Krūties augimas ir skausmas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu
Daugelis moterų pagrįstai mano, kad krūtinės skausmas yra ypatingas nėščioms moterims net ankstyviausiais laikotarpiais, kai „įdomi situacija“ vis dar neįmanoma nustatyti atliekant bandymus. Tačiau pieno liaukos ne visada pakenčia, o ne visai, nors daugeliui žmonių šis teiginys gali būti laikomas teisingu. Šioje medžiagoje mes išsamiai apsvarstysime, kodėl pieno liaukos auga ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, taip pat, kodėl pastebimas skausmas ir kaip jį sumažinti.
Krūties augimas ir skausmas - priežastys
Krūtinės skausmas gydytojo kalba vadinamas mastalgija. Tai nėra nepriklausoma liga, bet tik simptomo aprašymas. Su juo krūtinės padidėjimas, patinimas, prisilietimas prie jo tampa skausmingas, speneliai tampa jautrūs ir gali sukelti diskomfortą moteriai. Mastalija pati gali lydėti įvairias patologijas, taip pat būti natūralios. Moterims, turinčioms fiziologinę mastalgiją, krūtinė paprastai pradeda pakenkti prieš menstruacijas.
Prieš užsitęsus menstruacijų, apie 60 proc. Moterų praneša apie skausmingus pieno liaukų būklės pokyčius ir skausmingus pokyčius, o 95 proc.
Moteriško pieno liaukų liaukų audiniai yra labai jautrūs hormonų kiekio pokyčiams. Prieš menstruacijas sumažėja progesterono gamyba ir padidėja estrogeno gamyba, dėl to padidėjęs liaukų jautrumas, būdingas antrajam menstruacinio ciklo etapui, pakeičiamas krūtų minkštinimu. Daugelis žmonių pastebi, kad krūtinė tampa minkšta prieš menstruacijas arba pirmą dieną po menstruacijų pradžios.
Jei prasidėjo koncepcija, antrosios ciklo fazės pabaigoje progesterono lygis nesumažėja, priešingai, jis pradeda gaminti daugiau. Tai palengvina embriono įsitvirtinimas gimdoje, nes iš karto po implantacijos pradeda gaminti chorioninis gonadotropinis hormonas, jo užduotis yra skatinti progesterono susidarymą motinos organizme. Atsižvelgiant į nepakankamą progesterono lygį, nėštumas nutraukiamas, gyvybiškai svarbi veikla neįmanoma.
Pradeda augti pieno liaukų struktūrinis padalinys, negavęs hormoninės komandos „pakabinti“, veikiant progesteronui. Jis gamina naujus alveolius. Ne nėštumo metu ortakiai lieka uždaryti, bet jau anksčiausiai „įdomios padėties“ sąlygomis vadinamųjų „pieno mėgintuvėlių“ skaičius didėja, kanalų tinklas plečiasi, o krūtys atrodo užpildytos. Taigi gamta ruošia būsimą motiną žindymui po gimimo.
Skausmas taip pat atsiranda atsitiktinai. Bet kurio organo augimą lydi pernelyg didelis nervų galūnių sudirginimas. Kaip stiprus skausmas priklausys nuo individualios jautrumo ribos.
Gerai koordinuojama „komanda“ yra atsakinga už pieno liaukų paruošimą laktacijai - hipofizės, jau praėjus 2 savaitėms po nėštumo pradžios (ty nuo apvaisinimo momento implantacijos sąlygomis) pradeda didinti gaminamo prolaktino kiekį. Jau savaitę nuo vėlavimo pradžios jo koncentracija nėščios moters kraujo plazmoje 4 kartus viršija standartines vertes.
Progesteronas stimuliuoja liaukų audinių augimą, padidina pieno liaukų skilvelius, taip pat skatina krūties pieno - priešpienio prototipo. Pirmą kartą pastojusioms moterims priešpienis gali pasireikšti tik prieš gimdymą arba po jo, o daugiašalėms moterims, kurių ortakiai jau išsiplėtę, priešpienis gali būti paleistas iš karto po 10-12 dienų po pastojimo.
Hormonas estrogenas padeda progesteronui, nes jo krūtinės "pilamas", naujų alveolių susidarymas - taip pat ir jo "nuopelnai".
Krūties pokyčiai kaip nėštumo požymis
Daugelis moterų mano, kad krūtų padidėjimas ir švelnumas yra pirmasis nėštumo požymis, tačiau tai ne visada tiesa. Jau žinome, kad kiekvieną mėnesį natūralus menstruacinis ciklas lydi moterų krūties pokyčių, todėl jautrumas ir skausmas gali būti priešmenstruacinio sindromo požymis. Paradoksalu, tačiau daugelis nėščių moterų pastebėjo, kad krūtinės pojūčiai nėštumo metu yra neįprasti.
