama motina palikti bet kokį sunkų darbą, ypač susijusį su svorio kėlimu ir ilgaamžiškumu arba sėdi vienoje padėtyje. Seksas ir vaikščiojimas turėtų būti vidutinio sunkumo, švelnus, ne visiškas.

Moterys, turinčios vieną arteriją bambos virvės struktūroje, neturėtų būti rūkomos, reikia vartoti net mažas alkoholio dozes, o ilgą laiką būti užsikimšusiame kambaryje - deguonies prieinamumas yra ypač būtinas motinai ir jos kūdikiui.

Moterų mityba turi būti daug vitaminų, be to, gali reikėti vartoti vitaminų kompleksus, kad kūdikiui nereikėtų reikalingų maistinių medžiagų. Priešingu atveju nėštumas, susijęs su vienos virkštelės arterijos sindromu, nesiskirs nuo nėštumo su normaliu virkšteliu. Gydytojų ir pacientų apžvalgos gali saugiai pasakyti, kad nėra nieko blogo dėl šios anomalijos.

Daugiau informacijos apie tai, ką reiškia „vieno laido arterijos“ diagnozė, žr. Šį vaizdo įrašą.