Jei moteris prieš menstruacijas visada patyrė įtampą, padidino jautrumą ir padidino liaukų dydį, tuomet po to, kai nėštumo pradžioje nėštumo viduryje nebuvo nėštumo, ji buvo minkšta ir neskausminga. Jei moterys prieš menstruacijas dažniausiai nesiskundė dėl mastalgijos, tai buvo „laimingas“ ciklas prieš vėlavimo pradžią, kad jos krūtys pradėjo skauda ir žymiai padidėjo.
Tik krūties pokyčiai negali būti laikomi patikimu nėštumo ženklu. Reikalingi tikslesni klinikiniai duomenys: padidėjęs hCG kiekis kraujyje, šlapime, vėluojama menstruacija ir, galiausiai, kiaušialąstės nustatymas gimdoje ultragarsu.
Tačiau daugelis moterų, ypač tų, kurie anksčiau gimė, ir todėl patyrę, pradeda spėti apie nėštumą dėl krūtinės pojūčių dar prieš bandymus ir testus.
Tamsinimas ir veninis tinklelis
Pirmajame nėštumo trimestre izoles (izoliuotieji ratai) gali padidinti skersmenį 30-50%, venų tinklelis gali atsirasti ant krūtinės. Taip yra dėl kraujo apytakos ypatumų ruošiantis laktacijai. Pirmieji laikotarpiai laikomi intensyviausiu pieno liaukų augimo laikotarpiu. Kitas toks laikotarpis prasideda po 34 nėštumo savaičių, kai pasiruošimas žindymui eina į „finišo liniją“.
Augančios krūtys reikalauja intensyvesnio kraujo tiekimo, todėl kraujagyslių skaičius didėja. Dėl to kraujotaka tampa stipresnė dėl to, kad pieno liaukų kūnui gali atsirasti melsva venų sistema. „Areoles“ tamsėja ir plečiasi po nėštumo hormonų ir dėl padidėjusios kraujotakos. Dėl tų pačių veiksnių krūtys tampa karštos, todėl nėščioms moterims patariama išmatuoti kūno temperatūrą, atskiriant krūtis nuo termometro rankšluosčiu ar storu vystykle, kitaip termometro rodmenys bus per dideli.
Niežulys ir tempimas
Daugelis moterų pažymi, kad ankstyvosiose stadijose krūtys yra niežti ir skauda. Mes jau sprendėme skausmo priežastį, atėjo laikas kalbėti apie niežėjimą. Niežulys yra susijęs su odos sluoksnių tempimu, nes auga tik liaukų audinys, o oda išlieka tokia pati. Gamta suteikė specifinį tempimo mechanizmą ir elastingumo rezervą pieno liaukų odai. Tačiau šį procesą lydi nemalonūs pojūčiai.
Mikro pertraukų metu susidaro stiebai (strijų), kurie tada užpildomi jungiamuoju audiniu. Moterys, turinčios mažų krūties dydžių, yra labiausiai linkusios tempti, jei po pastojimo pieno liaukos padidėjo 2-3 dydžiais.
Pirmajame trimestre retai atsiranda strijų, tačiau kartais tai vyksta.Paprastai strijų atsiranda po 34 nėštumo savaičių, kai prasideda antrasis greito krūties augimo ir patinimas.
Neįprasti pakeitimai
Nėra vienodų standartų, pagal kuriuos krūtys turėtų pasikeisti po nėštumo pradžios, daug kas priklauso nuo individualių savybių, kūno sudėties, hormonų lygio, ankstesnių nėštumų skaičiaus ir gimdymo. Tačiau moterys aktyviai diskutuoja apie situacijas, kurias sunku suprasti iš karto - kartais pieno liaukos veikia keistai.
Tokie keistumai apima dramatišką nėščios moters krūties būklės pasikeitimą. Jei vakar ji užaugo, sužeista ir subraižyta, o šiandien ji nustojo kenkti, buvo „prapūsti“, tapo minkšta ir neskausminga, turėtumėte aplankyti savo ginekologą ir būti ištirti dėl praleistų abortų. Jei dėl kokių nors priežasčių vaisius nustoja vystytis gimdoje, hormoniniai pokyčiai greitai: progesteronas mažėja, estrogenai didėja, prolaktino kiekis pradeda mažėti. Visa tai trukdo ortakių ir skilčių augimui ir išplitimui, dėl to išnyksta anksčiau buvę simptomai.
Staigus nemalonių simptomų atsiradimas, jei jie nebuvo arba jie buvo vidutinio sunkumo, taip pat yra priežastis, dėl kurios apsilankyti pas gydytoją, nes neįtraukiami hormoniniai „šuoliai“, kurie gali kelti grėsmę vaiko vežimui.
Krūtimi maitinančios motinos nėštumo metu
Nėštumo pradžia netrukus po gimimo yra gana dažna. Paprastai šis nėštumas nėra planuojamas. Moteris netyčia susidurs su tuo, ar antrasis vaikas gali būti maitinamas krūtimi per antrąjį nėštumą.
Moteris gali maitinti pirmagimis, ji neturi įtakos besivystančio naujo nėštumo būklei. Akivaizdu, kad pieno liaukos kanalų ir skilčių padidėjimas ankstyvuoju laikotarpiu šioje situacijoje vyksta beveik nepastebimai, nes maitinančios motinos kanalai jau buvo išplėsti.
Tačiau pirmagimiai gali atsisakyti „gydyti“, nes motinos pieno skonis keičiasi progesterono metu. Jei taip nebus, moteris turi protiškai pasiruošti, kad maitinimas gali būti skausmingesnis, nes taip pat padidės spenelių jautrumas.
Rekomenduojama nutraukti žindymą tik tuo atveju, jei moteris turėjo persileidimą, jei nėštumo metu gydytojas išsiaiškina spontaniško abortų grėsmę, o taip pat jei motina yra nutukusi. Žindymas padidina oksitocino kiekį, ir šis hormonas mažina gimdos raumenis.
Jei nėštumas įvyko žindymo laikotarpiu, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su akušeriu-ginekologu, kuris atsakys, ar konkreti moteris gali toliau maitinti pirmąjį vaiką vaisingo laikotarpio metu, arba dabar turėtų būti perkelta į kūdikių mišinį, kad būtų galima saugiai vystyti antrąjį kūdikį.
Kaip sumažinti skausmą?
Galima sumažinti skausmą, kurį sukelia fiziologiniai krūties pokyčiai. Netoleruoti krūties augimo nemalonių apraiškų nebūtina. Siekiant palengvinti būklę, nėščia moteris turėtų daryti specialią gimnastiką, dėvėti patogią liemenėlę, kuri tvirtai apims liaukos ir palaikys juos iš apačios, taip pat taikys tam tikras priemones vietiniam naudojimui.
Sunkus skausmas, priešpienio išsiskyrimas ankstyvosiose stadijose moteris turėtų plauti krūtis kelis kartus per dieną vėsiu vandeniu, kurio temperatūra neviršija 35 laipsnių. Kasdieninė higiena, naudojant vaikų hipoalerginį muilą, ne tik sumažins skausmą, bet taip pat užkirs kelią infekcijai per spenelius su bakterinėmis ir grybelinėmis infekcijomis.
Specialios gimnastikos, kurios padeda šiek tiek sumažinti krūtų patinimą ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, remiasi pratimais, skatinančiais limfos tekėjimą ir stiprinančius šoninius raumenis.Su ginekologu galite sužinoti, kaip tai daryti. Jis neabejotinai parodys šiuos pratimus arba uždrausti juos, jei moteris turi kontraindikacijų.
Nėštumo pradžioje turėtumėte pasirūpinti tinkama liemenėlė: ji turėtų būti pagaminta iš natūralių medžiagų, turi platų ir patogų dirželį ir atraminius puodelius. Jei išleidžiamas priešpienis ir kyla pavojus, kad palaidinė ar bako viršuje yra dažymas, reikia naudoti krūtimi maitinančioms motinoms - jie parduodami nėščioms ir maitinančioms drabužių parduotuvėms. Tokiose liemenėse yra specialios absorbcinių higieninių krūtinės trinkelių kišenės.
Jei yra padidėjęs spenelių jautrumas, kuris sukelia skausmą, gydytojai pataria nuvalyti liemenėlę net naktį, kad krūtinė nesiliestų prie lovos. Tai leis jums ramiau miegoti ir pakankamai miegoti.
Su stipria niežuliu, galite naudoti kremą strijų, „Bepatenten“ arba kūdikių kremas, kuris turėtų būti naudojamas su lengvu masažavimo judesiu. Jie nebus atsikratyti strijų, tačiau jie sumažins diskomfortą.
Nerekomenduojama vartoti skausmą malšinančių vaistų.
Ar pakeitimai yra grįžtami?
Galima džiaugtis moteris, kuri ką tik pradėjo įveikti vaisiaus vedimo kelią: per 7–8 nėštumo savaites daugeliui moterų žymiai silpnėja pieno liaukų skausmas ir padidėjęs jautrumas. Po 12 savaičių jie paprastai išnyksta ir gali grįžti į vieną ar kitą laipsnį tik pačioje nėštumo pabaigoje, prieš gimdymą.
Strijų (strijų) laikoma visą gyvenimą, laikui bėgant jie tampa šviesūs ir tampa mažiau pastebimi.
Didinant isolos dydį neturėtų būti bauginančių: ausų apskritimai po gimdymo sumažėja, palaipsniui tampa tokiu pačiu dydžiu ir išvaizda. Labai apgailestaujame, kad daugelis moterų krūtys išlieka po gimdymo tokio dydžio, koks buvo vaikui vežant. Ir po žindymo pabaigos, ji grįžta beveik vienodai.
Padidėję kanalai viduje krūties gali išlikti daugelį metų po žindymo pabaigos. Iš išorės tai nebus akivaizdu ir taps pastebima tik pradėjus kitą nėštumą, kai priešpienis pasirodys anksčiau ir mažiau intensyvus skausmas, susijęs su ortakių išsiplėtimu.
Šis vaizdo įrašas laukia Rusijos Pediatrų sąjungos patarimo dėl pieno liaukų paruošimo nėštumui.